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一次性胸腹腔及肝脏穿刺包的设想
胸腹腔及肝脏穿刺术是临床医疗工作中常用的诊断及治疗手段,而作为手术器械的穿刺包却存在很多不足之处。笔者设想的一次性胸腹腔及肝脏穿刺包恰好能补其缺陷,具有使用方便,操作省力,适用各级医疗单位等优点。它能杜绝器械污染,避免交叉感染,彻底解决漏气及手术中的污染问题,从而消除手术器械可能成为某种传染源或过敏原的可能性,是一种科学、安全、实用的理想器械。 1 现行使用的穿刺包的不足之处 现在医院使用的胸腹腔及肝脏穿刺包是由针头、玻璃接头、橡胶管、注射器、止血钳、巾钳、玻璃试管、布料孔巾等组成,由供应室打包消毒备用,它至少有以下不足不处。
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巧用废弃的一次性注射器针帽
我科自2006年5月以来,使用废弃的一次性注射器针帽在抢救患者时代替玻璃接头,应用于吸氧、吸痰、洗胃、胸腹腔放置引流管中,效果满意,具有制作简单、方便、经济等优点.介绍如下:
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巧用一次性头皮针固定吸引器接头
在临床工作中,吸引器的使用非常频繁,从一般患者的吸痰到危重患者的急救,都会用到吸引器.因此如何更好地管理吸引器尤为重要.以往吸引器管道连接玻璃接头后放置在吸痰盘的无菌罐中,或是将管道放人生理盐水瓶里,但由于重力的作用,管道常会滑出被污染.我科在临床实践中使用一次性头皮针固定吸引器管道,使用效果良好,现介绍如下.1.材料:无菌头皮针1根,剪刀、负压吸引器装置连接玻璃接头1套.
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持续膀胱冲洗管道接头处的小改进
临床上,前列腺摘除术是外科常见手术,术后持续膀胱冲洗,使用玻璃接头将输液器与导尿管连接起来有许多弊病,如衔接不紧密,易漏液且消毒繁琐,易造成感染等.
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介绍一种肛管与输液器的连接方法
灌肠是临床常用的护理技术操作,是腹部术前准备及肠内给药治疗必不可少的步骤之一.通常我们用玻璃接头将肛管与输液器的橡胶处连接,在临床使用中,我们发现分离输液器橡胶处时费时费力,且对输液器的污染大,同时由于肛管较粗,在与玻璃接头连接时易出现不合套的现象,在压力的作用下会导致灌肠液漏出而造成药物的浪费与床单位的污染.现介绍一种简易肛管连接法,其在临床使用中取得了良好的效果.
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巧用一次性1 ml注射器
1 一次性1 ml注射器应用于吸引器吸痰及痰标本的留取在临床工作中,我们常规使用玻璃接头连接吸引器的橡胶管和吸痰管,但玻璃接头易破碎,且需要反复消毒,给工作带来许多不便,为解决此问题,我们选用1 ml注射器针筒代替玻璃接头取得满意效果,并由此解决了痰标本不易留取的难题.
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自制一种简易的小儿吸氧导管接头
吸氧是儿科常实施的一种操作,目前采用多的吸氧方法是,用一次性头皮针改制的鼻导管吸氧法,但操作中在鼻导管与导管连接时,特别是需用氧气护送患儿离开病区检查治疗时,常常因氧气袋或氧气筒上备用玻璃接头破损,要重新找接头、换接头而耽误时间,为此,本人自制了一种简易的小儿吸氧接头,解决了这个问题,现介绍如下.
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一次性引流袋在肛管排气中的应用
肛管排气法是排除肠腔积气,减轻腹胀的一项较为常见的护理操作技术,以往的肛管排气法是肛管连接玻璃接头再连接橡胶管,然后再将橡胶管插入瓶口系带和瓶内盛水的玻璃瓶内进行操作.但是因须准备的物资较多,操作步骤繁琐;肠腔的积气直接排入空气中,既污染环境又无法计量,故笔者现介绍另一种简便易行的方法.
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自制改进吸痰装置的临床应用
吸痰是临床护士的一项基础护理技术操作,但在吸痰操作中,因无菌吸痰盒,消毒吸痰管液,浸泡吸痰管桶,浸泡消毒镊子瓶,化痰液,吸引器连接管,玻璃接头等的分离放置在床边,使用不便,影响吸痰操作,同时也存在污染问题,根据具体情况我们对原有的吸痰装置进行改进,经6个月的临床应用效果满意,介绍如下.
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介绍一种气管切开病人痰标本采集法
为了减少污染,提高痰培养结果准确率,我们用一次 性注射器接吸痰管取痰,效果满意。1 用 物 准备一次性1ml注射器1付,12号或14号吸痰管1条,少许无菌棉花。2 操作方法2.1 在取痰前将注射器活塞抽出及针头取下分别放好, 勿使其污染,注射器的空筒前乳头处接吸痰管,空筒的尾部与吸引器玻璃接头连结。为防止 开动吸引器时负压增高,将少许无菌棉花放入吸引器玻璃接头处。2.2 注射器空筒连接好后,将吸痰管经气管套管插入 气管深部,开动吸引器,痰立即吸入注射器空筒内(图1)。然后迅速将注射器活塞放入注射 器空筒内,手稍向前推入,再套上针头,即可送培养。
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玻璃接头在连接大号鼻胃管中的巧用
舌癌术后患者常因长时间进流质饮食致营养不足,需要行肠内营养,而肠内营养液有一部分比较浓稠,需要用大号(例:12F ,14F)的鼻胃管才能顺畅输注。临床上为了减少护士工作量,常用一次性输液器连接鼻胃管输注肠内营养液。但一次性输液器的乳头与大号胃管不能很好地连接,常使药物或者食物外溢,造成浪费,同时增加护理工作量及降低了患者满意度。笔者采用玻璃接头将输液器与大号胃管相连接,很好的解决了这一问题,介绍如下:
材料:一次性玻璃接头、一次单头输液器、剪刀、胶布。 -
多功能穿刺自动引流装置
浆膜腔积液、积气、脓肿、囊肿是临床上常见的病种,一般医院常年累月可见上述患者住院诊治,医师要经常给患者抽液、抽气来减轻压迫或填塞症状,大大增加了医师的工作量,同时增加了操作的危险和并发症.目前临床上大多仍用传统的方法:穿刺针-玻璃接头-胶管-注射器.操作时需要两人配合才能进行,一人用30 ml或50 ml注射器多次重复抽吸,助手一手用止血钳固定穿刺针,另一手用止血钳钳住胶管,弯腰弓背,相当辛苦.
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巧用留置针护针帽替代玻璃接头
BD公司生产的直行留置针,其护针帽长短、外径与玻璃接头相近,内径粗于玻璃接头,通过简单改造,将其稳同连接于吸引器和吸引管、止血仪和止血带之间.留置针护针帽杜绝了在仪器使用过程中玻璃接头损坏,碎折;杜绝了更换过程中费时、费力、取不出的现象;杜绝了更换破损玻璃接头时引起医护人员锐器切割伤和院内感染(尤其是经血液、体液传播的疾病)的发生.新型接头无菌、无毒、无热源,内径粗于玻璃接头吸引通畅不易阻塞,即使掉到地上也不会破损,更换简便,在抢救中及时止血、吸痰,赢得抢救时机.新型接头来源充分.通过急诊抢救室2年多的应用反映良好,值得推广.
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注射器在吸痰装置中的应用
ICU机械通气患儿多,需要频繁给危重患儿吸痰.由于吸痰器连接管末端需连接玻璃接头,在工作中经常出现玻璃接头摔碎的现象,给工作带来不便,甚至可能会给患儿带来伤害.另外,玻璃接头暴露易造成污染.为此,我们尝试利用使用过的一次性无菌注射器预防吸痰器连接管末端的玻璃接头被打碎,每24h可更换1次,杜绝污染.此方法美观、方便,可行性很好.经200例监护室危重患儿的临床使用,效果显著.现将方法介绍如下.
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玻璃接头在深静脉导管连接引流袋中的巧用
腹腔穿刺引流是在腹腔内置入引流物(引流管或引流条)将液体引流到体外的一种外引流术。在腹部外科手术中,腹腔积液是一种较为常见的术后并发症,部分积液量少的患者可以通过自身吸收从而愈合,但有些量大的腹腔积液不能通过自身的吸收治愈,必须经过适当的引流,否则容易导致腹腔感染。在我科室常用使用单腔深静脉导管行穿刺置管,其优点是:中心静脉导管顺应性和组织相容性好,患者无明显不适感,克服了传统穿刺安置橡皮引流管的缺点,减轻患者的痛苦,并对患者创伤小,能尽快有效地控制炎症,缓解症状。由于深静脉导管接口端与引流袋接口并不吻合,无法紧密衔接,我科室采用玻璃接头作为媒介后,衔接紧密无渗漏,效果明显,现将方法报道如下。
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使用一次性1ml注射器制作吸氧、吸痰接头
吸氧、吸痰是常见的急救操作,临床上一直采用玻璃接头作为吸氧、吸痰的连接管,接口处有可能出现不紧密、不相匹配、不密封或漏气的现象.我科自行设计连接管接头,使用一次性1 ml注射器代替玻璃接头,于2008年12月开始应用于临床,本研究两种方法各使用46例次,发现使用一次性1 ml注射器代替玻璃接头效果较好.现报道如下.
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巧用一次性医用吸引头内管代替玻璃接头应用于膀胱冲洗
膀胱冲洗是指通过留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘管,将药液输注膀胱内,然后再经导管排出体外,其目的是使尿管引流通畅,前列腺及膀胱手术后预防血块形成,清除膀胱内血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染,治疗某些膀胱疾病.临床上膀胱冲洗时使用玻璃接头存在诸多弊端,笔者通过临床试验,用一次性医用吸引头内管代替玻璃接头,效果良好.现介绍如下.
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止血带在吸痰管中的应用
近年来,我们利用止血带保护吸痰器连接管末端的玻璃(或塑料)接头,既方便、美观,又可保护玻璃接头不易被打碎,而且避免了吸痰连接管接头长期与吸痰管连接所造成的污染.经500多例长期吸痰病人的临床应用,效果满意.现报道如下.
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巧用一次性注射器针头帽代替玻璃接头
在临床护理工作中,玻璃接头常用于吸氧管、吸痰管等管道的连接,但由于玻璃接头易碎,无论对病人还是工作人员都存有一定的潜在危险,且回收后清洗、消毒费时费力.近2年我们采用一次性针头帽代替玻璃接头用于吸氧、吸痰等管道的连接中,效果较好.现介绍如下.
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废弃输液瓶巧改灌肠筒
1 材料备废弃的容量为500 ml的一次性塑料输液瓶(禁用盛装过青霉素等易致过敏反应的空瓶)1个、一次性输血器1套、玻璃接头1个、5 ml橡胶管1段、剪刀1把.(另备合适瓶套1个).