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一次性套管针巧制显微外科吸引头
1 材料与方法1 1材科20 G × 2″一次性套管针一根,已消毒压脉带橡皮管2.5 cm.1 2方法把一次性套管针去掉外套管放于手术台上,由手术护士将软套管与穿刺针针心分开,把软套管垫于硬物上,如弯盘等,用穿刺针针心将软套管尾部稍前两侧前后打2个小洞,直径为3~4 mm,在软套管的尾部末端套上压脉带橡皮管即成.将制成的吸引头尾部的橡皮管套于一次性吸引皮管的吸引头上即可用于吸引,用完后按一次性用物处理.
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宫腔管吸引头清洗体会
宫腔管吸引头为细管腔器械,使用后管腔内沾染大量干涸的污染物,给清洗消毒工作带来了困难.
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煮沸消毒在吸引头清洗消毒过程中的应用
目的 比较3种清洗方法对五官科吸引头的清洗效果,以探讨一种经济、环保、有效地清洗消毒方法.方法 对医院五官科吸引头按随机原则每组选取200件采用3种方法清洗,对照组:冲洗、管腔内注酶、刷洗、超声清洗、含氯消毒液浸泡、水枪冲洗;试验组A:冲洗、管腔内注酶、刷洗、超声清洗、冲洗、含氯消毒液浸泡、水枪冲洗;试验组B:冲洗、管腔内注酶、刷洗、超声清洗、冲洗、煮沸消毒、水枪冲洗;以目测、小棉签、纯水检测、潜血试验、菌落数检测这5项检测标准,对3种清洗方法的清洗质量合格率进行比较.结果 对照组、试验组A、B目测合格率分别为95.0%、97.5%、98.0%;小棉签检测合格率分别为85.0%、95.0%、94.5%;纯水检测合格率分别为88.5%、96.0%、96.5%;潜血试验合格率分别为83.3%、98.3%、100.0%;菌落数检测合格率分别为90.0%、100.0%、100.0%;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 试验组A、B清洗质量合格率比对照组高;试验组A与B清洗合格率差异无统计学意义,但试验组B更环保,无刺激性、对人体无伤害、成本低、清洗人员更易接受.
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巧用一次性医用吸引头内管代替玻璃接头应用于膀胱冲洗
膀胱冲洗是指通过留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘管,将药液输注膀胱内,然后再经导管排出体外,其目的是使尿管引流通畅,前列腺及膀胱手术后预防血块形成,清除膀胱内血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染,治疗某些膀胱疾病.临床上膀胱冲洗时使用玻璃接头存在诸多弊端,笔者通过临床试验,用一次性医用吸引头内管代替玻璃接头,效果良好.现介绍如下.
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巧用一次性医用吸引头内管代替氧气湿化瓶通气管
氧气湿化瓶中的通气管在使用过程中,需要定时清洁、消毒.由于通气管为塑料制品,反复拆装、浸泡或长期闲置后容易出现老化、变形、损坏,给护理工作带来不便.我科采用一次性医用吸引头内管代替氧气湿化瓶中的通气管,经临床应用,效果满意.现介绍如下.
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巧用吸引头固定颅内多普勒彩超探头
在颅内动脉瘤夹闭手术中,手术医生常将颅内多普勒彩超用于检查动脉瘤及载瘤动脉的血流情况及血管壁情况.由于颅内多普勒彩超探头导线柔韧,且在消毒时环行盘绕,手术医生在使用探头时定位困难,影响手术操作.2007年2月-2008年10月,我们巧用开颅手术中常用的金属吸引头固定探头,应用于58例颅内动脉瘤患者,取得了良好效果,现报道如下.
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鼻中隔内吸式剥离子在扁桃体手术中的应用
鼻中隔内吸式剥离子是我们为鼻中隔手术而研制的手术器械,并于2003年9月28日获得国家专利,专利号:zl02268073 X,主要构造及工作原理是将剥离子的手柄处设计为空心,金属吸引器头置于空心手柄中,并能根据手术需要将吸引头伸出及弹回,使手术能边吸引边剥离,始终使术野保持清晰,根据这一工作原理,我们将这一手术器械应用于扁桃体手术中,取得了较好的效果.报告如下.
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耳科手术中精细调节吸引压力的方法
耳科手术是非常精细的手术,手术中会根据需要更换不同直径的金属吸引头来吸引达到清除术野骨渣和废液的目的,吸引器的压力调节是否恰当直接影响着手术进程与手术效果.在以往工作中调节吸引压力有两种方法:一是由巡回护士视术中要求随时调节吸引器压力表;二是使用带侧孔的金属吸引头,由手术医生通过开放、堵住或部分堵住侧孔来调节吸引力的大小.上述两种方法分别使用或共同作用基本能达到调节压力的目的,但其调节的精细度及操作的方便性均不够理想.我科自2007年以来采用输血器调节术中吸引压力,操作简单、安全、有效,现将方法介绍如下.
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自制新型吸引头在自体血液回收中的应用
[目的]比较自制新型吸引头和传统吸引头在不同出血速度下对回收血液中红细胞溶血率的影响,探讨新型吸引头的临床实用性.[方法]收集骨科手术术后6h内引流血90例,随机分为2组:A组(传统吸引头组),B组(新型吸引头组),各45例.各组再根据出血速度不同分为3个亚组,其中A1、B1组(V出血=2 mL/min),A2、B2组(V出血=4 mL/min),A3、B3组(V出血=8 mL/min),每个亚组15例,共6个亚组.建立体外负压抽吸模型,维持负压大小-0.02 MPa,调节抗凝剂滴速V=1 mL/min.负压抽吸5 min后采集血样,通过检测血样中游离血红蛋白浓度计算回收血的溶血率,并进行比较.[结果]新型吸引头组溶血率明显低于传统吸引头组(P<0.01),不同出血速度下各组溶血率差异无统计学意义(P>0.05),吸引头类型与出血速度之间的相互作用无统计学意义(P>0.05).[结论]采用新型吸引头进行自体血液回收,能有效减少负压抽吸对红细胞的破坏,降低回收血液中红细胞的溶血率,提高自体血液回收的效率;出血速度对回收血液中红细胞溶血率没有影响;不同吸引头类型与出血速度之间不存在交互作用.
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肥胖者行皮下超量灌注吸脂术治疗进展
脂肪抽吸术是本世纪70年代由法国的Iuouz医生所首创,而后在整形美容界迅速发展,并一跃成为当今欧美国家排列第一位的美容手术.早期的脂肪抽吸术是干性锐性法,即在全麻或硬膜外麻醉下,用锐性吸引头直接在皮下脂肪层进行抽吸,这种手术方法失血量大,约占抽出物的40%~50%.
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吸引头类管腔器械清洗流程改进探讨
我院每日手术量300台左右,各种诊疗器械使用量大,其中吸引头是剖颅、体外循环等大手术中经常使用的器械,主要用于手术中的血液、体液、脓液等污物的吸取,使用后管腔内沾染大量有机物.如不及时清洗极易导致有机物干涸,给清洗工作带来很大的困难.管腔内的血液、体液等若不被彻底清除,不仅会导致疾病的交叉传播,造成医院感染,还会在消毒灭菌过程中产生结晶、炭化,有机物中的某些成分可腐蚀器械的表面涂层,使器械锈蚀.
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脑科专用粘贴保护膜的巧妙应用
脑科手术时,术区皮肤消毒处理是预防切口感染的主要因素之一.术前铺巾完毕后洗手护士在托盘靠患者头部边缘用无菌治疗巾制做一个存放滴水双极电凝、电刀及吸引头的布袋.然经皮肤准备、术中消毒、但未能使皮肤毛囊内的细菌全部清除杀死,随着手术时间的推移和汗腺的分泌,毛囊内的细菌被送至皮肤表面,传统布类消毒既不能盛水、防潮湿、防渗漏,又使物品集中存放易缠绕、混淆,术中难免移动或常被血水浸湿,从而增加了细菌移动和扩散的范围;对伤口内出血、渗出液较多、污染较重、创伤较大或时间较长的手术,常规用冲洗或引流,造成手术野严重污染,既影响手术野清晰,又增加手术污染的机会.一次性粘贴手术巾替代了布袋在脑科手术中的使用.