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原发性输卵管癌2例报告
例1:患者女,56岁.绝经7年,阴道流血4月余,于1998年3月4日入院.妇科检查:阴道畅,宫体后位,正常大,压痛(-),附件(-).行诊断性刮宫,病理诊断:子宫内膜增生过长、重度非典型增生 .手术所见:左输卵管6cm×2cm×1cm,包块活动度差,表面光滑,质地中等.子宫萎缩,右附件正常,行子宫及双侧附件切除术.临床诊断:绝经后子宫不正出血.
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左前臂软组织软骨瘤一例报告
患者,女,30岁,因"偶然发现左前臂包块40天"于2002年9月8日收住院.劳累后有轻微疼痛,否认有外伤史.查体:一般状况好,左前臂中上1/3掌面桡侧可扪及一梭状包块,表面平滑,质硬,可向两侧微推动,无压痛、X线片示后前臂软组织内有一椭圆形骨性包块,较正常骨质密度低,与桡骨干中下1/3相毗邻.于2002年9月9日在臂丛麻醉下手术.术中见:包块位于桡侧腕屈肌深面,指深屈肌浅面的肌间隙内,表面平滑,质硬,包膜完整,与桡骨间完全分离.包块病检报告:软组织软骨瘤,术后切口Ⅰ期愈合,功能正常.
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右小腿巨大疣状血管瘤一例
患者,女,17岁,以"发现右小腿渐进性增大包块17年"为主诉入院.住院号:158870.查体:右小腿伸侧中段见一约15cm×8cm×4cm的隆起包块,表面溃破结痂,质韧,触痛阴性,活动度差,与周围组织分界不清.2003年5月10日临床以右小腿肿物性质待查送病检.病理号:031867.病理检查:送检组织为黑褐色组织一块.大小约2.5cm×2cm×1cm.切面暗红及灰白,呈分叶状.镜检:皮肤鳞状上皮增生,角化过度呈乳头状瘤样,皮下有大量增生的血管,部分呈毛细血管样,部分呈血窦状,内皮细胞增生,部分核较大,未见核分裂.病理诊断:(右小腿)疣状血管瘤.细胞增生较活跃.
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急性产后子宫脱垂一例报告
患者27岁,住院号024352。于2000年7月29日因“双胎产后24小时,阴道脱出物18小时”收入院。患者于24小时前在家中自然分娩双胎男婴,G1P2,无胎盘滞留。24小时后自感阴道外口有包块脱出,急到本院就诊。查体:生命体征平稳。急性病容,贫血貌,神志清楚。心肺无异常,腹部膨隆,肝、脾未触及肿大,移……
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非霍奇金氏乳腺恶性淋巴瘤一例报告
乳腺的恶性淋巴瘤较为罕见,现将我院入治的非霍奇金氏乳腺恶性淋巴瘤一例报告如下。 患者,女47岁。发现右乳包块3月,可活动,质中,无疼痛,无溢液,既往病史无特殊。查体:右乳外上象限可触及直径约4cm的包块,表面光滑,与周围组织无粘连,质中,无触痛及桔皮征、乳头凹陷等,同侧腋窝淋巴结肿大,直径约1.5cm,可活动,无触痛。B超及红外线检查均示右乳癌伴右侧腋窝转移。胸片、腹部B超及实验室相关检查无异常。……
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阔韧带绒癌侵蚀输尿管子宫瘘一例报告
患者27岁,结婚2年未孕。因现停经58天,阴道流水样液3天急转我科。查体:贫血貌,腹部平软、下腹痛、右肋腹痛。妇科检查:宫颈光滑,尿液直接从宫颈口流出,宫颈触痛阳性,子宫正常大小,左侧附件可及一约5cm×5cm×4cm的包块,边界不清,压痛阳性。尿妊娠试验阳性,血β-HCG>300min/L(正常<5min/……
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新生儿头颅巨大血肿致胆红素脑病一例报告
患儿,男,4天,因发现头部包块、皮肤黄染一天入院。患儿系G2 P2、孕38(+3)周产,当地卫生院接生,产时有无使用胎吸及产钳不详,生后即哭,APgar评分不详,产重3.1kg,生后第2天发现头部包块及皮肤黄染,未发现惊厥及尖叫,无少吃、少哭、少动。体检:患儿易激惹,呼吸30次/分左右,有呼吸暂停(偶有>15秒),全身皮肤呈重度黄染,颅部双顶颞部各一包块,左侧……
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巨大肾积水一例误诊分析
患者,女,12岁,因右上腹无痛性包块6年余,于2001年1月27日入住我院。患儿于6年前发现右上腹部有拳头大小的包块,质软、无明显不适,未经诊治。近6年来肿块逐渐增大,腹部明显膨隆,饱食后出现腹胀不适。患儿在病程中无发冷、发热及盗汗;无腹泻及便秘现象。既往健康,无腹部外伤史,有牛、羊接触史。查体:体温、脉搏、呼吸、血压正常,发育欠佳,消瘦体质,心、肺检查无异常,腹部膨隆,右侧腹部可扪及一20cm×16cm大小的包块,上至右肋缘处,下与髂骨翼……
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左臀部巨大神经纤维瘤一例报告
患者,女,住院号1238,因左臀部复发性包块一年为主诉入院.患者于2年前臀部出现8cm×8cm×6cm大小包块,曾在外院行切除术,但未行病检.
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神经母细胞瘤颅管转移误诊一例报告
患者,女性,58岁.于2周前其子用拳头击伤头部,当时感伤处疼痛,无肿胀、无昏迷及大小便失禁,次日头部出现一蚕豆样大小包块,因疼痛不剧烈,未去就诊.后包块逐渐增大,有成人拳头样大小,方来我院诊治.查体:T 36.8℃,神智清楚,精神可,轻度贫血貌,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,颈软,无抵抗,全身浅表淋巴结未触及,头右颞顶部有一约15cm×8cm大小之包块,压痛(+),波动感(+),穿刺抽出陈旧性积血,诊断为头皮血肿.穿刺抽血时因血块堵塞针头,在局麻下行切开引流,术中引流出陈旧性积血,少量淡黄色液体及灰红色组织约300ml,手指探查发现有颅骨缺损约4cm×3cm大小,出血多,缺损处颅骨残端不整齐、出血无法止住,血压下降至9.0kPa/5.0kPa,小便失禁,急给予加压包扎,输液.后行X线片检查:头右颞顶部有一约4cm×3cm大小之缺损,边缘不整齐.将取出之脆弱组织病理检查,病理报告(由青海医学院附属病理科诊断):神经母细胞瘤.病人拒绝住院,随诊23天后死亡.
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B超诊断早期异位妊娠并宫内妊娠一例报告
患者,女,24岁,停经12周,伴右下腹胀痛20天,于2000年8月24日来我院妇产科就诊.患者曾于停经40天前在我院检查[乳酸试验(+)]确诊为早孕.膀胱未充盈行B超检查,见子宫略大,宫腔内直径约27mm团块回声,回声不均,内见小的无回声区,考虑为早孕胚胎停止发育,于妇科行清宫术,清出胚胎组织30g后,查右附件区可触及一拳头大小包块.
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输卵管回肠解剖变异一例报告
患者,藏族,已婚,有2个子女,平素月经正常.无腹痛及月经不规则,无白带.于1999年12月20日来我院行双侧输卵管结扎绝育术,术前查体:一般情况良好,全腹平软,未触及包块,下腹部无压痛及反跳痛.
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B超诊断胎儿脑脊膜膨出一例报告
患者,女,25岁,孕17+5W,因胎动消失2天就诊.查体:T 36.5℃,HR 88次/分,BP 16kPa/10.7kPa,否认有遗传病史.B超所见为BPD:4.0cm(18+1W),FL:2.5cm(17+3W),HR:0次/分.在头颈交界的后枕部探及向外膨出大小为4.8cm× 4.8cm的混合性包块,其内可见3个大小约2.8cm的无回声区,有包膜包绕(见图1),彩色多普勒显示其内未见明显血流信号.B超诊断:①宫内妊娠(单死胎);②胎儿脑脊膜膨出,引产后确诊为胎儿脑脊膜膨出.
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特殊部位骨巨细胞瘤2例报告
病例1,男,20岁.因左足背包块胀痛2年余于1999年7月入院.查:行走正常,左足背内侧缘有一约1.5cm×2cm×2.5cm大小包块,质硬,略压痛,不活动,软组织无粘连,皮肤色、温正常,化验血常规正常,拍X光片:左足舟骨溶骨性破坏,膨大,中心部呈泡沫状透亮影,骨皮质变薄,病变未波及周围骨块.
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透明细胞汗腺癌一例报告
患者男性,44岁,汉族,青海籍,因"右侧头顶部包块2月余"为主诉,前来我院就诊.查体:右侧头顶部有一4cm×4cm×2cm大小的包块,突出于皮肤表面,呈暗红色,与周围组织界限清,表面有少许渗出物,顶端破溃,质硬,无移动,有轻度压痛.手术:局部皮损切除:2cm×1cm×0.5cm,自表皮呈骨髓膜楔形切除,术中见肿瘤周围组织无明显异常.临床诊断:①透明细胞汗腺瘤?②结节性汗腺瘤?③结核?④结节性癌?
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颌下嗜酸性细胞腺癌1例
1患者,女,53岁,回族。10年前无明显诱因发现左颌下有一包块,约蚕豆大小,无压痛及红肿,当时无咳嗽及咽充血等,随时间推移,包块逐渐长大,尤以近1年为明显,并伴有口水多,说话声音不清,嘴角偏向左侧,伸舌偏向左侧。彩超示:包块性质不明确。临床诊断:左颌下包块。手术所见:肿块位于腮腺下方,约6.0cm×5.0cm×5.0cm,质硬,组织致密,边界不清,与周围组织严重粘连,部分颈外动静脉在瘤体中闭锁,血动丰富,口底见有侵犯,无法完整切除,取部分送病检。病理检查:(1)大体:灰褐色组组织一块,体积4.0cm×2.5cm×1.8cm。(2)镜检:癌细胞呈多种形状,大小不等,边界清楚,胞浆丰富,嗜伊红染色,胞浆内充满嗜酸性红染颗粒,核不整,核仁明显,染色质丰富,可见核分裂象,癌细胞排列呈腺样、实性小梁或片块状。病理诊断:嗜酸性细胞腺癌。
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子宫腺瘤样瘤1例
1患者,45岁.发现下腹包块半年,经期正常无腹痛.查体:T36℃ P 84次/分,BP 110/80mmHg,下腹偏右可触及约8cm×6cm包块,活动.妇科检查:子宫增大如孕60天,宫体右侧突出约8cm×6cm×6cm之包块,与子宫相连,质硬,活动,无触痛,双侧附件无异常.阴道B超显示:子宫14.8cm×9.3cm×8.7cm,呈球形增大,宫底右前壁浆膜下探及一肌核,直径8.3cm,中央部回声增强,周边见条索状液性暗区,回声不均,内膜厚0.6cm,双侧附件无异常.临床诊断:子宫肌瘤.手术切除子宫.病理检查:全切子宫一个,14cm×8cm×6cm大小,表面光滑,结节状,子宫底部浆膜下肌层内见一直径7cm的肿物,无包膜,边界不清,灰白色,切开肿物内有淡黄色液体流出,切面灰白,质细胞,小部分区域呈小蜂窝样改变.宫体部肌层内肌核一枚,直径2cm,切面灰白实性,易剥离.宫腔光滑,内膜厚0.5cm,见金属避孕环一枚.宫颈管2.5cm,无肥大、糜烂.显微镜检查:肿物由大小不等、形态不一
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五味消毒饮加减治疗红斑狼疮合并钙质沉着症1例
1 病例资料患者女性,27岁,确诊系统性红斑狼疮5年,臀部起包块伴疼痛2年,在当地医院以脂膜炎治疗效差.于2008年4月28日入院.
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40例女性生殖器结核病临床分析
女性生殖器结核临床发病率不高,一但发病后对患者的生育、家庭、生活等方面带来不小麻烦.笔着在多年临床探索中发现,本病重在预防,早诊断可免手术治疗.女性生殖器结核确诊后经抗痨治疗结核病灶能完全控制痊愈,但均不能恢复生育能力.女性生殖器结核是结核杆菌引起的继发性生殖器管炎性病变,多见于20~40岁的妇女,近年因耐多药结核,艾滋病的增加以及结核病控制松懈,生殖器结核发病率有升高趋势,其中输卵管结核多见,其次子宫内膜结核.这大多为继发感染,结核杆菌进入输卵管对管壁侵蚀,大量干酪样物及渗出液不能外溢以致管腔极度膨胀形成输卵管积脓包块.现将疏勒县人民医院妇产科1996~2005年住院的40例生殖器结核进行临床分析,报道如下.
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陈旧性脾破裂并发左侧腹股沟直疝1例
1 病历简介患者,男,36岁.因左侧腹股沟可纳性包块3年并嵌顿2 h急诊入院.入院前半小时(途中)包块自行消失,疼痛明显缓解.入院体查:腹肌揉面感,下腹部轻压痛,无反跳痛,以左下腹为甚.