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动力系统等仪器设备使用前的灭菌操作规范及问题处理
目的:探讨使用动力系统等仪器设备前的灭菌操作规范及灭菌过程中问题的处理方法.方法:选取2015年1月至9月某院800次动力系统等仪器设备使用过程中相关资料进行分析,分析动力系统等仪器设备前的灭菌规范及灭菌过程中问题的处理方法及处理效果.结果:规范后仪器设备服务达标率为90%,灭菌达标率为92.5%,仪器设备管理达标率为90.0%,显著高于规范前(仪器设备服务达标率为62.5%,灭菌达标率为67.5%,仪器设备管理达标率为72.5%)(P<0.05);规范化消毒供应中心对仪器设备灭菌质量重视程度为95%,显著高于规范前(P<0.05)(仪器设备灭菌质量重视程度为85%).结论:动力系统等仪器设备使用前的灭菌存在的问题较多,应该严格按照灭菌操作规范进行处理,提高仪器设备的灭菌效果.
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耳鼻喉动力系统灭菌操作规范及灭菌过程中的问题解决
0 引言耳鼻喉科的动力系统(以下简称“动力系统”)可在直视及负压吸引条件下对鼻腔、口咽及耳部的病灶进行操作,针对微小病灶的切除效果十分理想,具有精确、彻底等优点,且治疗过程中不会导致临近部位的损伤,显著减少了术后出血及水肿等并发症[u.该动力系统属于耳鼻喉科的高度精密仪器,其多种部件材质特殊、结构精细且复杂,造价昂贵.由于频繁使用常导致清洗的困难以及消毒灭菌难度加大[2],故如何通过有效方法清理该动力系统上的有机物、无机物以及微生物,确保消毒、灭菌效果,对于提高器械使用率、延长使用寿命、控制和预防医院交叉感染具有十分重要的意义[3].
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30岁男人健康表防踩12大雷区
一颗奔3的心不论是调查,还是临床实践,男性心脏病发病率绝对高于女性,由于心脏病的猝死突发事件也是男多于女.心脏乃全身动力系统,30岁男人的心脏是有活力的,再加上心脏的储备能力很强,所以30岁的他至少看起来应该是很健康的.至于能否保持下去,就需要你督促他经常锻炼,还要注意饮食.与此同时,心电图每年必查,它能筛查出绝大多数的心脏病.
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XPS动力系统在手术中的应用
XPS动力系统是不断发展和完善耳鼻喉科专业领域的先进仪器,它在原来耳鼻喉科手术方式上有所创新,不仅提高了手术效率,也提高了手术质量.为减轻病人痛苦,大限度地减少手术后的复发率提供了可能.1 构造它包括XPS3000主机,多功能脚踏开关,耳鼻喉吸切钻头手柄,冲水管.
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鼻内镜下动力系统腺样体切除术治疗腺样体肥大26例
目的 探讨鼻内镜下动力系统腺样体切除术治疗腺样体肥大的疗效.方法 采用全麻插管,在鼻内镜下动力系统切除肥大的腺样体.结果 术后随访6个月,患者临床症状消失,无并发症.结论 鼻内镜下动力系统行腺样体切除术术野清楚,切除范围准确,无残留,止血彻底,并发症少,疗效好.
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成人等离子腺样体消融术与动力系统腺样体切除术临床疗效及生活质量比较
目的:比较成人等离子腺样体消融术与动力系统腺样体切除术两种手术方式的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:将60例成人腺样体肥大患者分为两组,等离子组和动力系统组,比较两组患者一般情况,手术费用,术中出血量,术后出血量,术后疼痛评分,术后生活质量评分等.结果:等离子组患者手术时间更短,术中出血量更少,术后出血量更少,术后疼痛更轻,但手术费用更高,术后活力更高( P<0.05,差异具有统计学意义) ,情感职能、社会功能、精神健康、一般健康状况、生理功能、生理职能等两组比较没有明显差异(P>0.05,差异不具有统计学意义).结论:等离子腺样体消融术比动力系统手术手术时间更短,术中出血量更少,术后出血量更少,术后疼痛更轻,但手术费用更高,值得临床推广.
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动力系统在神经外科手术中的应用配合及维护保养
目的:掌握动力系统的正确使用方法及维护保养,保证动力系统处于完好备用状态.正确使用动力系统,缩短开颅时间,提高手术的成功率.外科医生和手术室护士要严格掌握动力系统的性能,结构,使用方法及术后保养,延长精密仪器的使用寿命.
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关节镜手术器械使用与保养体会
随着关节镜手术技术的发展,病种的不断扩大,我院关节外科病人日渐增多,关节镜的使用率也明显提高,新的关节镜器械和设备也不断更新.关节镜的设备分成像系统、光源系统、动力系统、等离子刀、图像采集系统.关节镜包括透镜系统、光导纤维、光缆接口、金属鞘、摄像头等.关节镜及其专用器械构造精密,镜头、光缆易碎且易折断,各种手动器械和刨削器的手柄消毒和保养不当将造成器械的损坏.如何维持关节镜器械的佳工作状态,延长使用寿命,做好器械的维护与保养就显得尤为重要.近年来,我们对关节镜手术器械的消毒灭菌和术后保养不断进行改进,提高了器械的使用完好率,降低了故障率,同时也降低了通过仪器带来的感染率.现将对关节镜的消毒灭菌与保养经验体会介绍如下.
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DK手术动力装置在神经外科手术中的应用及护理配合
神经外科手术是治疗颅内压增高、颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管病、颅内感染等疾病的重要手段,手术中首要的原则是保全神经组织,减少副损伤和感染[1].随着医学发展的要求,我院引进DK-N-33A手术动力装置系统.手术动力装置系统是指提供手术需要的动力,控制操作器械,减轻医生工作强度,实现精确手术操作的外科手术装置[2].手术动力装置系统具有钻、铣、磨功能,应用于神经外科手术领域,和传统神经外科手术方法相比优势明显,极大地提高了神经外科手术质量和效果.为配合手术顺利进行,要求手术室护士与时俱进,熟练掌握该套设备的性能、保养和注意事项,做到医护协调、人机协调.现将我院应用DK手术动力装置系统情况进行总结.
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腹腔镜手术中高频电刀的安全应用
随着医疗事业的快速发展,新的医疗技术及设备不断引进并应用于临床,在很多手术中,高频电刀的普及,以其创伤小、止血彻底等优点已被众多的外科医生所接受.在微创手术中高频电刀的使用更是不可替代的,它具有电凝、止血、分离、不用缝线结扎、无异物反应等优势.腹腔镜手术即为微创外科手术的核心,它是集光学内镜与电子影像为一体的现代微创手术,它的动力系统中使用多的是高频电刀,电刀的使用贯穿于整个手术过程,如分离胆囊周围组织、剥离胆囊、止血等.而它的使用对人体造成的不安全隐患也是一个不可忽视的重要课题,如使用不当可造成病人的皮肤灼伤,甚至肢体坏死,危及病人生命.因此,正确而安全的使用电刀是手术成败的关键.
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鼻内窥镜引导下经鼻腔、口腔径路上颌窦根治术
慢性上颌窦炎合并上颌窦息肉、上颌窦囊肿是鼻部常见疾病.以往手术方式是经口腔尖牙窝行上颌窦根治,后发展为鼻内窥镜经鼻腔功能性上颌窦根治.前术式对组织创伤较大,后术式微创,但对上颌窦内病变的清除受限.我科自2003年12月以来,引进动力系统在鼻内窥镜引导下经鼻腔、口腔联合径路行上颌窦根治取得满意效果,报告如下.
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脑性瘫痪伴运动性构音障碍的综合训练
人类的发音器官是语言的物质基础。它由 3大系统组成,即动力系统、震动系统、共鸣系统,它们在中枢神经系统的支配,协调完成语言的功能。脑性瘫痪 (脑瘫 )患儿由于脑损伤累及支配舌、咽及喉部肌肉的运动中枢而产生构音、发音障碍。严重影响患儿的语言、认知、社会交往与交流的发育。正确评价与治疗脑瘫患儿的运动性构音障碍已成为现代康复的重点内容之一。对 1999年 4月~ 2001年 1月收治的 28例运动性构音障碍的脑瘫患儿进行了综合康复训练。现报告如下。
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食管癌术后并发功能性胃瘫患者的护理
食管癌术后并发胃瘫为食管癌术后较为少见的并发症.胃瘫是指胃肠动力系统的非机械性的胃排空延迟或障碍导致的临床症状,包括恶心,呕吐,腹胀等一系列症候群[1].
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磨削去骨术和截骨术在面部轮廓整形中的应用
面部轮廓主要由上下颌骨、额骨、颧骨体及颧弓组成.下颌角肥大、颧骨/颧弓过高及颏部短小均影响人的面部轮廓美.自2005年3月至2008年1月,笔者应用骨骼动力系统对颧骨、颧弓、下颌角及下颌体行磨削去骨和截骨术,效果满意.现报道如下.
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使用动力系统的常见并发症分析及预防
近年来随着鼻内镜技术的飞跃发展,鼻科动力切削系统(Powered instrument,Microdebrider,切割吸引器)已成为鼻内镜外科为广泛使用的设备.正确的使用动力系统可给术者提供更加清晰的视野,减少术中出血,提高手术效率,大大缩短手术时间,可大限度保护正常组织及功能,减轻患者痛苦,使手术达到更精细的效果,并使手术达到以前不易到达的区域,从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上的保护性手术.然而,随着动力系统的广泛使用,接踵而至的是其安全使用和并发症问题.
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消毒供应中心对外来手术器械规范化管理
随着医学科学的飞速发展,医疗水平和技术日新月异,外来手术器械已经在诸多医院的临床科室广泛使用,主要包括:专科特殊器械、动力系统、各种植入物等.这类器械由厂家提供,在医院与医院的多科室间频繁流动,且均由厂商人员负责提供和跟台使用.其清洁及灭菌质量无法得到有效控制,加大了手术感染的风险因素[1].中华人民共和国卫生行业标准WS 310.1-2009明确规定:由CSSD统一对外来器械的清洗灭菌采用全程无盲区管理和器械追溯控制.确保各环节质量,防止医院感染的发生.外来手术器械的管理将是一个不断完善的过程,科学的管理手段是护理质量提高的重要保证[2].
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机械辅助循环装置的应用前景
机械辅助循环装置(mechanical circulatoty support,MCS)依靠外源动力系统,辅助或替代衰竭心脏的泵血功能,维持机体循环系统的良好灌注,开创了心衰综合治疗的新领域.
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葛均波:用心救"心"的好医生
人的心脏是一个不知疲倦的动力泵,只要生命不息,它就跳动不止,一旦这一动力系统出现故障,将直接威胁到人的生命,心内科医生正因此显得距离生命的气息如此之近.在复旦大学附属中山医院有一个值得骄傲的地方--9号楼,这里是上海市心血管病研究所(复旦大学附属中山医院心内科)的所在地,这里工作着一群为了解决患者"心"病而孜孜努力、不断创新的白衣天使,他们在葛均波教授的带领下,用他们的真心、全心和爱心,为无数病人治疗"心"病,力求为每一位心脏病患者修复受损的心脏,让无数家庭重新燃起生活的希望.
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鼻内窥镜及耳鼻喉科动力系统技术在腺样体切除术中的应用
传统的腺样体刮匙刮除增殖的腺样体手术创伤较大,出血较多,可能引起咽鼓管咽口损伤及腺样体残留等.作者将鼻内窥镜技术及耳鼻喉科动力系统(XPS)应用于腺样体切除术,取得满意疗效,现报告如下.
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卫生监督人员在职学习的动力因素探讨
当今社会,科技进步日新月异,对外开放不断扩大,各种思想文化相互激荡,人们价值观念日益多样化.面对当前公共卫生问题不断凸现的新情况,卫生监督如何处理好市场与监管、监督与服务、开放与执法、人情与法律、道义与责任、主动监督与被动监督的关系,解决好监管能力与形势发展相适应的问题,提高卫生监督员队伍的综合素质是当务之急,而学习是根本途径,它包括政治理论学习、业务知识学习和业务技能学习.学习动力系统由学习需要、自信心、情绪情感构成.需要是人类行为动力的源泉,也是个性的基础,本文对在职学习动力作一粗浅探讨.