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超声诊断子宫内膜异位腹壁1例
患者女,32岁.5年前行剖宫产手术,半年前出现月经来潮时腹壁切口上端疼痛,并能触及一约蚕豆大小结节,经后疼痛缓解,包块缩小,近日经期及经后腹壁疼痛加重,无明显缓解来我站行超声检查:超声所见:子宫前位,大小7.5cm×4.5cm×3.2cm,轮廓清,肌壁间回声均质,内膜清,宫腔内探及节育器回声,双侧附件扫查无异常.
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胎儿口腔寄生胎超声表现1例
孕妇,35岁.孕2产1,孕29周常规产科检查.使用麦迪逊8000-Live实时三维超声诊断仪所见:胎儿处于极度张口状态,不能闭合,探及一团块由胎儿口腔内突向口外,大小约8.9 cm×7.6 cm×7.5 cm,团块轮廓清楚,形态不规则,回声不均呈无、低、中、强回声交错,内为等至稍强回声间大小不等的呈蜂窝状无回声及多条伴声影的短线状、棒状强回声,团块内大无回声大小约3.0 cm×3.0 cm×2.5 cm外,余未见异常.
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超声诊断巨大膀胱憩室1例
患者男,76岁.因尿频、排尿淋漓数年,近日加重入院.使用西门子Sonoline Prima B型超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.检查见:前列腺轮廓清晰,形态饱满,增大为5.9 cm×3.7 cm×4.1 cm,内外腺前后径之比为2.9.膀胱充盈良好,内部透声佳,于膀胱右侧壁见一内径为11.7 mm的开口,与一大小为14.2 cm×8.9 cm暗区相通,其内壁光滑,内部透声佳(图1).超声诊断:(1)前列腺增生;(2)膀胱巨大憩室.后经手术证实.
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会阴部淋巴管囊肿超声表现1例
患者男,5岁.会阴部无痛性肿大1周.否认外伤史,触有浮动感,临床诊断:睾丸鞘膜腔积液.超声检查:会阴部见大小约6.2 cm×3.2 cm×2.1cm无回声区,轮廓不规则,内见带状同声分隔,与双侧睾丸界限清晰,CDFI:带状分隔有血流信号,呈动脉频谱,RI: 0.62.超声提示:会阴部囊性包块.术后病理诊断:会阴部淋巴管囊肿.
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巨大肝细胞腺瘤超声表现1例
患儿女,9岁.因乏力、贫血伴鼻出血,经骨髓穿刺检查确诊为再生障碍性贫血.服用康力龙(17β-羟基-17a-甲基雄甾烷醇[3,2-c]吡唑)等药物治疗,每年多次超声检查肝未见异常.2009年8月因病情加重再次入院,超声检查肝右叶见偏强回声肿物9.7 cm×8.9 cm×8.0 cm,轮廓较清晰,内部回声不均,血流丰富.
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B超诊断宫内孕并宫外孕1例
患者女,35岁.停经2月余,因阴道不规则流血1月余,来院就诊.应用Logiq 200 PRO Series超声诊断仪,探头频率4 MHz.超声见,子宫体6.8 cm×5.3 cm,轮廓清晰,包膜光滑,宫内见一3.6 cm×1.8 cm胚囊回声,囊内未见胚芽及胎心回声.
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B超诊断子宫包虫并肝包虫1例
患者女,23岁,未婚.月经正常,因发觉下腹出现无痛性包块两个月就诊.体检:于下腹耻骨联合上方触及如拳头大小的肿物,质软,有囊性感.B超检查:子宫轮廓增大,子宫前壁回声均匀,子宫内膜线前移,子宫后壁浆膜下显示一个8.5cm×8.0cm×7.2cm大小的球形囊状液性暗区.
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双胆囊合并胆囊结石超声表现1例
患者男,46岁.因间隙性上腹部胀痛2个月就诊.超声检查示:胆囊外形异常,轮廓清楚,囊壁增厚呈双层,厚度为4mm,形态呈双腔,底部游离呈分叶状,两腔颈体部相互重叠,似见一分隔将两腔分开,其两腔大小分别为6.3 cm×2.1 cm×2.1 cm;9.0 cm×2.2 cm×2.2 cm,于一腔内见数个颗粒状高回声沉积层,后伴弱声影,随体位改变可移动,另一腔内体部见一强回声团,后伴声影,大小为2.2 cm,并于此腔颈前壁两腔相通处可见一大小为1.8 cm强回声团,后伴声影,余液性暗区尚清晰(图1).
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原发性胆囊腺鳞癌超声误诊1例
患者女,54岁.1个月前无明显诱因出现上腹部胀痛及黄疸进行性加重1周.查体:皮肤重度黄染;胆囊区触及肿物平脐; Murphy 征阳性.超声所见:近肝门处可见6.6 cm×5.9 cm等回声区,轮廓欠规整,与胆囊颈部前壁界限不清,CDFI:周边血流较丰富.胆囊:大小16.3 cm×6.0 cm,囊壁欠光滑,前壁可见1.5 cm×1.1 cm中等回声团;胆总管径0.4 cm,右肝管径1.4 cm,左肝管径1.5 cm.
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睾丸淋巴瘤彩超表现1例
患者男,43岁.1个月前无明显诱因下出现左侧睾丸增大,伴沉重感,经抗炎治疗无效入院.查体:见左侧睾丸大小约7 cm×6 cm,质硬.超声检查:左侧睾丸增大,形态规则,轮廓清楚,内见数个低回声团块,无明显包膜,边界尚清,大者约31 mm×20 mm,内部回声不均,见不规则中等回声.
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超声诊断右肾静脉破裂1例
患者男,46岁.摩托车压伤后约10 min.查体:右肋缘处有大片皮肤擦伤,右上腹压痛明显.超声所见:肾大小正常,轮廓规则.右肾静脉距肾门约2.5 cm处可见-4.0 cm×3.2 cm无回声区,与肾静脉相通.无回声区周罔见大片不均匀回声.多普勒超声检查显示:肾静脉彩色血流距肾门约2.5 cm处中断,右肾动脉彩色血流显示连续性好(图1).超声提示:肾静脉破裂,血肿形成.手术所见:肾静脉破裂,后腹膜巨大血肿.
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甲状舌骨囊肿超声表现1例
患者女,40岁.以颈部肿物就诊,彩超检查:于颈部喉结稍右略偏上探及1.74 cm×1.01 cm无回声区,轮廓清晰,边界欠规则,近似椭圆形,后侧回声稍强,内部见密集细小点状回声.彩色多普勒无血流信号.超声诊断:颈部囊性肿物(考虑甲状舌骨囊肿).经手术、病理证实为甲状舌骨囊肿,肿物内为胶冻样物.
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超声检查阴囊内平滑肌瘤1例
超声诊断阴囊内平滑肌瘤尚未见报道,现将我院超声查出并经手术、病理证实的1例报告如下.患者男,48岁.因右侧阴囊进行性肿大10年入院.入院查体:心肺腹(-)、右侧阴囊内可触及肿大睾丸约13 cm×14 cm大小,质地偏硬,表面光滑,有触痛,右侧附睾未触及.左侧睾丸及附睾、双侧精囊正常.超声所见:左侧睾丸40 mm×23 mm×36 mm,形态大小正常,被膜光滑,实质回声均匀.睾丸周围探及23 mm液性暗区.右侧睾丸增大,失去常态,轮廓较规则,实质回声不均匀,其内可见50 mm×54 mm实质回声团,境界欠清晰,内部回声分布不均匀,前部以强回声为主,间有低回声区,后部以低回声为主,后方回声稍增强.睾丸周围亦可见22 mm液性暗区.左侧附睾头部11 mm×9 mm,尾部13 mm×12 mm,回声无异常.
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先天性胰腺囊肿超声表现1例
患者男,50岁.无多囊肝、肾、脾病史,来院行腹部超声常规体检,超声表现:胰腺明显增大,形态失常,轮廓不光滑,胰头厚约3.53 cm,胰体厚约3.50 cm,胰尾厚约3.03 cm,内可见多个大小不等的囊性无回声区,其间可见胰腺组织,囊壁光滑较薄,后壁增强不明显,内透声好(图1).肝、肾、脾未见异常回声.超声提示:先天性胰腺囊肿.
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子宫阔韧带血管瘤的超声表现1例
患者女,52岁.绝经1年.原因不明腰痛来诊.超声所见:子宫大小为4.0 cm×3.3 cm×2.4 cm,轮廓规整.子宫体右侧可见一实性低回声肿物图像,大小为8.0 cm×9.0 cm×7.5 cm,有包膜,边界清晰,内呈点状密集低回声,分布不均匀,后方回声稍增强,探头加压后可见肿物形状有变化.CDFI:肿物周边及其内可见动脉血流信号,血流速度15 cm/s.RI:0.35(图1).此肿物与子宫浆膜层似相连续,双侧卵巢未见异常.超声提示:盆腔实性肿物(考虑来源于子宫阔韧带).
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先天性肝内外胆管囊状扩张合并感染1例的超声表现
患儿女,12岁.上腹常痛8年,又痛10 d伴巩膜黄染5 d.彩超检查:肝内、外胆管呈囊状扩张,扩张处呈圆形或梭形,沿左右肝管分布,并与肝管相通,扩张处大内径4.4 cm.胆总管呈梭形扩张,内径2.3 cm,囊腔内透声差,可见较密集点状回声漂浮.胆囊轮廓清,大小4.5 cm×1.8 cm,壁增厚,厚0.3 cm,毛糙,腔内亦可见点状回声漂浮.CDFI:未探及血流信号(图1).彩超诊断:先天性肝内外胆管囊状扩张伴胆系感染.
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口底滑膜肉瘤超声表现1例
患者女,37岁.口底无痛肿物8月余,外院诊断"口底囊肿",曾消炎治疗1周未见消失,后见肿大.查体:于口底区偏右侧可触及-5 cm×6 cm大小的肿物,质地较硬,活动欠佳,与基底组织有粘连,表面光滑,色泽无异常,肿物越过舌系带达左侧口底区,似有触痛,发音有障碍,吞咽困难.超声检查:于颏下偏右见一3.2 cm×1.8 cm低回声区,边界欠清,轮廓不整,内部回声尚均匀(图1).CDFI:该团块内部及周边可见较多血流信号,并可测及动脉血流频谱.超声提示:颏下实性包块.
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超声诊断子宫破裂1例
孕妇44岁.孕17周余,在外院经羊膜囊注入雷呋诺尔引产后未发现胎头娩出来诊.我院亦未在官腔内发现胎儿头颅.超声所见:宫体轮廓完整,宫体前壁肌层回声中断,缺口处可见胎儿颈部回声,浆膜回声完整,在肌肉层和浆膜层之间探及一胎头及一上肢回声,胎头双顶径约3.7 cm,宫腔内未见明显异常回声.盆腔内未见明显液性暗区(图1).超声诊断:结合临床考虑子宫破裂(胎头及一侧肢体嵌顿于肌壁间).
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超声诊断节育环移位子宫浆膜下及盆腔内1例
患者女,23岁.宫内带节育环2年,要求B超检查.B超所见:子宫前位,大小正常,轮廓清晰,宫肌层回声均匀,内膜线居中,宫腔内未见异常回声;于子宫内左后方见一环状强回声,其大部分在盆腔,小部分紧贴子宫肌层,后方伴慧尾征(图1);双侧附件未见异常.B超诊断:节育环移位子宫浆膜下及盆腔内.3天后在腹腔镜下取环,见环位于左侧盆腔,小部分嵌入子宫肌层,剥开浆膜层取出节育环.
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右前臂侵袭性神经纤维瘤病高频彩超表现1例
患者女,19岁.因右前臂外伤发现包块1个月,无明显胀痛感来诊.查体:右前臂背侧距腕关节约10 cm处,可触及4 cm×3 cm包块,光滑,较固定,中等硬度,压痛不明显,皮温不高.遂做高频超声检查.使用机器为GE Logiq 7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率10 MHz.超声检查所见:右前臂背侧软组织内,可见大小为30.5 mm×10.5 mm×19.1 mm的低回声肿物,轮廓清,形态欠规整,肿物后方局部向深处延伸,与深部组织关系密切.