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男婴口含胞弟出娘胎
刚刚出生的男婴口中竟含有一个重约1.5公斤的寄生胎!去年年末,深圳市儿童医院口腔科成功救治了一位出生仅两天的婴儿,专家为其摘除了与其在母体内共同发育了8个月的寄生胎.专家称:从口腔中"产"出如此巨型的寄生胎在国内尚无先例.
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产前超声诊断无心畸胎8例分析
无心畸胎序列征又称为双胎反向动脉灌注序列征[1],包括无头畸形、无头无心畸胎、无心寄生胎畸胎等,在所有妊娠中发生率约为1/35 000,在单卵双胎中约为1/100[2].双胎之一无心畸形为同卵双胎间输血所致的一种特殊类型,临床表现双胎中一胎为发育相对正常的供血胎儿;另一胎为严重发育畸形的受血胎儿,其上半身通常不发育或严重发育不良,没有心脏或心脏无功能,下半身由于双胎间输血而发育相对完整,因此称为"无心畸胎".本文总结8例无心畸胎的临床资料,分析报告如下.
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腹膜后寄生胎1例
患儿女性,11个月.发现患儿右上腹肿块3天而入院治疗.患儿无异常哭闹,食欲可,尿便正常,睡眠可.患儿既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,无手术及食物、药物过敏史.按时接种,系第一胎,足月、平产,母乳喂养.父母均体健(其母黄体破裂做过手术),无遗传性疾病,母怀孕期无感冒、发热等疾病,未服任何药物.
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男性腹腔寄生胎样畸胎瘤一例
患者男,16岁.主因右上腹部肿块4年,逐渐增大伴腹胀、腹痛1个月,于2006年8月入院.体检:患者发育正常,头、颈、胸廓无异常,腹部柔软,两侧不对称,右上腹部隆起,可触及一类圆形肿物,上界与肝脏相连,界限不清,下界脐下4横指.
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超声追踪观察新生儿腹膜后寄生胎1例
患儿女,生后4d.因腹胀,渗奶来诊,超声所见:腹腔内见一完整颅骨回声环,大前后径约33mm,周长约116.2 mm,其内可见部分脑组织及中线回声及大量无回声区,深约23 mm;可见脊柱回声,脊柱显示长41 mm,骶尾部冠状切面2条平行串珠状强回声间距局限性增宽,较宽处约.2 mm,横断面呈"U"形;肱骨长约10 mm,股骨长约22mm,可见肋骨回声,胸廓内未见心脏回声;腹腔内可见等回声组织,似肝脏组织回声;腹腔内可见下腔静脉回声及属支(图1).超声提示:腹腔内寄生胎.
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胎儿口腔寄生胎超声表现1例
孕妇,35岁.孕2产1,孕29周常规产科检查.使用麦迪逊8000-Live实时三维超声诊断仪所见:胎儿处于极度张口状态,不能闭合,探及一团块由胎儿口腔内突向口外,大小约8.9 cm×7.6 cm×7.5 cm,团块轮廓清楚,形态不规则,回声不均呈无、低、中、强回声交错,内为等至稍强回声间大小不等的呈蜂窝状无回声及多条伴声影的短线状、棒状强回声,团块内大无回声大小约3.0 cm×3.0 cm×2.5 cm外,余未见异常.
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实时动态三维超声诊断无心寄生胎畸胎1例
孕妇,30岁.孕4产1,因停经25周,来我院作三维超声检查.使用仪器为Medison 8000 Live三维彩超诊断仪,容积探头频率3.5~5.0 MHz.二维、三维超声检查:见一正常胎儿,颅环完整,颅内结构正常;脊柱排列整齐,连续性好;肝脏未见异常,四腔心可见,胎心率154次/min,律齐;双肾积水,厚0.4 cm;腹腔肠管可见;胎儿四肢可见;可见胎动;脐带内可见2条动脉,1条静脉.
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胎儿腹腔内寄生胎超声表现1例
患者女,36岁.孕35周.自诉早孕期间B超检查提示为三胞胎,来我院作产科B超常规检查.显示:子宫内可见2个胎儿胎体回声,双胎发育基本正常,BPD分别为83.4 mm和88.1 mm,胎心活动规律.其中一胎儿右侧腹腔内见一异常的胎囊样回声,大小约46.1 mm×36.7 mm,囊壁尚完整,囊内见一异常的胚胎回声,该胚胎无完整的颅骨光环,可见排列尚规整的脊柱,股骨显示清晰,FL: 15.9 mm,无明显的心管搏动(图1、2).B超提示:(1)晚孕双胎妊娠约34~35周;(2)一胎儿腹腔内异常寄生胎约14周.因孕妇在外院生产,未能追踪到婴儿的寄生胎情况.
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胎儿骶尾部寄生胎合并畸胎瘤1例
孕妇,23岁,孕1产0,孕20+6周,因唐氏筛查结果为唐氏高风险而需羊水穿刺检查,穿刺前接受产前常规超声检查.二维超声发现胎儿骶尾部囊实性占位,12.1 cm×8.7 cm×11.8 cm,以实性成分为主,团块内见多个点状强回声,后方伴声影,团块明显凸向羊膜腔(图1);CDFI示团块内较丰富血流信号(图1C),羊水量未见异常.超声诊断:胎儿骶尾部畸胎瘤可能性大.孕22+3周超声复查示胎儿骶尾部团块大小为15.1 cm×9.1 cm×13.8 cm,伴羊水过多.由于预后差,孕妇选择终止妊娠.引产后于胎儿骶尾部可见包块,其内见“碎肉”组织、囊液及一胎儿下肢.病理诊断为寄生胎(发育极不完全伴单下肢肢体六趾畸形)合并畸胎瘤.
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腹膜后寄生胎合并左肾错构瘤1例
寄生胎极为少见,临床症状不典型,术前根据影像学检查常误诊为畸胎瘤,合并肾错构瘤更少见,国内文献未见报道,现报告如下.
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枕颈部寄生胎切除术一例
患者女,6个月.被收养后发现枕颈部肢体样畸形渐增大5月余入院.患儿生后月余被遗弃(出生史及家族史不详).检查:一般情况好,颅神经检查未见异常.前囟未闭合,张力不高.
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产前超声诊断寄生胎(胎内胎)1例
1.病例报告
孕妇,26岁。G1P0,孕30周3天。无家族遗传病史,否认接触有害物质及服药史。超声检查:宫内单活胎,头位,大小符合孕周,胎儿颅内结构、心内结构未见明显异常,颈椎、胸椎排列整齐,颈部可见“单彩环征”,双侧肱骨、尺桡骨可见,双侧股骨、胫腓骨可见,胎儿双肾可见,胃泡、膀胱可显示,胎儿腹内左肾前上方探及一混合性包块,大小约4.1c m×2.0c m,边界清晰,其内见一胚胎样强回声团,大小约3.5cm×1.2cm,内可见多条长骨样强回声,包块内未探及明显血流信号,腹主动脉受压向右侧偏移。胎盘位于后壁及宫底,成熟度I级。羊水量正常。 -
1例腹腔内巨大寄生胎合并脾切除患者的护理
腹腔内寄生胎是不对称性联体畸形的一种,又称包入性寄生胎或胎中胎.不对称性联体畸形是指一个发育正常或接近正常的胎儿与另一个发育不全的个体相联,发育不全的个体或附着正常胎儿的体表某处,或包入正常胎儿的体内[1].寄生胎发育极不完整,虽无生命,但在寄主体内仍是活的组织,并可随寄主成长而长大[2].寄生胎在临床上罕见,其发生率为1/500 000,到目前国外文献报道不足100病例[3],国内报道不足50例,均为个案报道[2].我科于2012年4月成功为1例患者摘除了寄生于腹腔内34年、重量达4kg的寄生胎,经过手术治疗及精心护理,患者住院21 d康复出院.现报道如下.
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超声诊断胎儿寄生胎1例
孕妇27岁,孕1产0,停经36周.首次来我院行产前常规超声检查,孕妇一般情况好,无近亲结婚及遗传病史.超声检查示:胎儿双顶径8.8 cm,股骨长7.0 cm,脊柱完整,排列整齐,胎儿颜面部、胸部、四肢、胎盘、羊水均未见异常.于胎儿左腹腔内,胃泡的下方见-囊性肿物,大小约6.7 cm×4.0 cm,包膜完整,囊内见-类似胎儿样的团状回声,未见头颅光环,可见呈串珠状排列的强回声(类似胎儿脊柱),并见发育异常的四肢,躯干结构显示欠清(图1).超声提示:①宫内妊娠,单活胎36周;②胎儿左腹腔内肿物考虑为寄生胎.孕妇经慎重考虑后决定终止妊娠,2d后人院引产-死女婴,尸检示:胎儿左上腹腹腔内见-肿物,大小约7.0cm×4.0 cm,有完整包膜,与脏器无粘连.切开肿物包膜,有囊液流出,并见-寄生胎,无明显胎头及面部形状,颈部及躯干较粗,可见四肢,均发育异常.
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腹膜后寄生胎超声表现1例
患儿,男,因出生后呼吸困难30 min,以胎粪吸人综合征收入新生儿科.胎龄40周,剖宫产,羊水Ⅲ度污染,产前超声提示胎儿腹腔内混合回声团块,寄生胎不除外.查体:皮肤略苍白,呼吸促,双肺可闻及干性哕音,腹部略饱满,肝脾不大,于右下腹可触及一个质硬肿物,大小约为5.0 cm×5.0cm,界清,活动度差,无压痛.
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胎儿口腔寄生胎超声表现1例
孕妇,26岁,婚后5年连续4次受孕,均在7~12周内自动流产,因家庭条件所限未进一步查找原因.无传染病及其他特殊病史,夫妻双方健康.此次妊娠25周,近1个月腹部迅速膨隆,在当地检查提示羊水过多,来本院确诊.使用百胜AU4型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率 3.5 MHz,选择胎儿应用软件.超声显示:宫内见一成形胎儿,胎动频繁,胎心正常,颅骨光环圆形,脑中线居中,双顶径70 mm,脊柱连续排列整齐,胸、腹、头围比值正常,四肢未见明显畸形;
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B型超声诊断小儿寄生胎
1984~1989年我院经B超诊断,手术病理证实3例寄生胎,现报道如下.用Aolka SSD 630型扇扫线阵式超声仪两用探头,频率为3.5MHz.
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寄生胎的诊治进展
寄生胎又称胎内胎,是一种由于单绒毛膜双羊膜囊双胎异常发育而形成的罕见疾病,于1800年由Meckel 首次描述,表现为一具完整胎体的某部分寄生有另一具或几具不完整的胎体[1]。其临床表现各异,多发生于婴儿中,成人患病高年龄为47岁。许多临床医师对此病的诊治缺乏经验,易发生漏诊及误诊。目前关于寄生胎的研究相对较少,英文文献报道不足100例[2],国内文献报道仅20余例[3],关于寄生胎的发生机制以及病因尚不明确。通过对此病的发生、诊断、鉴别诊断及治疗进行讨论,以提高临床医师对此病的认识,进而提高诊治水平,现将此病综述如下。
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男婴“怀孕”,剖腹产下一女胎儿
近日,安徽一个7月大男婴"身怀六甲",经医院剖腹产手术诞下一女性胎儿.医院医生介绍,藏在男婴肚子里的其实是一个寄生胎,系其龙凤胎妹妹寄生在哥哥体内,需要通过手术切除,否则会影响到婴儿正常发育生长.男婴肚子明显大于其他孩子3年多前,家住宿松农村的姑娘刘莉(化名)嫁给男友章力(化名),婚后双方父母一直催他们赶快生个孩子.2011年,刘莉怀孕了,并在去年夏天生下一个大胖小子,一家人乐坏了.但是很快,刘莉就发现儿子豆豆有些不对劲,肚子明显比其他孩子要大.
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世界首次成功拯救"怀孕的婴儿"
情况危急,婴儿怀寄生胎降生四川省绵阳市梓潼县文兴乡照跃村五组虽然是-个风景优美的乡村,但是生活在这里的人们却很贫穷,赵师登家即是这样.