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静滴氧氟沙星引发精神病一例

李慧芳

摘要: 1.临床资料患者女性,50岁,因咳嗽、吐痰、喘憋20天,于1998年9月8日9时以肺炎收入院.查体:T36.8 ℃,P82次/分,R18次/分,Bp18/12Kpa,胸片示:双肺大片高密度阴影.遵医嘱给予氧氟沙星100ml静脉滴注及氨苄青霉素3.0入NS200ml内静脉滴注,氧氟沙星滴完后,氨苄青霉素组滴至100ml时,患者突然出现呼吸急促,心跳加速,心率120次/分,血压16/10Kpa,立即给予吸氧,盐酸肾上腺素0.5mg皮下注射,地塞米松10mg静注,停止输液.20分钟后病情稳定,呼吸平稳,心率86次/分,停止吸氧.2小时后病人突然出现烦燥不安,大声呼叫,未出现皮疹,心率90次/分,据其家属述病人10年前曾患过精神病,考虑为精神病症状,遵医嘱给予安定10mg肌肉注射,10分钟后病情好转,安静入眠.次日停用氨苄青霉素组液体,继续给予氧氟沙星100ml静脉滴注,输液过程顺利,无不良反应,液体输完30分钟后,病人突然出现烦燥不安,大声呼叫,立即给予氯丙嗪50mg肌肉注射后病情稳定,安静入眠,考虑为氧氟沙星副作用所致故停用,在严密观察下继续给予氨苄青霉素3.0入NS200ml静脉滴注,一天二次,未再出现上述症状,于9月23日上午9时治愈出院.

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