小青龙汤加减对咳嗽变异性哮喘肺功能的影响研究

目的:观察小青龙汤加减治疗对咳嗽变异性哮喘患者肺功能的影响.方法:将80例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组,各40例,对照组采用多索茶碱片口服治疗,治疗组采用小青龙汤加减治疗,3个疗程以后观察临床效果并记录其各项生理指标.结果治疗组痊愈18例,显效11例,有效8例,有效率92.5％;对照组痊愈12例,显效7例,有效5例,有效率60.0％,两组对比显示有显著差异性(P＜0.05);治疗后两组患者的肺功能都有明显提升,PD20FEV1也升高,其中对照组无显著性差异(P＞0.05),而治疗组表现出显著性差异(P＜0.05).两组组间相比较,治疗组在PEF、MEF25、MEF50等小气道功能方面比对照组有显著性提高(P＜0.05).结论:小青龙汤加减疗法治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,能缓解患者外寒内饮状态,改善其气道反应性和敏感性,无明显不良反应,安全性高,值得在临床上应用和推广.

断藤益母汤对比常规用药对类风湿关节炎患者血沉、C-反应蛋白及类风湿因子影Ⅱ的研究

目的:观察断藤益母汤对比常规用药对类风湿关节炎患者临床疗效.方法:选取2014年6月～ 2016年6月在本院专科门诊及住院治疗的226名类风湿关节炎患者.将226名患者按113人一组随机分为两组,试验组服用断藤益母汤;对照组服用来氟米特片.持续用药3个月后观察患者的关节肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、患者对疼痛度和病情整体的VAS评分以及医生对患者病情的VAS评分、健康状况问卷(HAQ)临床症状指标的差别和血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)指标的不同.结果:两组患者通过治疗都能达到很好的效果,试验组在关节肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、患者对疼痛度和病情整体的VAS评分以及医生对患者病情的VAS评分、健康状况问卷(HAQ)的临床指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组在血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:断藤益母汤对类风湿关节炎患者具有改善关节活动功能及降低风湿炎症指标的作用,对比来氟米特改善关节以及降低指标的作用更明显.

柔肝健脾活血利湿方对肝硬化患者肠道菌群及内毒素血症的影响

目的:观察柔肝健脾活血利湿方对肝硬化患者肠道菌群及内毒素血症的影响.方法:收集2013年5月～2015年11月我院收治的78例肝硬化患者为研究对象,依据治疗方法不同分为西医组(38例)及中医组(40例),2组分别实施常规西药及柔肝健脾活血利湿汤治疗,观察治疗前后2组肠道菌群[大便肠球菌、酵母菌、双歧杆菌]数量、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、血清内毒素(ET)、降钙素(PCT)]、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、药物安全性及1年随访复发率.结果:治疗前2组大便肠球菌、酵母菌、双歧杆菌菌群数量、DAO、ET、PCT、ALT、AST、TBIL相较无明显差异(P＞0.05),治疗后2组大便肠球菌、双歧杆菌菌群数量较治疗前明显增加,酵母菌明显减少,DAO、ET、PCT、ALT、AST、TBIL明显降低,且中医组增加、减少、降低幅度较西医组明显,中医组1年后随访复发率5.00％较西医组明23.68％显低,有统计学意义(P＜0.05).结论:柔肝健脾活血利湿方可有效改善肝硬化患者肠道菌群、内毒素血症、肠粘膜屏障功能及肝功能,且复发率低、安全性高,有临床应用价值.

中药对原发性肾病综合征糖皮质激素治疗的增效减毒作用分析

目的:观察中药对原发性肾病综合征(PNS)糖皮质激素治疗的增效减毒效果,为临床治疗提供参考依据.方法:选取我院2014年1月～2016年1月收治的80例PNS患者作为研究对象,根据随机数字表法分为糖皮质激素组和中药组,每组各40例.糖皮质激素组给予泼尼松片治疗,中药组在糖皮质激素组治疗的基础上给予分阶段辨证治疗.治疗6个月后,比较2组患者的临床疗效、肾功能、纤维蛋白原(Fib)、血脂代谢及免疫功能和不良反应发生率.结果:治疗6个月后,中药组总有效率为92.50％,明显高于糖皮质激素组的72.50％ (P＜0.05);中药组24hUTP、Fib均明显低于糖皮质激素组,HDL-C、IgG、ALB均明显高于糖皮质激素组(P＜0.05);中药组肝功能受损、血糖升高、痤疮、向心性肥胖发生率均明显低于糖皮质激素组(P＜0.05).结论:在不同糖皮质激素用药治疗阶段,同时给予中药辨证用药可明显提高PNS治疗效果,且明显改善了患者肾功能、血脂代谢和免疫功能,并减少了不良反应的发生,增效减毒作用显著.

黄芪桂枝汤联合西药治疗老年糖尿病足的临床观察

目的:观察老年糖尿病足患者给予黄芪桂枝汤联合西药治疗的临床疗效.方法:从我院于2013年11月～2016年11月就诊老年糖尿病足患者30例,随机分为2组,常规组15例常规给予弥可保片治疗,研究组15例给予黄芪桂枝汤联合弥可保片治疗,对比两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c、血流变、中医全身与足部证候评分、足部中医证候疗效.结果:治疗后研究组FPG、2hPG、HbA1c指标改善情况显著优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组血流变各项指标明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患足及全身证候评分明显比常规组低,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组足部证候总有效为80.00％显著高于常规组率33.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年糖尿病足患者给予黄芪桂枝汤联合西药治疗可有效提高治疗疗效,有效改善患者血液循环与病症.

调气温中方对慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者中医症状积分及转归的影响

目的:观察调气温中方对慢性萎缩性胃炎(CAG)胃癌前病变患者中医症状积分及转归的影响.方法:选取2014年2月～2016年2月在我院诊治的124例CAG胃癌前病变患者,依据治疗方式不同,随机分为对照组(n=62)和治疗组(n=62),对照组给予胃富春片治疗,治疗组给予调气温中方治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后两组胃脘冷痛、喜热喜按、胃脘痞胀、口淡、饮食减少、气短懒言、呕吐清水、大便稀溏积分以及症候总积分均显著降低,且治疗组降低幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗总有效率90.32％,对照组74.19％,两组差异显著(P＜0.05);治疗后两组胃萎缩程度、胃炎伴肠上皮化生(IM)和伴异性增生(Dys)评分均显著降低(P＜0.05),且治疗组降低幅度显著高于对照组(P＜0.05);治疗组幽门螺旋杆菌(HP)阴转率61.29％,对照组61.36％,两组差异显著(P＜0.05).结论:调气温中方可显著改善慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者症状,改善胃萎缩、肠上皮化生和异性增生程度,促进HP转阴,可有效阻断或逆转CAG向胃癌转化,值得临床推广应用.

生化汤加减对子宫内膜息肉不孕患者腔镜术后子宫内膜厚度、复发率及妊娠率的影响

目的:观察中药生化汤加减对子宫内膜息肉不孕患者腔镜术后子宫内膜厚度、复发率及妊娠率的影响.方法:选取2014年6月至2016年6月我院收治的子宫内膜息肉不孕患者80例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各40例,均择期行宫腔镜子宫内膜息肉电切术,对照组术后口服去氧孕烯炔雌醇、醋酸环丙孕酮,观察组在对照组基础上口服中药生化汤,比较两组治疗有效率及治疗前后月经周期、月经量、子宫内膜厚度变化,测定血清激素雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH),记录复发率、妊娠率及不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率95.00％明显高于对照组80.00％ (P＜0.05);治疗后,观察组月经周期(5.39±0.11)d较对照组明显缩短,观察组月经量(200.15±1.18) ml、子宫内膜厚度(6.89±1.24) mm小于对照组(P＜0.05);治疗后观察组E2(35.26±1.07) pg/ml、FSH (5.21±0.39) mIU/mL、LH (4.76±0.18) mIU/mL低于对照组(P＜0.05);观察组复发率2.50％低于对照组17.50％,观察组妊娠率42.50％较对照组20.00％高,两组不良反应发生率12.50％、10.00％比较无显著差异(P＞0.05).结论:中药生化汤加减可有效降低子宫内膜息内不孕患者腔镜术后子宫内膜厚度及复发率,提高妊娠率,改善激素水平,同时不良反应轻,值得在临床推广应用.

中医外治分期治疗糖尿病足筋疽型的临床研究

目的:观察中医外治分期治疗糖尿病足(DF)筋疽型的临床效果.方法70例DF筋疽型患者随机分为中医分期组(n=35)和西医组(n=35),两组均在控制血糖、感染基础上实施中、西医治疗,西医组予以金三联外敷创面,中医分期组对急性感染期患者给予中药熏洗、湿敷,好转缓解期患者给予如意金黄散干预,恢复期患者给予自制枯矾汤擦拭患处.治疗14天后评估疗效及下肢主要症状变化情况,并行患肢腓总神经和腓肠神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)检测及实验室指标检测,包括一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF).结果中医分期组总有效率为94.29％显著高于西医组77.14％ (P＜0.05).治疗前两组主要症状评分、患肢腓总神经和腓肠神经传导速度及实验室指标比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后主要症状评分、患肢腓总神经和腓肠神经传导速度及实验室指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),且与西医组相比,中医分期组感觉迟钝、溃疡、疼痛、跛行评分显著更低(P＜0.05);腓总神经和腓肠神经的MNCV、SNCV均更快(P＜0.05);NO、VEGF水平显著较高,ET-1显著较低(P＜0.05).结论中医外治分期治疗DF筋疽型可有效促进创面恢复和症状改善,上调或改善患者NO、VEGF等水平及神经传导速度,进而取得更好的临床效果.

圣愈汤早期应用对缺血性脑卒中患者吞咽功能及语言功能改善作用的研究

目的:观察圣愈汤早期应用对缺血性脑卒中患者吞咽功能以及语言功能的改善作用.方法:选取我院康复科2014年4月～2016年3月收治的缺血性脑卒中患者92例,按随机数字表法分组,分别46例,对照组予以促脑代谢、清除自由基治疗;研究组在促脑代谢、清除自由基上予以圣愈汤加减治疗,共治疗14天为1疗程,采血测定炎症介质、神经相关以及氧化应激指标,评定饮水试验评级、NIHSS评分、失语症简易量表以及MMSE评分,同时对比临 床疗效及不良反应状况.结果:与治疗前比较,两组治疗后饮水试验评级、NIHSS评分降低,失语症简易量表、MMSE评分升高,血清IL-6、TNF-α、CRP水平降低,BDNF、NSE、S100β水平降低,NO、MDA水平降低,CAT、SOD水平升高(P＜0.05);与对照组比较,研究组治疗后饮水试验评级、NIHSS评分较低,失语症简易量表、MMSE评分较高,血清IL-6、TNF-α、CRP水平较低,BDNF、NSE、S100β水平较低,NO、MDA水平较低,CAT、SOD水平较高(P＜0.05);对照组有效率73.91％与研究组有效率91.30％数据对比,研究组高于对照组(P＜0.05).结论:圣愈汤早期应用对缺血性脑卒中患者吞咽功能、语言功能具有改善作用,与改善炎症介质、神经相关以及氧化应激指标关系密切.

温胆汤加味联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察和代谢组学变化

目的:采用温胆汤加味联合奥美拉唑对消化性溃疡进行治疗,研究其用药后的代谢组学变化及临床效果.方法:将近两年来到我院门诊进行治疗的、满足诊断要求的、自愿参加的60例患者纳入本次研究,并根据患者的就诊顺序进行数字随杌抽取,分为奥美拉唑治疗的对照组30例与温胆汤联合奥美拉唑治疗的观察组30例,比较两组患者治疗后的代谢组学变化与效果.结果:观察组治疗总有效率、Hp根除率、症状积分改善均显著优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:温胆汤加味治疗消化性溃疡效果确切,且有效性高,可降低患者远期复发的几率,可在短时间内控制患者的症状,值得在临床推广.

肝动脉栓塞化疗联合中医姑息疗法对中晚期原发性肝癌的临床观察

目的:观察肝动脉栓塞化疗联合中医姑息疗法对中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:将78例符合标准的患者随机分为治疗组40例和对照组38例.两组均采用肝动脉栓塞化疗和西医常规对症支持治疗,治疗组加用中药汤剂治疗,以保元汤合逍遥散为基础方加减.观察患者的近期生存率(1年和2年)、T淋巴细胞亚群指标、生活质量改变情况和不良反应发生情况.结果:治疗组患者治疗后CD3、CD4淋巴细胞计数均升高,CD8淋巴细胞计数降低,CD4/CD8值升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组患者生活质量改善率62.50％,对照组改善率21.05％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应总发生率72.50％,对照组总发生率100％,差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应以消化道症状、发热、骨髓抑制和疲乏无力为主.治疗组患者2年生存率为60％,对照组患者2年生存率为36.84％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以保元汤合逍遥散为基础方加减治疗中晚期原发性肝癌,可减轻肝动脉栓塞化疗产生的不良反应,增强患者免疫功能,提高患者生活质量,延长患者近期生存率.

仙方活命饮加减保留灌肠佐治急性盆腔炎湿热瘀结证疗效观察

目的:观察仙方活命饮加减保留灌肠治疗急性盆腔炎(APID)湿热瘀结证的临床疗效.方法:将80例APID(湿热瘀结证)患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均给予头孢呋辛钠及替硝唑静点抗炎治疗,治疗组加用仙方活命饮加减保留灌肠治疗,10天后观察治疗效果.结果:治疗10天后,治疗组炎性细胞因子指标和症状持续时间指标与对照组比较差异具有显著性(P＜0.01),2组治愈率亦具有显著性差异(P＜0.01).结论:仙方活命饮加减保留灌肠辅助治疗APID湿热瘀结证可减轻机体炎性反应程度,缩短症状持续时间,提高治愈率.

枳实薤白桂技汤合桂枝茯苓丸治疗冠心病的疗效及对内皮损伤炎症反应和血小板活化的影响

目的:观察枳实薤白桂枝汤合桂枝茯苓丸治疗冠心病的效果及对内皮损伤、炎症反应及血小板活化的影响.方法:以我院2013年2月～2015年10月收治的70例冠心病患者为对象,随机数字表法均分为西药组及联合组各35例,西药组实施常规西药治疗,联合组另给予枳实薤白桂枝汤和桂枝茯苓丸治疗,观察治疗后2组临床疗效、血管内皮功能[血浆内皮素(ET)、血栓素2 (TXB2)、一氧化氮(N0)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、血小板活化指标(血小板活化因子CD62 p、血小板活化因子CD63)及药物安全性.结果:治疗后联合组总有效率88.57％、不良反应发生率8.57％较西药组明显高、低(P＜0.05);治疗前2组ET、TXB2、NO、IL-6、TNF-α相较无明显差异(P＞0.05);与治疗前相较,治疗后2组ET、TXB2、IL-6、TNF-α明显降低,NO明显升高,CD62p、CD63明显减小,且治疗后联合组的改善幅度较西药组明显大,有统计学意义(P＜0.05).结论:枳实薤白桂枝汤合桂枝茯苓丸治疗冠心病可有效降低患者ET、TXB2、NO、IL-6、TNF-α,升高NO,减小CD62p、CD63,是一种疗效确切、安全可靠的药物方案.

三金排石汤加减联合穴位埋线治疗胆石症的临床研究

目的:观察三金排石汤加减联合穴位埋线治疗肝胆湿热型胆石症的临床疗效.方法:将符合纳入标准的120例肝胆湿热型胆石症患者根据随机对照的研究方法分为2组,对照组和观察组各60例,治疗组采用穴位埋线和口服三金排石汤加减的方法进行治疗,而对照组仅口服三金排石汤加减进行治疗,两组患者分别治疗两个疗程,对以上两组患者治疗前后的主要症状、胆囊壁厚度及胆汁透声度进行比较,进而对临床疗效进行组间比较观察,评价临床治疗效果.结果:治疗两个疗程后,观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组(80％),(P＜0.05);治疗后观察组和对照组的中医临床体征积分均减少(P＜0.01),观察组积分减少更明显(P＜0.01),观察组和对照组的胆囊壁厚度均降低(P＜0.05),观察组降低明显(P＜0.05);两组的胆汁透声度明显得到改善(P＜0.05),观察组改善更明显(P＜0.05).治疗组白细胞计数、中性粒细胞比值以及血清总胆红素均显著改善,差异具有统计学意义.结论:三金排石汤加减联合穴位埋线治疗肝胆湿热型胆石症的临床疗效明显高于单用三金排石汤加减的治疗效果,值得临床推广.

凉血散瘀汤联合依达拉奉对脑出血患者神经功能缺损及骨桥蛋白表达的影响

目的:观察脑出血患者采用凉血散瘀汤联合依达拉奉治疗后患者神经功能缺损及骨桥蛋白表达变化情况,为临床应用提供依据.方法:将我院收治的100例脑出血患者随机分为观察组和对照组,对照组采用依达拉奉进行干预,观察组患者在对照组基础上联合使用凉血散瘀汤进行治疗.结果:治疗后两组患者NIHSS评分均显著降低(P＜0.05),且观察组患者NIHSS评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者临床疗效明显优于对照组,且差异存统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者BI指数均显著升高(P＜0.05),且观察组患者BI指数显著高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者骨桥蛋白水平均显著降低(P＜0.05),且观察组患者骨桥蛋白水平显著低于对照组(P＜0.05).结论:凉血散瘀汤联合依达拉奉可有效改善脑出血患者神经功能缺损情况,并降低血清中骨桥蛋白表达情况,具有较高的临床应用价值.

补肾活血中药配合艾灸对多囊卵巢综合症患者性激素水平的影响

目的:观察补肾活血中药配合艾灸治疗多囊卵巢综合症的疗效及对患者性激素水平的影响.方法:将86例多囊卵巢综合症患者随机分为两组.对照组42例采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,治疗组在对照组基础上予归肾丸合桃红四物汤配合艾灸治疗.观察比较血清黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌激素(E2)、睾酮(T)、月经.情况、Lehmann痤疮分级、Ferriman-Gallwey多毛评分.结果:两组患者治疗后黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、总睾酮(T)水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后血清雌二醇(E2)均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后比较,治疗组患者黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、总睾酮(T)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组患者血清雌二醇(E2)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者Lehmann痤疮分级均好转,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组患者Lehmann痤疮分级程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后Ferriman-Gallwey评分均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后比较,治疗组Ferriman-Gallwey评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血中药配合艾灸治疗多囊卵巢综合症改善患者性激素水平,有较好疗效.

中医药三联疗法治疗慢性重型乙型肝炎临床疗效观察

目的:观察中医药治疗重型肝炎的有效方法.方法:本试验设计入组病例82例.共计收集临床病例资料共82例,其中脱落3例,进入有效统计病例79例,治疗组40例、对照组39例,两组均采用基础综合治疗,治疗组加用甘露消毒丹、舒肝宁注射液、重肝透析方结肠透析三种方法联合治疗慢性重型乙型肝炎,观察治疗前后临床症状的改善及对肝功能生化指标、凝血酶原时间等的变化情况.结果:治疗组总有效率83％ (21/40),显效率53％ (21/40);对照组总有效率69％ (27/39),显效率31％ (12/39).两组的疾病临床疗效比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:中医药三联疗法治疗重型肝炎有显著疗效.

基于NF-kB/Bcl-2细胞凋亡通路探讨健脾和胃方对胃癌前病变的影响研究

目的:研究对胃癌病变患者通过健脾和胃方治疗时对细胞凋亡的影响.方法:随机选取38例患者,这些患者都是经过临床诊断以及纳入标准纳入,对这些患者进行为期6个月的健脾和胃方治疗,对治疗前后的患者症状在内镜下进行观察,对患者治疗前后的组织病理变化、凋亡信号通路(NF-κB/Bcl-2)、细胞凋亡指数以及蛋白表达(Bcl-2、Bax、NF-κB)等指标的变化通过RT-PCR以及应用免疫组化等技术进行检测.结果:(1)利用TUNEL法对细胞凋亡指数(AI)检测结果显示,利用健脾和胃方对患者进行治疗以后比接受治疗前的细胞凋亡指数降低.(2)对免疫组化蛋白进行检测后发现,经过治疗的患者Bcl-2、NF-κB以及Bax蛋白的阳性表达率比治疗前有小程度提高.对检测数据利用统计分析得知,患者在接受治疗前以及治疗后的Bcl-2积分和NF-κB积分具有显著性差异,即P＜0.01,而Bax积分具有小程度上升,但是在治疗前后没有显著性差异,即P＞0.05,没有统计学意义.结论:健脾和胃方能够通过有效促进细胞凋亡达到在一定程度上预防胃癌发生的作用.

强心汤对慢性心力衰竭患者血管内皮功能及心功能的影响

目的:观察强心汤对慢性心衰患者血管内皮功能的影响,探讨其改善心功能的作用机制.方法:选择中医辨证为心肾两虚型慢性心力衰竭患者100例随机分为两组,其中,西药组给予常规西药治疗,中西医结合组在常规西药的治疗基础上加用强心汤治疗.治疗前后观察两组治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)及心功能的变化.结果:经治疗2周后,常规西药组和中西医结合组均能改善患者心功能,升高NO、CGRP水平,降低ET-1水平,中西医结合组其治疗效果明显优于西药组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:强心汤能够改善心衰患心功能,其作用机制可能与调节血管内皮系统相关.

补中益气汤化裁在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用研究

目的:观察和评价补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的疗效和预后指标改善情况.方法:选取2015年5月～2016年4月来我院呼吸内科正处于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者132例.随机分为对照组、观察组各66例,对照组予常规以西药为主的综合基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服补中益气汤化裁;28天为1个疗程,1个疗程后观察各组病例的临床治疗有效率,比较分析肺功能、动脉血气、血清营养和免疫指标治疗前后变化.结果:观察组总有效率为93.9％显著的高于对照组(81.8％),具有统计学差异,(x2=4.124,P＜0.05);观察组治疗前后PaCO2和PaO2变化幅度显著高于对照组,存在显著统计学差异,(P＜0.05);观察组中FVC、FEV1/pred％和FEV/FVC％治疗前后变化幅度显著高于对照组,存在统计学差异,(P＜0.05).观察组与对照组中FEV1治疗前后的变化幅度无明显差异,不存在统计学差异,(P＞0.05);观察组营养指标(总蛋白、白蛋白和前白蛋白)和免疫学指标(IgM、IgG)治疗前后变化幅度都显著高于对照组,存在统计学差异,(P＜0.05);结论:补中益气汤化裁对慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效,对肺功能恢复、血清营养和免疫学指标等的改善均有明显作用,值得临床推广使用.

加味葛根芩连汤对急性放射性肠炎患者WBC、PLT及免疫学指标的影响

目的:观察加味葛根芩连汤治疗急性放射性肠炎(ARE)的临床疗效及对患者白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)、免疫学指标的影响.方法:70例ARE患者随机分为中药组(n=35)和西药组(n=35),分别给予加味葛根芩连汤、蒙脱石散治疗.评定两组ARE症状积分和临床疗效,比较两组治疗前后血白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)及免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平的变化情况,并评估安全性.结果:两组治疗前各项临床主要症状积分比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组各项临床主要症状积分均较治疗前明显降低,但治疗后中药组腹泻腹痛、里急后重、脓血便、肛门灼热积分显著低于西药组(P＜0.05).中药组总有效率为94.29％明显高于西药组77.14％(P＜0.05).两组治疗前WBC、PLT及各项免疫球蛋白水平比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组上述指标均较治疗前明显改善,但治疗后中药组WBC、PLT及IgG、IgM、IgA水平显著高于西药组(P＜0.05).治疗前后两组血、尿、便、心电图、肝肾功能均无明显改变.结论:中药加味葛根芩连汤治疗ARE临床疗效显著,可显著改善患者临床症状和血象指标,增强免疫.

虫类药物治疗原发性肝癌的临床疗效及对VEGF蛋白表达的影响

目的:观察虫类药物(全蝎、壁虎、蜈蚣)治疗原发性肝癌的临床疗效及对VEGF蛋白表达的影响.方法:将40例中晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组口服虫类药(全蝎69,壁虎59,蜈蚣59)水煎剂;对照组采用针对肝郁脾虚证的中药处方,每日1剂,连服14天.观察2组患者治疗前后中医证候积分、生活质量评分及VEGF表达的变化.结果:治疗组治疗后中医证候积分明显优于对照组(P＜0.05).特别是在腹痛、腹胀等症状改善疗效显著(P＜0.05).治疗组治疗后卡氏评分明显高于对照组(P＜0.05),治疗组VEGF蛋白表达明显低于对照组(P＜0.05).结论:虫类药物(全蝎、壁虎、蜈蚣)能明显改善原发性肝癌患者中医证候和生活质量,降低VEGF蛋白表达.

健脾丸联合杞枣甘草汤、葡萄糖酸钙锌治疗儿童铅中毒30例临床分析

目的:观察健脾丸联合杞枣甘草汤、葡萄糖酸钙锌治疗儿童铅中毒的临床效果.方法:选取2014年6月至2016年5月我院收治的儿童铅中毒患儿30例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各15例,对照组给予杞枣甘草汤、葡萄糖酸钙锌等药物治疗,观察组在此基础上加服健脾丸,均治疗2个月,对比两组治疗有效率,记录两组治疗前后主要症候积分及血铅(BPb)、血钙(BCa)、血锌(Zn)、血色素(Hb)等生化指标,同时观察肝肾功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)]变化,记录不良反应.结果:观察组治疗有效率93.33％高于对照组60.00％ (P＜0.05);治疗后观察组厌食、腹胀腹痛、夜寐不安、多动、注意力不集中等症侯积分及总积分明显低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组BPb (79.38±2.54)μh/L低于对照组,而其BCa(107.76±2.98)mg/L、BZn(1.34±0.12) mg/L、Hb(110.23±1.84) g/L较对照组明显升高(P＜0.05);观察组治疗后ALT、AST、ALP及BUN、SCr、UA均低于对照组(P均＜0.05);治疗期间均未见明显不良反应.结论:健脾丸联合杞枣甘草汤、葡萄糖酸钙锌可有效治疗儿童铅中毒,改善患儿症状、生化指标及肝肾功能,且不良反应轻,值得在临床推广应用.

柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效观察

目的:观察柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法:选取2015年01月～2016年6月在广东省中医院二沙岛分院门诊就诊的甲状腺功能亢进症患者70例,按就诊先后顺序随机分为对照组及观察组,每组35例.其中对照组使用西药常规治疗,观察组在对照组基础上使用柴胡栀子汤治疗,均治疗28天.结果:两组患者治疗前的症状积分、甲状腺大小、心率及甲状腺激素五项(TSH、FT3、FT4、TT3、TT4)比较,均P＞0.05,差异不具统计学意义,两组具有可比性.经相应治疗后,两组患者的症状积分、甲状腺大小、心率、FT3、FT4、TT3、TT4水平均明显较治疗前下降,且观察组在临床症状、甲状腺大小上明显小于对照组,FT3、FT4、TT3、TT4水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).而两组患者的TSH水平较治疗前升高,且观察组明显比对照组要高(P＜0.05).另外,观察组的总有效率明显高于对照组(94.29％比85.71％),两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在西药治疗基础上加用柴胡栀子汤治疗甲亢,可明显改善患者的临床症状及甲状腺激素水平,帮助肿大甲状腺回缩,提高患者的总有效率,其疗效较为显著,值得在临床推荐使用.

补肾益气活血法联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病尿CTGF、TGF-β1水平及肾功能的影响

目的:观察补肾益气活血法联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病尿结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子β1 (TGF-β1)水平及肾功能的影响.方法:选取2014年11月～2016年12月我院收治的早期糖尿病肾病患者90例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各45例,对照组采取常规西药治疗,观察组在此基础上加服自拟补肾益气活血方,对比两组治疗有效率,分析其尿CTGF、TGF-β1水平及空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化,比较两组24小时尿蛋白定量(24UPr)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),并记录不良反应.结果:观察组治疗有效率91.11％明显高于对照组73.33％ (P＜0.05);治疗后观察组CTGF (43.25±1.67) ng/mg、TGF-β1(350.29±1.14) ng/L、FBG (6.59±0.33) mmol/L、2hBG (8.97±0.32) mmol/L、HbA1c(6.32±0.14)mmol/L均低于对照组(P＜0.05),观察组24UPr (0.39±0.13) mg/24小时、Scr (89.32±1.53) μmol/L、BUN (4.15±1.56) mmol/L与对照组比较亦明显下降(P＜0.05);两组不良反应发生率11.11％、8.89％比较无显著差异(P＞0.05).结论:补肾活血法联合厄贝沙坦可有效降低早期糖尿病肾病患者CTGF、TGF-β1水平,改善肾功能,且不良反应轻,值得在临床推广应用.

养阴清肺汤治疗慢性咽炎疗效观察及机制探讨

目的:观察养阴清肺汤对慢性咽炎的治疗机制.方法:选取2014年3月至2015年3月来我院就诊的慢性咽炎患者为主要研究对象,评估后选出100例符合试验标准的慢性咽炎患者进行试验,试验前使用数字发生器将所有受试者随机分成两组,养阴清肺汤组(n=50)和对照组(n=50).养阴清肺汤组(n=50)慢性咽炎患者给予养阴清肺汤治疗,对照组(n=50)给予西医对症治疗,治疗1个月为1疗程,共治疗3疗程.后,比较两组慢性咽炎患者的疗效,分析养阴清肺汤对慢性咽炎的治疗机制.结果:①治疗前,两组患者在症状、免疫能力方面的差异不具有统计学意义(P＞0.05).②治疗后,养阴清肺汤组患者症状消失病人数较对照组更多,治疗总有效率(92％)较对照组(64％)有明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).③治疗后,养阴清肺汤组患者CD4 +/CD8+值(2.45±0.22)较对照组患者(2.0±0.20)更大,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:养阴清肺汤用于慢性咽炎患者的治疗取得良好疗效,有效改善了患者临床症状,提高临床治愈有效率和患者的自身免疫能力.

泻肺利水方治疗心力衰竭的临床效果及其对心肌细胞内质网应激相关凋亡因子的影响

目的:采用泻肺利水方对心力衰竭患者进行治疗,研究其临床效果与对心肌细胞内质网应激相关凋亡因子的影戏.方法:搜集我院近年来因心力衰竭入院治疗的80例患者的临床资料,根据患者的治疗方式不同分为安慰组与试验组,回顾性分析两组患者的治疗效果与相关指标改善.结果:试验组患者在中医症候改善上明显优于安慰组(P＜0.05),且治疗总有效率高于安慰组(P＜0.05),经检查发现试验组心肌细胞凋亡率明显低于安慰组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:泻肺利水方对心力衰竭治疗效果确切,有效控制患者中医症候的同时还能降低内质网应激,减缓甚至阻止心肌细胞发生凋亡,防治疾病的恶化,是一种良好的治疗方式.

六味地黄丸加减辅助二甲双胍对2型糖尿病患者炎性因子及血糖指标的影响

目的:观察六味地黄丸加减辅助二甲双胍对2型糖尿病(Type 2Diabetes Mellitus,T2DM)患者炎性因子及血糖指标的影响.方法:选择2013年2月～2015年2月146例阴虚内热证2型糖尿病患者为研究对象,根据入院时间分为对照组和观察组各73例,对照组给予盐酸二甲双胍片口服,观察组采用六味地黄丸加减辅助二甲双胍片治疗,两组疗程均为3个月.比较两组患者血清炎性因子、血糖指标、临床疗效、药物不良反应.结果:观察组总有效率为93.15％,明显高于对照组的75.34％ (x2=8.722,P＜0.05);血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)等炎性因子含量分别为(1.29±0.20) ng/L、(55.63±10.49) ng/L、(5.17±0.59) ng/L,均明显低于对照组(t=4.831,3.836,6.108,P＜0.05);空腹血糖(Fasitng blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖(postprandial 2hour peripheral blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)等血糖含量分别为(6.31±0.85)mmol/L、(6.60±0.83) mmol/L、(6.24±0.97)％,均明显低于对照组(t=6.454,10.174,6.220,P＜0.05);两组患者均未出现严重药物不良反应,观察组、对照组轻微胃肠道反应发生率分别为12.33％、9.59％,比较差异无统计学意义(x2=0.280,P＜0.05).结论:六味地黄丸加减辅助二甲双胍治疗能有效减轻阴虚内热证2型糖尿病患者的炎性反应,控制血糖水平,提高治疗效果,且安全性良好.

自拟培元定喘方联合卡介菌多糖核酸注射液腧穴注射治疗支气管哮喘的临床观察

目的:观察支气管哮喘的治疗过程中运用卡介菌多糖核酸注射液腧穴注射与自拟培元定喘方联合治疗的临床疗效,为中西医结合运用于支气管哮喘的治疗提供理论依据.方法:探究对象选择2013年7月～ 2015年7月于我院治疗的120例支气管哮喘患者,随机均分为观察组与对照组,对照组采用常规西药治疗,观察组卡介菌多糖核酸注射液腧穴注射与自拟培元定喘方联合治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能、哮喘控制测试(ACT)评分以及血清免疫球蛋白水平.结果:观察组临床控制总有效率为91.67％显著高于对照组(71.67％),有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后FEV1、FEVl/FVC均显著高于对照组,有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后ACT评分与对照组差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后IgE与对照组差异显著(P＜0.05),IgA、IgG、IgM无显著性差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:运用卡介菌多糖核酸注射液腧穴注射与自拟培元定喘方联合治疗支气管哮喘能显著提高临床疗效,控制临床症状的同时肺功能得到明显的恢复,通过卡介菌多糖核酸注射液腧穴注射降低IgE水平能够缓解支气管哮喘症状.

滋阴方、补阳方序贯应用对PCOS患者卵泡发育及子宫内膜厚度的影响

目的:观察滋阴方、补阳方序贯应用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床疗效.方法:将2013年7月～2016年6月门诊收治86例PCOS患者均分为中医组及对照组各43例,中医组实施滋阴方、补阳方序贯疗法联合常规西药治疗,对照组予以常规西药治疗,比较治疗前后两组血清激素[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]、子宫内膜厚度、形态、卵泡生长情况、妊娠成功率.结果:治疗前2组LH、FSH、E2、子宫内膜厚度、卵泡大小相较无显著差异(P＞0.05);治疗后2组LH较治疗前显著降低,FSH、E2显著升高,子宫内膜厚度、卵泡大小显著增大,中医组LH降低、FSH、E2升高、子宫内膜厚度及卵泡大小增大幅度均较对照组明显,中医组A型子宫内膜比例53.49％、妊娠成功率58.14％较对照组30.23％、34.88％明显高,统计学均有明显差异(P＜0.05).结论:滋阴方、补阳方序贯疗法联合西药有效调节PCOS患者血清激素水平,显著增加子宫内膜厚度并改善卵泡发育,达到提高妊娠成功率目的.

益心解毒法治疗病毒性心肌炎疗效分析

目的:分析益心解毒法治疗病毒性心肌炎的效果.方法:随机选择于2014年10月至2016年01月间我院收治的病毒性心肌炎患者88例,作为本次研究对象,按照1:1的方式将此次研究所选择的对象分为两组,其中常规组44例患者,予以单纯西药治疗,研究组44例患者,予以益心解毒法治疗,比较两组患者临床治疗成效.结果:研究组患者临床治疗总有效率为90.45％,常规组患者临床治疗总有效率为70.45％,数据比较发现,研究组临床治疗成效显著高于常规组,数据对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:病毒性心肌炎患者应用益心解毒法进行治疗,临床疗效确切,可促进患者早日康复,改善患者临床症状.

中药敷脐疗法防治透析相关性低血压的临床研究

目的:运用中药敷脐疗法防治透析相关性低血压.方法:本课题选取本院经常出现低血压的维持性血液透析患者40例,采用随机数字表法分成试验组和对照组各20例,两组均采用西医常规治疗方法,试验组加用中药敷脐疗法.两组危重患者的抢救方案相同.4周为1疗程,共观察3个疗程,计12周.通过两组患者透析前、中、后收缩压变化进行临床疗效判定,并进行统计学处理.结果:治疗12周后试验组在透析前、中、后的收缩压明显高于对照组,试验组透析中低血压发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药敷脐疗法能有效防治血液透析相关性低血压.

中频中药导入对颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的:观察中频中药导入治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法:选取我院2013年7月至2015年7月颞下颌关节紊乱病患者66例,根据治疗方法的不同将患者分为两组,每组33例,一组患者进行中频中药导入治疗设置为中频导入组,一组患者进行微波照射治疗设置为微波照射组,比较两组患者临床治疗总有效率及开口度,比较两组治疗前后颞下颌关节紊乱指数(Fricton)变化情况及关节压痛评分.结果:中频导入组患者治疗总有效率为96.97％较微波照射组75.76％显著较高(P＜0.05);治疗后中频导入组开口度为3.0～ 3.9cm的概率为69.70％较微波照射组36.36％显著较高(P＜0.05),开口度≤2cm的概率为3.03较微波照射组18.18％显著较低(P＜0.05);治疗后中频导入组各项Fricton指数较微波照射组显著较低(P＜0.05);中频导入组患者治疗后关节压痛评分较微波照射组显著较低(P＜0.05).结论:中频中药导入治疗颞下颌关节紊乱病能有效缓解患者临床症状,患者开口度得到大程度恢复,关节压痛感减轻,治疗安全可靠,值得临床应用推广.

清肝化痰宁魂汤治疗痰热内扰型失眠临床疗效

目的:观察清肝化痰宁魂汤治疗痰热内扰型失眠临床疗效.方法:随机数字表法将2012年5月～ 2015年8月我院收治的90例痰热内扰型失眠患者均分为中药组及对照组各45例,对照组给予常规西药治疗,中药组另给予本院自制清肝化痰宁魂汤治疗,观察2组治疗前后不良情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分、多导睡眠监测指标[睡眠潜伏期、睡眠效率、总睡眠时间]变化及药物不良反应发生情况.结果:治疗前2组SAS、SDS评分、PSQI积分、多导睡眠监测指标相较均无明显差异(P＞0.05);与治疗前相较,治疗后2组SAS、SDS评分、PSQI积分、睡眠潜伏期、总睡眠时间明显减小,睡眠效率明显增大,且治疗后与对照组相较,中药组SAS、SDS评分、PSQI积分、睡眠潜伏期、总睡眠时间均减小明显,睡眠效率增大明显,均有统计学意义(P＜0.05);中药组药物不良反应总发生率11.11％较对照组48.89％明显低(x2=15.291,P＜0.05).结论:清肝化痰宁魂汤可明显减轻痰热内扰型失眠患者焦虑、抑郁状况,有效提高失眠患者睡眠质量及延长睡眠时间,是一种疗效确切、安全可靠药物方案.

和胃健脾,清热祛湿法联合西药对湿热型顽固性便秘患者症候积分、生活质量的影响

目的:观察和胃健脾,清热祛湿法联合西药对湿热型顽固性便秘患者症候积分、生活质量的影响.方法:选取我院2014年3月至2016年3月湿热型顽固性便秘患者68例,所有患者按照就诊顺序进行编号,采用随机数字表法分为观察组与对照组两组,每组34例,给予对照组患者西药治疗,给予观察组患者和胃健脾、清热祛湿法联合西药治疗,比较两组患者临床治疗总有效率,比较两组患者治疗前后中医症候积分以及生活质量评分.结果:观察组患者临床治疗总有效率为91.18％较对照组67.65％显著较高(P＜0.05);治疗后观察组各项中医症候积分及总积分较对照组均显著较低(P＜0.05);观察组各项生活质量评分较对照组均显著较高(P＜0.05).结论:和胃健脾、清热祛湿法联合西药治疗湿热型顽固性便秘疗效显著,患者临床症状得到显著改善,肠道菌落恢复平衡,生活质量得到提高,值得临床应用推广.

中药治疗儿童急性肾炎恢复期血尿86例

目的:观察补肾益气、清热解毒、凉血止血、活血化瘀类中药配伍治疗儿童急性肾小球肾炎血尿的疗效.方法:运用补肾益气、清热解毒、凉血止血、活血化瘀类(熟地、党参、黄芪、菟丝、山茱萸、枸杞、五味、黄芩、败酱草、土茯苓、地榆、旱莲草、小蓟、红花、丹参)治疗急性肾炎恢复期血尿86例,总有效率91.8％.结论:益肾汤具有补肾解毒,凉血止血、活血化瘀,恢复肾动能,治疗急性肾炎恢复期血尿的功能.

加味补中益气汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗老年反流性食管炎临床研究

目的:观察加味补中益气汤联合奥美拉唑对老年反流性食管炎的治疗效果及安全性.方法:将近两年内因对反流性食管炎来院就诊的患者进行遴选,选取临床诊断中虚气逆证的80例患者作为本次研究对象,根据患者入院先后顺序进行电脑随机分配,给予患者常规西药治疗与中西医结合治疗,比较其治疗效果与症状改善.结果:观察组在中医证候评分改善上显著优于对照组(P＜0.05),且观察患者治疗总有效率(92.5％)显著高于对照组患者治疗总有效率(80.0％),差异有统计学意义.结论:奥美拉唑用于老年反流性食管炎的治疗效果确切,联用加味补中益气汤后不仅避免了长期服用抑酸药物的副反应,同时显著改善了临床症状,且复发率低,是一种可长期使用的治疗方式.

吴生元经验方加味潜阳封髓丹治疗放化疗后口腔溃疡的临床疗效观察

目的:观察云南省名中医吴生元教授经验方加味潜阳封髓丹(口溃灵)治疗恶性肿瘤患者放化疗后口腔溃疡的临床疗效.方法:收集我院2012年8月～2015年6月诊断为恶性肿瘤放化疗后口腔溃疡的患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例,在常规口腔护理基础上,对照组予口腔溃疡膜外贴,观察组予加味潜阳封髓丹(口溃灵)口服,治疗7天,观察两组患者疗效.结果:经过1周治疗,观察组有效率为94.0％,对照组为72.0％,观察组有效率明显高于对照组,治疗3天及7天后,观察组患者溃疡面积明显减小,患者疼痛明显减轻,均显著优于对照组(P均＜0.01),两组患者均未发现明显不良反应.结论:加味潜阳封髓丹(口溃灵)可显著改善肿瘤患者放化疗后口腔溃疡症状,疗效确切.

解郁安神汤联合刺络放血治疗失眠肝郁脾虚证疗效观察

目的:研究解郁安神汤与刺络放血对肝郁脾虚型失眠患者的治疗效果.方法:将近两年内因失眠来院进行中医治疗的患者进行遴选,选取临床诊断分型为肝郁脾虚型的84例患者作为本次研究对象,按照患者的意愿给予刺络放血治疗(对照组)及刺络放血治疗+解郁安神汤治疗(观察组),比较两组患者治疗后的治疗效果与睡眠改善.结果:观察组在睡眠改善、中医症候积分及治疗效果上均显著优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:刺络放血对肝郁脾虚型失眠患者治疗效果明确,同时操作简单、安全无副反应,加以解郁安神汤治疗,改善患者的睡眠情况更佳,效果更突出.

仿桂枝汤治疗脊柱骨科手术患者术后非感染性发热疗效观察

目的:观察仿桂枝汤治疗脊柱骨科手术患者术后非感染性发热的疗效.方法:选取2014年5月～2015年10月我院收治的80例脊柱骨科手术后非感染性发热患者为研究对象,随机数字表法均分为中药组及对照组各40例,对照组给予阿司匹林治疗,中药组给予仿桂枝汤治疗,观察2组相关指标[体温波动幅度、体温恢复至正常时间、住院时间]、治疗前后体温、中医主证候积分变化及药物安全性.结果:2组住院时间及治疗前2组体温、中医主证候积分相较无明显差异(P＞0.05);治疗后中药组体温波动幅度、体温恢复至正常时间较对照组明显小、短(P＜0.05);2组治疗后ld、3d、5d体温较治疗前明显降低,中医主证候积分明显减小,且中药组降低、减小幅度较对照组明显,有统计学意义(P＜0.05);中药组不良反应总发生率7.50％较对照组25.00％明显低,有统计学意义(x2 =4.501,P＞0.05).结论:仿桂枝汤可有效调节脊柱骨科手术后非感染性发热患者体温,显著降低中医主证候积分,是一种疗效确切、安全可靠的药物方案.

蛭龙活血通瘀胶囊对脑出血大鼠血脑屏障结构和功能的影响

目的:观察蛭龙活血通瘀胶囊对大鼠脑出血后血脑屏障通透性及血脑屏障超微结构的影响.方法:将120只大鼠随机分为假手术组、模型组、蛭龙活血通瘀胶囊高、中、低剂量组(简称ZL高、中、低剂量组),各组有分为12小时、48小时、72小时三个亚组,采用自体尾部血注入法制备脑出血大鼠模型,采用伊文思蓝法对各组进行血脑屏障通透性检测,电子显微镜下观察血脑屏障超微结构的变化.结果:与模型组比较,ZL低、中、高剂量组大鼠脑组织EB含量均有明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.01).ZL各剂量组之间比较,以高剂量组为对照,低、中剂量组在12小时、48小时及72小时具有显著性差异(P＜0.01).电镜超微结构观察发现血管周围水肿程度较为轻微,血脑屏障的结构得到明显改善.结论:蛭龙活血通瘀胶囊能够明显改善脑出血大鼠血脑屏障的通透性,保护血脑屏障的组织结构避免血脑屏障受到破坏,该作用存在一定的量效关系,ZL高剂量组作用为明显.

加减血癥汤对人胃癌细胞SGC-7901增殖、凋亡及周期的影响

目的:探讨加减血癥汤对人胃癌细胞SGC-7901增殖、凋亡及细胞周期的影响.方法:采用甲基噻唑(MTT)比色法和生长曲线测定不同浓度加减血癥汤在不同作用时间内对在体外培养的SGC-7901细胞增殖的影响,同时应用流式细胞术检测凋亡率及细胞增殖周期的变化.结果:加减血癥汤可明显抑制SGC-7901细胞的增殖,并呈时间-剂量依赖性;相同作用时间下,加减血癥汤的浓度越高,对肿瘤细胞生长的抑制作用越强,凋亡率也越高,处于G0/G1期的细胞比例逐渐增多,S期细胞比例出现相对减少.结论:加减血癥汤能抑制人胃癌细胞SGC-7901生长,诱导细胞凋亡,并使细胞周期阻滞于G0-G1期.

丹龙醒脑汤对MCAO模型大鼠血管新生及bFGF蛋白、Ang-1蛋白表达的影响

目的:探讨丹龙醒脑方对脑缺血再灌注(MCAO)大鼠血管新生情况及bFGF蛋白、Ang-1蛋白表达的影响.方法:制备大鼠MCAO模型,在2小时后进行血流放开并再灌注.将造模成功的大鼠分为4组,分别为模型组、尼莫地平组(10.78mg/kg)、小剂量组(丹龙醒脑汤3.70g/kg)、大剂量组(丹龙醒脑汤14.80g/kg).每组大鼠均灌胃7日,然后处死取脑,测定缺血海马区内皮细胞数、微血管密度(MVD)、Ang-1及bFGF蛋白表达.结果:大剂量组、小剂量组与尼莫地平组比较,各指标差异不显著(P＞0.05);用药组与模型组比较,各指标均明显升高,P＜0.05;大剂量组、小剂量组与尼莫地平组比较,Ang-1蛋白、bFGF蛋白表达差异不显著(P＞0.05);用药组与模型组比较,Ang-1蛋白、bFGF蛋白表达升高显著,P＜0.05.结论:丹龙醒脑汤对MCAO模型大鼠血管新生有促进作用,且对缺血脑组织也有保护作用,作用机制与Ang-1蛋白、bFGF蛋白表达上调有关.

三七总皂苷对ANP大鼠NF-kB活性及肺胰腺损伤的影响研究

目的:分析三七总皂苷对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠NF-kB活性及肺胰腺损伤的影响.方法:选取SD大鼠36只,随机分成假手术组、对照组(急性坏死性胰腺炎组)及观察组(三七总皂苷处理组)各12例.假手术组和对照组在造模前1小时给予0.9％生理盐水腹腔注射,剂量0.1 ml/100g,观察组造模前1小时给予三七总皂苷(浓度50mg/ml),剂量0.1ml/100g.对照组和观察组大鼠胆胰管逆行注射5％牛黄胆酸钠造模,假手术组未注牛黄胆酸钠,仅翻动十二指肠和胰腺关腹.每组均造模后6小时时大鼠处死,取肺组织及胰腺组织标本,测定NF-kB的活性,观察其病理特征.结果:对照组、观察组肺及胰腺组织中阳性细胞明显高于假手术组,P＜0.05;观察组与对照组比较,阳性细胞明显减少,P＜0.05;对照组、观察组肺及胰腺组织阳性单位明显高于假手术组,P＜0.05;观察组阳性单位明显低于对照组,P＜0.05;观察组肺及胰腺组织病理在充血、水肿、炎性细胞的浸润等方面均轻于对照组.结论:在ANP大鼠的肺及胰腺组织中,NF-kB活性明显被激活,三七总皂苷用于急性坏死性胰腺炎大鼠中,能抑制肺及胰腺组织NF-kB的活性,并使其病理损伤减轻,有望用于ANP的治疗.

安石榴苷对慢性支气管炎大鼠抗氧化能力的影响

目的:研究安石榴苷对慢性支气管炎大鼠抗氧化能力的影响及其作用机制.方法:采用混合烟雾吸入法建立烟熏致大鼠慢性支气管炎模型,将大鼠随机分为:空白对照组、模型组、不同浓度安石榴苷(10、20及40mg/kg)处理组.处理结束后测定各组大鼠肺组织及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性以及丙二醛(MDA)的含量.ELISA法检测各组大鼠血清中TNF-α、IL-8,IL-1β、IL-6的含量.Westernblot法检测PPARγ、PGC-1α、Nrf2、γ-GCS的表达.结果:模型组大鼠肺组织及血清中的SOD、CAT、GSH-Px活性均显著低于对照组,MDA含量显著高于对照组.与模型组相比较,20、40mg/kg安石榴苷可显著增加大鼠肺组织及血清中的SOD、CAT、GSH-Px的活性,抑制MDA的产生.ELISA结果表明20、40mg/kg安石榴苷可显著抑制TNF-α、IL-8、IL-1β、IL-6的产生.Western blot结果表明安石榴苷可显著促进PPARγ、PGC-1α、Nrf2、～γ-GCS的表达.结论:安石榴苷通过活化PPARγ/PGC-1α和Nrf2/γ-GCS信号通路,进而提高慢性支气管炎大鼠的抗氧化能力,缓解炎性反应.

芪明颗粒对糖尿病肾病大鼠肾组织WT1、AngⅡ、ET-1的影响

目的:观察芪明颗粒对DN大鼠模型大鼠肾组织中WT1、AngⅡ、ET-1表达的影响,研究其对DN的作用机制.方法:选用SPF级SD大鼠50只,除空白组外各组给予链脲佐菌素单次腹腔注射造模,随机分为空白组、模型组、低剂量组、高剂量组、缬沙坦组.8周后分别用Westernblot法、ELISA法检测肾组织中WT1、ET-1、AngⅡ的表达.结果:模型组肾组织WT1、AngⅡ、ET-1明显高于空白对照组(P＜0.05);与模型组相比,低剂量组、高剂量组、缬沙坦组肾脏组织WT1、AngⅡ、ET-1均显著降低(P＜0.05);高剂量组、缬沙坦组肾组织WT1、AngⅡ、ET-1明显低于中药低剂量组(P＜0.05),中药高剂量组、缬沙坦组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:芪明颗粒可以有效的降低DN大鼠肾组织WT1、AngⅡ、ET-1的表达,以起到保护肾脏的作用.高剂量芪明颗粒较低剂量对肾脏有更好的保护作用.早期采用芪明颗粒对糖尿病进行干预,可以延缓肾损害的进展,为临床广泛应用芪明颗粒提供实验基础和理论依据.

林启展教授病证结合论治尿毒症期非透析患者的经验

林启展教授结合指南对透析指征的解读,在临床实践中,通过辨病与辨证相结合来探讨中医药治疗尿毒症期非透析患者的思路与方法,具有实际的临床指导意义.

李俊教授从风、痰、虚论治感染后咳嗽的经验

受环境、生产生活方式改变及不合理用药等因素影响,感染后咳嗽已成为呼吸内科门诊就诊的主要病种之一.而镇咳、祛痰等西医治疗往往难以奏效,诸多患者主动求助于中医治疗.本文结合中医基础理论对“咳嗽”病因病机的认识,重点从肺脾阐释感染后咳嗽的病机及辨治,以飨同道.

刘方柏从痰瘀论治疑难病症的临证思维和经验管窥

本文旨在通过对刘方柏主任中医师临床辨治疑难病症从痰瘀论治的经验总结,初探刘老对疑难病症的认识和辨治疑难病症的几种思维方法,反映刘老将中医学与思维学的深入结合与研究,以期增强吾辈用中医治疗疑难病症的信心,通过读经典、跟名师、做临床,不断提高中医理论功底和临床思维能力.

单兆伟教授运用脾胃升降理论治疗肠易激综合征经验

肠易激综合征属于功能性肠病,相当于中医上“慢性泄泻”、“便秘”,常表现脾胃气机升降失调.脾胃升降为机体升降的枢纽.升降不及或者太过均会导致疾病的发生.单兆伟教授重视脾胃升降,脾胃同调,升降相宜,治疗腹泻型肠易激,健脾化湿、疏肝行气,佐以升清;治疗便秘型肠易激,以润降为主,佐以升清;宣降肺气以助降浊;若兼有气虚,则健脾益气,脾升则胃降.

赖新生教授通元疗法治疗帕金森病经验介绍

介绍赖新生教授通元疗法治疗帕金森病经验.通元针法是通督养神、引气归元,一分为二的简称.本文从审证求因、辨证论治、重视配穴及得气、针药结合四个方面阐述通元针法治疗帕金森病的经验.通过病案列举的方法,说明通元疗法治疗帕金森病的有效性,提示该疗法值得在帕金森病临床中推广.

郑平东教授论治血尿经验撷萃

血尿以小便中混有血液为临床特征,郑平东教授在长期临床实践中,研古习今,兼收并蓄,自成一家,秉承祖国传统医学“审因溯源,辨证施治”的原则,在明辨血尿病因病机的基础上,临床随证加减处方治疗血尿收效甚佳,笔者曾有幸跟师临证学习,现将郑老对血尿的论治经验总结如下,以期对血尿的临床治疗有所裨益.

张志远先生应用白芍药对经验举隅

白芍药早载于《神农本草经》,是一味历史悠久、应用广泛、收效良好的中药.张志远先生吸收师祖及先贤应用白芍经验,临床加减配伍运用得心应手,形成了自己的用药特色.先生在临床上使用白芍多与甘草、桂枝、柴胡、附子、熟地黄、乌头配伍,组成药对,对白芍用量的调整亦灵活多变,以更好发挥白芍止痛、柔肝、敛阴等作用,扩大了白芍的治疗范围,提高了疗效,经验丰富,颇值得学习借鉴.

龙江医派杰出医家华廷芳教授治疗咳嗽经验

华廷芳,已故龙江医派杰出医家,中医传统理论造诣深厚,临证经验丰富.本文简要总结了华老对咳嗽病因病机的认识及辨证施治经验.华老认为咳嗽一证无论由于内因、外因,其基本病机皆归结于“正虚邪实”;辨证施治从“风”、“饮”、“热”三方面进行论述.同时,本文列举了华老治疗咳嗽的几个典型案例及临证经验总结.

管竞环教授治疗紫癜性肾炎经验

通过归纳总结管竞环教授治疗紫癜性肾炎临床经验,从病因病机、辨证论治、临证经验方面探讨,以提高紫癜性肾炎的中医临床疗效.

胡振斌教授治疗肝衰竭经验总结

胡振斌教授认为肝衰竭属于中医“五衰”之一,其病死率极高,应充分认识其病因病机,强调辨证与辨病相结合、中医“治未病”、“肝肾同源”的思想,笔者列举了实际案例,给肝衰竭的诊治带来了新的思路及方法.

郑义侯教授从肝论治躯体化障碍经验

文章主要从中医学肝的生理功能与特性出发,剖析肝与躯体化障碍的发病关系,并就柴胡桂枝汤在躯体化障碍治疗中的运用,介绍郑义侯教授的临床经验.

黄汗对比水证浅探其治疗方法

目的:通过对“黄汗”发病机制与发展变化的了解和学习,探讨中医术语“黄汗”的起病与证治方法.方法:通过对《金匮要略》“黄汗”病本质的探究,对比水病,发现不同,查探其在发病与治疗时的机理.结论:仲景之治黄汗,不以发汗利水为主要手段,应该是值得后人深思与借鉴的,在学习时当严明医理,继承发展.

慢性肾脏病蛋白质能量消耗病机与治法初探

蛋白质-能量消耗(PEW)是慢性肾脏病(CKD)患者体内蛋白质合成和分解代谢失衡状态,影响预后,需要积极的干预和治疗.其属中医学“虚劳”范畴,脏腑亏虚或反复感邪是PEW的主要发病因素,脾肾亏虚,气血不调,水湿、浊、痰、瘀、毒内停发为本病,病位重点在脾肾,与心、肺、肝、胃、肌肤、络脉关系密切.治当补肾健脾,调畅气血,利湿泄浊,解毒活络.

“逆流挽舟”的扩大化理解

逆流挽舟的思想起源于东汉张仲景,至清代喻昌始立逆挽之名.而后世对该法的运用却多局限于痢疾一症,甚则有所误解,仅用于痢疾而兼有表证这一种情况.笔者从表里的概念为出发点,探究逆流挽舟的内涵,结合古今医家病案,浅谈逆流挽舟之法在临床上的扩大化的理解.

炎症的恶性转化与伏邪

炎症的恶性转化有伏而不觉,发时始显的特点,与伏邪致病十分相似.本文重点探讨“伏邪”及“伏邪致病”与炎症恶性转化的契合性以及这种契合对中医药干预治疗肿瘤发生、发展的启示.

浅议从风论治变应性鼻炎哮喘综合征

变应性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)是为常见的免疫相关的气道炎症性疾病,为变应性鼻炎和哮喘的联合诊断,其联合诊断和联合治疗的思路恰与中医学整体现相符合.本文在追溯历代文献和跟师临证实践的基础上,提出CARAS的病因主要为风邪袭肺,而风邪有外风和内风之分,外风致其突然发病,内风则致其反复发作,缠绵难愈.临证诊治时,着重从“风”论治,既可散寒清热涤痰疏外风,亦可平衡脏腑祛内风.

肺主治节浅议及临床应用

中医藏象理论博大精深,其中肺主治节为肺的一项重要功能,同时也包括多层含义,本文主要从治理调节、治理关节、适应节气这三面来论述肺的此项功能,同时在这些理论的指导下,临床上疗效显著,也从侧面证实了该理论的重要性和实用性.

针灸促进脑功能可塑性作用的中医基础理论研究——五脏、经络与脑的相关性探析

本文主要从五脏相关与脑功能可塑性作用的关系来探讨以下论点:脑髓属阴,脑神属阳,脑体阴而用阳,髓实则神明,神失则髓空;脑髓的生成和充实,是在金木水火土五行生克制化下的五脏稳定、和谐、有序相关的整体关系中完成的,是脑功能发挥实现的物质基础;脑神的精明和醒湛,是在分属五脏的魄魂志意心神等五脏神,尤其是心神的协助和支撑下实现的,是脑功能发挥水准的直接体现;脑之形神关系下脑功能实现的纽带和桥梁是十二经脉和奇经八脉;脑肾相济,肾生精化髓是脑功能可塑性的基础;脑心相通,心相助支撑是脑功能健全的保障;脑肝相维,肝升降辅弼是脑功能重塑的条件;脑肺相系,肺布护宣通是脑功能重组的后盾;脑脾相关,脾生血化气是脑功能发挥的前提.

甲状腺围术期术后从痰瘀论治探讨

甲状腺手术是治疗甲状腺肿物的主要手段,中医药对于甲状腺术后的快速康复有积极作用.结合甲状腺患者术后情况,可试从痰瘀角度切入探讨甲状腺围手术期术后的中医药治疗.

水穴埋线配合隔药饼灸治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症随机对照研究

目的:观察水穴埋线配合隔药饼灸治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症的临床疗效.方法:选择165例肥胖并发高脂血症患者,随机分为治疗组55例,对照1组55例,对照2组55例.两组患者均接受基础饮食和运动治疗,对照1组在基础治疗的基础上给予苯扎贝特片,200mg口服3/日;对照2组在基础治疗的基础上给予闪罐治疗;治疗组在基础治疗的基础上给予给予水穴埋线配合隔药饼灸.治疗12周后观察肥胖指标(体重指数(BMI)、腰/臀比、腰围、体脂百分比)、血脂指标、中医症候积分的变化,统计临床有效率.结果:治疗组、对照1组,对照2组临床有效率分别为92.73％、74.55％、76.36％,对照组与对照1组,对照2组在临床有效率方面比较有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组能降低患者肥胖指标(体重指数(BMI)、腰/臀比、腰围、体脂百分比)、甘油三酯(TC)、胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,同时提高高密度脂蛋白(HDL-C)水平,与对照1组,对照2组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组在中医症候积分方面与对照1组,对照2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:水穴埋线配合隔药饼灸具有减肥降脂双重作用,同时能够明显改善中医症候,为临床探索治疗肥胖并发高脂血症提供了有效的治疗方案,值得进一步推广及应用

火针联合活血解毒汤治疗银屑病疗效观察

目的:观察火针联合活血解毒汤治疗银屑病的效果与安全性.方法:从我院2015年1月～ 2016年7月收治的银屑病患者中遴选50例为本次的研究对象,根据治疗方法不同将其分为对照组与观察组,对照组患者给予活血解毒汤治疗,观察组在其基础上给予火针联合治疗,比较两组患者的治疗效果以及症状改善.结果:观察组患者在中医证候改善比较上均显著优于对照组(P＜0.05),包括皮疹颜色、皮疹浸润、瘙痒程度、肌肤甲错等,经PASI评分计算观察组患者皮损面积恢复也优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.观察组患者在治疗总有效率(92.0％)比较上相比对照组(88.0％)无明显差异.结论:斑块型银屑病采用火针联合活血解毒汤治疗,效果显著,能有效改善患者皮损及瘙痒的症状,同时缓解焦虑提高生活质量,且安全无严重不良反应,是一种值得临床借鉴的治疗方式.

穴位按摩及呼吸训练防治眼底血管造影恶心呕吐的临床观察

目的:观察穴位按摩及呼吸训练防治眼底血管造影检查恶心呕吐的效果.方法:将2016年3月～2016年6月在我院行眼底血管造影检查的患者424例随机分为对照组和观察组各212例,对照组对患者进行眼底血管造影检查的常规护理;观察组除常规护理外在检查前对患者进行合谷及内关穴的穴位按摩和呼吸训练.结果:观察组效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:穴位按摩及呼吸训练对预防眼底血管造影检查中出现的恶心、呕吐症状有显著效果,无明显不良反应,护理人员操作方便简单,临床易于实施推广.

神阙八阵穴艾灸配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的随机对照研究

目的:观察神阙八阵穴艾灸配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎症细胞因子的影响.方法:选择符合纳入标准的溃疡性结肠炎住院患者135例,采用简单数字的随机方法随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组45例.对照1组给药口服美沙拉秦肠溶片治疗,对照2组在对照1组的基础上给予中药灌肠治疗,治疗组在对照1组的基础上给予神阙八阵穴热敏灸配合中药灌肠治疗.观察3组患者治疗前后细胞因子水平、症状、大肠黏膜积分变化,统计临床疗效.结果:治疗后治疗组与对照1组,对照2组在细胞因子(Hs-CRP、IL-6、TNF-α)水平、症候积分(腹痛、腹泻、脓血便)、大肠黏膜方面比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组、对照1组,对照2组临床疗效总有效率分别为93.33％、80.22％、82.22％,治疗组分别与对照1组,对照2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:神阙八阵穴热敏灸配合中药灌肠能够有效地缓解溃疡性结肠炎患者临床症状及大肠黏膜病变,改善细胞因子水平,值得进一步推广及应用.

梅花针联合活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察梅花针联合活血化瘀法中药治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:选取纳入研究的66例2014年11月～2015年3月于我院内分泌科住院的2型糖尿病患者,采用随机数字表法随机分为两组,治疗组和对照组各33例,治疗组选用梅花针联合活血化瘀法中药治疗,梅花针隔日1次,中药片剂与汤剂同时口服,汤剂早晚各1次,片剂每日3次,对照组予以肌肉注射弥可保,每日1次,两组共治疗4周,观察治疗前后两组临床症状、临床体征、神经传导速度变化情况.结果:治疗4周后,两组治疗前后腓总神经及胫神经的运动神经及感觉神经的传导速度比较有显著差异(P＜0.05).两组治疗后临床表现、浅感觉、腱反射均有提高,且治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:梅花针联合活血化瘀法中药治疗糖尿病周围神经病变,能够疏通经络,减轻临床症状,值得在临床推广应用.

耳周穴穴位注射联合高压氧治疗主观性耳鸣临床观察

目的:观察耳周穴穴位注射联合高压氧治疗主观性耳鸣的临床疗效.方法:116主观性耳鸣患者被随机分成对照组和联合组,每组58例.对照组患者给予常规高压氧治疗,每日1次;联合组给予上述治疗的基础上,加用耳周穴穴位注射治疗(药液组成:天麻素+维生素B12+利多卡因),每隔3日注射1次,3次为1疗程.完成2～3个疗程后,比较两组患者伴随症状情况,并评价临床疗效.结果:治疗后,两组患者烦躁、失眠伴随症状均有一定程度改善,且联合组患者改善程度均明显优于对照组(P＜0.05).对照组和联合组治疗有效率分别为70.69％和91.38％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:耳周穴穴位注射联合高压氧是一种更有效的治疗主观性耳鸣的方案,值得临床推广使用.

天牖五部分刺法联合推拿手法治疗小儿早期先天性肌性斜颈的临床观察

目的:观察天牖五部分刺法联合推拿手法对小儿早期先天性肌性斜颈的临床疗效.方法:将70例12月龄以内患儿随机分为治疗组与对照组,每组45例,对照组给予传统推拿手法治疗;治疗组在对照组的基础上给予天牖五部分刺法治疗.治疗后观察颈部旋转受限、颈部侧屈受限、颅面部不对称、胸锁乳突肌(SCM)肿块、胸锁乳突肌肌肉紧张消退情况,统计两组患者的临床疗效.结果:两组优良率差异无统计学意义(P＞0.05).在颈部被动活动度改善、颅面部对称、胸锁乳突肌肿块消退方面治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组临床有效率分别为91.43％、77.14％,比较有统计学意义(P＜0.05).结论:天牖五部分刺法联合推拿手法治疗先天性肌性斜颈早期疗效优于单纯推拿手法,为临床治疗小儿早期先天性肌性斜颈提供了有效的治疗方案.

腹部针刺联合补肾升阳方汤治疗肾阳虚型神经源性膀胱的临床研究

目的:观察腹部针刺联合补肾升阳方汤治疗肾阳虚型神经源性膀胱的临床疗效.方法:连续纳入2013年5月～2015年10月我院收治的80例肾阳虚型神经源性膀胱患者为研究对象,随机均分为实验组及对照组各40例,对照组实施间歇性导尿治疗,实验组另给予腹部针刺联合补肾升阳汤治疗,观察治疗前后2组尿流动力学指标[残余尿量(PVR)、大尿流率(Qmax)、大尿意膀胱容量(VMCC)]、排尿症状对生活质量影响(QOL)评分、临床疗效及治疗后1年随访复发率.结果:治疗前2组PVR、QmaxVMCC、QOL评分相较无明显差异(P＞0.05);治疗后2组PVR、QOL评分较治疗前明显降低,Qmax、VMCC明显升高,且治疗后实验组PVR、QOL评分较对照组降低明显,Qmax、VMCC升高明显,均有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗后临床总有效率92.50％、1年随访复发率较对照组明显高、低,有统计学意义(P＜0.05).结论:腹部针刺联合补肾升阳汤治疗肾阳虚型神经源性膀胱可有效调节患者尿流动力学、提高生存质量及临床疗效,并取得理想预后效果.

土茯苓方临证经验举隅

土茯苓方为吉训超教授根据岭南儿童体质特点自拟的经验方,其根据肺脾同调,培土生金的法则,运用此方加减化裁、灵活治疗肺脾两系疾病,取得良好的治疗效果.

张勤修教授运用川芎茶调散举隅

川芎茶调散原是为治外风头痛而设,张勤修教授临证善用川芎茶调散加减治疗具有风邪特点的耳鼻喉科疾病,对临床中应用川芎茶调散具有启发意义.

杨佃会教授治疗胸廓出口综合征验案举隅

笔者在跟师临证实践中,曾治疗1例胸廓出口综合征患者,现报道如下.刘某,男,42岁,2016年7月初诊.主诉:右侧颈肩部疼痛2周余,伴手指麻木.既往史:患者2周前因过度劳累后外出受凉出现右侧颈肩部疼痛,昼轻夜重,可放射至右前臂尺侧,伴无名指、小指酸胀、麻木,平卧患肢外展时症状减轻,仰头、深吸气、头转向患侧时症状加重,洗脸等正常活动受限.曾贴膏药、服布洛芬等止痛药未缓解.舌红苔薄,脉弦,纳可,眠差,二便调.查体:见颈部僵硬,前斜角肌处压痛明显,可触及增粗的条索状物.

徐书运用麻黄附子细辛汤临床经验

介绍徐书教授运用麻黄附子细辛汤治疗临床疾病的经验.麻黄附子细辛汤源出《伤寒论》第301条:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之”.徐书教授认为只要是心肾阳衰,寒邪束于肌表,卫阳不布,气血运行不畅,脉络受阻引起的各种病证皆可使用麻黄附子细辛汤治疗.并附验案3则.

《本草纲目》中祛斑药的药物特点分析

列举分析了《本草纲目》中的祛斑药物的特点,大致分为:(1)取象比类,以白增白,以皮治皮.(2)以花治面,以香祛黑.(3)重视脏腑,调和气血,祛斑增白.(4)重视经络,疏通阳明.(5)祛风解表,燥湿解毒.

从《内经》理论谈仲景调和营卫治疗痹病的思想

张仲景治疗痹病的理、法、方、药体现了他重视调和营卫的思想,他使得《内经》论述的营卫失调是痹病发生的内在因素的理论得以临证实践,调和营卫作为治疗痹病的思路也被后世医家不断继承和发展,本文是从《内经》理论的角度探讨了仲景重视调和营卫治疗痹病的思想,旨在为临床工作提供依据.

基于《辅行诀》探讨情感性心境障碍的中医治疗

《辅行诀五脏用药法要》由梁代陶弘景所著,继承了《黄帝内经》《神农本草经》以及《汤液经法》的学术思想,提出了依据五脏体用划分疾病虚实以及药物五味五行互含的理论,成为了中医理论及临床实践的巨著,其中对情感性心境障碍的治疗亦提供了有效的治疗思路,本文将从心、肝、肾三脏的生理、病理,以及基于《辅行诀五脏用药法要》中学术思想提出的治疗原则,阐述情感性心境障碍的中医治疗,并附一典型医案,来论证其对临床治疗该病的重要价值.

《临证指南医案》之喘病证素与辨证研究

文章选取《临证指南医案》中喘病展开研究.首先对证候要素作初步筛选,筛选出病位证候要素17项,病性证候要素22项.继而提取规范共性证素,病位证素12项,分别为肺、肾、胃、脾、下焦、上焦、肝、心、大肠、小肠、膀胱和肌肤;病性证素16项,分别为气逆、气虚、阴虚、饮、痰、热、寒、阳虚、阳浮、动风、水停、湿、气闭、气滞、气不固和亡阳.然后由证素组合基本证型27项,再由基本证型或证素组合反映病案机理的复合证型.后揭示出应用证素分析方法分析病案对于研究病案和指导临床辨证的意义.

胆心综合征的中医治疗现状

胆心综合征为一种常见的疾病,其病机和临床治疗方面尚未有完全的统一,中医药和针灸在胆心综合征的治疗上都具有一定的疗效,本文搜集并整理了中国知网近20年来有关胆心综合征的治疗方法,试做简单论述.

糖尿病心肌病的中医治疗进展

糖尿病心肌病[1](diabetic cardiomyopathy,DMC)是指发生于糖尿病患者的,不能用高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病及其他心脏病变来解释的心肌疾病.糖尿病心肌病是糖尿病常见也是危险的并发症之一,其病变关键在于心肌纤维化、心室重塑及心肌细胞凋亡,尤其是心肌细胞功能与数量的改变.常表现为心脏扩大、充血性心力衰竭、心律失常、心绞痛等.中医将糖尿病心肌病归纳至“消渴”,“心悸”,“胸痹”,“真心痛”的范畴内.中医药在整体治疗、辨证论治等方面有着独特的优势,其治疗的主要目的是缓解患者症状、改善生活质量等.本文将就近几年中医药治疗糖尿病心肌病的方法以论述.

年龄相关性黄斑变性的中西医临床研究进展

年龄相关性黄斑变性是一种与年龄因素密切相关的致盲性眼底病.近年来,国内外学者对本病的病因病机和治疗等方面进行了大量深入的研究,西医学和中医学对本病的认识和治疗方面都取得了一定进展,文章介绍临床常用的中西医治疗方法,同时比较两者治法各自的优势和局限性,以期指导临床.

杏苑诗话