四川中医杂志
Journal of Sichuan Traditional Chinese Medicine 사천중의
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省中医药学会，四川省中西医结合学会，四川省针灸学会，四川省中医药科学院
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-3649
- 国内刊号： 51-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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安宁汤对失眠患者血浆5-羟色胺和多巴胺水平的影响
目的:观察安宁汤治疗失眠患者的临床疗效,及其对血浆5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)的影响.方法:将入选的54例失眠患者随机分为2组,中药组予服安宁汤治疗,西药组睡前予服用舒乐安定片1～2mg,2组疗程均为8周,治疗结束后随访3个月.另选取30例睡眠正常人群为对照组.2组患者治疗前、治疗结束时,停药3个月填写匹兹堡睡眠指数量表(PSQI),并检测血5-HT和DA水平.结果:①中药组、西药组总有效率分别为88.9％,70.4％ (P＜0.05).②2组治疗后PSQI量表评分明显下降(P＜0.01);停药3个月西药组PSQI量表评分升高,与中药组比较差异有统计学意义(P＜0.01).③与对照组比较,治疗前2组患者血浆5-HT降低,DA升高(P＜0.01);2组患者3个时点血浆5-HT、DA水平变化,差异有统计学意义(P＜0.05).④中药组、西药组不良反应发生率为3.7％和22.2％.结论:安宁汤治疗肝血亏虚型失眠患者疗效较确切,不良反应少,停药后不易反复,其作用可能通过升高血浆5-HT和降低DA水平来实现的.
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黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的保护作用
目的:观察黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的保护作用.方法:将符合标准的90例糖尿病周围神经病变患者(DPN)随机分成观察组和对照组各45例,对照组在常规治疗基础上给予甲钴胺片治疗,观察组在对照组基础上再予以黄芪桂枝五物汤治疗.评价两组患者治疗前后临床症状、血糖、血脂、神经传导速度以及临床疗效.结果:观察组和对照组治疗前的DPN临床症状积分、血糖血脂等生化指标以及神经传导速度比较均无显著差异(P＞0.05),治疗后上述监测因子与治疗前均有不同程度改善(P＜0.05),但观察组改善程度均明显优于对照组(P＜0.05),此外,观察组总有效率为93.33％,显著高于对照组的82.22％ (P＜0.05).结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效较好.
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中医泻浊解毒法治疗痴呆的系统评价
目的:观察中医泻浊解毒法治疗痴呆的临床疗效.方法:纳入以痴呆患者为研究对象的临床随机对照试验,用Revman 5.2软件进行Meta分析.结果:所纳入的9篇研究,质量普遍偏低,经meta分析显示,采用中医泻浊解毒法治疗痴呆患者总体疗效优于单纯西医药物治疗,其汇总0R2.85 (95％CI1.80～4.51),差异有统计学意义(P＜0.00001);在改善ADL评分方面,单纯西医药物治疗痴呆患者优于法效果优于采用中医泻浊解毒法治,WMD-4.03(95％ CI-5.14～-2.93),差异有统计学意义(P＜0.00001).结论:采用中医泻浊解毒法治疗痴呆患者,在总体有效率与单纯西医药物治疗比较有可能更有效,但是在改善ADL评分方面,可能单纯西医药物治疗痴呆患者优于采用中医泻浊解毒法治疗.尚需更多高质量研究以增加证据的强度.
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冠心病患者血脂水平与冠心病中医证型关系的研究
目的:探讨冠心病患者血脂水平与冠心病中医不同证型间的关系.方法:分析在我院及泰达国际心血管病医院收治的符合入选标准的95例冠心病患者的临床资料.结果:冠心病患者8个证型间TC、TG、HDL-C、LDL-C值不同,差异有统计学意义(P＜0.001);痰阻心脉证TG显著高于其他各证型(P＜0.05);痰阻心脉证和心血瘀阻证的TC、LDL-C显著高于其他证型(P＜0.05),HDL-C显著低于其他证型(P＜0.05).结论:冠心痛的中医证型以痰阻心脉证和心血瘀阻证为常见,痰浊与血脂异常存在一定的相关性,而痰阻心脉证为冠心病中血脂为异常证型.
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疏肝理气中药对糖耐量减低患者氧化应激及血管内皮功能的影响
目的:观察疏肝理气中药对肥胖糖耐量减低(IGT)患者血糖、血脂、胰岛素抵抗、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及C反应蛋白(C-RP)的影响.方法:将60例经OGTY检查后确诊的IGT患者,随机分为治疗组和对照组各30例.比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、高敏C反应蛋白(CRP)、NO和血浆内皮素(ET)水平的变化,并计算治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:两组患者餐后2小时血糖均明显下降(P＜0.05);治疗组治疗后TG、ET、C-RP,及HOMA-IR下降明显(P＜0.05或P＜0.01),血NO水平明显升高(P＜0.01),组间比较差异具有显著性(P＜0.01或P＜0.05).结论:疏肝理气中药可明显改善IGT人群胰岛素抵抗,减轻氧化应激,从而保护血管内皮.
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补肾固表平喘膏方与激素吸入对比治疗小儿哮喘缓解期临床研究
目的:观察补肾固表平喘膏方与激素吸入对小儿哮喘缓解期临床疗效的影响.方法:将哮喘缓解期患儿分为两组,治疗组以冬令膏方治疗61例为研究对象;对照组以激素吸入治疗61例为研究对象.观察治疗前后两组临床疗效、发作次数、过敏分值、血清总IgE的变化.结果:治疗3个月后,治疗组临床疗效、哮喘发作次数、过敏证候改善程度优于激素组,治疗一年后血清总IgE指数,治疗组下降幅度优于对照组.结论:通过补肾固表平喘膏方3个月的整体调理,能减少哮喘发作、改善过敏状态,提高哮喘患儿体质,研究表明补肾固表平喘膏方可作为防治小儿哮喘发作的有效疗法.
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健腰通经汤预防脊柱骨折并截瘫患者深静脉血栓的临床研究
目的:观察健腰通经汤在预防脊柱骨折并截瘫患者下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法:将60例脊柱骨折并截瘫患者随机分成试验组与对照组,试验组给予健腰通经汤治疗,对照组给予低分子肝素钠治疗,两组患者均指导主被动活动锻炼、术后给予IPC治疗.手术前后观察两组病例的临床症状、体征,第10天行双侧下肢彩色多普勒血管检查,抽血检测D-二聚体指标,诊断DVT,统计各组中DVT的发生率.结果:60例患者中,共有3例发生DVT,总发生率5.00％,其中试验组2例(7.00％)发生DVT,对照组1例(3.00％)发生DVT,两组DVT发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术前与术后下肢深静脉血流速度比较差异有统计学意义(P＜0.01),术后10天两组患者下肢深静脉血流速度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前与术后10天血浆D-二聚体比较均具有显著性差异(P＜0.01).术后两组发生皮肤散在出血点例数有统计学差异(P＜0.05).结论:健腰通经汤具有明显的抗凝功能,能通过改善血液流变性、降低血液高凝状态达到防治脊柱骨折截瘫术后下肢深静脉血栓形成的作用.
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消瘀散联合补肾健脾法治疗膝骨关节炎临床研究
目的:观察消瘀散联合补肾健脾方治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效和安全性.方法:将60例符合膝骨关节炎诊断标准的患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用消瘀散联合补肾健脾方,对照组服用硫酸氨基葡萄糖,连续治疗12周,停药后继续观察4周;如关节疼痛剧烈且不能忍受,加口服塞来昔布,并记录合并用药服用时间、次数及剂量;评价消瘀散联合补肾健脾方治疗骨关节炎的临床疗效,主要指标包括中医证候评分和WOMAC评分.结果:治疗组治疗膝骨关节炎在显效率、总有效率及改善中医证候评分和WOMAC评分方面明显均优于对照组.结论:消瘀散联合补肾健脾方治疗膝骨关节炎能明显改善患者临床症状,疗效优于硫酸氨基葡萄糖组,具有很好的临床价值,值得临床推广和进一步开发应用.
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中医治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床研究
目的:研究儿童传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis,IM)通过中、西医及中西医结合三种不同的治疗方案进行比较,进而得出更适合本病的治法.方法:前瞻性研究我科住院IM患儿68例并随机分为西药组、中药组和中西药结合组,西药组予静脉点滴更昔洛韦,中药组予中药辨证施治,中西药结合组在西药治疗基础上加用中药辨证治疗.结果:通过对中药组、西药组和中西药结合组三种治疗方案的对比,发现三组总有效率在统计学比较中并无显著性差异.在退热时间、咽充血持续时间、淋巴结肿大持续时间等临床症状的消退方面的研究中发现中药组优于西药组(更昔洛韦组),中药与中西药组间比较没有差异.同时在肝功能异常恢复的时间的比较中,中药组更占优势.结论:中医药对于IM的治疗是有效的,即准确的IM分期辨证治疗,可以较快的缩短临床症状体征,以及时截断病程.故临床治疗中要及时发现疾病发展过程中的不同阶段的中心证候进行辨证施治,不能一方一法治疗到底.只要辨证准确、方药得法,在治疗过程中中药将起到至关重要、事半功倍的效果.
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大温经丸配合暖宫贴治疗原发性痛经46例临床观察
目的:观察大温经丸配合暖宫贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:选取寒凝血瘀型原发性痛经患者90例,随机分为治疗组和对照组.治疗组46例给予大温经丸配合暖宫贴;对照组44例给予布洛芬胶囊口服.记录痛经症状的积分变化(观察治疗前、治疗3个周期后及随访3个月),经前经期抽部分患者血查前列腺素PGF2a、β-EP(β-内啡肽).结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.48％和86.67％ (P＜ 0.05).痛经症状的积分提示:治疗组的近期症状改善与对照组相当,而远期疗效明显优于比对照组.比较两组部分患者PGF2a、β～EP,提示治疗组能显著升高原发性痛经患者经期外周血中的β～EP、降低PGF2a含量.结论:大温经丸配合暖宫贴治疗原发性痛经疗效显著.
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小续命汤治疗中重度持续性变应性鼻炎临床疗效观察
目的:观察小续命汤加减治疗中重度持续性变应性鼻炎的临床疗效.方法:小续命汤加减治疗中重度持续性变应性鼻炎257例(2007年-2013年).结果:257例能坚持治疗并随访3年后,脱落144例,保留完整病例113例进行统计分析,显效49例,有效61例,无效3例,总有效率97.3％.结论:小续命汤加减治疗中重度持续性变应性鼻炎有显著疗效,对继承古方具有指导意义.
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中药辨证配合微波治疗乳痛症32例临床观察
目的:观察中药辨证分型配合微波治疗乳房乳痛症的疗效.方法:32例乳痛症患者辨证分为寒凝胞宫型16例、肝郁气滞型10例、冲任失调型6例.分别对症选少腹逐瘀汤、柴胡疏肝散、二仙汤为主方加减化裁.均水煎服,日1剂,早晚2次分服,每次150ml.同时配合乳腺微波治疗仪,1疗程14天,2疗程后对比疗效.结果:肝郁气滞型配合微波治疗后总有效率达100％、寒凝胞宫型总有效率达87.5％、冲任失调型总有效率达66.7％.结论:中药辨证分型配合微波治疗仪治疗乳痛症疗效明显,且肝郁气滞型疗效显著.
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温阳通里解毒方治疗下肢动脉硬化闭塞症100例临床疗效观察
目的:观察温阳通里解毒方治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果.方法:选取2011年6月～2012年10月期间在我院住院治疗的患者100例,采用温阳通里解毒方药治疗,疗程2～3个月.疗程结束后评定效果.结果:总有效率为94％.结论:温阳通里解毒方治疗下肢动脉硬化闭塞症能够取得更好的临床效果,值得推广.
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加味四逆散治疗餐后不适综合征伴焦虑/抑郁状态的临床观察
目的:观察加味四逆散治疗伴有焦虑/抑郁状态的餐后不适综合征(肝胃不和型)的临床疗效.方法:将98例患者随机分配,治疗组观察组各49例.治疗组:以四逆散加厚朴陈皮为基础方,对照组给予莫沙必利片,疗程2周.结果:治疗组对中医证候、主症脘腹痞满、焦虑/抑郁有效率均高于对照组(P＜0.05).结论:加味四逆散治疗伴有焦虑/抑郁状态的功能性消化不良餐后不适综合征疗效显著.
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加味连朴饮治疗细菌性痢疾59例
目的:观察加味连朴饮治疗细菌性痢疾的临床疗效.方法:将104例患者随机分为2组,治疗组59例采用基础治疗联合加味连朴饮治疗,对照组45例采用基础治疗联合蒙脱石散和小檗碱片治疗,观察两组治疗后主要临床症状消失时间、粪便镜检转阴时间及粪便培养转阴时间.结果:两者的临床疗效具有显著性差异(P＜0.05),两组治疗后主要临床症状消失时间、粪便镜检转阴时间及粪便培养转阴时间比较,均具有显著性差异(P＜0.05).结论:基础治疗联合加味连朴饮的临床疗效优于基础治疗联合蒙脱石散和小檗碱片的疗效.
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培元和血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
目的:观察培元和血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将200例慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组100例,治疗组100例,治疗组予培元和血解毒方治疗,对照组予胃复春片口服,两组疗程均为90天.结果:治疗组在症状积分、临床有效率均优于对照组(P＜0.05).结论:培元和血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎具有较好临床疗效.
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中药治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察
目的:观察中医益气养阴、活血解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:对照组给予西药治疗,治疗组给予中药治疗.结果:治疗组38例中近期治愈15例,显效11例,有效8例,总有效率为89.47％;对照组36例中近期治愈7例,显效9例,有效10例,总有效率为72.22％;治疗组疗效优于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中医运用益气养阴活血解毒法治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效明显,能有效改善患者的临床症状,在一定程度上改善胃镜及病理状态,值得进一步推广运用.
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益气通痹汤治疗糖尿病周围神经病变32例临床观察
目的:观察益气通痹汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效.方法:64例DPN患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例给予西药治疗,治疗组32例在对照组基础上给予益气通痹汤治疗,对照观察两组疗效.结果:治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率59.37％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:益气通痹汤治疗DNP疗效满意.
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化浊通络法治疗闭塞性动脉硬化症临床疗效及安全性观察
目的:观察自拟化浊通络汤治疗闭塞性动脉硬化症的临床疗效.方法:将160例闭塞性动脉硬化症早期患者随机分为两组,治疗组80例在常规治疗基础上给予化浊通络汤治疗,对照组80例在常规治疗基础上给予辛伐他汀治疗.结果:化浊通络汤能明显改善患者临床症状,末梢血流,与对照组比较有显著性差异,且未见明显毒副反应.结论:采用化浊通络法治疗闭塞性动脉硬化症安全,具有较好的临床效果.
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养肝明目汤治疗干眼症38例疗效观察
目的:观察养肝明目汤对干眼症的治疗疗效.方法:将76例干眼症患者,随机分为2组,治疗组和对照组各38例.对照组采用0.1％玻璃酸钠眼液治疗,治疗组在相同西药的基础上加用中药养肝明目汤治疗,疗程8周;疗程结束后4周观察疗效.结果:与本组治疗前比较治疗组总有效率86.84％,对照组总有效率68.42％,两组治疗后比较有显著性差异(P＜0.05).结论:采用养肝明目汤结合西药治疗干眼症明显优于单纯以西药治疗干眼症,有较好疗效.
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三花乌贝散加减治疗萎缩性胃炎伴肠化异型增生90例临床观察
目的:观察三花乌贝散加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化、异型增生的临床疗效.方法:对90例明确诊断慢性萎缩性胃炎伴肠化、异型增生的患者采用三花乌贝散加减治疗.结果:90例中,显效53例,有效32例,无效5例,总有效率94.44％.结论:三花乌贝散加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化、异型增生疗效较好.
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芍药甘草汤治疗津亏便秘的实验研究
采用观察小鼠排便时间和数量、小肠炭末推进率、测量不同肠段含水量的方法对比芍药甘草汤对正常小鼠和便秘小鼠的影响,并比较芍药分别配伍生甘草、炙甘草及不同比例下的差异.实验证明芍药甘草汤可治疗津亏便秘;白芍配伍生甘草泻下作用较强,在镇痛佳比例下本方也具有泻下作用.
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自拟益气活血方对早期糖尿病肾病大鼠肾脏PKC AGEs及TGF-β1表达的实验研究
目的:观察“自拟益气活血方”对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏PKC、AGEs及TGF-β1表达的影响.方法:采用链脲佐菌素(Streptozocin STZ)诱导糖尿病肾病大鼠模型.大鼠随机分为6组:正常对照组、模型组、贝那普利组、自拟益气活血方大、中、小剂量组,并依据要求灌胃,每天给药1次,连续给药11周.结果:肾组织PKC、AGEs及TGF-β1表达,中药组较模型组明显改善,且中药大剂量组较中、小剂量组疗效更好.结论:自拟益气活血方能延缓肾小球纤维化、硬化,有效保护肾脏.
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糖肝消对糖尿病合并NAFLD大鼠肝脏功能及形态的影响
目的:研究糖肝消颗粒对糖尿病大鼠肝脏功能及形态的防治作用及其作用机制.方法:随机将40只健康Wistar大鼠分为4组,正常对照组(N) 10只,糖尿病模型组(DM) 10只,糖肝消组(TX) 10只,二甲双胍组(DT) 10只.大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型后,予以高脂饲料喂养8周,随机取3只大鼠进行形态学观察,符合NAFLD病理学改变,证实DM合并NAFLD模型成功.连续给予糖肝消及二甲双胍8周后观察大鼠体重、肝指数、血脂(TG、TCH)及肝功(ALT、AST)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)、空腹血糖(FPG),并通过光镜观察肝形态学变化.结果:与模型组比较,糖肝消可明显降低大鼠的体重、肝指数(P＜0.05),与二甲双胍组比较无明显差异(P＞0.05);明显降低大鼠空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)、空腹血糖(FPG) (P＜0.01),疗效优于二甲双胍(P＜0.01);可明显降低血脂(TG、TCH) (P＜ 0.01)及肝功(ALT、AST) (P＜0.05),疗效优于二甲双胍(P＜ 0.01,P＜0.05).光镜观察表明,糖肝消对DM合并NAFLD大鼠肝脏有保护作用,TX组肝组织弥漫性肝细胞脂肪变较模型组程度明显减轻,肝脂肪变轻微.结论:糖肝消颗粒可以有效改善DM合并NAFLD大鼠IR,并辅助降糖,保护肝功能,修复受损的肝脏形态,为中医临床防治NAFLD的研究提供支持.
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小青龙汤对过敏性鼻炎大鼠症状积分及血清IgE IL-12 LTC4水平的影响
目的:观察小青龙汤对变应性鼻炎(AR)大鼠血清IgE、IL-12、LTC4水平的影响.方法:通过卵白蛋白全身致敏及局部激发法建立过敏性鼻炎大鼠模型,另设空白对照组和实验用药高、中、低剂量组,通过比较各组间症状积分的差异确立佳用药浓度,并采用ELISA法测定各组血清IgE、IL-12、LTC4水平.结果:模型组的症状积分与空白组相比具有显著性差异(P＜0.01),各治疗组症状积分明显低于模型组(P＜0.01),高中低剂量组之间比较,高剂量组优于中、低剂量组(P＜0.05),确立为佳用药剂量组.模型组血清中IgE、LTC4含量明显升高,IL-12含量明显降低,与空白组相比有显著性差异(P＜0.01),小青龙组血清中IgE、LTC4水平明显降低,IL-12水平明显升高,与模型组相比有显著性差异(P＜0.01).结论:小青龙汤对AR大鼠症状具有明显的改善作用,尤以高剂量组为突出,其多靶点抗鼻过敏反应作用,可能是通过提高TH1类细胞因子IL-12含量,使TH1/TH2比恢复平衡,降低IgE水平,抑制过敏反应慢反应物质LTC4释放,实现降低炎性介质分泌从而改善鼻粘膜水肿,缓解鼻炎症状.
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香连金黄散对疮疡体外抑菌的实验研究
目的:评价香连金黄散对临床常见致病细菌的体外抑菌活性,为香连金黄散在临床中疮疡病的运用提供科学依据.方法:采用琼脂平板二倍稀释法测定香连金黄散全方、君药、臣药、佐药及各单味药对金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌、沙门氏菌、肺炎克雷伯氏菌8种不同种属共26株常见临床感染病原菌的低抑菌浓度.结果:各单味药对受试菌株有不同程度的抑菌作用,尤其对金黄色葡萄球菌抑菌效果明显优于大肠杆菌及单胞菌属,其中厚朴和黄柏对金黄色葡萄球菌属的体外抗菌活性强.全方组对所选菌株均有不同程度的抑菌作用,对金黄色葡萄球菌抑菌效果明显优于大肠杆菌及单胞菌属.比较各组药的抗菌活性强弱,结果臣药组的抗菌活性优于佐药组.结论:香连金黄散中各单味药、全方及其配伍均有不同程度的抑菌作用,能有效运用于防治临床疮疡性疾病,尤其是对由金黄色葡萄球菌引起的阳证疮疡具有明显的防治作用.
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茵栀黄注射液改善TNF-α对大鼠原代肝细胞Mrp2表达的抑制研究
目的:通过研究茵栀黄注射液对TNF-α作用下大鼠原代肝细胞Mrp2表达的影响,分析茵栀黄注射液的利胆退黄作用机制.方法:三明治法培养大鼠原代肝细胞.以茵栀黄注射液和/或TNF-α处理大鼠原代肝细胞.以定量PCR和Western-blot检测大鼠原代肝细胞Mrp2 mRNA及蛋白的表达.结果:对照组肝细胞Mrp2 mRNA表达高于TNF组(0.568±0.056,P＜ 0.05),低于茵栀黄组(1.591±0.107,P＜0.05);茵栀黄加TNF组肝细胞Mrp2 mRNA(1.079-±0.087)表达高于TNF组(P＜0.05).对照组肝细胞Mrp2蛋白(0.768±0.070)表达高于TNF组(0.119±0.031,P＜0.05),低于茵栀黄组(1.895±0.129,P＜ 0.05);茵栀黄+TNF组肝细胞Mrp2蛋白表达(1.118±0.091)高于TNF组(P＜0.05).结论:茵栀黄注射液能改善TNF-α所导致的大鼠原代肝细胞Mrp2表达下降.
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电针对超前性光暗周期转移后大鼠血浆褪黑素浓度的影响
目的:研究针刺对超前性光暗周期转移后大鼠血浆褪黑素浓度的影响.方法:将32只雄性SD大鼠驯化,使其转轮活动与光暗同步一周后,随机分为空白组8只和模型复制组24只,模型复制组造模后随机分为模型组8只、捆绑组8只和针刺组8只.空白组采用正常光照,于第10天采取血清;模型组模拟超前性光暗周期转移,于第11天ZT4时间点取样;针刺组模拟超前性光暗周期转移后于ZT4 (11:00)电针针刺“内关”“足三里”15分钟,每天1次,连续3天,处理完即取样;捆绑组与针剌组同步进行,给予捆绑处理,与针刺组同时取样.采用ELISA方法检测血清褪黑素水平.结果:针刺组褪黑素浓度显著下降,电针组与模型组比较差异有统计学意义(P=0.005),捆绑组与模型组比较差异无统计学意义(P=0.411).结论:针刺具有降低超前性光一暗周期转移后SD大鼠光照期血浆褪黑素浓度的作用,对节律紊乱的再同步产生促进作用.
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亓鲁光教授舌诊思路管窥
舌诊是中医宝库中不可多得的精粹之一,具有极高的临床价值.成都中医药大学亓鲁光教授在长期临床实践中总结出了一套独特的舌诊思路和方法,主要体现在对舌与五脏六腑之间联系的认识,舌质与舌苔、舌下静脉、舌觉的动态综合诊察及舌诊与其他现代诊断方法的联合应用上.亓教授以此指导临床治疗,取得了极佳的效果.
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马文红运用真武汤治疗小儿秋季腹泻述略
小儿腹泻乃秋冬多发病,本文仅就马文红老师临床使用真武汤治疗小儿腹泻的经验作一简要介绍.
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徐进康运用抑酸和降方治疗反流性食管炎经验
介绍徐进康教授运用掷酸和降方治疗反流性食管炎的经验,认为抑酸和降方具有疏肝清热、和胃降逆的功效,能使胃的和降功能恢复正常,有助于反流性食管炎的改善.
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陶红辨治小儿厌食症经验
介绍陶红医师治疗小儿厌食症的临床经验,从诊断重问诊、审查重病因、辨证重舌象、先消而后补、饮食重调护5个方面加以论述.
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蔡淦运用东垣元气阴火学说论治慢性萎缩性胃炎经验
蔡淦教授善于应用“元气阴火”学说治疗慢性萎缩性胃炎,临床疗效确切.文章介绍蔡淦教授运用“补脾胃、泻阴火”治疗慢性萎缩性胃炎的经验,阐述“阴火”的实质.并举慢性萎缩性胃炎病例以说明临床应用.
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从裘沛然混沌汤认识兼备法及大方复治法
从名老中医裘沛然提及的“混沌汤”探讨兼备法的机理和临床应用.兼备法即寒热药并用、攻补兼施,广集寒热温凉气血攻补之药于一方,对其研究有助于急重症、慢性疑难杂症的临床治疗.
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唐汉钧教授治疗慢性下肢溃疡经验撷英
介绍唐汉钧教授治疗慢性下肢溃疡的经验.唐师提出慢性下肢溃疡的病机以“虚”、“瘀”为本,“邪”、“腐”为标,治疗上提出“补虚祛瘀生肌”大法,临证主张分期辨治,标本兼治,内外合治,内治重在“益气健睥、化瘀通络”,外治注重“补虚祛瘀、煨脓长肉”,且重视防护,防治并举,并举验案一则.
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浦家祚调和法治疗不寐经验
不寐为临床常见病,名老中医浦家祚教授善用调和法治疗不寐.本文试从调和法的理论渊源、不寐的病因病机及浦老调和法治疗不寐的经验等方面加以阐述.
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张鸣鹤教授治疗白塞病中甘草的应用
本文从重用甘草、巧用生炙甘草、甘草的功用及药理研究四个方面来简单介绍张鸣鹤教授在治疗白塞病中应用甘草的经验特点.
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曹田梅教授运用解毒活血汤治疗肾功能衰竭经验
曹田梅教授为中医肾病学博士,长期从事肾病研究,认为急慢性肾功能衰竭病程中均有湿热毒邪入于血分,血络瘀阻,宜用清热解毒活血化瘀法治疗,以王清任解毒活血汤为佳.验之于临床,取得了良好疗效.
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史锁芳教授运用乌梅丸治疗寒包热证哮喘经验
目的:总结史锁芳教授用乌梅丸治疗寒包热证哮喘的经验.方法:通过长期跟师侍诊,整理资料,结合典型病案分析史锁芳教授用乌梅丸治疗寒包热证哮喘临证思路.结果:史锁芳教授认为痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,寒热错杂是寒包热证哮喘的基本病机,辛温散邪,苦寒清里,调节阴阳为其治疗原则,可采用乌梅丸加减治疗寒包热证哮喘.结论:史锁芳教授采用乌梅丸加减治疗寒包热证哮喘疗效显著.
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颜乾麟学术思想简述
颜乾麟主张元气为生命之本,治病用药,均须顾及元气,临床上推崇气血辨证,强调气血失衡是心脑病的基本病机,认为疾病的基本病理过程离不开气血失调,治疗当需疏通血气,令其通畅调达,由此形成了其独特的临床思辨和学术思想体系.
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陈立新治疗糖尿病下肢血管病变经验
陈立新是唐山市丰润区中医院内分泌科主任,主任中医师,技术副院长,唐山市名中医,师从河北省名老中医郭兴堂教授,从事中医临床20余年,治学严谨,学验丰富,能够融汇新知,坚持以中医辨证诊治指导临床实践,经过多年研究,提出“行气健脾,活血通络止痛法”治疗糖尿病下肢血管病变.现将陈立新主任中医师治疗糖尿病下肢血管病变的经验总结如下.
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陈宝义教授治疗小儿呕吐的临床经验
小儿呕吐是临床常见病症之一,陈宝义教授认为此病的主要病机为胃气上逆、失于和降,常见的病因有饮食积滞、伤暑冒热、感受寒凉、胃气虚寒以及痰饮留滞.和胃降逆为止呕的基本治法,伤食者兼以消食止呕,伤暑冒热者兼以清热化湿、感受寒凉者加以温中补虚、胃气虚寒者益胃和中、痰饮停滞者兼以温化痰饮等治法.
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从“肾-髓-脑”论体质调理与老年性痴呆的防治
本文从阐述痴呆病的中医病机入手,建立以“肾-髓-脑”为轴线的模式图,以期阐明老年性痴呆发生发展的中医机理.老年性痴呆发病的根本在肾精亏虚,阴阳不调,髓减脑消,神机失用.肾精亏,则五脏皆虚,功能衰退,痰、瘀等有形实邪乃生,日久可化火化热,再有情志不畅等病因,多成虚实夹杂之证.老年人肾虚是其体质特点,是与年龄相关的,肾虚则致阳虚、气虚、痰湿、血瘀.老年性痴呆的防治应以调理体质,延缓衰老为基础.调理体质当以补肾填精益髓为主,根据个人不同体质特点,辅以健脾化痰、活血通络、益气补血、疏肝解郁等治法,延缓衰老,防治痴呆.
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肝体阴而用阳理论在妇科临床运用中的探讨
“肝体阴而用阳”形象概括了肝体属阴而功能属阳的特点,此理论已广泛运用于临床各科,尤其是在中医妇科临床中,本文将针对肝体属阴而用阳的特性,阐述调肝体和调肝用的两种治法在妇科临床中的运用,目的是完善脏腑辨证在妇科辨证中的运用,和从肝论治妇科诸病的基础理论.
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系统辨证脉学之脉诊技术训练
目的:阐述齐向华教授“系统辨证脉学”体系构建背景,揭示脉诊的心理认知过程,并在临床实践中总结出脉诊教学中的技术训练方法.方法:运用“逐一感觉法”训练、“虚静为保”状态训练、各种感觉的稳定持续时间训练等方法.结果:通过以上各种方法的训练,提高手指的敏感度,缩短脉诊“反应时间”,建立大脑脉象“知觉”系统.结论:齐向华教授基于“系统辨证脉学”体系探索出的脉诊技术训练方法行之有效,临床值得推广.
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乙肝辨治五法探索
本文以中医理论简述了乙肝的病因病理;阐明了解毒、除湿、活血、治痰、抗病毒法的用药指征和方药;同时,分析了方药中部分中药的药理作用.意在抗病毒,护正气,调脾胃,逐邪气,达乙肝治疗的佳目的.
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遵《经》论治过敏性鼻炎
本文根据《内经》理论治疗过敏性鼻炎,分别从补气固表、宣肺达表、祛邪通窍等方面予以论治,多年来,在临床上取得了良好的疗效.
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浅论灸性感传
灸性感传的出现是灸疗获效的重要标志,本文探讨了其概念、表现形式、发生机制、意义及激发感传的方法,认为创造和谐的灸疗环境、重视分经辨证、施灸先后顺序、整体施灸,并综合运用其它疗法,有助于激发灸性感传.
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新论中医粉刺与痤疮病名
目前规划教材、工具书通常均将西医痤疮认为属中医之肺风粉刺病、粉刺病范畴,但深研历代文献及西医痤疮发生发展规律,事实并非如此.本文通过历代医家古籍以及西医对痤疮的认识进行研究,发现中医粉刺、肺风粉刺仅仅是痤疮病的一个阶段性表现,中医自古就有痤疮病名,粉刺为轻,痤为重,如“寒薄为皶,郁乃痤”中皶即粉刺,痤即粉刺较重后形成的小疖,而且本病在发展的不同过程具有不同轻重临床表现、和不同称呼的文献记载均教多,故中西医均应以痤疮命名.
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浅析古代医家论治内伤头痛
夫头痛者,外伤者有之,内伤者亦有之,《内经》有云:“少阳司天,火淫所胜,则温气流行,金政不平,民病头痛…新沐中风,则为首风…风气循风府而上,则为脑风.”此则悠悠国医史中头痛之早记录,今浅谈古医家对内伤头痛之见解,其病因病机多与五脏气机失调相关,主要责之于肝、脾、心三脏.亦与体内瘀、痰、火、风之邪气旺盛,素体虚而正气不足相关,因于此则脉络闭阻,神机受累,清窍不利故发为头痛.
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补益阳明法治疗月经病机理初探
冲为血海,冲脉隶于阳明,说明阳明脉与冲脉有密切的联系.《素问·上古天真论》便有“五七”直至“七七”之年阳明脉衰的理论,可见,阳明脉津气是保持女性以月经为表征的生殖生理正常的重要物质基础之一.本文主要探讨以“补益阳明”治疗月经病的机理,为临床上提供新的思路.
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从逍遥散论历代医家对郁证的治疗及创新
逍遥散出自宋代《太平惠民和剂局方》,是治郁之基础方.后世医家将逍遥散加减化裁,用于治疗各种郁证,其对现代临床治疗郁证及其兼证也有很强的指导作用.
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论白术在消化系统疾病中的应用
白术为菊科多年生草本植物白术(Atractylodesmacrocephala koidz)的干燥根茎,性温,味苦、甘,入脾、胃经,具有补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎的功效,正如《医学启源》记载:“除湿益燥,和中益气,其用有九,温中一也,去脾胃中湿二也,除胃热三也,强脾胃,进饮食四也…止渴八也,安胎九也.”白术始载于《神农本草经》,列为上品,被前人誉为“脾脏补气健脾第一要药”.关于白术通便、止泻作用的古籍记载颇多,现代研究也表明白术在消化系统疾病中应用广泛,具体如下.
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老年性痴呆从督脉论治理论探讨
老年性痴呆是临床常见神经系统退行性病变,目前治疗方法临床疗效不满意.督脉无论在循行上还是功能上都与脑有着密切的关系,督脉经气虚弱或郁滞不畅均可影响脑的正常功能从而导致老年性痴呆等脑部疾病,从督脉论治老年性痴呆可以取得理想的临床疗效.
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咽喉病位属少阳刍议
咽喉是一个上宽下窄的腔隙,是经脉循行的要冲,功能司饮食、行呼吸、发声音.咽喉表面组织为黏膜,其特点为其中含有丰富的津液,中医认为咽喉属于膜原的一部分,所以咽喉位处半表半里.咽喉与脏腑关系密切,尤其是脾胃、肺.咽喉为人体气机升降之枢,又因少阳为枢,可知咽喉病位属少阳.咽喉为病,可从少阳辨证论治.少阳为病上郁而化火伤津,咽喉依靠津液濡养,易受邪,故方可选小柴胡汤加减以和解少阳.
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醒脑开窍法结合华佗夹脊穴治疗脑卒中平衡功能障碍
目的:华佗夹脊穴对脑卒中患者平衡功能的影响.方法:将脑卒中后患者60例纳入研究,对其进行3周的针灸康复综合治疗.分别于治疗前后采用Fugl-Meyer法评定法Berg平衡量表、FCA综合功能评定量表进行评定.结果:治疗3周后Fugl-Meyer、Berg、FCA评分均明显改善,治疗前后比较评分有显著性差异(P＜0.01).结论:醒脑开窍法结合华佗夹脊穴能够改善脑卒中患者平衡功能,提高日常生活能力.
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温针灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕
目的:观察温针灸治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法:将60例椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用温针灸治疗,对照组采用常规针刺治疗.6次为1疗程,连续治疗4个疗程后,两组进行疗效对比,观测临床症状、体征,判定疗效.结果:治疗组总有效率为96.7％,优于对照组总有效率80.0％ (P＜ 0.05).结论:温针灸对椎-基底动脉供血不足性眩晕症有较好的治疗作用,其疗效优于常规针刺治疗.
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隔药灸对原发性痛经细胞因子表达的影响
目的:探讨隔药灸神阙穴治疗原发性痛经的治疗作用机制.方法:把60例痛经患者按随机数字表分为两组,每组30例,隔药灸组采用隔药灸神阙穴,西药组采用内服西药,并设正常空白组20例不作任何治疗.结果:隔药灸组总有效率(93.33％)优于西药组(80％)(P＜0.05).两组治疗后血浆IFN-γ均降低(P＜0.01),血浆IL-4、IL-10含量均升高(P＜0.01),且隔药灸组治疗后血浆IL-10、IFN-γ含量与西药组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血浆中IL-4含量比较(P＞0.05).结论:隔药灸神阙穴能降低原发性痛经患者血浆IFN-γ;升高血浆IL-4、IL-10含量,使有失衡倾向的机体免疫功能得到调节使其恢复到平衡.
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电针结合康复训练对偏瘫患者下肢运动功能的影响
目的:观察电针结合康复训练对偏瘫患者下肢运动功能、足下垂及日常生活活动能力的影响.方法:将56例脑卒中偏瘫患者随机分为电针康复组(30例)和单纯康复组(26例).电针康复组在单纯康复治疗的基础上加电针治疗.分别于治疗前后采用简化Fugl-Meyer运动量表对下肢运动功能进行评分(FMA-L)和踝背屈主动关节活动度(AROM)进行评定.结果:两组患者治疗前,各评估方法之间的差异均无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.治疗4周后,电针康复组和单纯康复组各评估结果均有明显改善,与治疗前比较差异均有显著性意义(P＜0.05);电针康复组的踝背屈AROM、FMA-L改善情况优于单纯康复组(P＜0.05).结论:在单纯康复训练的基础上,加电针治疗能更有效的改善脑卒中偏瘫患者踝背屈障碍,促进偏瘫侧下肢功能及日常生活活动能力的恢复.
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电针结合五音疗法治疗中风后抑郁的临床观察
目的:比较电针结合五音疗法与单纯电针治疗中风后抑郁的治疗效果,寻找治疗中风后抑郁有效的方法.方法:收集中风后抑郁患者60例,入院后将患者随机分为两组,一组给予电针结合五音疗法治疗(治疗组,n=30),另一组给予电针治疗(对照组,n=30).并在治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项、改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)、Barthel指数(简称BI)评分.结果:两组患者治疗后各量表计分均较治疗前有明显改善(P＜0.05).与对照组相比较,治疗组抑郁程度、神经功能及日常生活能力改善明显(P＜0.05).抗抑郁的总有效率比较,治疗组为96.7％,对照组为76.7％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针结合五音疗法能改善抑郁状态,促进神经功能恢复,提高生活质量,是安全、有效的疗法.
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针灸配合中药熏药对80例缺血性脑卒中患者肌力改善的临床疗效观察
目的:观察针灸配合中药熏药对缺血性脑卒中恢复期及后遗症期患者肌力改善的临床疗效.方法:将符合缺血性脑卒中诊断的恢复期及后遗症期患者160例随机分为两组.对照组80例,应用药物基础治疗+康复训练.治疗组80例,在药物基础治疗+康复训练+针灸+中药熏药局部治疗.分别计算治疗组及对照组治疗前、治疗2周、4周及治疗2月的神经功能缺损程度评分,包括上肢肌力、手肌力、下肢肌力及步行能力.累计单个病例上肢肌力、手肌力、下肢肌力及步行能力四项总评分为累计神经功能缺损程度评分.比较治疗组及对照组对应治疗时间的累计神经功能缺损程度评分差值.比较同组不同治疗时间的累计神经功能缺损程度评分.采用SPSS 13.0对两组累计神经功能缺损程度评分进行统计学分析.结果:治疗组在治疗后2周、4周及2月与对照组累计神经功能缺损程度评分均小于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:针灸配合中药熏药能明显改善缺血性脑卒中患者肌力,减轻神经功能缺损程度,降低缺血性脑卒中的致残率.
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两种针刺疗法对周围性面瘫的临床疗效比较
目的:比较以面部阳明经穴为主的传统针刺疗法和以乳突及耳周少阳经穴为主的针刺疗法在治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:将90例周围性面瘫患者随机分两组,阳明经穴组45例采用传统的针刺面部阳明经穴为主的方法治疗;少阳经穴组45例采用针刺乳突及耳周少阳经穴为主的治疗;10天为1个疗程,共观察3个疗程;以面部肌肉恢复症状及House-Brackmann分级评分标准为观察指标.结果:两组在治愈率、总有效率均有显著性差异(P＜0.05),House-Brackmann分级评分标准,均有显著性差异(P＜0.05).结论:阳明经穴为主的传统针刺疗法优于乳突及耳周少阳经穴为主的针刺疗法,提示针刺治疗周围性面瘫中刺激面部神经末梢穴位而达到面肌功能恢复的机制比刺激神经干和通过针刺改善茎乳突孔内急性非化脓性炎症压迫而达到面肌功能恢复机制更占优势.
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疏肝安神针法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
目的:观察疏肝安神针法在治疗带状疱疹后遗神经痛方面的临床疗效.方法:将61例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为疏肝安神针法组31例,常规治疗组30例.两组患者均给予电针夹脊穴及阿是穴刺络拔罐疗法,而治疗组在此基础上采用疏肝安神针刺法.分别于治疗前、后比较两组患者视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表评分(SAS).结果:3个疗程治疗结束后,两组患者疼痛程度、睡眠情况、负面情绪均得到显著改善,P＜ 0.01;较之对照组,治疗组的改善程度更为显著,P＜0.01;两组总有效率比较,治疗组优于对照组,P＜0.01.结论:疏肝安神针刺法治疗带状疱疹后遗神经痛,调节患者负面情绪,改善患者生活质量上疗效突出,有临床推广价值.
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平衡针刺及康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床观察
目的:探讨脑卒中后肩手综合征的有效治疗手段.方法:采用平衡针刺及康复训练治疗脑卒中后肩手综合征患者70例30天(治疗组),与单纯康复训练70例(对照组)30天作临床观察.结果:治疗组有效率94.3％,对照组有效率87.14％;治疗组治愈率74.29％,对照组治愈率51.43％.两组有效率、治愈率组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:平衡针刺联合康复训练能够显著缓解肩手综合征患者的疼痛,增加关节活动度,提高患者的生活质量.
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腹部推拿对非酒精性脂肪肝病患者血清瘦素及肿瘤坏死因子-α的影响
目的:研究血清瘦素水平及血清肿瘤坏死因子-α含量与非酒精性脂肪肝病的相关性,探讨腹部推拿对非酒精性脂肪肝病患者血清瘦素水平及肿瘤坏死因子-α含量的影响.方法:选择非酒精性脂肪肝患者103例作为研究对象,按随机数字表法随机分为治疗组与对照组.对照组患者在饮食、运动指导的基础上,加用水飞蓟宾葡甲胺片200mg口服,每日3次,疗程共30天.治疗组在饮食、运动指导的基础上,加用腹部推拿1次/天,疗程共30天.治疗前后测定血清瘦素水平及血清肿瘤坏死因子-α含量.结果与对照组相比,治疗组血清瘦素水平及血清肿瘤坏死因子-α含量下降明显,两组比较有统计学差异P＜0.05.结论:腹部推拿治疗非酒精性脂肪肝病有效,可能是通过降低血清瘦素水平及血清肿瘤坏死因子-α含量实现的.
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武连仲教授针刺治疗小儿抽动-秽语综合征1则
抽动秽语综合征(Tourette'sSyndrome)是以不自主的突然的多发性抽动以及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的综合征,是儿科常见的一种运动障碍性疾病,其发病原因目前尚不十分明确,西医治疗疗效欠佳,且副反应大.武连仲教授从事针灸教学与临床研究近50年,精研医理,善于从临床实践中总结规律,对TS的辨证论治有独特见解,临床疗效显著.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将1例小儿-抽动秽语综合征治验经过报告如下.
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史哲新治疗自身免疫性血小板减少性紫癜验案
史哲新教授现为天津中医药大学第一附属医院血液科主任,医学博士、硕士生导师,天津中西医结合学会血液学专业委员会副主任委员、中华中医药学会血液病专业委员会委员.从事中西医结合血液学临床、科研、教学工作20余年,在血液病方面积累了丰富的经验,尤其是在中西医结合治疗自身免疫性血小板减少性紫癜(Autoimmune Thrombocytopenic Purpura,ATP)等方面具有丰富经验.笔者在跟师学习过程中,受益匪浅,现将临床治验医案介绍如下.
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贺爱燕运用血府逐瘀汤治疗小儿湿疹类疾病验案2则
血府逐瘀汤出自清代名医王清任《医林改错》,是逐瘀诸方中应用广泛的一个方,用于治疗“胸中血府血瘀之症”.该方以四逆散、桃红四物汤为基础化裁而来,具有活血化瘀、理气止痛的功效,桃仁、红花、当归、赤芍活血祛瘀,牛膝祛瘀血,通血脉并引血下行,配合当归、生地黄活血养血凉血,使瘀血去而不伤血,柴胡疏肝解郁,升达清阳,桔梗、枳壳二药相配,一升一降,开胸行气,使气行则血行,甘草调和诸药.全方气血兼顾,升降并用,不仅能行血分瘀滞,又能解气分郁结,活血而不耗血,祛瘀又能生新,合而用之,使瘀去气行则诸病可愈.现代药理研究表明血府逐瘀汤具有改善血液流变性和微循环、舒张血管,增加缺血器官血流量、降血脂和抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血损伤等作用.[1]临床应用及其广泛,如治疗冠心病心绞痛、糖尿病周围神经病变、血栓闭塞性脉管炎、慢性肾小球肾炎、癫痫、功能性子宫出血、痛经、女性更年期综合征、色素沉着、血小板减少性紫癜、荨麻疹、眼底出血等,几乎遍及内、外、妇、儿、皮肤、五官各科病症,临床抓住气滞血瘀、瘀血内阻这一辨证要点,即可随证加减,运用此方.
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朱南孙教授运用加味没竭汤治疗子宫内膜异位症痛经验案3则
朱南孙教授对于妇科疾病的诊治见解独到,临床应用屡获奇效.本文通过对朱南孙教授运用加味没竭汤治疗子宫内膜异位症痛经的临床案例与分析,探讨朱教授治疗本病的辨治思路.兹将朱师运用加味没竭汤治疗子宫内膜异位症痛经的临床经验介绍如下.
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张国骏教授痞证验案2则
“痞证”为中医临床常见病,张国骏教授认为“痞证”与脏腑功能失调密切相关,尤其与肝脾两脏功能失调有着密切的关系,肝脾两脏功能失调易致气机壅滞,湿邪停聚,气郁湿滞于胃脘部则会出现胃脘部胀满不舒的症状,临证时运用健脾和胃疏肝法治疗痞证效果显著.
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中医药辨证治疗皮肤淀粉样变2例
皮肤淀粉样变是指淀粉样蛋白沉积在既往正常的皮肤内,而无其它器官受累的慢性瘙痒性皮肤病,其特征为皮肤损害和真皮淀粉样蛋白沉积,因此,代谢障碍可能是本病发生的重要原因[1],与长期摩擦搔抓、机械刺激、药物、日晒、遗传、病毒和环境因素等有关.本病中年人多见,两性均可发生.临床可分为斑状型、苔藓样型和混合型.
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李萍治疗面部激素依赖性皮炎验案3则
李萍认为面部激素依赖性皮炎多为内、外因共同作用的结果,根据其临床症状及表现分为血热毒盛、阴虚火旺、血虚风燥三型,辨证辨病相结合,内服、外用相结合.
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张兰教授从虚论治更年期汗症验案2则
更年期是女性比较特殊的生理时期,而汗证临床又证型较多,故更年期汗证变证较为复杂,一般认为自汗以气虚、阳虚为主,盗汗多属阴虚内热,治疗上根据证候不同以益气养阴,固涩敛汗及调和营卫为主.本文是随师出诊所见更年期汗证治疗案例2则,同病异治,源于经典又不拘于常法,临床辨证灵活,疗效显著.
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何永生治疗POEMS综合征伴肾损害1例
POEMS综合征是一种与浆细胞有关的多系统疾病,发病隐匿,临床症状多变,发病机制、病因尚不清楚,临床上以多发性周围神经病、脏器肿大、内分泌障碍、M蛋白血症和皮肤病变为特征,取各种病变术语英文字首组合命名为POEMS综合征.西医学尚无有效的治疗方法.而中医学通过对患者症状整体把握、辨病辨证论治,可以起到良好的治疗效果.本文通过对吾师何永生治疗1例确诊POEMS综合征伴肾损害患者的经验介绍,来探讨治疗该病的新思路.
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老年骨伤患者术后分期情志护理的观察
目的:观察分期情志护理对老年骨伤手术患者的干预效果.方法:100例老年骨伤术后患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规护理,观察组在对照组护理基础上,根据患者骨折术后分期的特点采取相应的情志护理.结果:观察组心理状态及精神状态明显优于对照组.结论:分期情志护理既充分发挥中医护理特色,又能解决患者不同的心理问题使患者拥有健康良好的心态,值得临床推广应用.
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溃疡性结肠炎中药灌肠治疗及护理的临床观察
目的:观察溃结1号灌肠结合护理对溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:入组60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予溃结1号水煎液150ml保留灌肠和适当护理,对照组口服柳氮磺胺吡啶或常规治疗,3周后观察两组的临床疗效、血清D-D、PLT、MPV及不良反应情况.结果:观察组治疗有效率为93.3％,对照组为70％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者血小板计数水平低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生2例(6.67％),对照组2例(6.67％),差别无统计学差异(P＞0.05).结论:对溃疡性结肠炎采用中药灌肠和必要的护理有一定的优势.
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中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗方法在浆细胞性乳腺炎治疗中的应用及观察其疗效.方法:回顾分析2009年3月～2013年6月80例经我院确诊为浆细胞性乳腺炎患者.经随机分组治疗:分别给予中西医结合治疗(中药内服、中药外敷、抗炎治疗、手术治疗)和单纯西医治疗(抗炎治疗、手术治疗)观察两组疗效.结果:中西医结合治疗组有效率90％,复发率12.5％,平均住院天数=16.3天,中西医结合治疗疗效明显优于单纯西医治疗(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能够提高浆细胞性乳腺炎的治愈率,缩短病程,减少手术治疗后的并发症,降低复发率,具有推广价值.
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清热滋阴明目汤联合抗病毒西药综合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎
目的:探讨中西医结合治疗单疱病毒性角膜炎的新方法.方法:选择自2002年3月至2011年10月开滦总医院及开滦总医院赵各庄医院诊治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者336例(348眼),随机分为两组,第一组171例(179眼),进行自拟清热滋阴明目汤联合西医抗病毒药物的综合治疗方法;第二组165例(169眼),单纯应用西医抗病毒药物的治疗方法;观察疗效,进行对比研究.结果:清热滋阴明目汤联合西医抗病毒药物的综合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎总疗效明显优于单纯西药治疗(P＜0.05),其中感染性角膜上皮炎疗效优于其它两型,并且治疗初发HSK疗效优于复发HSK.结论:清热滋阴明目汤联合西医抗病毒药物的综合治疗各型HSK疗效明显优于单用西药.
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中西医结合治疗慢性鼻窦炎疗效观察
慢性鼻窦炎是临床上常见病、多发病,主要临床表现为鼻塞、流涕、头痛.多久治难愈,严重影响病人的生活质量.我院自201 1年至2013年在传统治疗鼻窦炎的基础上,加服由四川禾润制药有限公司生产的苍耳子鼻炎滴丸,收到了明显的临床效果,现总结分析如下.
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温阳健脾活血汤联用阿立哌唑治疗慢性精神病分裂症阴性症状临床研究
目的:观察采用温阳健脾活血汤联用阿立哌唑治疗慢性精神病分裂症阴性症状的疗效观察.方法:将已确诊的慢性精神病分裂症阴性症状100例按照随机、双盲的原则分为两组,分为治疗组和对照组,治疗组(50例)用温阳健脾活血汤联用阿立哌唑治疗,对照组(50例)用阿立哌唑进行对照,观察疗程为12周.通过临床疗效比较及两组治疗前后BPRS、SANS评分结果进行测评.结果:温阳健脾活血汤联用阿立哌唑能有效改善慢性精神分裂症阴性症状患者的临床症状及BPRS、SANS积分值,且无明显毒副作用,治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率为78.0％,两组间有显著性差异(P＜0.01).结论:温阳健脾活血汤联用阿立哌唑能有效改善慢性精神分裂症临床症状,在观察中未发现任何毒副反应.
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中西医结合治疗神经性皮炎45例
目的:观察中西医结合治疗神经性皮炎的效果.方法:将符合神经性皮炎患者90例,随机分为治疗组和对照组,治疗组用当归饮子加减和氯雷他定治疗,对照组用氯雷他定.结果:治疗组总有效率95.6％,对照组总有效率80％.两组疗效比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗神经性皮炎疗效更理想.
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补肾调周化痰祛瘀联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的临床研究
目的:分析补肾调周化痰祛瘀联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的临床疗效.方法:选择2011年3月～2012年3月来我院就诊的60例多囊卵巢综合征排卵障碍(PCOS)为研究对象,采用随机数字法将其分两组,对照组予以补肾调周化痰祛瘀治疗,治疗组予以补肾调周化痰祛瘀联合来曲唑治疗,观察两组临床综合疗效、治疗后月经变化及受孕情况、治疗前后血清性激素及抗苗勒氏管激素变化、治疗前后卵泡发育平均直径、子宫内膜厚度变化及安全性.结果:治疗组痊愈23例,有效5例,无效2例,总有效率93.33％;对照组痊愈13例,有效7例,无效10例,总有效率66.67％;治疗组临床综合疗效明显优于对照组,经比较(x2=8.444,P=0.015)差异具有统计学意义.两组治疗后月经、BBT情况均有所改善,但治疗组治疗后的月经规律、总妊娠情况均优于对照组,经比较(x2=5.079,6.239,P=0.024,0.012)差异具有统计学意义.两组患者治疗后LH、T、AMH水平均较治疗前明显降低,E2、P水平则明显升高,经比较(P＜0.05)差异具有统计学意义.治疗后治疗组的T、AMH水平则明显低于对照组,E2、P水平则明显高于对照组,经比较(P＜0.05)差异具有统计学意义.两组患者治疗后卵泡发育平均直径、子宫内膜厚度均较治疗前明显升高,经比较(P＜0.05).治疗后治疗组的卵泡发育平均直径大于对照组,经比较(P＜0.05)差异具有统计学意义;子宫内膜厚度则与对照组无明显差异,经比较(P＞0.05).结论:补肾调周化痰祛瘀联合来曲唑治疗PCOS能促进其排卵,提高受孕率,而其机制可能与AMH水平的调节有关.
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泻心法小议
通过研究不同时期不同条件下各医家对“泻心法”的认识,探讨“泻心法”理论的发展变化过程,更好的指导临床运用.
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《金匮要略》消渴病探讨
消渴病是一种古老的疾病,早可追溯到春秋战国时代.由于年湮代革,词义发生了变化,其疾病的内涵亦有改变.现仅通过对《金匮要略》原文分析,探讨仲景所论消渴内涵,明确消渴病之意;分析病机演变,辨证处方选药;针对类似方证进行鉴别,以彰显仲景思考之缜密,逻辑之严谨.
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《素问·五脏生成篇》中“兹”字见解
“草兹”一词语出《素问·五脏生成篇》,历代对其解释多有不同,现梳理历代对其的主要注解,加以详细辨析,以明《内经》之本义.
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中医药治疗帕金森病非运动症状临床研究进展
帕金森病(Parkinson's disease,PD)临床除四大运动症状(静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常)外,尚有非运动症状(non-motorsymptoms,NMS),这些非运动症状贯穿于整个PD的病程,甚至在运动症状出现之前就已经存在,其加重PD患者运动障碍,降低生活质量,因此,加强对PD非运动症状的临床认识和适当干预,对PD患者的治疗和改善远期生活质量有重要意义.近年来,中医药在治疗PD患者非运动症状方面取得了很大的进展.
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支气管哮喘发病机制及治疗研究新进展
支气管哮喘是严重危害人类健康的肺部疾病之一,有缠绵难愈、反复发作的特点,而长期反复发作常可并发慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病,使患者的生活质量受到严重影响,所以及时有效的治疗尤为重要.哮喘病的发病率和死亡率在世界范围内一直是增高趋势,故支气管哮喘发病机制及防治的研究一直是国内外医学专家研究的热点之一.中医治疗哮喘近年来取得了长足的进步,本文对有关研究文献进行了综述.
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中医药治疗白癜风的临床研究进展
回顾近五年国内有关中医药治疗白癜风的临床研究概况,总结中医药治疗白癜风的各种方法及其应用现状,找出其中的不足之处,并提出今后的临床研究方向.
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植物雌激素类中药在以软骨细胞为种子细胞的组织工程软骨中的应用前景
软骨缺损后很难自身修复,组织工程软骨的构建对软骨缺损的修复有着很大的意义,为软骨损伤的修复开辟了一条新的途径.获得理想的种子细胞是应用组织工程软骨的关键,很多研究证实,雌激素对软骨细胞有保护的作用,植物雌激素能够与哺乳动物或人的雌激素受结合,起到微弱的雌激素样效应.
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从脾论治2型糖尿病合并脂质代谢紊乱的研究进展
糖尿病合并脂质代谢紊乱主要是指在高血糖的同时,伴有血浆甘油三酯增高和高密度脂蛋白胆固醇降低,或伴有低密度脂蛋白胆固醇增高,或伴有胰岛素抵抗的一种状态.研究表明,有40％-50％的2型糖尿病患者合并脂质代谢紊乱.文章通过对近年来相关文献的整理、分析、总结,从脾讨论2糖尿病合并脂质代谢紊乱的中医病因、病机、辨证分型及治疗.
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丹参酮ⅡA磺酸钠治疗脑梗塞急性期的临床观察
目的:观察运用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效和安全性.方法:将40例符合急性脑梗塞血瘀证诊断的患者随机分为两组,对照组20例,予西医常规治疗,治疗组20例,在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,分别治疗14天.结果:治疗组总有效率达95％,对照组为75％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且无明显不良反应.结论:早期使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能明显提高脑梗塞治愈好转率,疗效显著,安全可靠,值得推广运用.
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苍耳子鼻炎滴丸治疗常年性变应性鼻炎临床观察
目的:观察苍耳子鼻炎滴丸治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效,并探讨其治疗机制.方法:对照组采用盐酸西替利嗪片口服治疗,治疗组加用苍耳子鼻炎滴丸口服治疗.结果:治疗组治疗期有效率为94.5％,与对照组68.1％比较,P＜0.01,其差异有统计学意义,无明显副作用.结论:苍耳子鼻炎滴丸治疗常年性变应性鼻炎疗效显著,经济实用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
