四川中医杂志
Journal of Sichuan Traditional Chinese Medicine 사천중의
- 主管单位： 四川省卫生厅
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七子益肾滋阴汤辅助治疗卵巢早衰疗效及对中医症候、月经情况和血清激素水平的影响
目的:观察七子益肾滋阴汤辅助治疗卵巢早衰(POF)疗效及对中医症候、月经情况和血清激素水平的影响.方法:将我院2016.03～2017.03间收治的60例POF患者随机分为观察组(七子益肾滋阴汤+西药治疗,n=30)与对照组(西药治疗,n=30),比较两组治疗前后中医症候积分、月经情况、血清激素(FSH、LH、E2)水平、治疗有效率、血清AMH、INHB水平与不良反应率.结果:治疗后,两组中医症候积分均显著降低(P＜0.05),且观察组各项下降幅度更大(P＜0.05);治疗后,两组月经异常情况均得以显著改善(P＜0.05),且观察组各项改善幅度更大(P＜0.05);治疗后,两组FSH、LH水平均显著降低,E2均显著上升(P＜0.05),且观察组各物质水平上升或下降幅度更大(P＜0.05);观察组、对照组治疗有效率分别为93.33％和76.67％ (P＜0.05);治疗后,两组血清AMH与INHB水平均显著提高,且观察组两物质水平上升幅度更大(P＜0.05);观察组、对照组治疗不良反应率分别为6.67％和16.67％ (P＞0.05).结论:七子益肾滋阴汤辅助治疗可有效改善POF患者临床症状、改善月经异常现象、有效调节血清激素水平并提高卵巢功能,且用药安全性高,值得临床推广.
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化毒祛邪汤联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察及对血清肿瘤标志物的影响
目的:观察化毒祛邪汤联合化疗对非霍奇金淋巴瘤患者的临床治疗效果及对血清肿瘤标志物的影响.方法:选取非霍奇金淋巴瘤患者93例,随机分为对照组及观察组,对照组45例,观察组48例.2组患者均采用CHOP方案化疗,观察组在化疗的基础上给予化毒祛邪汤治疗,2组均28天为1个周期,共治疗4个周期.观察比较治疗前后2组患者T细胞的亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)的比例,及外周血细胞分析:白细胞WBC、血小板PLT,血红细胞Hb的变化;比较治疗后2组卡式评分(KPS评分)、中医证候疗效比较、临床疗效及不良反应及不良反应.结果:治疗后观察组患者的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显高于治疗前,并且对照组患者CD3+、CD4+及CD4 +/CD8+的水平显著低于治疗前(P＜0.05).治疗后观察组患者血常规指标WBC、PLT及Hb均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的KSP评分变化较对照组更为明显(P＜0.05);观察组的中医证候疗效比较、临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),不良反应明显少于对照组(P＞0.05).结论:化毒祛邪汤联合化疗对非霍奇金淋巴瘤患者具有良好的临床疗效,值得在临床上推广.
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温肾利水法联合前列地尔对肝硬化合并肝肾综合征患者肝肾功能及血流动力学的影响
目的:观察温肾利水法联合前列地尔对肝硬化合并肝肾综合征患者肝肾功能及血流动力学的影响.方法:选取81例肝硬化合并肝肾综合征患者,按照随机数字表法分为对照组(n=40)及研究组(n=41).2组患者均予以常规对症治疗,对照在常规对症治疗的基础上联合前列地尔治疗,研究组在对照组的基础上联合温肾利水法治疗,2组均连续治疗3周,且治疗后定期随访3个月.检测并比较治疗前后2组肝功能、肾功能及血流动力学指标变化,比较2组临床疗效及随访结果.结果:与治疗前比较,治疗后2组血清ALT、AST、TBiL水平及BUN、Scr水平均降低(P＜0.01),且研究组低于对照组(P＜0.01);治疗后研究组血清Alb含量及CCr、GFR均升高,且高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组肾动脉D及Q增大,RI降低,且2组间差异显著(P＜0.01);研究组总有效率高达87.80％,较对照组的65.00％升高(P＜0.01),随访期间,研究组病情恶化及死亡率(9.76％)较对照组(27.50％)显著降低(P＜0.05).结论:温肾利水法联合前列地尔可更显著改善肝硬化合并肝肾综合征患者肝肾功能及肾动脉血流动力学,有效延缓患者病情进展,提高其临床疗效,效果显著优于常规西医治疗.
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盆底肌训练联合温肾固元方烫熨治疗中风后排尿障碍临床研究
目的:观察盆底肌训练联合温肾固元方烫熨治疗中风后排尿障碍的临床效果.方法:选取符合本研究标准的脑卒中后排尿障碍患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.两组患者都以神经科常规处理.在对照组治疗的基础上,采用盆底肌功能锻炼、温肾固元方烫熨、TDP照射治疗.结果:两组临床疗效对比,在治疗2周后具有明显差异(P＜0.05),治疗组好于对照组;两组治疗后失禁程度评定治疗组较对照组明显改善(P＜0.05);两组治疗后ADL评分比较治疗组明显好于对照组(P＜0.01).结论:盆底肌训练联合温肾固元方烫熨治疗中风后排尿障碍的方法安全、简便、无创伤性,疗效突出,在非手术疗法当中具有一定优势.
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基于滋肾阴平肝阳中医理论治疗高血压临床疗效分析
目的:观察降压汤治疗高血压患者的临床疗效及相关降压的机理.方法:选取我院2016年1月～2017年1月收治的130例高血压患者以随机数字表法分组研究,对照组(65例)患者以常规西药治疗,研究组(65例)患者在对照组治疗基础上联合降压汤治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后血压变化情况、心率、血液流变学指标、治疗前及治疗1周、2周后中医症状积分、药物不良反应情况等.结果:研究组治疗总有效率为100.00％,高于对照组92.31％,P＜0.05;治疗前两组患者血压、心率及血液流变学指标、中医症状积分均相当,P＞0.05,差异无统计学意义;治疗后研究组患者血压、心率及血液流变学指标、中医症状积分均优于对照组,P＜0.05;研究组药物不良反应率为1.54％,低于对照组10.77％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:降压汤治疗高血压患者的临床疗效显著,降压效果良好,患者症状改善,不良反应少,安全性高,可于临床推广应用.
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安神定志灵加减治疗心肝火旺型注意力缺陷多动障碍患儿的临床疗效研究
目的:观察安神定志灵加减治疗心肝火旺型注意力缺陷多动障碍患儿的临床疗效研究.方法:选取2014年6月至2016年6月在邯郸市中医院和深圳市中医院接受治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)惠儿60例,随机分为试验组30例,对照组30例;试验组患儿使用安神定志灵进行治疗,对照组患儿使用专注达(盐酸哌甲酯控释片)进行治疗,疗程为8周;在治疗结束后到医院进行复查,使用设计好的观察表和患儿病例,对患儿的临床资料、用药情况、中医证候量表、注意缺陷多动障碍量表及血清炎性因子等进行详细记录、分析.结果:经过治疗后试验组患儿和对照组患儿在注意缺陷和多动的障碍量表积分、中医证候的总积分都有不同程度的下降,试验组患者比对照组下降的更多,两组对比差异显著(P＜0.05);经过治疗后试验组患儿中医证候疗效总的有效率是83.33％,对照组为70.00％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患儿疾病疗效总的有效率是80.00％,对照组为66.67％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患儿血清炎性因子IL-1β、IL-6及TNF-α较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且试验组效果更佳.结论:安神定志灵加减治疗心肝火旺型注意力缺陷多动障碍患儿能取得较好的治疗效果.
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身痛逐瘀汤加减拟方治疗腰椎间盘突出症术后麻木临床疗效观察
目的:为了增加腰椎间盘突出症术后麻木患者的治疗效果并减少其痛苦,研究和探讨采取身痛逐瘀汤加减拟方治疗的可行性.方法:按照随机数字表的方法从2015年8月～2016年8月在我院治疗的腰椎间盘突出症术后麻木患者中挑选80例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为试验组40例和对照组40例,对照组患者接受常规西医方案进行治疗,而试验组患者则在对照组治疗措施基础上加用身痛逐瘀汤加减拟方治疗,对比两组治疗方案疗效的异同.结果:研究数据表明,两组患者病情较前都有所缓解,但和对照组相比试验组患者治疗总有效率以及VAS(视觉模拟评分法)评分更占优势,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将身痛逐瘀汤加减拟方应用于腰椎间盘突出症术后麻木患者的治疗方案中,除了能够增加治疗效果外,还能够缓解患者的麻木程度,提高患者生活质量,效果显著,值得推广和借鉴.
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清上蠲痛汤加减治疗64例颈源性头痛临床研究
目的:观察清上蠲痛汤对颈源性头痛的临床治疗效果.方法:按随机数字表法将64例颈源性头痛患者分为观察组和对照组,每组32例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用清上蠲痛汤加减治疗.对患者中医症候进行积分,评定患者治疗前后疼痛程度(VAS)及颈椎活动度(ROM),观察治疗过程中的不良反应,并测定治疗前后两组患者右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)的收缩期峰流速(Vs)、平均流速(Vm).结果:观察组及对照组治疗总有效率分别为90.62％及65.63％,两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后中医症候积分、VAS评分及ROM评分较治疗前均显著降低(P＜0.05),治疗后观察组下降幅度显著大于对照组,差异显著(P＜0.05);治疗后观察组患者RVA、LVA和BA的Vs、Vm值均显著优于对照组(P＜0.05).结论:清上蠲痛汤可显著改善颈源性头痛患者的中医症状,减轻疼痛及颈部僵硬程度,改善局部血流量,疗效显著.
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黄斑复明汤联合针灸治疗年龄相关性黄斑变性的疗效及对黄斑区水肿、自觉症状、血清VEGF、PDGF和ES水平的影响
目的:观察黄斑复明汤联合针灸治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)疗效及对黄斑区水肿、自觉症状、血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、内皮抑制素(ES)水平的影响.方法:采用随机数字表法将80例AMD患者随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用维生素C片、维生素E软胶囊口服及七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼等治疗,观察组给予黄斑复明汤联合针灸治疗;治疗4周后,比较两组临床疗效、自觉症状积分、佳矫正视力(BCVA)、黄斑区中心凹厚度(CMT)及血清VEGF、PDGF、ES水平.结果:观察组显效率、总有效率分别为25.00％、92.50％,均明显高于对照组的5.00％、67.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,观察组较对照组视物变形、眼前暗影等自觉症状积分均明显降低(P＜0.05),BCVA明显提高(P＜0.05),CMT明显减小(P＜0.05).治疗4周后,观察组较对照组血清VEGF、PDGF水平明显降低,ES水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:黄斑复明汤联合针灸治疗AMD疗效确切,能够有效改善患者自觉症状,提高视力,减轻黄斑水肿,其机制可能与显著下调VEGF、PDGF水平、上调ES水平有关.
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益肾调肝方结合时间针法治疗特发性高催乳素血症不孕的疗效分析
目的:观察益肾调肝方结合时间针法治疗特发性高催乳素血症不孕的疗效.方法:选择2015年5月至2016年4月60例在本院确诊治疗的特发性高催乳素血症不孕患者,以数字随机表法均分到两组,对照组服用甲磺酸溴隐亭片(佰莫亭)治疗,观察组服用益肾调肝方结合时间针法治疗.观察检测患者血清中催乳素及其他性激素水平变化,比较两组治疗效果及妊娠结局.结果:观察组总有效率86.67％,对照组总有效率66.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).经过治疗后,两组患者的PRL明显降低,E2、P水平明显降低,LH变化不明显;且观察组治疗后PRL、E2、P水平与对照组相比有统计学差异(P＜0.05).观察组治疗后妊娠结局显著优于对照组,两组相比有统计学差异(P＜0.05).结论:益肾调肝方结合时间针法治疗特发性高催乳素血症不孕,疗效确切、副作用小、患者妊娠结局好.
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癜期透热汤时紫癜性肾炎患者血尿、蛋白尿和炎症因子水平的影响
目的:观察癜期透热汤对紫癜性肾炎(HSPN)患者疗效及对血尿、蛋白尿和炎症因子水平等影响.方法:选取我院肾内科于2014年6月～2017年6月收治的50例HSPN患者,依据随机数字表分为观察组及对照组各25例,对照组给予黄葵胶囊联合醋酸泼尼松片口服,观察组在对照组之上辅以癫期透热汤,治疗1月后,比较两组中医症候积分及疗效、尿红细胞(RBC)及尿蛋白(PRO)水平、血清炎症因子水平[白介素-21(IL-21)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及T细胞亚群[辅助性T细胞(Th17)及调节性T细胞(Treg)]百分比变化.结果:治疗1月后,两组中医症候积分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组症候积分低于对照组(P＜0.05);观察组临床疗效总有效率100.00％,显著高于对照组的76.00％ (P＜0.05);两组尿RBC、24小时尿PRO水平均显著低于治疗前(P＜0.05),两组血清IL-21、TGF-β、TNF-α水平均显著低于治疗前(P＜0.05),两组Th17细胞占比均下调、Treg细胞占比均上调(P＜0.05),且观察组以上指标改善幅度均大于对照组(P＜0.05).结论:癜期透热汤用于HSPN患者治疗中,可以改善患者中医症候,提高临床疗效,改善血尿、蛋白尿水平,降低血清炎症因子水平,同时维持机体T细胞亚群稳态.
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芪附温阳汤治疗慢性心力衰竭患者疗效及对心室重构、血清NT-proBNP、AngⅡ和NF-κB的影响
目的:观察芪附温阳汤治疗慢性心力衰竭患者疗效及对心室重构、血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和核转录因子κB (NF-κB)的影响.方法:将96例慢性心力衰竭患者用计算机随机数字法分为研究组和对照组各48例.对照组患者予以常规西医治疗,研究组患者在此基础上加用芪附温阳汤.比较两组患者疗效差异;观察治疗前、治疗8周后中医证候积分、心室重构指标[每搏输出量(SV)、左心射血分数(LVEF)、左室收缩末径(LVSED)、左室舒张末径(LVDED)]、血清学指标(NT-proBNP、AngⅡ、NF-κB)、生活质量评分水平变化情况.结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗8周后,两组患者中医证候积分、LVSED、LVDED水平、血清NT-proBNP、AngⅡ、NF-κB水平、生活质量评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P＜0.05),SV、LVEF水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P＜0.05).结论:芪附温阳汤能有效缓解慢性心力衰竭患者的临床症状,促进心室重构,降低炎症水平,改善预后和生活质量.
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温肾通络化瘀汤联合针灸对老年骨质疏松症伴腰背痛患者骨代谢、骨密度及临床症状的影响
目的:观察温肾通络化瘀汤联合针灸对老年骨质疏松症伴腰背痛患者骨代谢、骨密度及临床症状的影响.方法:将我院2014年10月～2017年10月收治的90例老年骨质疏松症伴腰背痛患者按随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)对照组给予阿法骨化醇软胶囊及碳酸钙D3片常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予温肾通络化瘀汤联合针灸治疗,两组均持续治疗3个月,比较两组临床疗效、腰椎骨密度(BMD)、血钙水平、腰背痛症状改善情况[视觉模拟评分(VAS)评价]、骨代谢指标水平[骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)]及SF-36生活质量评分,并记录两组不良反应发生率.结果:观察组疗效总有效率92.73％显著高于对照组74.55％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后腰椎BMD、血钙及BAP、BGP水平、SF-36评分均显著高于对照组,VAS评分及PTH水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率8.89％显著低于对照组24.44％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温肾通络化瘀汤联合针灸治疗是一种疗效明显、安全可行的方案,可显著改善老年骨质疏松症伴腰背痛患者骨代谢、骨密度及腰背痛等临床症状,提高患者生活质量.
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柴平汤治疗痰热炽盛型传染性单核细胞增多症临床观察
目的:观察柴平汤治疗痰热炽盛型传染性单核细胞增多症的临床疗效.方法:随机选取95例痰热炽盛型传染性单核细胞增多症患儿,随机分为对照组和观察组2组,对照组患者给予外周血异型淋巴细胞比例、外周血白细胞计数、外周血淋巴细胞比例、血肌酐(BUN)、血尿素氮(Scr)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酸转氨酶(ALT)、心肌钙蛋白(cTnT)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平;比较2组的临床症状及体征积分、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组的异型淋巴细胞比例、白细胞计数明显降低(P＜0.05),淋巴细胞比例明显升高(P＜0.05),并且显著较对照组变化幅度大(P＜0.05);2组治疗后Scr、BUN及CK-MB与治疗前无显著差异(P＞0.05),治疗后观察组的TBIL、AST、ALT、cTnT及LDH显著低于对照组(P＜0.05);治疗后2组的临床症状及体征积分均有不同程度的降低(P＜0.05),而观察组较对照组降低的更为显著(P＜0.05);观察组总有效率89.8％,对照组总有效率78.3％,观察组患儿临床总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应率显著少于对照组(P＜0.05).结论:柴平汤治疗痰热炽盛型传染性单核细胞增多症抗疗效确切,临床症状改善明显,值得临床推广.
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自拟止呃汤联合针灸、穴位敷贴治疗中风后呃逆临床疗效观察
目的:观察自拟止呃汤联合针灸、穴位敷贴治疗中风后呃逆症的效果及对饮食状况、生活质量的影响.方法:选择我院2015年11月至2017年5月收治的中风后呃逆症患者74例,按照随机数字表法分为对照组(n=37)和观察组(n=37),对照组给予针灸、穴位敷贴治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟止呃汤,比较两组治疗效果,治疗前后呃逆症状积分、饮食积分、呃逆发生频率和呃逆持续时间、简明生活质量量表(SF-36)评分.结果:观察组治疗有效率94.59％显著高于对照组的75.68％ (P＜0.05);观察组治疗后呃逆症候积分和饮食状况积分均明显低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组呃逆发生频率和呃逆持续时间均明显短于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组生理健康和心理健康评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:自拟止呃汤联合针灸、穴位敷贴对中风后呃逆症疗效较好,能明显改善患者临床症状和饮食状况,提高其生活质量.
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通天口服液联合丙戊酸钠治疗癫痫的疗效及脑电图变化分析
目的:观察通天口服液联合丙戊酸钠治疗癫痫患者的效果及脑电图变化分析.方法:选取2016年4月至2017年11月我院神经内科收治的64例癫痫患者,按照随机数字法分为观察组(34例)和对照组(30例),对照组患者使用常规服用丙戊酸钠进行治疗,观察组患者使用通天口服液和丙戊酸钠进行联合治疗,观察两组患者使用不同方法治疗后的临床疗效,脑电图变化情况,治疗期间出现不良反应情况等.结果:观察组患者总有效率91.2％显著高于对照组70.0％差异(P＜0.05).治疗后两组患者HAD评分降低,MoCA评分升高差异(P＜0.05),且观察组优于对照组差异(P＜0.05).观察组与对照组在治疗前脑电图α波频率均值、θ和δ波数差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后组棘波指数低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗后两组比较观察组优于对照组(P＜0.05).两组治疗前生活质量(P＞0.05),治疗后生活质量得到明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗后观察组生活质量优于对照组(P＜0.05).观察组出现不良反应11.8％,对照组出现不良反应10.0％,两组比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论:通天口服液和丙戊酸钠联合治疗对于癫痫患者效果显著,能够显著改善患者脑电图,未增加不良反应,安全有效,临床上可广泛推广使用.
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四逆加入参汤对心肌梗死后无症状性心肌缺血患者收缩压、舒张压及室性早搏发生率的影响
目的:观察四逆加人参汤对心肌梗死后无症状性心肌缺血(SMI)患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及室性早搏发生率的影响.方法:随机将我院收治的122例心肌梗死后SMI患者均分为观察组(四逆加人参汤,n=61)与对照组(西药治疗,n=61),比较两组临床症状改善、临床疗效、动态心电图结果、超声肱动脉检查结果和血清TnI、血浆NT-proBNPs水平变化.结果:治疗后,两组胸闷、气短等临床症状均得以显著改善,且观察组改善幅度更大(P＜0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,24h心电图监测结果显示两组24hSBP均无显著性变化(P＞0.05),SMI与室性早搏发作情况均得以显著改善,24hDBP水平均显著降低,HR显著下降,且观察组各指标减少或缩短幅度均更大(P＜0.05);治疗后,两组FMD均显著上升,观察组上升幅度更大(P＜0.05);治疗后,两组血清TnI与血浆NT-proBNP水平均显著下降,且观察组下降幅度更大(P＜0.05).结论:四逆加人参汤可显著缓解SMI病情,降低室性早搏发生频率,缓解心脏高压状态,改善临床症状与血管内皮依赖性舒张功能,用药安全性高,值得临床推广.
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玉女煎联合吡格列酮片治疗胃火炽热型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗临床观察
目的:观察玉女煎联合吡格列酮治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床疗效,并对相关指标进行检测.方法:随机选取103例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,随机分为2组,对照组患者给予吡格列酮治疗,观察组给予吡格列酮+中药玉女煎治疗,2组均2个月为1疗程,患者连续治疗3个疗程.测定2组患者治疗前后生殖内分泌激素、血糖、IR相关指标及胰岛素水平;比较2组的中医证候积分、治疗结局及临床疗效.结果:治疗后观察组的FSH、LH、LH/FSH、E2、PRL及T均较治疗前变化显著(P＜0.05);治疗后观察组HOMA-IR、HOMA-β、胰岛素及血糖水平明显较对照组降低幅度大(P＜0.05);治疗后2组患者中医症候及体征积分显著低于治疗前(P＜0.05),并且观察组较对照组低(P＜0.05);观察组患者的排卵率、多胎率及妊娠率显著较对照组高(P＜0.05),流产率也显著低于对照组(P＜0.05),观察组的临床有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:玉女煎联合吡格列酮治疗胃火炽热型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗疗效确切,临床症状改善明显,值得临床推广.
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自拟滋阴清热汤治疗阴虚血热型月经不调临床疗效及对患者生活质量的影响
目的:观察自拟滋阴清热汤治疗阴虚血热型月经不调的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:选取我院92例阴虚血热型月经不调患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各46例.对照组给予调经止痛等常规药物治疗,观察组则在此基础上予以自拟滋阴清热汤治疗.记录两组临床疗效,并比较两组治疗前及治疗2个疗程后症状积分、月经失血量评分[月经失血图(PBAC)]、血清学指标[表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]、生活质量[中华生存质量量表(ChQOL)]差异.结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗2个疗程后,两组症状积分、PBAC评分均较治疗前降低(P＜0.05),血清EGF、VEGF水平及ChQOL评分则较治疗前升高(P＜0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(P＜0.05).结论:自拟滋阴清热汤应用于阴虚血热型月经不调患者治疗中效果显著,可促进患者子宫内膜修复,且减少患者月经失血量,并在减轻其中医证候的同时,提高生活质量水平,利于患者病情转归.
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益气和中方加减治疗慢性萎缩性胃炎(脾胃虚寒证)临床疗效研究及作用机制分析
目的:观察益气和中方治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对其作用机制进行初步探讨.方法:将来本院收治的92例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为2组,对照组患者口服雷贝拉唑肠溶胶囊和阿莫西林胶囊,1个月为1疗程,连续治疗3个疗程.治疗组采用益气和中方治疗,每日1剂,分早晚2次温服,1个月为1疗程,连续治疗3疗程.检测比较治疗前后血清中胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ),血清胃泌素-17(G-17)及血浆胃动素(MOT)的水平,比较2组治疗后中医症候及体征积分、胃黏膜组织病理评分及临床疗效.结果:2组患者治疗后PGⅠ、G-17及MOT水平均显著升高(P＜0.05),并且治疗组在治疗后的PGⅠ、G-17及MOT水平显著高于较对照组(P＜0.05);治疗后治疗组的中医症候及体征积分及胃黏膜组织病理评分均显著高于对照组(P＜0.05);2组临床疗效比较,对照组的总有效率为82.2％,治疗组的治疗总有效率为93.6％,差异显著(P＜0.05).结论:益气和中方治疗慢性萎缩性胃炎可以显著提高患者PGⅠ、G-17及MOT水平,临床症状改善明显,疗效显著.
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固本舒筋汤配合牵引、穴位电透入治疗神经根型颈椎病的疗效及对电生理指标和血浆NO、ET水平的影响
目的:观察固本舒筋汤配合牵引、穴位电透入治疗神经根型颈椎病效果及时电生理指标和血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的影响.方法:选取我院2015年4月～2017年4月116例神经根型颈椎病患者为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组,每组58例.对照组给予牵引与穴位电透入治疗,观察组在对照组基础上给予固本舒筋汤,疗程均为6周.检测患者血管内皮功能与电生理指标,比较两组疼痛评分,评估中医证候疗效.结果:观察组治疗6周后NO为(65.32±11.75) μmol/L显著高于对照组的(57.49±10.36) μmol/L (P＜0.05),ET为(72.67±13.08) ng/L显著低于对照组的(80.34±14.46) ng/L (P＜0.05).观察组治疗6周后腕部与肘部的正中神经、尺神经F传导速度分别为(53.79±9.69) m/s、(49.32±8.88) m/s、(55.61±10.02) m/s、(56.38±10.15) m/s显著高于对照组的(50.23±9.03) m/s、(46.03±8.34) m/s、(51.92±9.35) m/s、(52.54±9.46) m/s(P＜0.05).观察组治疗6周后现在疼痛状况(PPI)、疼痛分级指数(PRI)与疼痛视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P＜0.05).结论:固本舒筋汤可以调节血浆NO、ET,改善血管内皮功能,修复受损神经根,配合牵引、穴位电透入治疗神经根型颈椎病,可以显著减轻患者疼痛症状.
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活血止痛汤联合不同手术切口切开复位钢板内固定术对气滞血瘀型胫腓骨中下段双骨折临床研究
目的:观察活血止痛汤联合不同手术切口切开复位钢板内固定术对气滞血瘀型胫腓骨中下段双骨折患者临床疗效.方法:选取2013年5月～2017年5月间在本院接受治疗的气滞血瘀型胫腓骨中下段骨折患者76例,依据随机数字表法将患者分为两组:观察组(38例)采用小腿外侧单切口治疗,对照组(38例)常规双切口治疗;术后将两组患者再次随机分组,观察1组(19例)、观察2组(19例)、对照1组(19例)及对照2组(19例),观察1组和对照1组术后行常规护理,观察2组和对照2组在常规护理基础上服用活血止痛汤;观察患者手术、术后恢复及并发症情况,骨折愈合Johner-Wruh评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及肿胀恢复情况.结果:观察组患者骨痂的出现时间、手术时间、切口的愈合时间、出血量及并发症均低于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者骨折愈合的Johner-Wruh评分优良率为92.11％,高于对照组的68.42％,对比差异有统计学意义(P＜0.05);对照2组、观察2组VAS评分及肿胀缓解状况均优于对照1组、观察组1组,对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:小腿外侧单切口复位钢板内固定手术比常规双切口手术的手术时间及相关并发症更少;骨折前期服用活血止痛汤可明显缓解患者肿痛情况.
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自拟柴葛解肌汤联合西药治疗小儿外感发热(肺卫风热型)的临床疗效及安全性分析
目的:观察自拟柴葛解肌汤联合西药治疗对小儿外感发热(肺卫风热型)的临床疗效及安全性.方法:采用简单随机抽样法将90例肺卫风热型外感发热患儿随机分为对照组和观察组,每组45例;对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用柴葛解肌汤治疗;比较两组临床疗效、退热时间及治疗前后中医证候积分,并观察用药安全性.结果:观察组治疗总有效率为95.56％,对照组治疗总有效率为80.00％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组退热起效时间、解热时间、完全退热时间均明显短于对照组(P＜0.05).治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗期间血常规、尿常规、便常规、心电图及肝肾功能均未见明显异常变化.结论:柴葛解肌汤联合西药治疗小儿外感发热(肺卫风热型)疗效显著,能够缩短退热时间,改善中医证候积分,且安全性较高.
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320例中老年后循环缺血性眩晕患者中医体质分析
目的:对中老年后循环缺血性眩晕患者的体质分布情况及病因病机进行分析,为后循环缺血性眩晕患者提供体质类型基础,探寻中医药防治后循环缺血性眩晕的新途径.方法:对300名以上的后循环缺血性眩晕患者实施中医体质辨识.结果:后循环缺血性眩晕患者的体质以气虚质多,其次为阳虚质,老年发病率高于中年,女性多于男性.结论:后循环缺血性眩晕病机以气虚阳虚为主,在防治后循环缺血性眩晕的过程中,应时刻注重人体正气的盛衰,并予以调治,以益气扶阳为纲.
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中药联合腹水超滤回输治疗肝肾综合征临床观察
目的:通过对中药联合腹水超滤回输治疗肝肾综合征的临床观察,探寻治疗肝肾综合征的合理方案,为肝肾综合征患者的治疗与康复提供理论支持.方法:将医院肝病科收住的肝肾综合征患者82例,随机分为腹水超滤法治疗组、中医中药联合腹水超滤法治疗组.治疗前后检测患者肝肾功能及电解质,同时对患者的症侯积分进行记录,通过各种诊断指标处理分析病例信息及数据,总结中药联合腹水超滤回输治疗肝肾综合征的治疗效果.结果:腹水超滤法治疗组对于肝肾综合征具有一定的治疗效果,中药联合腹水超滤回输法治疗组治疗效果显著.结论:中药联合腹水超滤回输治疗肝肾综合征有较好的疗效,是值得探讨和推广的一种中西医结合治疗方法.
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中药穴位贴敷离子导入法对输卵管阻塞性不孕患者疗效及焦虑情绪的影响
目的:观察中药穴位贴敷离子导入法与中药保留灌肠法辅助治疗对输卵管阻塞性不孕患者的疗效及焦虑情绪的影响,探讨更加适合输卵管阻塞性不孕患者长期辅助用药的给药途径.方法:纳入204例输卵管阻塞性不孕患者,依诊治顺序分为观察组102例和对照组102例,对照组在输卵管介入和通液治疗的基础上辅助中药保留灌肠,观察组在介入和通液治疗的基础上辅助中药穴位贴敷离子导入,比较两组患者的焦虑评分及疗效差异.结果:观察组治疗后焦虑自评量表(SAS)评分明显下降,优于对照组(P＜0.05),治疗后观察组有效率、妊娠率、输卵管通畅率均高于对照组(P＜0.05).结论:输卵管介入和通液治疗后辅助中药穴位贴敷离子导入有助于减轻输卵管阻塞性不孕患者的焦虑情绪,巩固并提高患者的治疗效果,提高妊娠率.
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参苓白术散合逍遥散治疗腹泻型肠易激综合征40例临床观察
目的:观察参苓白术散合逍遥散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:根据就诊时间随机分为治疗组40例,以参芩白术散合逍遥散配合马来酸曲美布汀分散片及双歧杆菌三联活菌胶囊治疗;对照组40例,以马来酸曲美布汀分散片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,两组均连续治疗4周,观察患者症状变化.结果:治疗组总有效率优于对照组,两组有效率及复发率比较,有显著差异(p＜0.05).结论:参苓白术散合逍遥散治疗腹泻型肠易激综合征有效.
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分期论治网球肘临床疗效分析
目的:对网球肘进行分期诊疗,探讨提高临床疗效,同时缩短疼痛时间的方法.方法:选取符合纳入标准的136例急性期网球肘患者随机均分为治疗组与对照组两组,治疗组按VAS评分分为急性期与缓解期,急性期外敷二黄新伤止痛软膏,缓解期外用丁桂活络膏;对照组外用扶他林治疗,同时两组均采用针刺、手法联合治疗.通过2周治疗后对比两组患者治疗前后VAS评分、Mayo评分及缓解所需天数.结果:治疗组VAS评分、Mayo评分及缓解所需天数均明显优于对照组.结论:结合我院医院制剂对网球肘进行分期论治,可提高临床疗效,缩短患者疼痛时间.
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通肺活血汤加味治疗急性肺挫伤临床疗效及对MMP-9、TIMP-1表达水平的影响
目的:观察通肺活血汤加味治疗急性肺挫伤的临床疗效,并探讨其对MMP-9、TIMP-1表达水平的影响.方法:选取87例急性肺挫伤患者,采用随机数字法分为对照组和观察组.对照组采用西医基础治疗;观察组在对照组的基础上加以通肺活血汤加味治疗,两组连续治疗15天.比较两组患者治疗前后的急性肺损伤评分(Murray评分)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、呼吸频率及血气分析;比较治疗前后患者血浆中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1)的水平;比较两组患者临床症状缓解时间及患者预后情况.结果:治疗后观察组PaO2、SaO2及PaO2/FiO2均较对照组前的水平显著升高(P＜0.05),PaCO2、RR较对照组的水平显著降低(P＜0.05);治疗3天后两组Murray评分及APACHEⅡ评分没有显著差异(P＜0.05),治疗7天及15天后,观察组的Murray评分及APACHEⅡ评分均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者血浆中的MMP-9/TIMP-1比值显著降低(P＜0.05),并且对照组比观察组的降低幅度更为明显(P＜0.05);观察组患者的抗生素使用时间、临床症状消失时间均显著较观察组患者短(P＜0.05),观察组患者的肺部感染率、肺不张率,SIRS、MODS及ARDS发生率均明显低于对照组(P＜0.05),而两组间的病死率没有显著差异(P＞0.05).结论:通肺活血汤加味治疗急性肺挫伤可有效改善患者换气功能,调节TIMP-1/MMP-9修复肺组织,具有较好的临床疗效,值得临床推广.
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腰痛合剂辅助治疗肾虚血瘀型椎间盘源性腰痛疗效观察
目的:观察腰痛合剂辅助治疗肾虚血瘀型椎间盘源性腰痛的临床疗效.方法:选取2015年1月～2017年12月来我院骨科就诊的肾虚血瘀型椎间盘源性腰痛80例患者,随机分为观察组和对照组.两组患者采用经后路椎间融合术治疗,术后加以美洛昔康片、地奥斯明片及甲钴胺注射液治疗,观察组在此基础上加以腰痛合剂辅助治疗.比较两组患者临床疗效及生活质量,比较两组治疗前、治疗1周、3周的ODI评分、JOA评分、VAS评分及Berg评分.结果:观察组的临床总优良率显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜ 0.05).两组治疗1周、3周后VAS评分、ODI评分明显降低(P＞0.05),JOA评分、Berg评分明显上升(P＞0.05),并且观察组的每项评分均比对照组变化明显(P＞0.05).治疗后两组除RE、SF外,其余6项指标均较治疗前显著升高(P＜0.05),并且观察组PF、BP、BP、GH及MH均较对照组升高幅度大(P＜0.05).结论:腰痛合剂辅助治疗肾虚血瘀型椎间盘源性腰痛疗效显著,值得临床推广.
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加味防己茯苓汤联合空气压力波治疗乳腺癌根治术后上肢水肿的研究
目的:观察加味防己茯苓汤外敷联合空气压力波治疗乳腺癌根治术后患侧上肢水肿的临床疗效.方法:将72例乳腺癌根治术后上肢水肿的患者随机分为实验组和对照组,每组36例.对照组予空气压力波治疗,实验组予空气压力波联合加味防己茯苓汤外敷治疗.治疗前及治疗后第1、3、7、14天,测量患侧腕横纹上5cm,肘横纹上10cm、下5cm处的周径,并分别通过生命质量测定量表、疼痛数字评分表、汉米尔顿抑郁量表问卷,了解两组患者治疗前后生命质量、疼痛及情绪状况.结果:治疗后实验组上肢水肿改善有效率为87.83％,对照组有效率为69.67％,实验组有效率优于对照组(P＜0.05).两组在生命质量、疼痛症状及情绪方面均有改善;在生命质量和疼痛评分改善方面,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在情绪改善上,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:加味防己茯苓汤外敷联合空气压力波可减轻乳腺癌根治术后上肢水肿,改善患者疼痛情况,提高患者生活质量.
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桂枝芍药知母汤加减治疗对风寒湿痹型类风湿关节炎患者血清炎症因子和OPG及RANKL水干的影响
目的:观察桂枝芍药知母汤加减治疗风寒湿痹型类风湿关节炎(RA)的临床效果.方法:选取72例RA患者为研究对象,随机数表法分为观察组与对照组各36例.对照组患者仅给予常规西药方案治疗,观察组患者则在其基础上联合口服桂枝芍药知母汤辨证加减进行治疗.比较治疗前及治疗2个月后,两组患者中医症状积分(关节疼痛、关节肿胀、晨僵、畏恶风寒)、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17 (IL-17)]、骨保护素(OPG)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、类风湿因子(RF)水平变化,分析治疗2个月内,两组患者药物不良反应发生情况差异.结果:治疗2个月后,两组血清TNF-α、IL-1β、IL-17、RANKL、RF水平及各项中医症状积分均较治疗前有显著下降,且观察组明显低于同期对照组(P均＜0.05);两组OPG水平均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P均＜0.05).治疗2个月内,观察组药物不良反应发生率明显低于对照组(P均＜0.05).结论:桂枝芍药知母汤加减治疗风寒湿痹型RA可有效降低血清炎症因子、RANKL水平,并提升OPG分泌量,对患者预后疾病转归有利.
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疏肝健脾化痰方对肝经郁热型多囊卵巢综合征患者性激素水平及子宫内膜容受性的影响
目的:观察疏肝健脾化痰方治疗肝经郁热型多囊卵巢综合征患者性激素水平及子宫内膜容受性的影响.方法:我院妇科收治2015年12月到2017年12月确诊为肝经郁热型多囊卵巢综合征患者100例,随机数表法分为两组.对照组给予西药达英～35加上克罗米芬治疗,1次/片,1天/次;观察组在西药基础上服用疏肝健脾化痰方中药,一个经期为1个疗程,共持续服药3个疗程.记录两组患者治疗后痊愈情况,检测治疗前后性激素水平及子宫内膜容受性情况及卵巢B超情况.结果:治疗后观察组LH、T、LH/FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后平均卵巢体积、子宫内膜PI及子宫内膜RI观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜厚度观察组大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,B超评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).讨论:疏肝健脾化痰方联合西药治疗对肝经郁热型多囊卵巢综合征患者有显著疗效,调节内分泌.
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补肾蠲痹汤联合钙尔奇D片及阿仑膦酸钠片治疗对绝经后骨质疏松症(肾虚血瘀证)患者临床证候、骨密度及血清BALP、TRACP水平的影响
目的:观察补肾蠲痹汤联合钙尔奇D片及阿仑膦酸钠片治疗对绝经后骨质疏松症(肾虚血瘀证)患者临床证候、骨密度及血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平的影响.方法:选取我院2015年2月至2017年2月154例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,按就诊时间分为观察组与对照组,每组77例.对照组给予钙尔奇D片及阿仑膦酸钠片治疗,观察组在对照组基础上加用补肾蠲痹汤,疗程均为6个月.检测患者骨代谢与血液流变学指标,比较两组骨密度与中医证候积分.结果:观察组治疗6个月后BALP、TRACP、血浆粘度、红细胞聚集指数分别为(15.27±2.77) μg/L、(2.95±0.56) μg/L、(1.37±0.27) mpa·s、(2.01±0.39)显著低于对照组的(16.40±2.98) μg/L、(3.16±0.59) μg/L、(1.49±0.29) mpa·s、(2.15±0.41)(P＜0.05).观察组治疗后腰椎、股骨骨密度与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗6个月后中医证候总分为(6.29±1.16)分显著低于对照组的(6.88±1.26)分(P＜0.05).结论:补肾蠲痹汤以平衡骨代谢、改善血液流变性为手段,与钙尔奇D片、阿仑膦酸钠片联用,可以有效缓解绝经后骨质疏松症患者临床症状体征.
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消痞降浊汤联合浮针治疗原发性胆汁反流性胃炎临床观察
目的:观察消痞降浊汤联合浮针治疗原发性胆汁反流性胃炎临床疗效.方法:选择我院2015年1月～2017年4月间收治的106例原发性胆汁反流性胃炎患者,将106例原发性胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,对照组53例使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊西药治疗,治疗组53例,在对照组治疗基础上联合消痞降浊汤和浮针治疗.结果:治疗组症状疗效有效率94.3％优于对照组84.9％ (P＜0.05),治疗组胃镜疗效有效率92.5％,优于对照组83.0％ (P＜0.05),治疗组综合疗效有效率96.2％,优于对照组86.8％ (P＜0.05).结论:运用消痞降浊汤联合浮针治疗原发性胆汁反流性胃炎是疗效肯定,切实可行的方法.
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养血固肾汤联合植骨术治疗胫骨下段骨折延迟愈合临床研究
目的:观察养血固肾汤联合植骨术治疗胫骨下段骨折延迟愈合的临床疗效.方法:选取我院2015年6月～2017年6月378例胫骨下段骨折延迟愈合患者为研究对象,按就诊号顺序分为中医组与对照组,每组189例.对照组给予植骨术治疗,中医组在对照组基础上加用养血固肾汤,疗程为3个月.检测患者植骨术前与植骨术后3个月凝血功能与骨代谢指标,比较两组X线骨痂评分、踝与后足功能评分,记录骨折愈合时间,评估中医证候疗效.结果:中医组植骨术后3个月活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)显著长于对照组(P＜0.05),纤维蛋白原(FIB)显著低于对照组(P＜0.05).中医组植骨术后3个月血清碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca)、磷(P)分别为(108.52±18.82) U/L、(2.53±0.46) mmol/L、(1.31±0.24) mmol/L显著高于对照组的(93.47±16.83) U/L、(2.42±0.44) mmol/L、(1.25±0.23) mmol/L (P＜0.05).中医组植骨术后3个月X线骨痂评分显著高于对照组(P＜0.05),骨折愈合时间显著短于对照组(JP＜0.05).中医组中医证候总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:养血固肾汤具有调节凝血功能、刺激成骨细胞活性、促进骨盐沉积等作用,配合植骨术可以加快胫骨下段骨折延迟愈合患者骨折愈合.
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活血逐瘀汤用于普外科手术患者下肢深静脉血栓的治疗及对凝血功能、血浆D-D和蛋白S水平的影响
目的:观察活血逐瘀汤用于普外科手术患者下肢深静脉血栓(LDVT)的治疗及对凝血功能、血浆D-二聚体(D-D)和蛋白S(PS)水平的影响.方法:将2014年6月～2017年6月间诊治的96例普外科术后LDVT患者应用随机数表法分为观察组和对照组,每组各48例.2组均予以低分子肝素钙治疗,观察组在此基础上加用活血逐瘀汤.比较2组疗效,评估治疗前、治疗2w后症状体征积分、凝血功能[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-D]及抗凝蛋白[PS、蛋白C(PC)].结果:①治疗2周后,观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05);②治疗2周后,2组症状体征积分、凝血功能指标(PT、APTT、PLT、FIB、D-D)均低于治疗前(P＜0.05),2组PC、PS活性均高于治疗前(P＜0.05),观察组变动幅度大于对照组(P＜0.05).结论:活血逐瘀汤既能调低凝血功能指标和D-D水平,又有利于提高抗凝蛋白活性,改善抗血栓疗效和相关症状体征效果显著.
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自拟白术益脾汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的效果及对创面愈合、胃酸分泌功能的影响
目的:观察幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡采取四联疗法结合自拟白术益脾汤治疗的临床疗效.方法:将2014年4月～2016年9月期间我院通过诊断后确诊为Hp阳性消化性溃疡患者86例纳为参研的样本,遵循双盲法分组标准均分成常规组与实验组,前者行四联疗法治疗;后者在前者治疗的基础上加用中药自拟白术益脾汤治疗.经统计学分析比较两组创面愈合的效果、Hp根除率以及胃酸分泌功能改善情况的优劣.结果:实验组创面愈合总疗效与Hp根除率均高于常规组,胃酸分泌功能各指标优于常规组,P＜0.05,存在显著的统计学意义.结论:四联疗法联合自拟白术益脾汤应用在Hp阳性消化性溃疡中效果确切,可增强创面愈合的效果,恢复胃酸分泌功能.
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健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者血清sICAM-1、MCP-1以及ET-1水平的影响
目的:观察健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效,并观察其对患者sICAM-1、MCP-1以及ET-1的影响.方法:选取100例糖尿病肾病并且辨证为肾虚血瘀患者,随机分为两组.两组患者均采用常规降糖用药基础上,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察组给予厄贝沙坦片联合健脾固肾活血汤治疗,连续治疗12周.比较两组患者治疗前后肾功能损伤指标、肾血流参数、生活质量及临床疗效,并进行统计分析.结果:治疗组总有效率80.0％,对照组总有效率68.0％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组的炎性指标sICAM-1、MCP-1、ET-1显著降低(P＜0.05),肾功能指标Scr、BUN、mAlb及UAER的水平也均显著降低,Ccr明显升高(P＜0.05),并且观察组得炎性指标及肾功能指标明显低于对照组,比较有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组的Vs max、Vd min较治疗前显著升高(P＜0.05),PI、RI较治疗前显著下降(P＜0.05),并且均较对照组改善明显,比较有统计学意义(P＜0.05).两组患者躯体功能、角色功能、社会功能及情绪功能的评分均明显降低(P＜0.05),并且观察组的评分较对照组低(P＜0.05),而两组的认知功能评分治疗前后没有明显差异(P＞0.05).结论:健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病可以有效改善患者肾功能,修复血管内皮损伤,可显著抑制糖尿病肾病病情进展,疗效确切.
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贞芪扶正汤联合FOLFOX6方案治疗老年晚期直肠癌疗效及对患者免疫功能影响的研究
目的:观察贞芪扶正汤联合FOLFOX6方案治疗老年晚期直肠癌的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法:选取2015年5月～2017年5月我院收治的86例直肠癌气血亏虚证患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组.对照组给予FOLFOX6方案治疗,观察组在对照组基础上另给予贞芪扶正汤治疗.治疗结束后,对2组患者治疗效果进行评价.治疗前后,比较2组患者免疫功能指标水平,主要包括免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM),T淋巴细胞亚群(CD3+及CD4+).治疗期间,比较2组患者毒副反应(血小板降低、腹痛腹泻、神经毒性、恶心呕吐、白细胞降低及皮疹等).结果:治疗后,观察组总有效率为86.0％ (37/43),明显高于对照组的65.1％ (28/43) (P＜0.05).治疗前,2组患者IgG、IgA、IgM、CD3+及CD4+水平基本一致(P＞0.05)而治疗后观察组IgG、IgA、IgM、CD3+及CD4+水平显著高于对照组(P＜0.05).治疗期间,观察组血小板降低、腹痛腹泻、神经毒性、恶心呕吐、白细胞降低及皮疹的发生率分别为9.3％、16.3％、6.9％、25.6％、6.9％及9.3％,分别明显低于对照组(P＜0.05).结论:贞芪扶正汤联合FOLFOX6方案治疗老年晚期直肠癌疗效较好,可有效提高患者免疫功能,降低由于化疗所导致的毒副反应.
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通管助孕汤保留灌肠联合宫腔镜下输卵管插管通液术治疗气滞血瘀型输卵管炎性阻塞性不孕症临床研究
目的:观察通管助孕汤保留灌肠联合宫腔镜下输卵管插管通液术治疗对气滞血瘀型输卵管炎性阻塞性不孕症(SOI)患者中医证候、临床体征、输卵管通畅率及妊娠率的影响.方法:采用简单随机抽样法将92例SOI患者分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组仅采取单纯宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,观察组在对照组基础上加用通管助孕汤保留灌肠治疗,两组均治疗3个月经周期;比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、临床体征积分、输卵管通畅率及妊娠率.结果:观察组治疗总有效率及愈显率分别为97.83％、67.39％,均明显高于对照组的82.61％、45.65％ (P＜0.05).治疗后,观察组中医证候积分、临床体征积分分别为(5.25±1.17)分、(1.36±0.45)分,均明显低于对照组的(7.46±1.95)分、(2.14±0.67)分(P＜0.05).观察组治疗后输卵管通畅率、治疗后随访6个月内妊娠率分别为67.39％、50.00％,均明显高于对照组的45.65％、26.09％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通管助孕汤保留灌肠联合宫腔镜下输卵管插管通液术治疗SOI疗效显著,能够明显改善患者中医证候、临床体征,并提高输卵管通畅率及妊娠率.
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当归拈痛汤对急性痛风性关节炎大鼠关节肿胀及组织炎性因子影响
目的:分析当归拈痛汤对急性痛风性关节炎(AGA)大鼠关节肿胀及组织炎性因子影响.方法:选取SD雄性大鼠22只,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(11只)与观察组(11只),使用250mg/kg/d乙胺丁醇、200mg/kg/d腺嘌呤灌胃制备高尿酸血症(HUA)模型,而后在大鼠右踝关节外侧后边,注入尿酸钠溶液0.2ml制备AGA模型,对照组使用蒸馏水灌胃口,观察组当归拈痛汤灌胃,观察大鼠造模及给药后状态变化,造模第1天及给药后7天大鼠体重与尿量状况,给药1、2、3天分别测量大鼠关节肿胀情况,计算肾脏脏器指数,检测血清内血尿酸含量状况,免疫组化法检测大鼠滑膜组织COX-2、TNF-α及IL-1β含量状况.结果:给药后7天,观察组大鼠体重高于对照组,尿量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);给药后观察组大鼠关节肿胀改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组大鼠血尿酸值,肾脏脏器指数,滑膜组织内COX-2、IL-1β及TNF-α含量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当归拈痛汤可明显改善AGA大鼠关节肿胀程度,降低滑膜组织内炎症因子含量.
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肾安颗粒对5/6肾切除慢性肾衰竭模型大鼠肾脏病理组织形态的影响
目的:研究肾安颗粒对5/6肾切除慢性肾衰竭大鼠肾脏病理组织形态的影响.方法:54只造模成功的大鼠随机分为空白组、模型组、肾安颗粒高剂量组、低剂量组、对照组,连续给药8周后观察各组的肾指数和肾脏病理的改变.结果:肾安颗粒能有效降低CRF大鼠肾脏指数和改善肾脏病理变化(P＜0.05或0.01).结论:肾安颗粒可改善CRF大鼠的病理组织形态,从而改善肾功能.
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阳和汤对人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡的影响
目的:探讨阳和汤对人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡的影响及其作用机制.方法:CCK-8检测阳和汤提取物不同浓度(0、10、20、40、80、120μg/ml)分别在24小时、48小时、72小时对MDA-MB-231细胞增殖的影响.设空白对照组(给等量培养基),阳和汤低、中、高剂量组(分别按10、20、40μg/ml浓度给药),药物干预24小时后,流式细胞术检测各组细胞凋亡的情况;免疫蛋白印迹法检测各组细胞Bcl-2、Bax、p-Akt、totalAkt、p-PI3K、total PI3K表达情况.结果:相对于空白对照组,阳和汤各剂量组细胞增殖的抑制率均增高,且对细胞增殖的抑制作用呈时间与剂量依赖,差异有统计学意义(P＜0.05).药物干预24小时后,相对于空白对照组,阳和汤各剂量组MDA-MB-231细胞凋亡率均增加,差异具有统计学意义(P＜0.05);Bax表达增加、Bcl-2表达降低,p-PI3K相对PI3K、p-Akt相对Akt表达均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阳和汤可抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖、诱导其凋亡,其作用机制可能与其抑制PI3K/Akt信号通路的活化有关.
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醒髓汤对急性上颈脊髓损伤模型大鼠四肢运动功能反脊髓组织DAF表达影响
目的:分析醒髓汤对急性上颈脊髓损伤模型大鼠四肢运动功能及脊髓组织血小板活化因子(PAF)表达影响.方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠40只,制备急性脊柱损伤模型,随机数字表法将其分成两组,观察组(20只)与对照组(20只),术后观察组大鼠灌胃醒髓汤,每天两次,每次2ml;对照组灌胃等剂量生理盐水,每天两次,每次2ml,两组大鼠均连续灌胃14天;使用BBB分级法检测给药1、3、7、14天时大鼠四肢功能状况,免疫组化法检测大鼠受损组织内Caspase-3表达的阳性细胞,检测免疫阳性产物积分光密度数值(IOD),ELISA法检测大鼠脊髓组织内PAF含量状况.结果:给药3天、7、14天时观察组大鼠BBB评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);给药1、3、7、14天观察组大鼠Caspase-3阳性细胞IOD数值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);给药1、3、7、14天观察组大鼠随机组织内PAF表达量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:醒髓汤可显著降低急性上颈脊髓受损模型大鼠脊髓组织内PAF含量,改善其四肢运动功能.
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益气强心饮对Wistar慢性心衰模型大鼠Ang Ⅱ含量及AT1mRNA表达影响
目的:分析益气强心饮对Wistar慢性心衰模型大鼠血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)含量及血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1) mRNA表达影响.方法:选取由第四军医学大学实验动物中心提供SPF级Wistar雄性大鼠30只,随机数字表法分成三组,正常组(10只)、模型组(10只)及观察组(10只),模型组和观察组大鼠制备慢性心力衰竭(CHF)模型,造模后观察组大鼠使用益气强心饮灌胃,对照组和正常组使用等剂量生理盐水灌胃.使用GEL-400彩色多普勒超声心动仪对各组大鼠造模后和治疗后射血分数(EF)、每搏心输出量(SV)及左心室舒张末期内径(LVEDD)进行检测,血清Ang Ⅱ水平使用放射免疫法检测,RT-PCR法检测大鼠心肌组织内AT1 mRNA表达量,并观察其心肌组织病理形态情况.结果:造模后,模型组和观察组大鼠EF、SV较正常组下降,LVEDD较正常组上升,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后,观察组大鼠EF、SV较模型组上升,LVEDD较模型组下降,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组大鼠心肌组织AT1 mRNA表达量、血清Ang Ⅱ水平较正常组上升,观察组大鼠心肌组织AT1 mRNA表达量、血清Ang Ⅱ水平较模型组下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气强心饮可抑制CHF大鼠心肌组织内AT1 mRNA表达,降低血清Ang Ⅱ水平,使其心功能与心肌重构得到改善.
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半夏泻心汤对胃癌前病变大鼠胃黏膜中B细胞淋巴瘤-2与表皮生长因子受体表达影响
目的:分析半夏泻心汤对胃癌前病变(PLGC)大鼠胃黏膜中B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)与表皮生长因子受体(EGFR)表达影响.方法:选取雄性SD大鼠20只,依据随机数字表法将其分成两组,观察组(10只)与对照组(10只),行适应性喂养一周,使用MNNG结合情志刺激、饥饱失常法造模,从16周(造模成功后)起,观察组大鼠给予半夏泻心汤3g/ml灌胃,对照组使用等剂量生理盐水灌胃,每天1次,连续给予8周,治疗8周以后将大鼠处死,分别取胃大弯、胃体、胃小弯、胃窦及胃底2mm胃黏膜两枚;观察大鼠一般状况、胃黏膜病理状况和EGFR、Bcl-2蛋白表达状况.结果:给药后,观察组大鼠体重高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组大鼠腺体显著萎缩,局部腺上皮出现增生,同时伴随炎性细胞浸润,胃小凹结构模糊、排列发生紊乱,产生淋巴滤泡,有杯状细胞;观察组大鼠机体黏膜没有发现萎缩现象,伴随有少许炎性细胞浸润.观察组大鼠EGFR、Bcl-2蛋白表达量及表达率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:半夏泻心汤经过调整EGFR、Bcl-2蛋白表达,诱使“病态”细胞凋亡,使细胞增殖和凋亡平衡恢复,从而起到逆转PLGC作用.
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前列通瘀汤对慢性非细菌性前列腺炎大鼠治疗作用及药理学分析
目的:研究前列通瘀汤对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的治疗作用.方法:选取无特定病原体级SD大鼠60只为研究对象.随机选取10只作为对照组,其余50只为研究组,将研究组大鼠随机分为前列通瘀汤小、中、大剂量组、模型组和塞来昔布组,每组各10只大鼠.前列通瘀汤小、中、大剂量组按照8、16、32g/kg标准给药,塞来昔布组大鼠给药塞来昔布0.04g/kg;模型组和对照组大鼠均给予相同剂量的蒸馏水.一个月后处死大鼠,采用ELISA法对大鼠前列腺组织匀浆进行检测,检测并记录β-内啡肽(β-EP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E2 (PGE2)和环氧化酶-2(COX-2)表达水平,详细记录各组大鼠前列腺组织病理分级结果等.结果:与对照组相比,其余五组大鼠COX-2、IL-1β和PGE2水平均升高,β-EP水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组相比,前列通瘀汤大、中、小剂量组、塞来昔布组COX-2、IL-1β和PGE2水平均降低,β-EP水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05);塞来昔布组、前列通瘀汤大、中、小剂量组大鼠前列腺病理情况好于模型组大鼠,差异有统计学意义(P＜0.05),前列通瘀汤小剂量组、模型组大鼠前列腺病理情况好于对照组大鼠,差异有统计学意义(P＜0.05),其余组与对照组大鼠差异无统计学意义(P＞0.05).结论:前列通瘀汤能够减轻甚至消除大鼠的前列腺炎症反应,对前列腺起到一定的保护作用,对慢性非细菌性前列腺炎有显著的治疗效果.
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消银解毒汤对银屑病样皮损大鼠皮损及丘脑组织中β-内啡肽含量差异性分析
目的:分析消银解毒汤对银屑病样皮损大鼠皮损及丘脑组织中β-内啡肽含量差异性,为临床患者治疗提供一些实验室依据.方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠30只,随机数字表法将大鼠分成三组,观察组(10只)、模型组(10只)及正常组(10只),观察组和模型组大鼠制备银屑病样皮损模型,观察组大鼠使用消银解毒汤灌胃,剂量为9ml/kg,正常组和模型组采用等剂量生理盐水灌胃;观察大鼠迟发性变态反应、皮毛色泽、饮食、行为活动及体质量等状况,使用放射免疫法对下丘脑、皮损组织和血清内β-EP水平进行检测.结果:观察组大鼠皮损及组织病理PASI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组大鼠下丘脑β-EP较正常组下降,观察组较模型组上升,模型组大鼠皮损β-EP较正常度上升,观察组较模型组下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:消银解毒汤可显著改善银屑病样皮损大鼠各项症状,并使其下丘脑内β-EP水平上升,皮肤组织内β-EP水平下降.
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芪术蚤复方对乳腺癌模型小鼠的抑制作用及机制研究
目的:观察芪术蚤(QZZ)复方对乳腺癌模型小鼠的影响,并探讨其作用机制.方法:4T1乳腺癌细胞于右胸皮下注射,建立乳腺癌模型小鼠,取50只造模成功的模型小鼠随机分5组,每组10只,分别为模型对照组、阳性对照组、芪术蚤复方20mg/kg、40mg/kg、80mg/kg组,阳性对照组腹腔注射顺铂(1mg/kg)、芪术蚤复方20mg/kg、40mg/kg、80mg/kg组分别灌胃给予芪术蚤复方20mg/kg、40mg/kg、80mg/kg,模型对照组给予等体积生理盐水,1次/日,连续给药2周.停药第二天分离瘤体、胸腺和脾脏,计算重量、抑瘤率、胸腺指数及脾指数、观察瘤体病理学结果;ELISA检测小鼠血清IL-2、IL-6、IL-12、TNF-α水平,RT-PCR检测模型小鼠血清TGF-β1、TFN-γ、VEGFmRNA的表达水平,流式细胞仪检测各组腺癌模型小鼠外周血中CD4+、CD8+水平及值.结果:给药2周后与模型组相比,芪术蚤复方可显著抑制乳腺癌模型小鼠肉瘤的生长,提高胸腺指数和脾指数(P＜0.05);通过病理学观察发现芪术蚤复方给药组癌细胞排列疏松,核固缩,血管较模型对照组减少明显;芪术蚤复方给药组小鼠血清中IL-2、IL-6、IL-12和TNF-α的水平也显著升高(P＜0.05),TGF-β1、VEGF mRNA的表达水平显著降低(P＜0.05),小鼠外周血中CD4 +/CD8+的水平显著升高(P＜0.05).结论:芪术蚤复方可抑制肿瘤细胞生长,其机制可能是通过调节乳腺肿瘤微环境中调节性T细胞的数量及比例提高乳腺癌模型鼠免疫功能,进而抑制乳腺癌模型小鼠乳腺肿瘤组织的生长.
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青钱柳提取物对实验性糖尿病小鼠降糖作用研究
目的:研究青钱柳提取物对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠降糖作用.方法:随机抽取10只小鼠作为空白组,其余小鼠使用四氧嘧啶130mg/kg腹腔注射,隔日注射,共两次,造模成功后,随机分为模型组、阳性对照组(二甲双胍0.2g/kg)、青钱柳提取物低(0.5g/kg)、中(1g/kg)、高(2g/kg)剂量组,每组10只.各给药组每日给予相应药物灌胃,连续给药4周.观察青钱柳提取物对糖尿病小鼠体重、空腹血糖、糖耐量的影响.结果:与模型组比较,青钱柳提取物低、中、高剂量组中,小鼠空腹血糖下降(P＜0.05)、葡萄糖耐受能力增强(P＜ 0.05)、血糖曲线下面积减少.结论:青钱柳提取物对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠高血糖、糖耐受情况具有良好治疗作用,其机制可能与胰岛细胞修复,抑制α-糖苷酶有关.
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蓬草除痹汤对Ⅱ型胶原蛋白诱导SD大鼠关节炎模型OPG/RANKL/RANK通路影响
目的:探讨蓬草除痹汤对Ⅱ型胶原蛋白诱导SD大鼠关节炎模型OPG/RANKL/RANK通路的影响.方法:选取60只SD大鼠,随机分为正常组、模型组、蓬草除痹汤高、中、低剂量组和雷公藤组,每组10只,除正常组外,其它各组采用胶原蛋白诱导法建立关节炎(CIA)大鼠模型,造模成功后,按设计给予灌胃药物,连续干预4周,观察干预期间各组大鼠关节炎指数(AI),检测干预4周后踝关节病理形态学评分、骨密度、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素17 (IL-17)、护骨素(OPG)、核因子-kB受体活化因子受体配体(RANKL)表达水平差异.结果:与正常组对比,模型组大鼠AI值、病理形态学评分、TNF-α、IL-17表达显著升高,骨密度显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组相比,干预4周后,蓬草除痹汤各组、雷公藤组AI值、病理形态学评分、TNF-α、IL-17显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);蓬草除痹汤高、中剂量组TNF-α、IL-17降低程度与雷公藤组相当,差异无统计学意义(P＞0.05);与正常组对比,模型组RANKL、OPG阳性表达显著升高,差异有统计学意义(P＜ 0.05);随着蓬草除痹汤用量的增加,RANKL、OPG阳性表达逐渐降低.结论:蓬草除痹汤能有效改善Ⅱ型胶原蛋白诱导SD大鼠关节炎症状,降低关节炎指数,其机制可能与抑制CIA大鼠RANKL表达,抑制OPG/RANKL/RANK信号对破骨细胞分化、成熟相关.
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陆为民治疗难治性口疮经验
本文从口疮的病位、病因病机、择方用药等方面,介绍了陆为民治疗难治性口疮的经验.认为本病应立足脾胃,他脏协调兼顾,以泻黄散为基础方,依病位之别,据症情之轻重,加减化裁其他方药.强调散火与降火并施,泻热而无伤脾胃,喜用风药为其治疗特色.
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黄莺教授治疗扁平疣经验探析
扁平疣临床治疗的难点在于反复发作,治疗不当易留下色素沉着、疤痕,黄师认为此病的病机是瘀毒蕴肤,基于此病机黄师经过反复临床实践,把自己的验方消疣汤与火针、冷冻、汤药外擦、单方外用等外治法相结合,通过临床观察,疗效切确、副反应少,方案成熟,故介绍于众.
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国医大师邹燕勤教授治疗肾病综合征经验撷要
本文归纳国医大师邹燕勤教授治疗肾病综合征的经验:肾病综合征的病机性质总属本虚标实,以脾肾虚损为主,兼夹风邪、水湿、湿热、瘀血等病邪,治疗以扶正祛邪,标本兼顾为原则;着眼于病期的不同阶段分期辨治,重视外邪的清除;在辨证的基础上结合辨病,运用补气扶正、活血化瘀、祛除风邪等多法同治;守法守方,配合日常摄生保健,取长久之效.择选验案一则以佐证.
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张朝晖教授中西医结合治疗慢性难愈合疮面经验探讨
介绍张朝晖教授治疗慢性难愈合疮面的经验.张朝晖教授认为慢性难愈合疮面中西医结合治疗具有较为显著的疗效,在促进其愈合过程中针对引流、血液循环、护场建立及清创时机等治疗难点提出了独特的看法,提出辨证看待偎脓长肉中的“脓”,大血管开通及中药内服促进侧枝循环建立相结合促进疮周血液循环改善以及根据护场建立确定清创时机及方法等学术观点,具有较高的临床实用价值.
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杨霓芝教授运用经方思维辨治肾性水肿临床经验
杨霓芝教授对急慢性肾脏病的中西医诊治有着丰富的临床经验,尤其对于中医辨治肾性水肿有着独到的心得.本文总结了杨霓芝教授运用经方思维辨治肾病水肿及常用药的经验.
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论内风暗旋是乳腺癌转移的重要病机
结合已有乳腺癌侵袭、转移病机的认识,提出内风是一个决定性因素,“内风暗旋”是导致乳腺癌侵袭、转移的关键.其产生与阴阳冲逆、五脏虚损、厥阴风动、痰瘀生风密切相关,故预防乳腺癌转移应注重“内风”因素,侧重从“内风”论治,或和阳育阴、补虚固本以宁风,或缓肝健中、祛痰化瘀以熄风,皆应在辨证论治的基础上伍以风药,以平熄内动之风邪,从而预防及控制乳腺癌的转移.
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“目体阴而用阳”初探
“体阴而用阳”是中医学重要的学说之一,本文通过研究经典,结合临床实践提出“目体阴而用阳”,并试述目体阴而用阳的生理、病理特点及临床应用.
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从“阳虚为本,气郁为标”探讨抑郁症
本文从阳气与肝主疏泄论述抑郁症的病机,认为阳气不足为抑郁症发病的根本原因,肝失疏泄是抑郁症发病的关键.并提出抑郁症的病机为阳虚为本,气郁为标,临床治疗重在温阳调气,为抑郁症的中医临床治疗提供新思路和理论依据.
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从肝阳虚理论探讨恶性肿瘤术后抑郁的辨治
目的:探讨从肝阳虚理论辨治恶性肿瘤术后并发抑郁的学术经验.方法:通过归纳与总结肝阳虚理论及恶性肿瘤术后并发抑郁的临床研究,结合古今名医相关论述,对肝阳虚理论辨治恶性肿瘤术后并发抑郁学术经验进行探讨,并举案例予以佐证.结果:恶性肿瘤患者术后并发抑郁随着癌症发病率上升而临床日益多见,而肝阳虚是恶性肿瘤术后并发抑郁的重要病因病机.恶性肿瘤患者发病前即存在正气亏虚之本,癌毒侵袭损伤正气,正气衰久致肝气受损,复因手术伐伤气血,心身遭创,阳气虚衰,肝阳益发亏虚致肝之疏泄功能失调,则气机失和,神气郁结,故恶性肿瘤术后患者易并发抑郁.基于“肝体阴而用阳”理论,首当补益肝阳,善补阳者必于阴中求阳,不忘滋肝阴以育肝阳;还应顺应肝性,养血以柔肝.结论:从肝阳虚理论辨治恶性肿瘤术后并发抑郁,取得了很好的临床疗效,值得深入探讨和推广.
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从“阴虚-阳虚-阴实”论慢性非传染性疾病的共同病机
随着科学技术的进步和人们生活水平的提高,代谢综合征、心脑血管病、精神疾病、慢性阻塞性肺病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病,一般不能治愈,已越来越成为对我国居民健康影响大、经济负担重的疾病种类,无疑给社会、家庭及个人带来严重的身心负担.因此探讨对这类疾病共同病因病机,无疑将对这类疾病的预防与治疗有重要意义.
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从“三性”谈老年抑郁症
传统医学概念里“广义之神”是个体生命活动外在表现的总称,也是阴阳消长变化的整体体现.老年阶段神气由盛转衰,阴阳水平低下,精神障碍仅是老年抑郁症“形诸外”的病理表现,笔者拟结合“稳定性”、“调节性”、“反应性”三性具象化阐述老年抑郁症的发病特点及治疗难度,以冀在老年抑郁症的发病源头上拓展思路,提倡老年抑郁症应以预防为主的思想.
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经下关穴射频热凝上颌神经治疗原发性三叉神经痛临床观察
目的:观察经下关穴射频热凝上颌神经治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:将80例原发性三叉神经痛(第Ⅱ支)患者随机分为两组,对照组(n=40):经卵圆孔射频热凝上颌神经;试验组(n=40):经下关穴射频热凝上颌神经,观察并记录两组各自术前与术后1天、3月视觉模拟评分法(WAS)评分,以及两组手术副作用.结果:两组患者治疗后1天、3月疼痛VAS评分较治疗前比较,有统计学意义(P＜0.05);两组患者总有效率组间比较无统计学意义(P＞0.05);治疗组患者副作用发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经下关穴射频热凝治疗原发性三叉神经痛(第Ⅱ支)治疗疗效确切、方法简单、安全性高,值得进一步推广.
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升阳举陷法针灸联合补中益气汤治疗老年虚秘所致脱肛的疗效观察
目的:观察升阳举陷法针灸联合补中益气汤治疗老年虚秘所致脱肛的临床疗效.方法:回顾性分析2016年9月～2017年7月我院收治的86例虚秘致脱肛的老年患者,依据患者治疗方式不同分为两组,41例仅采用补中益气汤治疗为对照组,45例采用升阳举陷法针灸联合补中益气汤治疗为观察组.比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的中医症状积分评分变化情况.结果:观察组的总有效率明显高于对照组(93.33％＞78.05％).两组治疗后的中医症状积分均明显优于治疗前;治疗后观察组的中医症状积分较对照组更优,差异均有统计学意义,P＜0.05.两组均未发生不良反应.结论:升阳举陷法针灸联合补中益气汤治疗老年虚秘所致脱肛的临床疗效良好,明显改善患者的症状,且安全性较高,值得临床推广.
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头穴丛刺结合康复治疗脑卒中上肢痉挛的疗效及对血清超氧化物歧化酶、脂质过氧化物和运动功能的影响
目的:观察头穴丛刺结合康复治疗对脑卒中上肢痉挛患者疗效及血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)和运动功能的影响.方法:选取我院收治的120例脑卒中上肢痉挛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,2组均给予常规治疗,在此基础上对照组采用康复治疗,治疗组在对照组基础上结合头穴丛刺治疗.观察2组中医症候积分、临床疗效、神经功能、上肢痉挛程度、运动功能、日常生活能力,同时检测SOD、LPO水平.结果:治疗后2组中医症候积分显著低于治疗前(P＜0.05),且治疗组显著低于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率86.67％显著高于对照组71.67％ (P＜0.05);治疗后2组NIHSS、Ashworth显著低于治疗前(P＜0.05),且治疗组显著低于对照组(P＜0.05),2组FAM、ADL显著高于治疗前(P＜0.05),且治疗组显著高于对照组(P＜0.05);治疗后2组SOD水平显著高于治疗前(P＜ 0.05),且治疗组显著高于对照组(P＜0.05),2组LPO水平显著低于治疗前(P＜0.05),且治疗组显著低于对照组(P＜0.05).结论:头穴丛刺结合康复治疗可有效改善脑卒中上肢痉挛患者SOD、LPO水平,提高运动功能和临床疗效.
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邵氏阳虚哮喘贴治疗36例支气管哮喘稳定期(肾阳虚证)临床疗效观察
目的:观察邵氏阳虚哮喘贴穴位敷贴治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:选取2015年1月至2017年4月在龙华医院接受治疗且符合纳入标准的72例支气管哮喘患者,采用随机数字表法的方法分为穴位敷贴组、对照组各36例,两组均采用常规治疗,穴位敷贴组同时给予邵氏阳虚哮喘贴穴位敷贴治疗,对比两组治疗的临床效果.结果:治疗后,穴位敷贴组咳嗽、喘息、胸闷、面色苍白、哮鸣音、咳痰、腰膝酸软积分低于对照组(P＜0.05),穴位敷贴组EOS、ECP、LTD4、NGF水平比较低于对照组(P＜0.05),穴位敷贴组IgE水平比较低于对照组(P＜0.05);穴位敷贴组的临床控制率69.44％、显效率22.22％、有效率8.33％,对照组的临床控制率52.78％、显效率30.55％、有效率13.89％、无效率2.78％,两组疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:邵氏阳虚哮喘贴穴位敷贴治疗支气管哮喘能够显著改善患者的肾阳虚证症候、改善患者的免疫指标、提高临床治疗效果.
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通腑泄浊汤保留灌肠治疗早中期肾功能衰竭的疗效及护理措施研究
目的:观察通腑泄浊汤保留灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭的疗效及护理措施研究.方法:选择慢性肾功能衰竭(CRF)患者86例,分为研究组和对照组,每组各43例.对照组采用常规护理干预,研究组采用中药保留灌肠并配合常规护理干预,3个月为1个疗程,两组分别治疗2个疗程.比较两组治疗前后肾功能指标和血清炎性因子hs-CRP、IL-6和TNF-α含量以及治疗疗效.结果:研究结果显示,研究组治疗总有效率为88.37％显著高于对照组治疗总有效率的69.77％;研究组治疗后BUN、Scr高于对照组(P＜0.05),CCr、ALB低于对照组(P＜0.05);研究组治疗后血清因子hs-CRP、IL-6和TNF-α含量低于对照组(P＜0.05).结论:通腑泄浊汤保留灌肠治疗CRF可以有效的改善患者微炎症状态,改善肾功能,提高治疗效果.
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个性化中医护理模式对紫癜性肾炎患者干预效果研究
目的:观察个性化中医护理模式对紫癜性肾炎患者的干预效果.方法:选取我院2016年8月～2017年9月收治的114例紫癜性肾炎患者作为研究对象,以随机双盲法将患者分为观察组(57例)与对照组(57例),对照组患者实施常规临床护理干预,观察组患者在常规干预基础上实施个性化中医护理模式干预,对比两组患者疗效、并发症情况、患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠指数评分(PSQI)、生活质量量表评分(SF-36)、患者满意率.结果:观察组患者治疗有效率为98.25％,高于对照组87.71％,P＜0.05;观察组并发症率为1.75％,低于对照组12.28％,P＜0.05;干预后观察组患者SAS、SDS、PSQI、SF-36评分均优于对照组,P＜0.01;观察组患者满意率高达96.49％,高于对照组84.21％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:个性化中医护理模式可提升紫癜性肾炎患者疗效,降低患者并发症率,安全性高,且患者心理状态佳,睡眠好,生活质量改善,满意率提升,具有较高临床应用及推广价值.
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益肾活血汤对老年股骨颈骨折围手术期患血清炎性因子的影响及护理体会
目的:益肾活血汤在老年股骨颈骨折围手术期护理中的应用效果观察.方法:选择老年股骨颈骨折患者122例,分为实验组和对照组,每组各61例.对照组患者给予常规护理,实验组患者在对照组的基础上,指导患者口服益肾活血汤,7天为1个疗程,共治疗2个疗程.比较两组血清炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α水平,并发症发生情况,治疗前后髋关节功能评分和骨密度.结果:研究结果显示,术后1天两组血清炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α水平显著高于入院1天(P＜0.05),术后14天两组血清炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α水平显著低于术后1天(P＜0.05),术后1天和术后14天实验组血清炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α水平显著低于对照组(P＜0.05);实验组并发症发生率为11.48％,对照组并发症发生率为26.23％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗后髋关节功能评分和骨密度均显著高于对照组(P＜0.05).结论:益肾活血汤可以降低老年股骨颈骨折患者术后炎性反应,降低并发症发生率,改善髋关节功能和骨密度,提升术后康复质量.
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止痛健骨协定方对膝关节骨性关节炎患者IL-7R、TNF-α的影响及护理体会
目的:观察止痛健骨协定方在膝关节骨性关节炎患者护理实践中的应用效果.方法:将128例膝骨关节炎患者分为两组,每组64例.对照组采取常规护理模式,实验组在对照组的基础上,给予患者口服止痛健骨协定方,连续护理4周.比较两组治疗前后VAS、WOMAC和Lyshom评分,关节液中IL-7R、TNF-α含量和治疗疗效.结果:研究结果显示,实验组治疗后VAS、WOMAC评分低于对照组,Lyshom评分高于对照组(P＜0.05);实验组治疗后VAS、WOMAC评分低于对照组,Lyshom评分高于对照组(P＜0.05);实验组治疗总有效率为96.88％,对照组治疗总有效率为87.50％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综上所述,止痛健骨协定方能上调IL-7R基因表达,抑制TNF-α表达,有效缓解关节疼痛及僵硬,提高膝关节功能,缓解疼痛,提升护理效果.
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中医体质辨识及干预在高血压前期治未病健康管理中的效果研究
目的:观察中医体质辨识及干预在高血压前期“治未病”健康管理中的效果.方法:选取符合诊断标准的高血压前期患者180例,均参照《中医体质分类与判定表》标准把患者分为九种体质,平和质不纳入研究,随机分为干预组85例,对照组84例.对照组予常规健康宣教,干预组实行中医特色健康教育、辨体施膳指导、中医保健干预相结合的“治未病”健康管理,1年后记录患者的血压变化及临床症状改善情况.结果:两组患者中湿热质所占比例高,干预组和对照组分别为27.1％、25％,其次气郁质占比分别为16.5、20.2％.两组患者体质类型比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后干预组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均低于对照组,干预组头晕、头痛所占比分别下降至30.6％和22.4％,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中医体质辨识及干预运用于高血压前期“治未病”健康管理中,可提高患者预防保健的自我效能,有效控制收缩压和舒张压,改善临床症状,值得临床推广.
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清肺定喘泻热法联合中医特色干预对呼吸机重症肺炎患者疗效及预后研究
目的:观察清肺定喘泻热法联合中医特色干预对呼吸机重症肺炎患者的临床疗效及预后的影响.方法:选取2017年1月至2017年12月间在我院接受治疗的呼吸机重症肺炎患者118例,将其随机分成两组,各59例.观察组给予常规治疗结合清肺定喘泻热法联合中医特色干预,对照组给予常规治疗联合中医特色干预;观察比较两组患者治疗后肺功能改善情况和中医证候评分.结果:(1)干预后,观察组体征、症状、舌象以及脉象评分均好于对照组[(0.74±0.35)/(1.05±0.47),(0.75±0.44)/(1.17±0.33),(0.83±0.41)/(1.22±0.44),(0.83±0.42)/(1.13±0.36)]分,差异有统计学意义,P＜0.05;(2)干预后,观察组并发症发生率低于对照组(16.95％/30.51％),治疗有效率高于对照组(93.22％/77.97％),呼吸机应用时间及住院天数均少于对照组[(10.22±3.25)/(15.41±2.07),(11.37±3.91)/(20.11±3.26)]天,差异有统计学意义,P＜0.05;(3)干预后,观察组病患FEV1、FEV1/FVC、MVV水平高于对照组[(2.39±0.06)/(2.20±0.06),(61.34±4.50)/(54.72±4.33),(69.90±4.62)/(57.87± 4.51)],差异有统计学意义,P＜0.05.结论:清肺定喘泻热法联合中医特色干预治疗呼吸机重症肺炎,可降低中医症候评分、机械通气时间、住院天数,改善患者肺功能,值得推广和应用.
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消毒活血汤联合常规疗法对胫腓骨骨折术后感染的预防效果及护理要点探讨
目的:观察消毒活血汤对胫腓骨骨折术后感染的预防效果.方法:选择胫腓骨骨折患者118例,分为研究组和对照组,每组59例.对照组采用常规护理方式;研究组在常规护理基础上采用中医特色护理(情志护理、饮食调节和口服消毒活血汤),比较入院1天、术后1天、术后14天两组患者白细胞数量、中性粒细胞比例、IL-6、IL-1和TNF-α的含量;治疗疗效、切口感染发生情况和护理满意度.结果:研究结果显示,研究组术后1天、术后14天血清炎性因子白细胞数量、中性粒细胞比例、IL-6、IL-1和TNF-α水平低于对照组(P＜0.05);研究组治疗总有效率为91.53％,显著高于对照组治疗总有效率的77.97％ (P＜0.05);研究组伤口感染发生率为1.69％,显著高于对照组伤口感染发生率为11.86％(P＜0.05);研究组护理满意率为96.61％,显著高于对照组护理满意率为86.44％ (P＜0.05).结论:消毒活血汤对胫腓骨骨折术后切口感染有预防作用,其在护理实践中的应用,可以明显改善血液炎性指标,提高临床治疗效果,提升护理满意度.
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香连金黄散外敷结合户理干预治疗静脉炎疗效分析
目的:观察对静脉炎应用护理干预+香连金黄散外敷治疗的效果.方法:研究抽选2017年5月～2018年6月我院发生静脉炎患者91例,运用抽签方式分为对照组45例、观察组46例,两组均给予常规护理干预,对照组使用浓度50％硫酸镁溶液外敷治疗,观察组使用香连金黄散外敷治疗,比较两组疗效.结果:观察组治疗总有效率、显然高于对照组(P＜0.05);两组经治疗后,观察组皮肤红肿、疼痛缓解时间均明显低于对照组(P＜0.05).结论:临床中对静脉炎患者在护理干预基础上,相比于西药治疗采用中药香连金黄散外敷,可快速、有效消除炎症、止痛,具备显著疗效,值得推广.
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从“毒、虚、瘀”辨证胃癌前病变的研究进展
近年来,多项临床研究均表明胃癌是我国乃至全世界发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,每年的发病率和死亡率仅次于肺癌,严重威胁着人类的健康.实际上,由于胃癌的病因及发病机制并没有完全揭示清楚,对胃癌进行一级预防比较困难,因此深入研究胃癌前病变成为对胃癌实施二级预防及治疗为重要的内容之一.如果能及时预防或阻断胃癌前病变的形成,则胃癌的发病率和死亡率会大大降低.而中医认为“毒、虚、瘀”是胃癌前病变的主要病因,在此,就近年来对从”毒、虚、瘀”三方面来辨证胃癌前病变的研究进展进行总结.
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中医药对慢性心力衰竭患者神经内分泌影响的研究进展
慢性心力衰竭是各种严重心脏疾病发展的终末阶段,其发病的本质是心肌重构,心肌重构又是神经内分泌系统过度激活的结果,而全面阻断这种神经内分泌的改变是阻断恶性循环的关键,中医药对其作用机制尚处于初始阶段研究,针对神经内分泌激活的治疗手段,中西医从方药、中医证型、针灸等多种途径对CHF的治疗提供可靠的科学依据,充分发挥中医药多组分、多途径和多靶点的特点,防治心力衰竭的发生和发展,该领域的研究前景十分广阔.
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中药配方颗粒智能调配系统调剂质量控制方法
目的:有效控制中药配方颗粒智能调配系统环境条件和操作流程,保证调剂质量.方法:采用独立空调系统和除湿设备控制环境温度和相对湿度;对每种颗粒剂单剂量和总剂量称重校正;按照中药配方颗粒智能调配系统操作规程规范药师调剂操作.结果:环境相对湿度在30％～ 32％时,部分颗粒剂如黄芪颗粒粉末明显增加,流动性减弱;相对湿度在40％～50％,少部分颗粒剂有吸潮结块如佛手、藁本等颗粒剂;相对湿度50％～69％时,较多颗粒剂吸潮结块和霉变明显增加.当温度控制在22℃～25℃范围内,相对湿度在35％～60％范围内,按照操作规程调剂,分装剂量误差可控制在允许误差范围内.结论:通过控制环境温度、湿度、规范调剂操作流程等,保证可无污染、准确调剂中药配方颗粒.
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多基源甘草药材HPLC指纹图谱反指标性成分研究
目的:建立甘草药材HPLC指纹图谱,并同时测定甘草苷、异甘草苷、甘草酸3种指标性成分的含量,综合评价其质量.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法和相似度评价软件,对12批不同基源的甘草药材进行指纹图谱研究,并对甘草中甘草苷、异甘草苷和甘草酸3种指标性成分中的含量进行测定与分析.结果:建立了多基源甘草药材HPLC指纹图谱,标定了18个共有峰,指认了其中3个色谱峰;不同基源甘草药材中甘草苷、异甘草苷和甘草酸3种成分的含量高低不一.结论:建立了甘草药材HPLC指纹图谱,并结合相似度评价和3种指标性成分定量分析法,较全面地反映该药材的质量,为临床合理用药和药材质量控制提供一定的参考.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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未知
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 3个月内
投稿后历时三个月被录用，编辑认真负责，期间对稿件修改了两次，主要是在文章的格式问题上，修改返回后，基本上一天就会有消息返回，处理的速度很快，值得称赞。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期：
第一次在四川中医上投稿，审稿人对文章的细节问题提出建议，修改后返回后，第二天就被录用了，速度还是很快的，文章有新颖，录用率还是比较高的。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 3个月内
投稿到录用历时三个月的时间，期间对文章进行了修改，修改了两次，第一次外审返修，审稿专家基本对文章已经认可，建议修稿后录用，提出了一些中肯的意见，修改返回好，送终审，编辑进行排版校稿，对文章的格式、摘要进行补充修改，之后被录用，结果还是很好的，很开心。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期：
初审半个月左右，复审一个月的时间，审稿人很仔细，提出了很多的问题建议，编辑对文章的格式问题要求很严格，工作认真负责。四川中医这本期刊在中医领域有一定的权威性，希望可以越来越好。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期：
效率很高，审稿返回后给了大修，一个专家的给出的评价比较好，一个专家给出的意见比较犀利，有点难回答，认真按照专家给出的意见进行修改答复，返回后就被收录了，速度很快，可以尝试投稿。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期：
投了一篇有关中医探究文章，编辑认真负责，处理稿件的效率很高，审稿专家指出的意见也很专业，都很中肯，对文章修改有很大的帮助，有合适的文章可以尝试投稿。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 3个月内
初审一个月左右，之后送外审，一个月不到返回意见，编辑老师给出的意见是修改后再审，复审的时候，专家很认真，一些拼写错误也都指了差别胡来，很是仔细，修改后，文章的质量明显有了提升，编辑的态度也很好，投稿到录用历时3个月的时间，还是比较快的，文章创新性强，更容易被录用。
10月投的稿件，1月被录用，速度很快，编辑排版很严格，对格式要求极为严格，文章录用后回多次的校稿修改，十分严谨，值得称赞。