四川中医杂志
Journal of Sichuan Traditional Chinese Medicine 사천중의
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省中医药学会，四川省中西医结合学会，四川省针灸学会，四川省中医药科学院
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-3649
- 国内刊号： 51-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益肾逐瘀助复汤配合针刺疗法对脑卒中后遗症神经功能修复的影响
目的:观察益肾逐瘀助复汤加减配合针刺疗法治疗脑卒中后遗症患者的临床疗效.方法:选取脑卒中后遗症患者100例,随机将其分为对照组和观察组两组,每组50例,对照组予西医常规治疗,观察组予益肾逐瘀助复汤加减配合针刺疗法治疗,2周为1疗程,连续治疗2个疗程,比较两组患者的临床疗效,治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)、改良巴氏指数(BI)、功能综合评定量表运动功能评分(FCA),并对治疗前后血流动力学指标进行检测.结果:经治疗后观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05),NDS评分、BI指数、FCA评分量组比较均有显著性差异(P＜0.05),观察组全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:益肾逐瘀助复汤加减配合针刺疗法对脑卒中后遗症患者具有神经修复功能,疗效显著,值得在临床上进一步推广.
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银蒲红酱汤熏洗治疗肛周脓肿术后合并糖尿病疗效观察
目的:观察中药银蒲红酱汤熏洗治疗肛周脓肿术后合并糖尿病的疗效.方法:选取2015年3月～2017年3月于我院治疗的60例肛周脓肿合并糖尿病患者作为研究对象,用随机数字表法分为研究组和对照组各30例.两组患者在基本治疗方案上,对照组予高锰酸钾溶液熏洗及坐浴,研究组予经验方银蒲红酱汤熏洗及坐浴,每次熏洗及坐浴15～30分钟,每天至少1次.比较两组患者的疾病疗效评价、术后肛门疼痛程度、术后创面渗液、术后创面愈合等情况.结果:研究组总有效率为93.3％,对照组总有效率73.3％,研究组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者肛门疼痛评分比较,研究组VAS疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).且创面渗液消失和创面愈合时间中,研究组均比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肛周脓肿合并糖尿病的患者,术后予中药银蒲红酱汤熏洗治疗,可提高疗效、缓解疼痛、减少渗液,促进创面愈合.
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排毒尪痹汤结合扶他林治疗类风湿性关节炎的疗效评价及对血清TNF-α、IL-1β、VEGF因子水平影响的研究
目的:观察排毒尪痹汤结合扶他林对类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis-RA)的治疗效果及对患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响.方法:选取2014年8月～ 2016年10月新疆医科大学第一附属医院的100例RA患者,随机分为2组,每组50例,对照组采用扶他林治疗,治疗组采用扶他林联合排毒尪痹汤治疗.连续治疗4周为1疗程,治疗两个疗程之后,观察并比较两组患者的临床症状和实验室检测的各指标水平变化及临床治疗效果.结果:治疗前,两组患者的临床症状指标:晨僵时间,关节疼痛程度和数目、关节肿胀程度和数目、步行15分钟的时间、双手握力,实验室检测指标:TNF-α、IL-1β、VEGF,对比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组的上述两项各指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组较对照组改善更为明显(P＜0.05).在临床治疗效果方面对比,治疗组的治疗总有效率为92％,明显高于对照组的76％ (P＜0.05).结论:排毒尪痹汤结合扶他林的中西医结合治疗方案能明显降低患者的机体炎症水平,缓解临床症状,总体治疗效果相对较好,值得临床推广.
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十味芪黄益肾方配合复方α-酮酸片对脾肾亏虚型慢性肾衰竭患者β2-MC、CTGF、BMP-7水平及血清炎性因子的影响
目的:观察十味芪黄益肾方配合复方α-酮酸片对脾肾亏虚型慢性肾衰竭患者β2微球蛋白(β52-MG)、结缔组织生长因子(CTGF)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)水平及血清炎性因子的影响.方法:选择2013年2月～2017年3月住院及门诊慢性肾衰竭患者86例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各43例,两组均给予基础治疗,对照组给予α-酮酸片治疗,研究组在对照组基础上联合十味芪黄益肾方治疗,两组均持续治疗8周.观察两组治疗前后中医证候积分、肾脏功能、血清β2-MG、CTGF、BMP-7及炎性因子水平,比较两组临床疗效和不良反应.结果:治疗后两组中医证候积分、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)等肾脏功能指标、β2-MG、CTGF水平及C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),BMP-7水平较治疗前显著升高(P＜0.05),且研究组显著优于对照组(P＜0.05);治疗后研究组总有效率90.70％,显著高于对照组65.12％ (P＜0.05);治疗期间两组均未出现明显不良反应.结论:十味芪黄益肾方配合复方α-酮酸片对脾肾亏虚型慢性肾衰竭患者疗效肯定,可有效改善血清β2-MG、CTGF、BMP-7及炎性因子水平.
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中医辨证治疗对冠心病慢性心力衰竭中医证候微观量化指标的影响及临床意义
目的:研究中医辨证治疗下冠心病慢性心力衰竭中医证候微观量化指标生长转化因子-15(Growth Differentiation Factor 15,GDF-15)、转化生长因子-β1 (Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)的临床意义.方法:便利抽取2014年10月～2016年10月在我院心内科诊治的冠心病患者80例,并根据患者诊断结果不同,将诊断为CHF的患者分为试验组68例,诊断为非CHF的患者分为对照组12例.对CHF试验组患者进行中医辨证,将其分为心肺气虚证组(记为A组)11例,气阴两虚证组(记为B组)22例,气虚血淤证组(记为C组)21例,阳虚水泛证组(记为D组)14例.在试验过程中,分别测定所有研究对象的血浆GDF-15、TGF-β1及NT-proBNP水平,以对比分析中医辨证治疗下冠心病慢性心力衰竭中医证候与上述指标之间的关系.结果:试验组与对照组对比结果:试验组患者血浆GDF-15与NT-proBNP水平远远高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者血浆TGF-β1水平远远低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).中医证候组与对照组患者对比结果:首先,各组之间血浆GDF-15水平、TGF-β1水平与NT-proBNP水平总体分布差异明显;其次,中医证候组与对照组患者血浆GDF-15水平升序排列依次为:对照组、A组、B组、C组与D组;各组患者血浆TGF-β1水平升序排列依次为:D组、C组、A组、B组与对照组;各组患者血浆NT-proBNP水平升序排列依次为:对照组、A组、B组、C组与D组.结论:血浆GDF-15与TGF-β1与冠心病慢性心力衰竭疾病密切相关;中医证候组与对照组患者血浆GDF-15水平升序排列依次为:对照组、A组、B组、C组与D组;各组患者血浆TGF-β1水平升序排列依次为:D组、C组、A组、B组与对照组.
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滋阴保肝汤治疗肝硬化的远期疗效以及对内毒血症的影响
目的:观察滋阴保肝汤治疗肝硬化的远期疗效以及对内毒血症的影响.方法:将86例肝硬化患者平均分为观察组和西医组,每组43例,两组均给予还原性谷胱甘肽、甘草酸二胺氯化钠治疗,西医组在此基础给予培菲康治疗,中药组给予滋阴保肝汤治疗,治疗疗程为6个月.比较治疗前后中医症候积分、肝功能、内毒素水平、血清炎性因子IL-6、PAF以及TNF-α水平,治疗疗效及1年随访复发率.结果:研究结果显示,治疗后观察组中医症候积分显著低于西药组(P＜0.05);肝功能指标ALT、AST、TBIL和内毒素水平显著低于西药组(P＜0.05);两组治疗后IL-6、PAF以及TNF-α水平较治疗前均有显著下降,观察组下降幅度较西药组更加明显(P＜0.05);观察组治疗总有效率为90.70％,显著高于西药组74.42％ (P＜0.05);1年随访复发率为6.98％,显著低于西药组的23.26％ (P＜0.05).结论:滋阴保肝方能改善肝硬化的临床症状,降低内毒素水平,抑制炎性因子活性,有显著的临床治疗效果和较为理想的远期疗效,值得临床推广应用.
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治未病思想在小儿咳嗽变异性哮喘中的临床运用体会
目的:观察中医治未病思想在小儿咳嗽变异性哮喘中的临床运用,观察其疗效及安全性.方法:选取我院2014年5月至2017年5月来我院门诊就诊的120例小儿咳嗽变异性哮喘患者,用随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用硫酸特布他林联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,观察组在对照组西医治疗的基础上,向患者宣传“未病先防”、“既病防变”、“瘥后防复”的中医“治未病”思想,且观察组就诊时均属于“既病”范畴,均加用中药汤剂及穴位贴敷治疗.两组患者药物干预时间均为两周,并于停药后第3月进行随访,观察两组患者咳嗽症状、血清IgG、IgE指标、复发情况及不良反应.结果:观察组总有效率为91.7％,对照组总有效率为78.3％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组停药时、停药后第3月血清IgG水平与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05);对照组停药3月后复发率为28.3％,观察组复发率为8.3％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).且两组患者均无明显不良反应.结论:在小儿咳嗽变异性哮喘中联合中药、穴位贴敷等特色治疗,可明显提高其疗效.确立“预防为主”、“既病防变”的学术思想,既能控制疾病的发生发展,又能减缓疾病的复发和恶化.
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中药热熨配合摩擦按法对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者SIAS和ADL评分的影响
目的:观察中药热熨配合摩、擦、按法对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者脑卒中残损评定法量表(SIAS)和生活自理能力(ADL)评分的影响.方法:将2016年1月～2017年6月在我院住院治疗的90例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者随机分为常规组(甲组)、中药热熨组(乙组)、中药热熨配合摩、擦、按法组(丙组).每组30例.三组均实施活血通络等常规治疗,乙组增加中药热熨,丙组增加中药热熨配合摩、擦、按法.20天后对SIAS和ADL评分进行比较.结果:①乙组和丙组治疗后SIAS和ADL评分与甲组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);②丙组治疗后SIAS和ADL评分与乙组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);③丙组治疗后临床疗效为87％,高于甲组63％和乙组40％;结论:中药热熨配合摩、擦、按法更能提高SIAS和ADL评分,改善患者临床疗效.
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自拟中药方联合常规疗法治疗带状疱疹临床疗效观察
目的:观察自拟中药方联合常规疗法治疗带状疱疹的临床疗效.方法:选择2015年7月至2016年11月我院收治的带状疱疹患者142例,根据Excel表格法随机分为两组:71例患者采用西药常规模式治疗(西药组,71例),71例患者在西药组的基础上,配合自拟中药方外洗治疗(观察组,71例),比较两组患者止疱、结痂以及脱痴时间,疼痛改善情况以及治疗疗效.结果:研究结果显示,和西药组相比,观察组患者的止疱、结痂以及脱痂时间明显缩短(P＜0.05);两组治疗1个疗程、2个疗程后,VAS评分较治疗前呈下降趋势,而观察组的下降速度更快,治疗前后及组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率为95.77％,显著高于西药组的85.92％(P＜0.05).结论:自拟中药方治疗带状疱疹,有缓解痛疼,加速水疱收敛干涸皮损愈合,促进组织修复的功效.和常规疗法合用,二者相得益彰,能显著提高临床治疗效果.
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熄风通络止痛汤治疗三叉神经痛的疗效及对患者体内P物质和β-内啡肽水平的影响
目的:观察中药汤剂治疗三叉神经痛的效果研究以及对患者体内P物质和β-内啡肽水平的影响.方法:选择2015年1月至2016年12月被我院诊断为原发性三叉神经痛的患者180例,根据excel表格随机数字表法随机分为两组:医药组90例口服卡马西平片治疗,中药组90例采用熄风通络止痛汤治疗,7天为1个疗程,连续治疗4个疗程.比较治疗前后两组患者血浆中P物质和β-内啡肽水平;比较治疗前后两组患者的VAS评分和PSQI评分以及治疗疗效.结果:研究结果显示,中药组的总有效率为94.44％,西药组的总有效率为82.22％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组的P物质水平较治疗前都有所下降,中药组下降幅度更大(P＜0.05),治疗后两组的β-内啡肽水平较治疗前均有所提升,中药组的提升幅度更大(P＜0.05);两组治疗后VAS评分和OS评分较治疗前均有所降低,治疗后中药组的VAS评分低于西药组(P＜0.05).结论:中药汤剂治疗原发性三叉神经痛可以降低疼痛介质的释放,缓解疼痛,改善睡眠,提高临床治疗效果,值得临床推广应用.
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排石汤及饮食干预促进输尿管镜气压弹道碎石术后排石效果分析
目的:观察排石汤及饮食干预促进输尿管镜气压弹道碎石术后排石效果,以促进患者早期康复出院.方法:选取我院2015年2月～2016年8月收治的84例输尿管镜气压弹道碎石术患者作为研究对象,采取随机双盲法将患者分为研究组与对照组,对照组患者(42例)术后常规干预,研究组患者(42例)在对照组干预基础上以排石汤及饮食干预,对比两组患者手术碎石成功率、术后1周、2周、4周、8周结石残留率、患者术后并发症及营养情况、1年结石复发率、干预满意率.结果:两组患者手术碎石成功率均为100.00％ (P＞0.05),研究组患者术后1周、2周、4周患者结石残留率均低于对照组,P＜0.05,术后8周两组患者结石残留率相当,P＞0.05;研究组术后并发症率为2.38％,低于对照组14.29％,患者营养状况优良率为100.00％,高于对照组85.71％,1年结石复发率为0.00％,低于对照组11.90％,满意率为95.24％,高于对照组78.57％,p均＜0.05,差异具有统计学意义.结论:排石汤及饮食干预可促进输尿管镜气压弹道碎石术后结石排出,排石效果良好,患者并发症率低,营养状况佳,1年结石复发率低,安全性高,满意率高,值得推广应用.
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痛风饮在急性痛风性关节炎中抗炎镇痛的效果以及对血清炎性因子的影响
目的:观察痛风饮在急性痛风性关节炎中抗炎镇痛的效果以及对血清炎性因子的影响.方法:选择急性痛风性关节炎患者180例,分为两组:中药组90例口服中药汤剂痛风饮治疗,西药组90例口服秋水仙碱治疗,分别治疗1个疗程7天.比较两组治疗前后关节肿痛、关节压痛以及关节肿胀方面的积分;比较治疗前后两组患者ESR、CRP以及IL-1;比较两组治疗前后BUA、XOD水平;比较两组治疗疗效及不良反应发生情况.结果:中医组治疗后关节肿痛(0.83±0.17)分、关节压痛(0.51±0.91)分、关节肿胀(0.45±0.18)分显著低于西药组治疗后关节肿痛(1.14±0.38)分、关节压痛(0.93±0.84)分、关节肿胀(0.73±0.14)分;治疗后中药组ESR(15.54±6.81)/mm·h-1、CRP (5.09±±0.64)/mg·L-1、IL-1 (22.49±2.33) /pg·ml-1显著低于西药组ESR(19.86±7.64) /mm·h-1、CRP (6.12±0.82)/mg·L-1、IL-1 (38.75±3.17) /pg·ml-1;中药组BUA (415.69±36.74) /μmol·L-1、XOD(26.83±2.77) /U·dl-1均显著低于西药组BUA (459.24±37.61) /μmol·L-1、XOD (30.68±2.54) /U· dl-1;中药组治疗总有效率为91.11％显著高于西药组的80.00％;西药组不良反应发生率为15.56％显著高于中药组的1.11％,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:痛风饮治疗急性痛风性关节炎能有效的改善临床症状,减轻微炎性状态,效果显著,安全适应,值得临床推广应用.
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加味四妙散联合穴位贴敷治疗小儿紫癜临床疗效观察
目的:观察加味四妙散联合穴位贴敷治疗小儿紫癜的临床疗效以及预后评价,为中医药治疗小儿紫癜提供临床依据和借鉴.方法:选取2016年6月至2016年12月我院收治的确诊小儿紫癜和需要治疗的患儿60例,随机分为联合组和对照组,联合组采用加味四妙散内服和穴位贴敷外治的方法治疗,对照组采用甲泼尼松每日1～2mg/kg联合双嘧达莫每日2～3mg/kg的方法联合治疗,两组疗程均为15天,评价两组治疗前后的皮肤出疹率的缓解程度,肠道症状的缓解程度,脉象,舌苔.结果:联合组和对照组均有不同程度的病情缓解,联合组的缓解率(80％)＞对照组(53.33％).结论:传统的中医药治疗在临床上能获得更好的治疗收益,在预后中也比西医治疗更具优势,传统的中医治疗在临床治疗小儿紫癜时更值得推广和借鉴.
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加减复元活血汤对老年性骨质疏松症伴骨折患者预后及相关血清指标的影响
目的:观察复元活血汤治疗老年性骨质疏松症伴骨折的临床疗效与安全性.方法:选取2015年2月至2016年5月我院收治的老年骨质疏松症椎体压缩性骨折患者96例,采用随机数字法分为观察组(48例,其中男性18例、女性30例)和对照组(48例,其中男性20例、女性28例),观察组患者给予复元活血汤联合PVP,对照组患者给予阿伦磷酸钠片联合PVP,比较两组患者中男性和女性患者在治疗前后的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、血浆内纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和D-二聚体(d-dimer,D-D)的含量以及不良反应的总发生率.结果:治疗前,两组患者的VAS和JOA评分、血浆FIB和D-二聚体的含量相比,差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗后,与对照组的男性和女性患者相比,观察组的男性和女性患者的VAS评分、血浆FIB和D-二聚体的含量均显著降低(P＜0.05),JOA评分显著提高,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组男性患者不良反应的总发生率为2例(11.11％),对照组男性为8例(40.00％),(P＜0.05);观察组女性患者不良反应的总发生率为1例(3.33％),对照组为9例(32.14％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复元活血汤联合PVP治疗老年性骨质疏松症伴骨折的临床疗效较好,且安全性较高,值得在临床上推广应用.
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中医结合治疗对早期瘀浊阻络证糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响
目的:探讨中西医结合治疗对早期瘀浊阻络证糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响.方法:随机选取2015年1月～2016年12月在我院就诊并确诊为早期瘀浊阻络证糖尿病肾病的患者164例,根据入院治疗时间顺序将其分为对照组和观察组,每组各82例.对照组患者采取口服卡托普利治疗,观察组患者在对照组患者的基础上同时给予益气养阴活血颗粒联合治疗,两组患者疗程均为2个月.分析并比较两组患者治疗结束后对血清Cys-C及β2-MG水平的影响向.结果:(1)中医证候总疗效:观察组(93.90％)优于对照组(85.37％);(2)治疗后24hUAER:观察组(41.28±16.73)优于对照组(82.19±18.33);(3)治疗后UAER总有效率:观察组(84.15％)优于对照组(92.68％);(4)观察组治疗后Cys-C水平(1.02±0.31)优于对照组(1.66±0.34),观察组治疗后β2-MG水平(1.96±0.24)优于对照组(2.88±0.29).结论:卡托普利联合益气养阴活血值颗粒对于早期瘀浊阻络证糖屎病肾病患者具有明显的临床疗效,降低血清Cys-C及β2-MG方面优于单纯西药降压患者,值得临床推广,具有临床应用价值.
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益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效及对患者症状积分的影响
目的:观察益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效及对患者症状积分、血清P物质(SP)、胃动素(MTL)、一氧化氮(NO)水平的影响.方法:选取浦东新区中医医院肛肠科门诊诊治的气阴两虚型慢性功能性便秘患者80例,随机分为两组,对照组患者采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组患者采用益气养阴方治疗,两组患者均连续治疗4周后评定临床疗效、症状积分、血清SP、MTL、NO水平.结果:观察组患者治疗总有效率95.00％,显著高于对照组75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后临床症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后SP及MTL水平明显高于对照组,NO水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘可提高临床疗效,降低症状积分,改善SP、MTL及NO水平.
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丹龙醒脑汤对缺血性脑卒中患者血清VEGF、bFGF水平、侧枝循环代偿及神经缺损功能评分的影响
目的:分析丹龙醒脑汤对缺血性脑卒中患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平、侧枝循环代偿及神经缺损功能评分的影响.方法:88例缺血性脑卒中患者以随机数表法分为治疗组(n=44)和对照组(n=44).均给予阿司匹林、低分子右旋糖酐等常规内科治疗,治疗组患者在此基础上加服丹龙醒脑汤.采用神经功能缺损评分(NIHSS)评定两组治疗疗效,进行日常生活能力评估,并检测血清VEGF、bFGF、C反应蛋白(CRP)水平和观察侧枝循环代偿改善率.结果:治疗组总有效率为81.82％显著高于对照组61.36％ (P＜0.05).两组治疗前NIHSS评分、Barthel指数评分及血清VEGF、bFGF、CRP水平比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后两项评分及血清VEGF、bFGF、CRP水平均明显改善(P＜0.05),且治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数评分显著高于对照组(P＜0.05),血清VEGF、bFGF水平显著高于对照组,CRP水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗组在治疗后即刻、治疗后7天侧枝循环代偿改善率18.12％、54.55％明显高于对照组4.54％、20.45％(P＜0.05).结论:丹龙醒脑汤可有效改善缺血性脑卒中患者血清VEGF、bFGF水平,减轻炎症反应,并显著改善侧枝循环代偿及神经缺损程度.
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活血益气汤对糖尿病并发CAD患者疗效及血浆CRP、HCY水平的影响
目的:观察活血益气汤对糖尿病合并CAD患者的疗效及血浆C反应蛋白(CRP)、血同型半胱氨酸(HCY)水平的影响.方法:选取我院2015年3月到2016年3月间收治的糖尿病合并CAD患者88例,随机分为研究组及对照组,每组各44例.对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上加用活血益气汤.对比两组患者治疗后4周及治疗前血脂指标、血糖指标及血浆CRP、HCY水平;同时对比两组治疗4周后的心电图改善情况及中医症侯评分.结果:治疗后观察组血脂指标、血糖指标及血浆CRP、HCY水平显著低于对照组(P＜0.05);观察组心电图有效率及中医症候有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:西药联合活血益气汤可降低糖尿病合并CAD患者血糖,改善心功能、中医证候评分及血脂指标,值得临床推广.
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改良FolFox4方案联合中医时间医学择时服药理论对晚期大肠癌患者生存质量及血清CEA的影响
目的:观察改良FolFox4方案结合中医时间医学择时服药理论对晚期大肠癌患者生存质量及血清CEA的影响.方法:60例晚期大肠癌患者,随机分为治疗组和对照组(两组各30例).治疗组:改良FolFox4方案:奥沙利铂50mg/m2,持续静脉滴入3小时以上,d1;亚叶酸钙200mg/m2,持续静脉滴入2小时,d1 ～d2;氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,静脉推注,d1 ～d2,后续以600mg/m2持续静脉滴入22小时,d1～d2;每两周重复.根据中医时间医学择时服药理论,从化疗第1天开始,于上午9 ～11点期间服用中药济川健脾固本方,每日1剂,每天1次.对照组:单纯采用改良FolFox4方案.治疗2个周期后,比较两组对患者生存质量及血清CEA的影响.生存质量评价采用EORTCQLQ-C30V3.0问卷式量表.结果:生存质量方面:治疗组在“疲倦”、“恶心与呕吐”方面优于对照组(P均＜0.05).治疗后总得分,治疗组和对照组分别为(63.33±10.63)和(54.17±16.05)分,t=2.609,P=0.012,差异有明显统计学意义.两组治疗前后血清CEA值的比较,及治疗后组间比较,经t检验,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论:改良FolFox4方案结合中医时间医学择时服药理论对晚期大肠癌患者生存质量有较好的改善,值得临床进一步研究.
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黄芪保心汤联合西医治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证临床疗效观察
目的:观察黄芪保心汤联合西医基础治疗对慢性心力衰竭阳虚水泛证患者疗效.方法:选取2014年12月～2016年12月间在本院治疗慢性充血性心力衰竭患者的62例,采用数字表法随机分为黄芪保心汤组和对照组,两组各31例.两组患者均给予常规西医治疗,黄芪保心汤组患者在常规治疗基础上口服黄芪保心汤.根据两组患者治疗前后的疗效、心功能分级变化、生活质量评分、血流动力学指标、日常活动能力(ADL)、6min步行距离(6MWT)、BNP水平进行对比分析.结果:本次研究发现黄芪保心汤组与对照组患者治疗效果总有效率对比差异有统计学意义(P＜0.05);黄芪保心汤组与对照组患者治疗后、组内治疗前后的生活质量评分、心功能分级变化6MWT、BNP水平变化、黄芪保心汤组组内治疗前后、治疗后与对照组的LVEF水平、ADL评分对比差异有统计学意义(P＜0.05),其他指标对比差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:黄芪保心汤联合西医基础治疗慢性心力衰竭阳虚水泛患者,可明显提高临床疗效、改善患者生活质量、日常活动能力,使BNP水平明显降低,可应用于临床推广改善慢性充血性心力衰竭患者的治疗与预后质量.
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血府逐瘀汤加味治疗女性围绝经期失眠症52例临床观察
目的:观察血府逐瘀汤加味治疗女性围绝经期失眠症的临床疗效.方法:52例女性围绝经期失眠症患者纳入研究,予血府逐瘀汤加味治疗12周,治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷评判疗效.结果:治疗后PSQI总分显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍得分与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤加味治疗女性围绝经期失眠症患者可改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍,具有较好的疗效.
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加味益肾活血汤联合百令胶囊对慢性肾衰竭患者血清VEGF、TCF-β1、PAI-1水平及生存质量的影响
目的:观察加味益肾活血汤联合百令胶囊对慢性肾衰竭患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1 (TGF-β1)、纤溶酶原激活物抑制物～1(PAI-1)水平及生存质量的影响.方法:选取2016年1月～2017年1月我院慢性肾衰竭患者70例,随机数字表法分组,各35例.对照组予以常规治疗,于对照组基础上观察组采用加味益肾活血汤联合百令胶囊治疗,均治疗2个月.统计对比两组治疗效果;检测对比两组治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)]、血清VEGF、TGF-β1、PAI-1水平,评估对比两组治疗前后生活质量量表SF-36各维度[生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、社会功能(SF)]评分变化情况.结果:观察组疗效优于对照组,总有效率(85.71％)高于对照组(62.86％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组血清BUN、Scr及血清VEGF、TGF-β1、PAI-1水平均低于对照组,Ccr高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组PF、RP、RE、MH、SF评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味益肾活血汤联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭,疗效肯定,可明显改善患者肾功能,降低血清VEGF、TGF-β1、PAI-1水平,延缓病情进展,提高生活质量.
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荆防汤联合LED红、黄光治疗面部边敏性皮炎的有效性与安全性评价
目的:观察荆防汤联合LED红、黄光治疗面部过敏性皮炎的有效性与安全性.方法:以我院在2016年1月至12月间收治的100例面部过敏性皮炎患者作为研究对象.回顾性分析其临床治疗资料,分为对照组(n=48)与观察组(n=52).对照组患者使用LED红、黄光照射治疗,而观察组患者联合使用LED红、黄光照射与荆防汤进行治疗.观察并比较两组患者治疗效果.结果:(1)治疗前,两组患者角质层屏障功能(皮脂含量、水合度、PH)、皮肤症状评分(鳞屑指数、发热指数、瘙痒程度、颜色指数)、T淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+/CD8+、CD8+、CD4+)、血清学指标(EOS、IgE)无明显差别(P＞0.05),而在治疗后,观察组PH、皮肤症状评分、CD3+、CD4+/CD8+、CD4+、EOS、IgE水平明显低于对照组,而皮脂含量、水合度、CD8+水平明显高于对照组(P＜0.05);(2)实验组治疗有效率明显高于对照组(92.31％ VS 72.92％,P＜0.05),且两组间不良反应发生无明显差异性(5.77％ VS6.25％,P＞0.05).结论:荆防汤联合LED红、黄光治疗面部过敏性皮炎,能明显改善患者皮肤症状,疗效显著,安全可靠.因此,该方法值得在临床上推荐.
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茵陈蒿汤加减方对非酒精性脂肪肝患者糖、脂及尿酸代谢的影响
目的:观察茵陈蒿汤加减方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:选取非酒精性脂肪肝患者100例,随机将其分为对照组和观察组,每组50例,对照组予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上予茵陈蒿汤加减方治疗,治疗周期为24周,观察治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿酸(UA)水平,并对两组的临床疗效进行评定.结果:治疗后观察组FBG、TG、CHO、HDL-C、LDL-C、AST、ALT、UA水平较对照组均有显著性差异(P＜0.05),观察组总有效率明显高于对照组,两组之间有显著性差异(P＜0.05).结论:茵陈篙汤加减方对非脂肪性脂肪肝患者疗效显著,值得在临床上推广.
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八味通淋方治疗Ⅲ B型前列腺炎(湿热瘀滞证)的临床增效作用研究
目的:观察八味通淋方联合坦索罗辛治疗Ⅲ B型前列腺炎(湿热瘀滞证)的临床疗效及安全性.方法:采用随机、对照方法,选择72例Ⅲ B型前列腺炎(湿热瘀滞证)患者,治疗组、对照组均36例.经过1个疗程(4周)治疗后,观察各组患者治疗后临床疗效、中医证侯积分、NIH-CPSI评分的变化.结果均使用SPSS19.0进行统计学分析,P≤0.05表明差异有统计学意义.结果:治疗组临床痊愈11例,显效12例,有效7例,总有效率90.91％;对照组临床痊愈6例,显效10例,有效9例,总有效率73.53％;两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组在减少中医证候积分、NIH-CPSI评分方面疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:八味通淋方联合坦索罗辛治疗Ⅲ B型前列腺炎(湿热瘀滞证)临床疗效满意,能明显减少中医证候积分、NIH-CPSI评分,有效缓解患者临床症状,提高生活质量,且无明显不良反应.
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益肾解毒活血汤辅助西药治疗狼疮性肾炎临床效果及系统分析
目的:通过观察和系统分析益肾解毒活血汤辅助西药对狼疮性肾炎患者的治疗情况,探讨益肾解毒活血汤辅助西药的治疗效果,为狼疮性肾炎患者的临床诊治提供参考,以期为狼疮性肾炎患者的诊疗找到有效的方式.方法:选取2015年3月至2016年5月在本院门诊接受治疗的狼疮性肾炎患者80例,按照随机分配原则将患者分为:对照组40例(应用常规西药治疗),实验组40例(在应用常规西药治疗的基础上,配合使用益肾解毒活血汤).观察、系统分析和研究两组患者治疗前后的临床症状以及治疗后的综合疗效效果和不良反应的发生情况.结果:①实验组总有效率为85.5％(34例/40例),对照组总有效率为64.8％(26例/40例),两组结果对比差异具有统计学意义(P＜0.05);②实验组患者和对照组患者的胸痛、脱发、心悸等中医症状在治疗前后均有很大程度的变化,对比差异有统计学意义(P＜0.05),实验组患者在乏力、失眠、浮肿、耳鸣、烦躁、口疮等症状上与对照组相比具有较大程度的变化,差异具有统计学意义(P＜0.05);③实验组患者的血红蛋白在治疗前后有较大变化,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的血红蛋白在治疗后有较大变化,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的血清白蛋白在治疗后有较大变化,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的血清白蛋白在治疗前后差异均发生较大变化,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);且两组患者的尿蛋白在治疗后有较大变化,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);④两组患者治疗后在肝损害、白细胞减少、月经紊乱和痤疮病症方面的发生率有明显不同,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾解毒活血汤配合西药治疗活动性狼疮肾炎临床疗效确切,可显著缓解狼疮性肾炎患者的临床中医症状,改善患者血红蛋白、血清白蛋白和尿蛋白水平,在一定程度上可以预防患者不良反应的发生,减少西药的毒副反应,临床效果显著.
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下气活血通腑汤治疗结肠癌术后急性炎症性肠梗阻临床观察
目的:观察下气活血通腑汤治疗结肠癌术后急性炎性肠梗阻的临床疗效.方法:选取结肠癌术后急性炎性肠梗阻患者80例,按1∶1原则随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医内科常规治疗,治疗组在对照组基础上采用下气活血通腑汤治疗,疗程均为7天.结果:两组治疗后PCT、ET、IL-6及TNF-α较治疗前均降低(P＜0.05),治疗组降低程度优于对照组(P＜0.05);治疗组腹胀、腹痛消失时间及肠鸣音、饮食恢复时间均短于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为95.00％高于对照组的80.00％ (P＜0.05).结论:下气活血通腑汤治疗结肠癌术后急性炎性肠梗阻,能够降低内毒素水平,减轻机体炎症反应,促进胃肠功能恢复,提高临床疗效.
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真武汤合桂枝茯苓丸对慢性心力衰竭患者血浆B型脑钠肽及超敏C反应蛋白的影响及疗效观察
目的:观察真武汤合桂枝茯苓丸治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆B型脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:80例患者随机分为对照组和治疗组各40例.两组患者均予以常规内科治疗,治疗组在对照组的基础上加用真武汤合桂枝茯苓丸加减治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程后,观察2组临床疗效、中医证候积分及治疗前后血浆BNP、CRP水平的变化.结果:治疗组临床疗效总有效率95.00％优于对照组的77.50％(P＜0.05);治疗组中医证候疗效总有效率82.50％优于对照组的57.50％ (P＜0.05);两组血浆BNP水平较治疗前均明显降低(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05);两组血清hs-CRP水平较治疗前均明显降低(P＜0.01),且治疗组的降低水平更为明显(P＜0.05).结论:真武汤合桂枝茯苓丸治疗慢性心力衰竭疗效确切,能改善患者临床症状、体征,且能降低血浆BNP、CRP水平.
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真武汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效以及对肾动脉血流动力学的影响
目的:观察真武汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效以及对肾动脉血流动力学的影响.方法:选择慢性肾功能衰竭患者118例,根据excel表格法将患者平均研究组和对照组,每组59人.对照组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上,给予真武汤辅助治疗.两组均治疗3个月.比较两组治疗前后中医症候积分、肾动脉血流动力学指标、肾功能情况,以及两组的护理满意度.结果:研究组治疗后中医症候积分(12.64±±2.01)分显著低于对照组治疗后中医症候积分(18.74±3.22)分(P＜0.05);研究组治疗后舒张末期血流速度(20.81 ±4.01)cm/s显著高于治疗前舒张末期血流速度(18.92±3.91)cm/s,肾动脉阻力指数(0.59±0.08) RI显著低于治疗前肾动脉阻力指数(0.71±0.13) RI(P＜0.05);研究组治疗后血尿素氮(10.91±2.15)mmol/L、血肌酐(194.89±9.77) μmol/L显著低于对照组治疗后血尿素氮(12.01±2.21) mmol/L、血肌酐(217.88±9.63) μmol/L,内生肌酐清除率(59.97±2.83) ml/min显著高于对照组内生肌酐清除率(46.93±3.95) ml/min (P＜0.05);研究组护理满意度为93.22％,显著高于对照组的79.66％ (P＜0.05).结论:真武汤做为辅助手段应用于临床护理,可以显著改善慢性肾功能衰竭的临床症状,改善肾动脉血流动力学和肾功能,提高护理满意度,值得推广应用.
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固本祛痰化瘀方治疗肺心病痰浊壅肺证80例临床观察
目的:观察固本祛痰化瘀方治疗肺心病痰浊壅肺证的临床疗效.方法:选取80例肺心病(痰浊壅肺证)患者,按照随机方法将其分成两组,即观察组和对照组.对照组按照西医常规疗法进行治疗,观察组在西医常规治疗基础上予固本化痰方口服,治疗周期为4周,观察其临床疗效及对中医证候的改善情况,检测治疗前后动脉血气指标,相关炎症因子,免疫球蛋白和T细胞亚群的变化.结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),经治疗后中医症状评分与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),观察组与对照组比较PaCO2水平明显低于对照组(P＜0.05),PaO2与对照组比较有显著性差异,明显高于对照组(P＜0.05),经治疗后观察组血清TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组(P＜0.05),观察组免疫球蛋白IgG、IgA、IgE水平均明显低于对照组(P＜0.05),T细胞亚群比较,观察组与对照组存在显著性差异(P＜0.05).结论:固本祛痰方治疗肺心病疗效显著,具有一定的临床价值,可在临床进一步推广.
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益气凉血生肌方对2型糖尿病合并肛瘘术后创面愈合及安全性分析
目的:观察益气凉血生肌方对2型糖尿病合并肛瘘术后患者创面愈合及安全性影响.方法:选取2016年3月～ 2017年2月在辽阳市中心医院新城医院进行手术治疗2型糖尿病合并肛瘘患者223例,采用随机实验的原则分为治疗组(益气凉血生肌方熏蒸洗浴)和对照组(粉熏蒸洗浴),观察患者临床疗效及不良反应情况,记录患者肛管静息压、肛管长收缩时间、直肠静息压和收缩压改变情况,观察患者创面愈合、腐肉脱落时间和创面面积减少率情况.结果:治疗组总的有效率为100.0％,高于对照组的89.29％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者肛管静息压、直肠静息压较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者创面愈合、腐肉脱落时间低于对照组,创面减少率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗中患者均未出现过敏或全身不良反应等情况.结论:益气凉血生肌方可改善患者肛肠动力学,创面愈合速度加快,临床效果显著.
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益心解毒汤联合常规西药治疗病毒性心肌炎的心电图疗效及对心肌损伤标志物水平的影响
目的:探讨益心解毒汤联合常规西药治疗病毒性心肌炎(Viral myocarditis,VMC)的临床疗效、心电图疗效以及心肌损伤物变化情况.方法:选取我院近3年(2013年10月～2016年11月)被诊断为VMC患者124例,依据患者入院顺序随机分为观察组和对照组,对照组采用常规西药治疗,包括抗病毒药物、抗心律异常、保护营养心肌等对症治疗.观察组再此基础上加服益心解毒汤治疗,观察两组治疗临床疗效、心电图疗效和不良反应,测量治疗前后心肌损伤标志物水平.结果:观察组临床总有效率(91.94％)明显高于对照组(75.81％)(P＜0.05),观察组心电图总有效率(93.55％)明显高于对照组(77.42％)(P＜0.05);两组治疗后各心肌损伤指标水平均显著下降(P＜0.05),且治疗后观察组心肌损伤指标显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后没有出现肝肾功能、尿液和大便异常现象,个别出现反胃、食欲下降以及心悸等不良反应(P＞0.05).结论:益心解毒汤联合常规西药治疗VMC较常规西药治疗,临床疗效、心电图疗效均较为显著,且能更有效降低心肌损伤物水平,临床建议中西医结合治疗VMC.
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针刺内关对UVB辐射大鼠皮肤PCNA、P53影响的实验研究
目的:观察PCNA、P53蛋白在光老化大鼠皮肤组织中的表达情况,以初步揭示针刺预防光老化的作用机制.方法:将大鼠随机分为正常组、UVB组、UVB+针刺组,利用UVB紫外灯造成大鼠皮肤光老化模型,6周后取相应部位皮肤组织,WB检测PCNA、P53蛋白的表达情况.结果:与正常组相比,UVB组、UVB+针刺组光老化皮肤组织中P53表达上升,PCNA表达下降;而UVB+针刺组较UVB组的皮肤组织中P53表达明显降低,PCNA表达明显升高(P＜0.01).结论:针刺可能通过上调PCNA蛋白的表达,下调P53蛋白的表达,在一定程度上预防缓解皮肤的光老化.
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管灸对面神经损伤家兔面神经核内受体TrkC表达的影响
目的:研究管灸对面神经损伤家兔面神经核中受体TrkC表达的影响.方法:采用机械压榨法制作家兔面神经损伤模型,将家兔随机分为假手术组、模型组、管灸组、热疗组,通过免疫组化学、组织原位杂交和RT-PCR三种方法分别检测各组面神经核中受体TrkC蛋白和基因的表达变化.结果:在三种方法检测下发现家兔面神经损伤后面神经核TrkC的表达均明显下降(P＜0.01),管灸组面神经核TrkC的表达均显著高于模型组(P＜0.01)结论:管灸疗法可显著提高面神经核中受体TrkC的表达,这可能对促进面神经损伤后的再生和修复有重要作用.
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理气导滞法对慢传输型便秘小鼠肠道传输功能的影响
目的:研究理气导滞法对慢传输型便秘(STC)小鼠肠道传输功能的影响.方法:运用盐酸洛哌丁胺胶囊混悬液灌胃法建立STC小鼠模型,采用活性炭混悬液推进率检测小鼠肠道传输功能,比较不同因素影响下的动物活性炭混悬液肠道推进率百分比.结果:与正常对照组相比,模型组小鼠活性炭推进百分比降低,(P＜0.05);与模型组相比,理气导滞法高、低剂量组及莫沙比利对照组3组小鼠活性炭推进百分比均得到提高(P＜0.05),其中以高剂量组提高明显(P＜0.01).结论:理气导滞法方可改善慢传输型便秘小鼠的肠道传输功能.
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基于CASPASE信号通路探讨白花蛇舌草调控胃癌凋亡的影响
目的:基于CASPASE信号通路探讨白花蛇舌草对胃癌凋亡的影响.方法:通过MTT法,流式细胞法观察人胃腺癌细胞系SGC-7901凋亡情况.应用Western Blot法检测凋亡过程中caspase-3,8的变化,通过观察caspase-3,8表达的变化,观察白花蛇舌草作用的位置.结果:白花蛇舌草能够使得caspase-3,8的表达增加.结论:白花蛇舌草作用于细胞凋亡的作用效果存在浓度依赖性.白花蛇舌草发挥抑制作用可能发生在S期.白花蛇舌草能够使得细胞内caspase-8的含量增加.白花蛇舌草可能通过caspase外源性通路作用于细胞凋亡.
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益气化瘀方对子宫复旧不全大鼠子宫内膜细胞凋亡与产后子宫内膜增殖影响研究
目的:通过对比分析益气化瘀方对子宫复旧不全SD级大鼠子宫内膜细胞凋亡及子宫内膜增殖影响的研究,为孕妇产后疾病的治理提供理论依据.方法:选取试验用无特定病原体级实验动物(SPF级动物)SD大鼠为研究对象,按照实验需求,分为5组,除去空白组以外的四组进行子宫内接种大肠杆菌,进行造模,然后给药,观察大鼠子宫内膜细胞凋亡率、大鼠子宫内膜细胞凋亡因子Bcl-2和Bax的表达情况.结果:(1)与模型组对比,新生化颗粒组、益气化瘀方低剂量组和益气化瘀方高剂量组大鼠子宫内膜凋亡率降低,P＜0.05;与新生化颗粒组比较,益气化瘀方高剂量组大鼠子宫内膜细胞凋亡率无统计学差异,P＞0.05,益气化瘀方低剂量组大鼠子宫内膜凋亡率升高,P＜0.05;与空白组比较,模型组大鼠子宫内膜凋亡率显著升高,P＜0.05.(2)与模型组对比,新生化颗粒组、益气化瘀方低剂量组和益气化瘀方高剂量组Bcl-2蛋白表达增加,Bax表达减少,P＜0.05;与新生化颗粒组比较,益气化瘀方高剂量组Bcl-2蛋白表达和Bax表达无统计学差异,P＞0.05,益气化瘀方低剂量组Bcl-2蛋白表达减少,Bax表达增加,P＜0.05;与空白组比较,模型组Bcl-2蛋白表达明显下降,Bax表达增加,P＜0.05 结论:益气化瘀方能通过调节使Bax蛋白表降低,使Bcl-2蛋白表达增加,从而降低子宫内膜细胞凋亡率,促进产后子宫增殖恢复.
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谢晶日教授从肝血瘀滞论治糖尿病经验举隅
近代医家对糖尿病的认识多是从阴虚燥热出发,以滋阴润燥法为治疗法则.然而临床中,运用此法治疗糖尿病的疗效差强人意.谢晶日教授从肝血瘀滞认识本病,以活血化瘀法指导用药,获得了满意的临床疗效.文章分析了瘀血导致糖尿病的病因病机,介绍谢晶日教授以活血化瘀为基本法,治疗糖尿病的经验.
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余承惠教授辨证辨病相结合治疗慢性肾脏病思路和经验
总结中医对辨证论治、辨病论治的认识,介绍余承惠教授辨证辨病相结合治疗慢性肾脏病思路和经验.
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毛德文教授以毒邪-毒浊新学说指导治疗肝衰竭经验撷菁
肝衰竭属于肝病中危急重症之一.毛德文教授认为“毒邪”是肝衰竭发病的外因,“毒浊”是肝衰竭进展的内因,总结并在国内率先提出了完整的“肝衰竭毒邪-毒浊致病”新学说(该学说已斩获2016年广西科学技术进步奖一等奖).
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陆瑾教授治疗周围性面瘫经验拾粹
介绍陆瑾教授治疗周围性面瘫的独到见解和临床治疗经验.陆瑾教授重视分期治疗,不同病期采取不同治疗手段;治疗时,以针刺局部及少量远处穴位为主,灵活应用颊黏膜点刺、眼睑针、灸法、红外照射等综合疗法,在外驱邪外出.同时注重患者身心调适,在内提升患者自身正气,以达到短时间恢复患者面部功能的疗效.
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舒鹏教授分阶段辨治大肠癌临证经验
舒鹏教授认为,大肠癌以“正虚邪实”为基本病机,以脾肾亏虚为病之本,痰湿、瘀血、癌毒为病之标,二者相互作用.治法重在分阶段辨治大肠癌,“分阶段”治疗为基础、气机调理法贯穿始终、中药灌肠外治多方面联合.以辨证论治为重点,结合患者个体特征、病变阶段,灵活遣方用药,得效甚佳.
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靳秀明教授治疗脑动脉硬化临床经验
靳秀明教授治疗脑动脉硬化从全方位、多因素综合考虑,不单纯活血,推求其本、审证求因,从整体出发,抓主要矛盾,并注意共性与个性结合、辨证与辨病结合、中医传统观点与现代医学成就结合、经方与现代药理结合、益气、补肾、活血与化痰并用、从气、肾论治以固本、重视化瘀祛痰.有治气、治肾、治瘀、治痰之别,益气、补肾、化瘀、祛痰之分;既治主证又治兼证,轻重缓急,分辨主次,有所侧重,标本兼治,扶正祛邪.组方契合证候,用药恰到好处.
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李七一教授运用三黄石膏汤治疗汗证经验
目的:总结李七一教授运用三黄石膏汤治汗证经验.方法:通过跟随李七一教授临诊辨病与辨证结合治疗汗证的实践,结合历代中医文献有关“汗证”“湿热”“三黄石膏汤”等病证的阐述,从病因病机、治则治法、组方分析、验案举例等方面总结李七一教授治疗汗证的学术观点和临床经验.结果:李七一教授认为,湿热是汗证的重要病机,治疗上当以重视清热燥湿的治疗方法,方用三黄石膏汤.所举案例显示,此经验可得临床佐证.结论:李七一教授辨证治疗汗证有继承、有创新,且疗效确切.
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宋兴教授辨治湿病遣方用药特点的总结
湿病辨治立足脾胃,表里兼顾,上中下三焦并调,上法仲景、中效东垣、下取温病学说.善健脾运脾补脾,升散以开湿闭,芳香温中化湿,补而不壅,温而不燥,慎苦寒,戒攻伐.注重药物炮制、品质和煎煮细节以确保治湿疗效.
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基于聚类分析研究王丽清教授治疗儿童激素抵抗型哮喘的用药规律
目的:通过聚类分析研究王丽清教授治疗儿童激素抵抗型哮喘的用药规律.方法:选择广州中医药大学第一附属医院儿科2013年1月～2015年12月收治的83例激素抵抗型哮喘患儿的332份中药处方作为研究对象.观察中药处方中各药味的使用次数与频率,观察中药处方中药味归经的频数与频率,通过Hierarchical Cluster分层样品聚类分析进行统计学分析,标准采用Ward法及平方欧氏距离以评价,使用聚类过程表及树状图来表示结果.结果:王丽清教授采用中药复方治疗激素抵抗型哮喘的总体疗效为91.21％ (83/91).在332份处方中,出现频率超过50.00％的药味有4个;出现频率在25.00％ ～50.00％的药味有9个;出现频率在12.50％ ～ 25.00％的药味有5个.常用的药味可以聚成4类.结论:王丽清教授治疗儿童激素抵抗型哮喘的用药规律在于治痰之变,其法兼顾清、疏、运、破之理,配合止咳平喘以对症.
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国医大师徐景藩教授运用桂枝加龙骨牡蛎治疗盗汗经验浅析
徐景藩,国医大师,临诊擅长脾胃病诊疗,并且对盗汗等杂病也有长期的诊治经验,对于盗汗,徐老擅用桂枝加龙骨牡蛎汤加减,效果满意,兹将徐老经验与各位同仁分享.1 理论依据桂枝加龙骨牡蛎汤载于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》,其曰:“夫失精家,少腹弦急阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血,失精.脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之.”《类聚方广义》本方条曰:“素性薄弱之人,因色欲过多则血精减耗,身体赢瘦,面无血色,身体常有微热,四肢倦怠,唇舌干燥,小腹弦急,胸腹动甚,及至于穷,不死何待?若以次方常服,严慎闺房,保啬调摄,则能肉生于骨,可望回生.”
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探讨肾虚、血瘀、湿毒与非创伤性股骨头坏死的发生
目的:非创伤性股骨头坏死的病因十分复杂,保守治疗难度大,手术风险高,因而被称为骨科三大疑难病之一.在长期的理论探索与临床实践中,根据《黄帝内经》关于骨与骨病的精辟论述,结合患者的临床表现和股骨头的解剖特点,参考影象资料,认识到:肾精不足,骨髓空虚;脂血粘稠,血脉瘀阻;湿浊留著,浸蚀骨质,以及股骨头特殊的结构、强大的负重和复杂多变的运动等诸多方面是本病发生的主要因素.因此,肾虚、血瘀、湿毒可概括为本病发生的三大病因.运用补肾健骨,活血化瘀,利湿托毒之法,对非创伤性股骨头坏死及早治疗有着积极而重要的临床意义.
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从肠道菌群理论探讨中医药治疗老年肺炎
肺炎作为老年人常见病之一,其发生较年轻人明显增加.老年人由于机体功能的衰退以及抗生素的应用等因素,导致肠道茵群易发生失调,从而影响老年肺炎的发生和预后.中医学“肺与大肠相表里”、“脾胃学说”等理论,将肺和肠道两者的生理病理进行了关联,可作为对肠道菌群与肺炎关系的中医学认识.综合现代中西医的上述相关认识,可知肠道菌群理论可作为认识中医药治疗老年肺炎的一种重要机制.
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温肾健脾法在骨伤内治法中的重要性
中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科,重视内治法的调理就病因而言骨伤病属于不内外因,虽为外症又与脏腑气血密不可分,其中肾主骨,为骨伤恢复长骨骼填精髓的先天之脏,脾为生化气血促进循环祛瘀生新的后天之本,在治疗的各个阶段,脾肾的作用贯穿其中,温肾健脾的治法融合于早中晚三期,随症加减,促进骨伤的恢复.温肾健脾法立足于先后天之本,组方种类繁多,在临床上运用广泛.
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皮肤针结合体针在治疗多发性神经病上的应用
目的:系统总结胡幼平教授临床诊治多发性神经病的经验及临床思维,验证体针及皮肤针结合的治疗方法在该病应用上的疗效,从而为中医诊治该病提供临床思路及有效的治疗手段.方法:通过门诊跟师学习,详细记录并及时总结患者的诊治经过,向胡幼平教授请教及探讨.结果:总结出胡幼平教授采用体针结合皮肤针诊治多发性神经病的经验.结论:在中医脏腑经络辨证的基础上,采用体针结合皮肤针的方法治疗多发性神经病疗效确切,值得临床借鉴.
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大椎八阵配河车椎至段杵针治疗交感型颈椎病的临床初探
颈椎病是一种常见病、多发病,且近年来发病率逐年增高,其中交感型颈椎病发病率高、症状复杂、易误诊、易复发,笔者通过对目前临床常用的针对该病的中西医治疗方案的探究,并结合前期杵针疗法干预颈椎病的研究,总结出大椎八阵配河车椎至段杵针治疗交感型颈椎病的治疗方案,现已初步应用于临床,取得了较好的疗效.
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黄元御一气周流思想针刺应用初探
目的:分析黄元御一气周流思想的理论,并在针刺临床中指导应用,发现其中的医理及规律.方法:通过研究古代文献并对黄元御一气周流思想进行理论分析,参以临床应用,在实践中体会,证明其有效性及科学性,逐步形成诊断治疗体系.结论:黄元御的一气周流思想能有效指导针刺治疗,体系完整,从辨证选穴到疗效评价均能发挥良好的指导作用,同时其医理明确,思维过程清晰,易于学习,有利于临床的应用和推广.
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基于温、毒伤人论雾霾致温病发生的可能性及特征
随着雾霾日数增多,雾霾的致病性日益受到广泛关注.如何正确认识雾霾的致病特点,降低雾霾性疾病的发病率成为急需解决的问题.本文从温、毒两方面论述雾霾的致病特点,认为当雾霾与异常温热气候相结合可能会产生新生传染病,从而将之与温病相联系,并从温病的角度对其进行论治.
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雷火灸治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证疗效观察
目的:观察雷火灸治疗反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的120例RRTI患儿随机分为3组,每组40例.雷火灸组予雷火灸治疗,对照组分别给予口服童康片和艾灸疗法.疗程2个月,疗程结束后观察中医证候疗效及血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)的变化,随访1年记录呼吸道感染次数.结果:雷火灸治疗组和童康片对照组临床疗效、中医证候疗效、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)对比差异无统计学意义(P＞0.05),雷火灸治疗组临床疗效、中医证候疗效、免疫球蛋白(IgG、IgA)改善优于艾灸对照组(P＜0.05).结论:雷火灸可以防治小儿反复呼吸道感染,提高抗病能力,值得临床推广应用.
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穴位按摩联合五行音乐护理干预促进产后泌乳的效果观察
目的:观察穴位按摩联合五行音乐疗法促进产后泌乳的临床效果.方法:选取2014年8月至2016年4月在我院妇产科分娩的186例产妇作为研究对象,采取随机数字表法分为分成对照A、B组和观察组,每组各62例,均给予产后常规护理,在此基础上对照A组进行穴位按摩,对照B组进行五行音乐疗法,观察组联合应用穴位按摩及五行音乐疗法.观察三组产妇在产后72h泌乳量、乳房饱满程度以及焦虑情况.结果:观察组72h乳房充盈程度及泌乳量优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组焦虑程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位按摩与五行音乐疗法联合对产妇进行护理干预,可以有效降低产妇的焦虑,显著提高产妇产后泌乳量,满足新生儿需求.
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中药穴位贴敷治疗痰湿蕴肺型慢性咳嗽疗效观察
目的:观察穴位贴敷治疗痰湿蕴肺慢性咳嗽的疗效及价值.方法:将从2016年2月至2017年2月年来我院治疗的慢性咳嗽患者60例随机分为对照组和试验组,各30例,对照组患者采用常规药物方案治疗,试验组患者则在常规药物基础上,予中药穴位贴敷治疗.2组均以治疗10天为1个疗程.对比分析2组患者治疗前后主要临床症状以及体征、中医证候等指标.结果:治疗后,在疾病疗效以及中医证候疗效方面,治疗组明显优于对照组,P＜0.05或P＜0.01 .结论:中药穴位贴敷治疗可明显提高常规药物口服治疗痰湿蕴肺慢性咳嗽的临床疗效.
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小儿推拿疗法对小儿哮喘慢性持续期的临床疗效及治疗效果研究
目的:观察小儿推拿疗法对小儿哮喘慢性持续期的临床疗效并探讨其作用机制.方法:通过对我院2015年10月～ 2017年3月就诊收治的80例哮喘慢性持续期患儿临床资料做回顾性分析.并根据治疗方式的不同分为观察组、对照组(各40例).比较并分析两组患儿治疗疗效及治疗前后的C-ACT评分、PEF％、哮喘发作次数、呼吸道感染次数和TLR1、TLR2、TLR4的表达水平.结果:治疗前两组患儿C-ACT评分、PEF％、哮喘发作次数、呼吸道感染次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患儿哮喘发作次数、呼吸道感染次数均较治疗前下降,C-ACT评分、PEF％均较治疗前上升差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组C-ACT评分、PEF％、哮喘发作次数、呼吸道感染次数均较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后观察组患儿的治疗总有效率(92.50％)明显高于对照组(75.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗前外周血巨噬细胞TLR1、TLR2、TLR4表达水平比较无差异(P＞0.05),治疗后两组患儿外周血巨噬细胞TLR1、TLR2、TLR4表达水平均较治疗前上升(P＜0.05),且观察组各指标上升较对照组明显(P＜0.05).结论:在小儿哮喘慢性持续期患儿中应用小儿推拿疗法治疗,临床疗效显著,可有效的缓解哮喘等相关临床症状,其作用机制可能是通过上调外周血巨噬细胞中的TLR1、TLR2、TLR4表达水平来达到治疗的目的.
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骨膜刺法针刺印堂、百会、大椎穴治疗原发性失眠临床疗效观察
目的:观察应用调督安神法针刺印堂、大椎治疗原发性失眠的临床疗效.方法:将72例原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组各36例.治疗组予针刺印堂、百会、大椎穴,每周三次,连续治疗4周,对照组给予假针刺,同样每周三次,连续治疗4周,分别在治疗前、治疗4周、以及治疗结束后4周随访,采用治疗有效率及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者的睡眠情况进行评估.结果:脱落情况:治疗组有4例、对照组有5例患者在治疗过程中脱落,终治疗组32例、对照组31例患者完成试验.疗效情况:治疗组总有效率为90.6％,优于对照组的77.4％,结果有明显的差异(P＜0.01).匹兹堡睡眠量表评分治疗组明显优于假针刺组(P＜0.05).结论:针刺印堂、大椎之调督安神法对于原发性失眠的患者疗效确切,疗效明显优于安慰剂针刺.
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电针夹脊穴联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症的疗效及对肌电图、疼痛评分和血P物质、PGE2水平的影响
目的:观察电针夹脊穴联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症的疗效及对肌电图、疼痛评分和血P物质(SP)、前列腺素E2 (PGE2)水平的影响.方法:选取我院86例腰椎间盘突出症病例纳入研究,依据入院顺序进行编号,单号为对照组,双号为治疗组,各43例,对照组采取常规西医疗法,治疗组基于常规西医治疗给予电针夹脊穴联合中药熏洗治疗,比较两组治疗前后主要中医症候积分变化、肌电图、疼痛(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分、血清SP、PGE2水平、不良反应.结果:治疗后,治疗组各中医症候积分均明显低于对照组(P＜0.05),坐位、直立位、后伸位以及前屈位A、B电极RMS与MF明显高于对照组(P＜0.05);治疗组VAS评分、血清SP、PGE2水平显著低于对照组(P＜0.05),且JOA各项内容评分显著高于对照组(P＜0.05);两组不良反应总发生率比较无明显差异(P＞0.05).结论:对腰椎间盘突出症采取电针夹脊穴联合中药熏洗疗法,可有效改善患者临床症候,快速减轻疼痛程度,促进腰椎功能恢复,且不良反应少,患者疼痛的减轻可能与SP、PGE2水平降低相关.
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针刺放血辅助治疗急性扁桃体炎临床疗效及对炎性指标的影响
目的:观察针刺放血结合头孢硫脒治疗急性扁桃体炎患儿的临床疗效及对其炎性指标的影响.方法:选取2015年1月～ 2016年12月我院收治的小儿急性扁桃体炎患儿52例,将52例患儿按入院诊治时间顺序交替分为对照组及观察组,每组患儿26例.对照组采用单纯头孢硫脒治疗,观察组采用针刺放血结合头孢硫脒进行治疗.比较两组患儿治疗临床疗效、炎性指标(WBC、CRP、PCT)水平及不良反应发生率.结果:观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(96.15％ vs 76.92％),两组患儿临床疗效比较具有统计学差异(P＜0.05);两组患儿治疗后WBC、CRP、PCT水平较治疗前均出现有明显变化,呈现下降趋势,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05);其中观察组治疗后WBC、CRP、PCT水平下降幅度显著高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患儿不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺放血辅助治疗急性扁桃体炎患儿临床疗效显著,可有效降低患儿机体炎性指标水平,安全性高,值得临床推广.
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平头火针联合优正散治疗气虚湿蕴型扁平疣临床观察
目的:观察平头火针联合优正散治疗气虚湿蕴型扁平疣的临床疗效.方法:选取符合扁平疣气虚湿蕴证型患者76例,随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),治疗组采用平头火针外治联合口服中药优正散治疗,对照组单纯采用平头火针治疗.结果:治疗组显效率21.05％,痊愈率68.43％,治愈后复发为2.63％,总有效率为94.71％;对照组显效率15.79％,痊愈率52.71％,治愈后复发为7.89％,总有效率为84.26％.两组疗效均经EViews9.0计量软件处理及检验,P＜0.05,其差异具有统计学意义.结论:平头火针联合优正散治疗气虚湿蕴型扁平疣疗效安全肯定,值得临床研究与推广.
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电针结合井穴点刺放血治疗腕管综合征临床疗效观察
目的:观察电针结合并穴点刺放血治疗腕管综合征(CTS)的临床疗效.方法:选取本院2013年6月至2016年9月收治的96例轻中度腕管综合征患者进行研究,将所选患者按照随机数字表法分别分配到观察组与对照组,每组各48例,观察组患者给予电针结合井穴点刺放血治疗,对照组患者给予电针治疗.回顾性分析所选患者的临床资料,对比分析两组患者治疗后的临床疗效及复发率.结果:治疗后,观察组总有效率为95.83％,对照组总有效率为77.08％,两组进行对比,观察组明显高于对照组(P＜0.05).治疗6个月后,观察组与对照组患者进行复发率的比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗12个月后,观察组与对照组患者进行复发率的比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针结合井穴点刺放血治疗CTS患者,既能调节经络功能,促进组织代谢,消除炎症,改善感觉障碍,操作简单,恢复神经感觉功能疗效好,值得临床推广.
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电针夹脊穴对脊髓损伤后中枢性疼痛的疗效观察
目的:观察电针夹脊穴对脊髓损伤后中枢性疼痛的效果.方法:将我院2013年10月到2015年10月收治的脊髓损伤后中枢性疼痛患者54例随机分为电针组(27例)和对照组(27例),两组患者均行常规西药治疗,电针组另行电针夹脊穴疗法.比较两组治疗前后的体感诱发电位(SEP)、临床疗效及不良反应.结果:治疗前,两组疼痛、焦虑和日常生活能力评分结果差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组各项评分均改善,电针组各项评分改善效果远优于对照组(P＜0.05);电针组临床有效率高于对照组,差异显著(P＜0.05);两组在治疗期间及治疗后均未出现不良反应.结论:电针夹脊穴对脊髓损伤中枢性疼痛的效果显著,明显缓解中枢性疼痛,提高临床有效率,安全有效,值得在临床治疗上推广.
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内热针联合拨针松解术治疗肩关节周围炎临床观察
目的:观察内热针联合拨针治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法:将65例肩关节周围炎患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组采取内热针联合拨针松解治疗,隔2日1次,连续5次,对照组采取电针治疗加TDP照射治疗,治疗两个疗程10次.结果:治疗组在治疗后及治疗后3个月的VAS评分、肩关节ROM、患者ADL评分及临床疗效均明显优于对照组.结论:内热针联合拨针治疗肩关节周围炎临床疗效显著,远期疗效更佳,易于患者接受及临床推广.
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耳穴艾灸综合干预护理对原发性高血压患者的护理效果及血压、血脂、生活质量的影响
目的:观察耳穴艾灸综合干预护理对原发性高血压患者的护理效果及对血压、血脂、生活质量的影响.方法:选取2015年1月～2016年2月收治的原发性高血压400例,随机分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上实施耳穴艾灸综合干预护理措施,比较两组患者的护理效果,血压、血脂水平及杜氏高血压生活质量量表积分.结果:干预后,干预组的护理效果显著优于对照组(P＜0.05);干预前两组患者的血压和血脂水平无统计学意义(P＞0.05),干预后干预组患者的血压值和血脂水平显著低于对照组(P＜0.05);干预前两组患者的杜氏高血压生活质量量表积分无统计学意义(P＞0.05),干预后干预组患者的杜氏高血压生活质量量表积分显著低于对照组(P＜0.05).结论:耳穴艾灸综合干预护理能降低原发性高血压患者的血脂水平,有效控制血压,提高护理效果,改善患者的生活质量.
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辨证施护合疮疡膏换药在压疮防治中价值的护理研究
目的:研究辨证施护及疮疡膏在压疮防治中的价值.方法:按标准纳入武汉市中医医院门诊和住院患者中压疮患者56例,随机分为治疗组(A组)28例:辨证施护+疮疡膏外敷;对照组(B组)28例:辨证施护+龙珠软膏外敷.每24小时换1次,连续治疗,第7、14天,检测记录相关指标(创面缩小值、创面愈合时间、患者换药时疼痛积分),统计分析.结果:两组患者临床疗效比较,A组、B组总有效率分别为:85.71％,53.57％,P＜0.05,具有显著差异;两组创面缩小率0.71±0.19、0.45±0.02;两组痊愈时间分别为8.35±1.35天,13.24±1.03天,P＜0.05,具有显著差异.治疗前A、B组疼痛积分分别为:6.34±0.96、6.72±0.53,经比较,P＞0.05,有可比性.治疗后疼痛积分A、B组疼痛积分分别为:1.52±0.36,3.51±0.25,P＜0.05,具有显著差异.结论:辨证施护及疮疡膏能显著提高压疮治疗的临床疗效、提高创面缩小率、减少痊愈时间、减轻疼痛程度,值得临床推广.
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中药熨烫结合气压治疗对预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效观察
目的:观察中药熨烫结合气压治疗在预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法:112例患者按照入院时间随机分为观察组与对照组,观察组56例,对照组56例,对照组按照人工髋关节置换术后预防深静脉血栓常规临床治疗和护理,观察组在此基础上给予中药熨烫结合气压治疗,每日1次,5日1疗程,共3疗程后随访三个月以上观察疗效.结果:两组患者术后患肢肿胀、发热、疼痛、腓肠肌压痛等症状均有改善且存在显著性差异(P＜0.01),观察组优于对照组.结论:通过中药熨烫结合气压治疗能增加静脉的血液速度,改善微循环,对预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成有较好的疗效,具有操作方便的特点,且疗效肯定,值得推广.
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针灸结合镜像疗法对脑卒中后下肢肢体功能恢复的疗效及护理效果观察
目的:观察在脑卒中患者早期康复中,针灸结合镜像疗法对下肢肢体功能恢复的疗效.方法:选择2015年3月至2017年3月因脑卒中来我科室住院治疗的患者120例,根据excel表格随机数字表法随机分为两组:术后采用针灸联合镜像疗法护理组(治疗组,60例)和针灸联合常规康复护理组(对照组,60人)共治疗4个疗程.比较两组治疗前后中医症候积分、FMA评分、MBI评分、Brunnstrom分级优良率以及FAC分级优良率.结果:研究结果显示,两组治疗后各症状积分较治疗前都有所降低,但是治疗组下降的幅度更大(P＜0.05),两组治疗后FMA评分、MBI评分显著高于治疗前,治疗组FMA评分、MBI评分显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组的下肢Brunnstrom分级和FAC分级优良率显著高于对照组(P＜0.05).结论:对脑卒中后下肢肢体功能障碍患者予以传统针灸疗法和镜像疗法康复护理干预,可以促进下肢肢体功能康复,改善患者生存质量.
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中医辨证施护结合西医常规护理在股骨头坏死患者行髋关节置换术后中的应用
目的:比较中医辨证护理联合西医常规护理与单独西医常规护理对股骨头坏死患者行髋关节置换术后的临床疗效的影响.方法:采用随机数字表法选取我科于2016年1月～ 2017年4月收治的120例行关节置换术治疗的患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组在西医常规护理模式下结合中医辨证护理模式,对照组患者给予西医常规护理干预方式,评估患者术后Harris髋关节评分、术后并发症和护理满意程度等.结果:与西医常规护理组相比,结合中医辨证护理组的患者Harris髋关节评分和护理满意率显著高于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:髋关节置换术后护理中运用中西医结合辨证施护,可加速髋关节修复、减少并发症,提高患者满意度,值得临床应用与推广.
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从《血证论》中便血的辨治谈唐宗海对仲景学术思想的传承
便血是中医消化内外科常见病证之一,血证的一种.后世医家虽有关于便血病机的论述,但关于治疗和用药却极少涉及.唐宗海在《血证论》中不仅列专篇阐述便血证的病因、病机更详细论述了治疗方法和用药原则,具有很高的研究价值.《血证论·便血》一文多次提到张仲景对于治疗血证的经验及看法,在传承经典的基础上,又丰富拓展了治疗便血的治法方药.通过研究总结唐宗海对于仲景治病之法的传承与弘扬,旨在为后世医家寻找继承经典的方式方法,也为临床治疗便血证方面提供思路.
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《金匮要略》痰饮水气病诊治探讨
《金匮要略》痰饮病和水气病均为水液代谢异常性疾病,本文从痰饮与水气病的病名、病位、分类、症状、治则和方药运用等方面,辨析痰饮与水气病在诊治方面的异同.“饮”兼具流动性和积蓄性,强调饮邪停聚于人体某一局部;水气病在病名上更突出气化功能的异常.痰饮病致病部位较局限,多见咳、喘、短气、心悸、眩晕等上焦症状;水气病致病部位较广泛,以出现水肿、小便不利和全身症状为特征.痰饮病和水气病共同的病理基础是三焦水道受阻和(或)气化功能失常,故在治疗上,以疏利三焦水道和恢复气化功能为总的治疗原则.
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浅谈《黄帝内经》“凡将用针,必先诊脉”
《黄帝内经》曰:“刺之要,气至而有效.”遍寻论述针刺之古籍,衡量气至或未至,不可或缺的诊断标准即是脉象,“凡将用针,必先诊脉”是《灵柩》中提纲挈领之法则,是针刺有效与否的重要指标,现代针灸医家亦应重视脉诊,以脉象指导针刺,推动祖国针灸事业走出一条贯通古今,发展创新之路.
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《伤寒论》厥逆理论探要及其辨治心得
厥逆是手足寒冷之象,是出现在多种疾病过程中的一种证候.本文通过对厥逆的认识,病因和病机以及辨治要领,个人经验等方面系统阐述了《伤寒论》运用经方辨治厥逆,反映了其在临床上灵活运用经方的独特思维方法与经验.师古而不泥古,才能更好的传承和发扬经方的临床运用范围,提高临床疗效.
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中医药治疗皮肤创面研究进展
创面修复是指由于外伤、烧伤等致病因子作用导致组织缺失后,受损组织通过再生重建,完成修补的一系列病理生理过程.中药在皮肤创面治疗中有重要的地位,众多研究表明中药对于皮肤创面愈合是有效的,本文就中药治疗常见皮肤创面类型如热烧伤、慢性皮肤溃疡、机械损伤等,及治疗机制研究进展做一综述,了解到中医药在皮肤创面修复的新进展.
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中医药治疗卵巢早衰的临床研究进展
近年来卵巢早衰的发病率呈上升趋势,且趋于年轻化,是引起不孕的重要因素之一,其带来的临床症状也严重影响了患者的生活质量.随着对此病的研究的深入,中医对于此病也逐渐形成自己的认识和治疗方法.本文对从近年中医对于卵巢早衰的认识及治疗做一个总结.
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通贤柚外果皮HPLC指纹图谱研究及3种活性物质的含量测定
目的:建立通贤柚外果皮的HPLC指纹图谱,并测定柚皮苷、野漆树苷、异欧前胡素3种活性物质的含量.方法:色谱柱为Sepax Amethyst C18-H(250×4.60mm,5μm),流动相为乙腈～0.1％甲酸梯度洗脱,流速1.0ml/min,检测波长为283nm(柚皮苷、异欧前胡素),337nm(野漆树苷),柱温25℃,进样量20μl.结果:建立了通贤柚外果皮的HPLC指纹图谱,确定了16个共有色谱峰.3种活性物质在实验条件下得到有效分离,分别在0.041～0.409mg/mL、0.006 ～0.063mg/mL与0.008 ～0.081mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为98.09％、100.24％与102.53％.结论:所建立的指纹图谱与含量测定方法可用于通贤柚外果皮的质量控制.
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天王补心丹汤剂不同煎煮方法下主成分浸出及含量的比较
目的:探讨传统煎煮法和医院代煎法对天王补心丹汤剂中主成分浸出及含量的影响.方法:采用高效液相色谱法测定天王补心丹汤剂中五味子醇甲、丹酚酸B含量,计算煎出率,按照药典中水溶性浸出物含量测定方法测定汤剂中主成分浸出物含量,以此综合评价汤剂质量.结果:不同煎煮方法得到的天王补心丹汤剂中五味子醇甲和丹酚酸B含量、煎出率及主成分浸出物含量明显不同,传统煎煮法所得天王补心丹汤剂中五味子醇甲和丹酚酸B含量、煎出率及主成分浸出物含量明显高于医院代煎制得的天王补心丹汤剂(P＜0.05).结论:不同煎煮方法对天王补心丹汤剂中主成分的浸出和含量有一定的影响,传统煎煮方法优于医院代煎法.
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三七传统药用部位化学成分及质量控制方法分析
目的:探讨三七花及三七传统药用部位化学成分差异性及质量控制方法:方法:本院用紫外分光光度法对三七花和三七传统药用部位三七根中总黄酮含量和总皂苷含量进行比较.反相高效液相色谱法进行化学成分含量进行测定,并且比较两组化学成分的差异性.结果:实验结果表明三七花和三七传统药用部位三七根中总黄酮含量都很低,但是三七花中总黄酮含量比三七传统药用部位三七根中总黄酮含量高;三七花和三七传统药用部位三七根中总皂苷含量低,但三七花中总皂苷含量比三七传统药用部位三七根中总皂苷含量高;实验结果表明,三七花中鸟苷、腺苷、人参皂苷Rb1和三七皂苷Fe的含量均显著高于三七传统药用部位三七根中的含量,三七传统药用部位三七根中存在少量人参皂苷Rg1、三七皂苷R1和三七皂苷R1这三种化合物,但是三七花中却没有检测到人参皂苷Rg1、三七皂苷R1和三七皂苷R1这三种化合物.结论:本院通过对三七花和三七传统药用部位三七根两种药材的有效成分加以比较,发现三七花和三七传统药用部位化学成分存在差异,并且建立一套卓有成效的质量控制方法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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