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中西医结合治疗肺心病的临床疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗肺心病患者的临床应用效果.方法 选取2015年1月至2015年12月我院接受治疗的124例肺心病患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者应用西医进行治疗,试验组患者则应用中西医结合进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 试验组肺心病患者的临床治疗总有效率为90.32％,明显高于对照组的59.68％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用中西医结合方法治疗肺心病,能够显著改善患者的临床症状,值得在临床推广应用.
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加减苏子降气汤治疗痰浊壅肺证70例疗效观察
目的 观察加减苏子降气汤治疗痰浊壅肺证的临床疗效.方法 将70例痰浊壅肺证患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予常规西医药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药加减苏子降气汤水煎口服,10d后观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.1％,明显高于对照组的74.3％.组间比较有显著差异(P＜0.05).结论 在西医常规治疗的基础上加用加减苏子降气汤治疗痰浊壅肺证,疗效明显优于单用西药治疗.
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苏子降气汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(痰浊壅肺证)肺功能的影响及部分机制
目的:观察苏子降气汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(痰浊壅肺证)患者肺功能和生命质量的影响,并探讨其部分机制.方法:选取2015年1月至2017年5月辽宁中医药大学附属医院呼吸内科住院的AECOPD(痰浊壅肺证)患者共108例,通过随机数字表法将108例患者按照随机编号分成对照组与观察组,每组54例;观察组:在对照组西药治疗的基础上根据中医辨证论治予苏子降气汤口服.根据量化的中医证候评分变化、肺功能和生命质量观察苏子降气汤对AECO－PD(痰浊壅肺证)的影响,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测IL－21和CXCL13的水平.结果:与治疗前比较,2组中医证候评分明显降低(P＜0.05),且观察组治疗后的中医证候评分明显低于对照组(P＜0.05).治疗后2组肺功能均较治疗前有所提高,然而观察组肺功能的主要指标FVC(L)、FEV1(L)、FEV1/FVC(%)和PEF(L／s)明显优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组生命质量评定症状、活动、影响和平均分均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后IL－21和CXCL13的表达水平2组均明显下降(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05).结论:苏子降气汤可明显改善AECOPD(痰浊壅肺证)患者的病情,提高患者的肺功能及生命质量,其作用机制可能与降低外周血IL－21及CXCL13水平有关.
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宽胸理肺汤联合三子养亲汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期预后的随机对照研究
目的：评价宽胸理肺汤联合三子养亲汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的价值。方法：将符合 AECOPD诊断标准的病例随机选取90例患者，随机分为3组，每组30例。 A 组给予常规西医常规治疗；B组在西医常规治疗的基础上结合宽胸理肺汤；C组在西医常规治疗的基础上结合宽胸理肺汤合三子养亲汤。疗程为7天。分别在治疗前后测定6分钟步行距离（6MWD）、呼吸困难评分（MRC）以及中医症状评分。结果：三组病例治疗前 MRC评分、6MWD、中医症状评分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；B、C两组治疗前后 MRC评分、6MWD、中医症状评分比较，均优于治疗前（P＜0．01或 P＜0．05）；B、C组治疗后 MRC评分、6MWD、中医症状评分优于 A 组，差异有统计学意义（P＜0．05或 P＜0．01）。 C 组治疗后中医症状评分优于B组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在西医常规治疗的基础上联合运用宽胸理肺汤合三子养亲汤，可以改善患者预后，并且可以改善患者症状及体征，并且无明显毒副作用。
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徐氏胆麻荚方治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病的临床研究
目的 观察徐氏胆麻荚方治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临床疗效.方法 将106例痰浊壅肺型慢阻肺患者随机分为治疗组和对照组,每组53例.治疗组予徐氏胆麻荚方治疗,对照组予桂龙咳喘宁胶囊治疗.两组疗程均为10天,观察临床疗效及安全性,随访3个月内急性加重情况,比较中医证候积分、CAT评分及肺功能相关指标第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1％)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)的变化情况.结果 ①终完成试验者96例,治疗组50例,对照组46例.②治疗组、对照组总有效率分别为98.0％、63.0％;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).③治疗前后组内比较,治疗组FEV1％水平有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),FEV1/FVC水平差异无统计学意义(P＞0.05);对照组FEV1％、FEV1/FVC水平差异无统计学意义(P＞0.05).组间治疗后比较,FEV1％、FEV1/FVC水平差异无统计学意义(P＞0.05).④两组受试者在试验期间均未出现用药相关不良反应,治疗前后安全性常规检查均未见异常.随访期间,治疗组未出现慢阻肺急性加重的患者,对照组有2例患者出现喘促加剧的现象,经支气管扩张剂及激素治疗后好转.结论 徐氏胆麻荚方治疗痰浊壅肺型慢阻肺的临床疗效满意,可显著缓解患者的临床症状,提高患者生活质量.
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支气管哮喘虚实两证的情志调查及施护对策
笔者在临床护理实践中发现,支气管哮喘的发病和治疗效果与情志因素密切相关,而且不同的中医证型其情志属性也有所不同.为了分析本病虚实两证与情志因素的相关性,笔者采用五志测量问卷对215例支气管哮喘患者进行评定,以了解本病虚证和实证的喜、怒、悲忧、思、惊恐等五种心理反应的特异性,从而有针对性地开展心理护理,提高辨证施护水平.
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小青龙汤加减治疗毛细支气管炎痰浊壅肺证随机对照试验
目的 观察小青龙汤加减治疗毛细支气管炎痰浊壅肺证的疗效及安全性.方法 共纳入2012年12月至2015年6月分别在广东省中医院、辽宁中医药大学附属医院住院就诊的毛细支气管炎患儿128例.所有患儿均接受布地奈德和硫酸沙丁胺醇雾化吸入及支持、对症治疗.治疗组患儿在此基础上联用小青龙汤加减.治疗前后分别观察两组患儿症状、体征总积分,比较两组住院时间,监测肝、肾功能和不良事件.结果 治疗组和对照组分别脱落1例和4例.治疗3、5、7d后,治疗组患儿的症状、体征总积分均明显低于对照组(P＜0.05);治疗7d后,治疗组患儿的症状、体征总积分下降程度明显大于对照组(P＜0.05);治疗组患儿的住院时间较对照组明显缩短(P＜0.05);南北两地医院治疗组患儿各时点症状、体征总积分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患儿均无肝、肾功能异常及不良事件发生.结论 小青龙汤加减治疗毛细支气管炎痰浊壅肺证可明显缓解临床症状,缩短住院时间,具有较好的安全性.
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慢性阻塞性肺病1号方治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察
目的:观察慢性阻塞性肺病1号方治疗慢性阻塞性肺病痰浊壅肺证的临床疗效.方法:140例痰浊壅肺证患者随机分为治疗组和对照组各70例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药慢性阻塞性肺病1号方水煎口服,13d后观察疗效.结果:治疗组总有效率为97.1％,明显高于对照组(74.3％),组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:在西医常规治疗的基础上加用慢性阻塞性肺病1号方治疗痰浊壅肺证,疗效明显优于单用西药治疗.
关键词： 痰浊壅肺证 慢性阻塞性肺病1号方 慢性阻塞性肺疾病 -
中西医结合治疗急性发作期肺心病痰浊壅肺证临床研究
目的:观察中西医结合治疗急性发作期肺心病痰浊壅肺证的疗效以及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)含量的影响.方法:选择急性发作期肺心病痰浊壅肺证患者92例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例.所有患者均给予常规对症治疗,观察组另加用固本咳喘片治疗.结果:观察组治疗后中医临床症状评分均明显低于对照组(P＜0.01);观察组有效率为91.30％,对照组有效率为71.73％,观察组明显优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后PaCO2比对照组降低更为明显,PaO2和心输出量较对照组明显升高(P＜0 05);观察组治疗后血清TNF-α和IL-6均低于对照组(P＜0.01).结论:中西医结合治疗急性发作期肺心病痰浊壅肺证疗效显著.
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慢性阻塞性肺气肿治疗述要
慢性阻塞性肺气肿病机主要为痰浊、水饮与血瘀相互影响,发而为病,临证时可将其分为痰浊壅肺、痰热郁肺、肺肾气虚、肺脾两虚辨证治疗.且应加强社区宣传,建立健康档案,早期干预,方可降低慢性阻塞性肺气肿患病率,提高患者生存质量.
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固本祛痰化瘀方治疗肺心病痰浊壅肺证80例临床观察
目的:观察固本祛痰化瘀方治疗肺心病痰浊壅肺证的临床疗效.方法:选取80例肺心病(痰浊壅肺证)患者,按照随机方法将其分成两组,即观察组和对照组.对照组按照西医常规疗法进行治疗,观察组在西医常规治疗基础上予固本化痰方口服,治疗周期为4周,观察其临床疗效及对中医证候的改善情况,检测治疗前后动脉血气指标,相关炎症因子,免疫球蛋白和T细胞亚群的变化.结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),经治疗后中医症状评分与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),观察组与对照组比较PaCO2水平明显低于对照组(P＜0.05),PaO2与对照组比较有显著性差异,明显高于对照组(P＜0.05),经治疗后观察组血清TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组(P＜0.05),观察组免疫球蛋白IgG、IgA、IgE水平均明显低于对照组(P＜0.05),T细胞亚群比较,观察组与对照组存在显著性差异(P＜0.05).结论:固本祛痰方治疗肺心病疗效显著,具有一定的临床价值,可在临床进一步推广.
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宽胸理肺汤治疗AECOPD痰浊壅肺证患者30例疗效观察
目的 探讨中医宽胸理肺汤治疗痰浊壅肺证慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者的临床效果.方法 选取本院呼吸内科60例AECOPD患者,采用随机数字表法分为中西医组、西医组各30例,两组患者均给予吸氧、抗感染等西医基础治疗,中西医组加用宽胸理肺汤进行1个疗程(7d)的治疗.结果 治疗后,中西医组患者的FEV1％ pred、FEV1/FVC、SOD测定值均显著高于西医组患者(P＜0.05),中西医组患者的TNF-α、CRP、LPO测定值均显著的低于西医组患者(P＜0.05);治疗后,中西医组患者的中医证候积分显著的低于西医组患者(P＜0.05);治疗后,中西医组患者的控显率83.33％显著的高于西医组患者的50.33％ (P ＜0.05).结论 中医宽胸理肺汤治疗痰浊壅肺证AECOPD患者能够改善患者的肺功能、提高临床治疗效果.
