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武陵山片区农村医药卫生人员继续医学教育需求调查与对策探讨

李晓阳;熊正南;段于峰;许燕山;张丽霞;胡昌军;蒲泉州;朱新洪;张光辉;廉小玲;彭艾莉;何小进

摘要: 目的:现场调查武陵山片区4省18县乡镇卫生院卫技人员和乡村医生继续医学教育需求,探讨满足这种需求的对策,为推行适合武陵山片区农村医药卫生人员的继续医学教育提供决策依据。方法制定基层卫生机构和医药卫生人员调查表,分别对被调查区域的乡镇卫生院院长、乡镇卫生院卫技人员和乡村医生的继续医学教育需求进行现场调查。结果共调查乡镇卫生院37所,村卫生室182个,乡镇卫生院院长37人和乡村两级医药卫生人员435人。435名医药卫生人员中,乡镇卫生院卫技人员233人、乡村医生202人;具有中专、专科、本科和其他学历者占比分别为41.0%、43.7%、13.1%和2.2%;现为乡村医生、执业医师、执业助理医师、全科医师的占比分别为43.0%、23.3%、26.9%和6.8%。被调查对象的学历低,执业医师和全科医师少。他们认为适合的继续医学教育方式是全科医生培训班、进修学习、乡村医生培训班和专科学历教育;需要的知识和技能是基本医疗、基本卫生服务、卫生法规、基层卫生管理和人际沟通;需要的继续医学教育保障条件是工资待遇、学费支付和学历规定;能够评价认证乡村医生资格的规范证书是培训班证书、中专学历证书和专科学历证书等。因此,应当客观依据被调查对象的继续医学教育需求,采取学历教育和培训教育2种继续医学教育对策。结论武陵山片区农村医药卫生人员业务素质低、执业能力弱,难以满足当地农民日益增长的医药卫生保健需求。应当积极推行继续医学教育的学历教育和培训教育,培养能够立足武陵山片区,为当地人民提供令人满意的医药卫生服务的农村医药卫生人员。

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