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社区全科团队医患沟通教学的一些体会
目的:评价标准化患者(SP)对社区全科住院医师接诊的医患沟通技能培训中的作用.方法:采用标准化患者的教学形式与传统小讲课、一对一全科师资带教相结合,以标准化患者进行医患沟通能力的考核,评分汇总分析.结果:医患沟通能力评价:培训前全科住院医生医患沟通技能的评分普遍较低,培训后医患沟通总评分及其5个方面的评分均高于培训前,主要表现在信息收集(66.6%)、信息给予(53.3%)、结束问诊(53.3%)三个方面(P＜0.01),具有统计学差异.合格率也均高于培训前(P＜0.01).结论:社区全科医师医患沟通能力可以通过SP短期教学提高.其中在信息收集、信息给予、结束问诊三个方面的提高较为显著.因此,SP在社区医患沟通能力教学中的应用值得推广.
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临床医学人才培养新模式的10年实践
西藏大学医院从1996年开始,对临床医学专业采用了新的人才培养模式.主要通过:课前见习、构建以社区为基础的课程体系、课间见习、临床实习等一系列的措施,和建立相应的评估体系,使教学效果较传统模式有明显的提高,受到师生、社区教学基地、用人单位及农牧民群众的好评.
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创建示范全科医学社区教学基地的实践体会
2006年国务院召开全国社区卫生工作大会,为城市社区服务的深入开展、全科医学人才培养工作提出了新的任务.为了贯彻落实同时出台的<国务院关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见>文件精神,到2010年在全国每个地级市遴选至少1～2个社区卫生服务人才培养示范基地.当前卫生部及北京市卫生局大力推行创建示范社区培训基地工作.
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标准化病人在社区医患沟通能力教学中的应用
目的 评估标准化病人(Standardized Patient,SP)在社区全科医师医患沟通技能培训中的作用.方法 选取2010-2011年在社区基地实习4周的全科医师30名,给予SP教学后,分别在第1周与第4周根据SEGUE量表进行医患沟通技能培养的评估.结果 30名全科医师,男性8名,女性22名,平均年龄(26±1)岁,90％对社区医患沟通技能方面的教学表示满意.SP教学后全科医师医患沟通技能较教学前明显提高,主要表现在信息收集(66.6％)、信息给予(53.3％)、结束问诊(53.3％)3个方面(P＜0.01),差异具有统计学意义,总体合格率由教学前的23.3％提高到教学后的93.3％.结论 社区全科医师医患沟通能力可以通过SP短期教学提高,其中在信息收集、信息给予、结束问诊3个方面的提高较为显著.因此,SP在社区医患沟通能力教学中的应用值得推广.
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小组讨论结合基于案例学习的教学方法在全科医学社区临床实践教学中的应用
目的 探讨小组讨论结合基于案例学习的教学方法在全科医学课程临床实践教学中的应用效果.方法 将2015年9月至2016年6月在锦州医科大学附属第一医院临床实习的学生随机分为实验组60名学生、传统教学组60名学生和基于问题学习教学组60名学生.实验组采用小组讨论结合基于案例学习的教学方法.结果 实验组的理论知识、临床技能等5项指标均优于传统教学组(均P ＜0.05);实验组在理论知识考核中与基于问题学习组差异无统计学意义(LSD-t=2.635,P＞0.05),其余4个考核点成绩均优于基于问题学习组(均P＜0.05).实验组学生对教学方法的满意度高于传统教学组;实验组学生教学满意度与基于问题学习组相比差异无统计学意义(x2=0.702,P＞0.05).结论 小组讨论结合基于案例学习的教学方法优于传统教学,该教学方法与基于问题学习教学方法相比,能够进一步全面综合提高学生成绩.
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内科学教学引入服务性学习的教学模式探索
目的：探讨内科学教学引入服务性学习的教学模式应用效果。方法选取我校三年制临床医学专业学生72名，随机分为两组。对照组（36名）采用传统教学模式，试验组（36名）在传统教学模式的基础上，每周末组织一次服务性学习社区教学项目。课程结束后比较两组学生理论成绩和技能考核成绩，并采用问卷调查教学模式满意度。结果试验组学生理论考试平均成绩和技能考核平均成绩均高于对照组，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）；试验组对于教学模式的满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论内科学教学引入服务性学习理念能够将课程学习、服务社会和培养高素质医学人才等目标完美结合。
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社区教学基地全科医生培养策略的探讨
目前,社区卫生服务中心承担全科医学人才培养任务,我中心自2012年起在"3+2"助理全科医师培养方案、教学条件等方面进行了积极探索.结合当前北京市社区卫生服务需求,提出符合辖区特点的全科医学培养模式,对加强社区医疗机构人才队伍建设,提高社区医疗卫生人员的业务素质其理论指导意义非常大,起到了为社区培养综合人才的目的 .此类人才适用于预防、医疗、康复、保健、健康教育和计划生育与技术指导的"六位一体"社区工作.
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上海全科医师规范化培训社区实习基地教学开展现状分析
目的 了解上海市全科医师规范化培训社区实习基地临床教学工作的开展现状和特点,探索适宜的教学措施.方法 分理论学习和社区实践两部分.理论学习实施分批小班化教学法,开展PBL教学,引入角色扮演、情景模拟、小组讨论、病例讨论等多种形式.在社区实践期间,采取老师和学员一对一带教负责制,实施教学互评.结果 9名在读学员经过理论学习和社区实践后,能较快地适应和熟悉社区卫生服务工作,也更乐于接受多形式的业务学习和一对一带教模式.结论 全科医师规范化培训取得了一定的成效,但还存在一些问题,建议:政府增加投入、引入以问题为基础的循证医学教学技巧和方法、以方法的学习为重点、一对一带教、强调"以人为本"的人文精神的培养、加强沟通与交流.
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我国全科医学培训中规范化社区教学基地建设的几点建议
对比全科医学培训中社区实践课程的国内外现状,指出了我国社区实践课程的不足,提出改善此现状的有效手段之一是建设规范化的社区教学基地,并结合复兴医院社区教学基地建设的经验提出建设规范化的社区教学基地的一些可行方法与方向.
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以社区为导向的流行病学实践教学研究与评价
目的:探讨基于社区为导向的(Community-Oriented Teaching)流行病学实践教学效果.方法:采用问卷调查及访谈评价社区教学效果.结果:社区实践教学组与传统教学组的学生除了对传染病相关知识无差异外(t=1.98,P＞0.05),其他所调查的理论知识及基本技能的掌握程度社区教学组均优于传统教学组(P＜0.05).社区教学组通过课题调研及参与项目,在设计调查表、收集资料、建立数据库、绘制统计图表及写作论文等方面均明显优于实习前(P＜0.05),学生综合素质均有提高.结论:以社区为导向的流行病学实践教学可以提高学生的综合能力和科研素质,有利于提高流行病学教学质量.
