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经颈静脉肝内门腔静脉分流术中覆膜支架与裸支架的不同放置方式对术后中长期疗效的影响

陈斯良；赵剑波；陈勇；何晓峰；曾庆乐；叶鹏；罗泽龙；胡朋；李彦豪

关键词：经颈静脉肝内门腔静脉分流术覆膜支架裸支架放置方式术后中长期疗效 portosystemic shunt 中远期疗效通畅率门静脉高压症应用替代产品手术患者流道联合模拟静脉端中国治疗选择

摘要： 经颈静脉肝内门腔静脉分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS）目前已经广泛应用于门静脉高压症的治疗[1-2]。早期TIPS使用裸支架建立分流道，1年通畅率低于50%，严重影响TIPS术后远期疗效[3]。随着TIPS专用Viatorr覆膜支架的应用，分流道通畅率显著提高。由于2015年10月Viatorr支架才正式进入中国市场，在此之前国内多采用Fluency覆膜支架作为Viatorr支架的替代产品。与Viatorr支架不同，Fluency覆膜支架无门静脉端2 cm裸区。因此，临床上TIPS术中尝试采用Fluency覆膜支架与裸支架联合模拟Viatorr支架[4-5]。笔者通过对TIPS手术患者进行长期随访，旨在分析覆膜支架与裸支架的不同放置方式对患者术后中远期疗效的影响，为TIPS术中选择合适的支架放置方式提供相关参考。

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关键词：孤立性垂体柄组织细胞增生症皮质激素治疗尿常规检查嗜酸粒细胞生殖细胞瘤病理诊断高信号心肺听诊泡沫细胞结缔组织患者肥胖垂体后叶病理检查手术后实验室巨细胞胶质瘤
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关键词：视交叉实验室检查双眼视力急诊入院功能损害内出血血压突发头痛体检临床患者
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关键词：脉络丛肿瘤 MRI表现 Features 第三脑室桥小脑角区 CPT 原发肿瘤影像表现文献复习脑实质侧脑室认识颅内
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关键词：介入性栓塞治疗子宫肌瘤双输尿管介入栓塞治疗严重并发症现报告如下患者坏死
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关键词：头孢曲松钠胆囊保守治疗囊内高密度复查多发肋骨骨折并胸腔积液影像表现体积缩小静脉点滴患者入院常规用药肝右叶挫裂伤症状应用胸部外伤条带
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