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中华放射学

中华放射学杂志

Chinese Journal of Radiology 중화방사학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-1201
  • 国内刊号: 11-2149/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-66
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1953
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华放射学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 郭启勇
  • 类 别: 特种医学
期刊荣誉:
  • 头臂动脉支架成形术中基底动脉栓塞一例并文献复习

    作者:王铭义;王峰;刘永晟;李克

    患者男,74岁,因发作性头晕伴左侧肢体活动不灵5个月,加重2周于2013年8月27日入院.患者5个月前无明显诱因出现头晕,伴左侧肢体活动不灵,于外院诊断为“脑血栓形成”,予保守治疗后症状缓解,近2周症状再发并较前加重,为求进一步诊治来我院.头颅CT示右侧基底节区陈旧梗死灶,脑内多发腔隙性梗死;头颈部CT血管成像(CTA)示右颈内动脉及头臂动脉起始部均重度狭窄(>80%)(图1).经改善脑循环、抗血小板、调整血脂对症治疗,患者症状无缓解,科室讨论后于2013年8月30日局部麻醉下行右颈内动脉+头臂动脉支架成形术.

    关键词:
  • Wingspan支架治疗非急性大脑中动脉闭塞一例

    作者:尹榕;洪波;刘建民;石向群;张晓燕

    患者 男,64岁,因发现左侧肢体无力伴失语13h,于2010年10月20日入院.患者有高血压、糖尿病、慢性支气管炎和长期吸烟病史,患病出现上述症状前一天从海拔1500米上至3800米地方.送至我院时呈嗜睡状态,格拉斯哥评分(GCS)8分,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)21分,改良Rankin量表(mRS)5分,完全性运动性失语,不完全性感觉性失语,左侧中枢性面瘫,左侧肢体肌力0级,膀胱功能障碍.急诊头颅CT见右侧侧脑室体旁低密度病灶(图1).入院后给予吸氧、拜阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板、阿托伐他汀稳定斑块,治疗3d后,患者语言清晰,肢体肌力恢复,GCS 15分,NIHSS 11分,mRS 3分;但患者在治疗期间仍有发作性失语及肢体无力,发作时肌力0级,考虑存在短暂性脑缺血发作(TIA).

    关键词:
  • 颅内大动脉瘤或巨大动脉瘤栓塞术后再破裂三例分析

    作者:赵同源;李天晓;薛绛宇;李钊硕

    大动脉瘤(15~25 mm)或巨大动脉瘤((>25 mm)是具有高度危险性的颅内血管疾病,手术难度和风险大,栓塞术后再出血是严重并发症之一,常导致患者死亡[1-2].2009年7月至2013年2月本中心共治疗大动脉瘤或巨大动脉瘤36例,其中3例动脉瘤支架辅助栓塞术后再破裂,导致患者死亡.笔者回顾性分析该3例患者的相关资料,讨论相关原因及应对策略.

    关键词:
  • 儿童原发性脊柱硬膜内、外淋巴瘤影像表现一例

    作者:李荣品;侯振洲;张丽丽;安会波

    患儿 男,5岁,因排尿困难、尿潴留2 d于2013年6月17日就诊.患儿2周前曾有外伤史,臀部着地,继而出现晨起及夜间腿痛发作.体检:被动体位,痛苦面容,下腹膨隆,下肢肌力减弱,膝腱反射未引出.影像表现:胸12~骶1水平椎管内占位性病变,呈等T1、稍长T2信号(图1,2),病变向两侧椎问孔蔓延,硬膜囊受压呈包裹状,蛛网膜下腔逐渐变窄呈闭塞状,可见“硬膜外征”.

    关键词:
  • 胎儿鼻泪管囊肿一例

    作者:李忠维;张国伟;刘旭林;曲艳艳

    患者 女,30岁.孕36周.产检时B超示宫内单胎存活,左侧眼眶内侧可见一囊性回声,1.2 cm×1.1 cm,与左眼球分界清,内透声好(图1).胎儿MR检查示:左侧眼眶内侧可见管状长T1、长T2信号,T2WI抑脂像呈高信号,边界较清,两端略呈球状膨隆,沿鼻泪管走行方向白眼眶内侧向鼻腔延伸,呈“哑铃状”,与眼球分界较清(图2~4).出生后,经眼科会诊,认为患儿无溢泪、溢脓,左眼泪囊区略隆起,局部无红肿及青灰色改变,符合鼻泪管囊肿.

    关键词:
  • 肺组织胞浆菌病影像表现一例

    作者:孙雪莹;洪楠

    患者 男,67岁,因间断发热1个半月,咳嗽1个月余于2013年2月20日入院.病史:1个半月前于墨西哥山洞被蚊虫叮咬后出现畏寒、恶心、呕吐,3d后出现发热(高体温38℃).实验室检查:全血细胞分析白细胞、红细胞、血小板计数及中性粒细胞百分比均无异常,单核细胞百分比0.15(参考值0.03~ 0.13),C反应蛋白13.9 mg/L(参考值<7.9 mg/L),甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125、CA19-9、CA 15-3阴性,真菌-D-葡聚糖:97 ng/L(参考值<80 ng/L),曲霉菌半乳甘露聚糖0.19(参考值<0.50),自身抗体谱:抗内皮细胞抗体(+),抗核抗体、抗ENA抗体、抗线粒体抗体阴性.

    关键词:
  • 多序列MRI对热射病的诊断价值初探

    作者:邹志孟;李军;曹庆勇;朱明哲;王滨

    目的 探讨热射病的MRI表现和1H-MRS在监测临床转归中的变化.方法 回顾性分析临床确诊的热射病患者6例.首诊按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为重度昏迷4例(2例昏迷4h后清醒、2例持续昏迷)、中度昏迷2例.所有患者均行T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)序列、DWI、磁敏感加权成像(SWI)、多体素脑1H-MRS扫描,定量分析病变区N-乙酰天冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/Cr、NAA/Cho比值.1例重度昏迷患者MR检查次日死亡,其他5例患者首次检查后7、15d,随访影像表现和脑1H-MRS数值与病情的转归的变化.结果 重度昏迷患者MRI表现为T1WI等信号,T2WI、FLAIR高信号,DWI高信号,ADC高低混杂信号,病变分别位于幕下小脑半球、齿状核和小脑臂(3例),幕上位于海马旁回(2例)、顶叶(2例)、颞叶(1例),可累及多部位,其中以小脑和海马旁回多见,随访SWI灶状出血1例,病灶位于脑干和顶叶.中度昏迷2例患者MRI表现未见异常.首次检查,重度昏迷患者NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值分别为0.67±0.09、0.94±0.16、0.70±0.12,中度昏迷患者对应比值分别为0.87±0.12、0.95±0.13、0.94±0.08,重度昏迷较中度昏迷NAA/Cr、NAA/Cho降低,Cho/Cr轻度降低.1例持续昏迷患者随访病变范围扩大,首诊后15d时NAA/Cr、NAA/Cho分别为0.63±0.07、0.67±0.10,比值降低,Cho/Cr为0.96±0.05;2例病变缩小,NAA/Cr、NAA/Cho分别为1.02±0.13、0.96±0.11,比值升高,GCS评分恢复为14分.中度昏迷NAA/Cr、NAA/Cho比值为1.17±0.10、1.21±0.07.结论 重度热射病可伴有脑肿胀、脑出血,1H-MRS对可作为监测热射病病情变化重要指标,昏迷持续时间越长预后越差.

  • MR定量磁敏感图评估正常人脑铁含量的初步研究

    作者:夏爽;柴超;沈文;闫铄;张孟杰;卢光明

    目的 利用MR定量磁敏感图(QSM)对不同年龄正常人脑铁含量进行测量,观察其随年龄的变化趋势.方法 利用3.0T MR成像系统,对63名健康右利手志愿者行常规MRI和磁敏感加权成像(SWI)序列扫描,获得正常颅脑SWI未滤波相位图和幅度图,利用磁敏感图像成像与相位伪影消障工具(SMART)后处理软件对未滤波相位图和幅度图进行处理得到QSM,利用SPIN软件手工绘出磁敏感图中双侧额叶白质及灰质核团(尾状核、苍白球、壳核、背侧丘脑、红核、黑质及齿状核)的ROI,测量ROI的磁敏感值,并与Hallgren和Sourander对尸体脑组织染色所得铁含量的结果进行线性相关分析,观察两者的一致性.采用秩和检验比较不同侧别和性别间额叶白质及灰质核团间的磁敏感值的差异.利用Spearman相关分析其与年龄的相关性.结果 63名健康志愿者额叶白质、尾状核、苍白球、壳核、背侧丘脑、黑质、红核及齿状核磁敏感值的中位数(范围)分别为-12.81(-31.56,8.72)、39.27 (22.35,75.13)、93.99 (19.19,158.75)、29.16(4.11,81.53)、2.91(-27.80,27.95)、83.14 (38.57,185.79)、63.49(13.83,142.09)、63.30(36.78,128.53)ppb(×10-9),与Hallgren和Sourander的结果具有很高的一致性(r=0.91,P<0.05).苍白球的磁敏感值高,其次为黑质;额叶白质的磁敏感值低.右侧尾状核、黑质、红核及齿状核的磁敏感值高于左侧,差异有统计学意义(Z值分别-3.18、-4.44、-3.70、-2.64,P值均<0.05).男性左右侧苍白球磁敏感值与女性差异有统计学意义(Z值分别为-2.27、-2.42,P值均<0.05).双侧尾状核、壳核、红核、齿状核磁敏感值均与年龄具有相关性(r值为0.30~0.49,P值均<0.05).结论 QSM能清晰显示脑内核团;QSM能较准确评估脑内的铁含量,与组织病理学结果评估脑内铁含量具有较高一致性;双侧尾状核、壳核、红核、齿状核的铁含量随年龄的变化具有增加的趋势.

  • 前循环急性多发闭塞病变血管内治疗的初步经验

    作者:刘振生;李澄;王苇;周龙江;孙勇;匡雄伟;张新江

    目的 评价前循环急性多发闭塞(AMO)病变血管内治疗的安全性及有效性.方法 回顾性分析血管内治疗10例AMO病变患者的临床资料.先对颈内动脉近端病变行球囊扩张并将导引导管置于理想位置,以动脉溶栓和(或)取栓开通颅内血管后对颅外近端病变血管行支架植入.依脑梗死溶栓等级系统(TICI)分级评定颅内血管再通情况.临床随访3个月后对患者进行改良Rankin量表评分(mRS),评估预后情况.入院及出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较采用配对样本t检验进行比较.结果 所有患者近端颈内动脉病变均成功行球囊扩张,并置入指引导管至理想位置.9例颅内病变血管成功再通(TICI≥2b),并对8例近端颈内动脉成功行支架植入,1例颈内动脉栓塞,栓子较大无法取出,未植入支架,但椎动脉造影示后交通动脉代偿可,结束手术.1例颅内病变未能再通,未再对近端颅外病变血管进一步处理.术后3例出现围手术期并发症,其中无症状少量蛛网膜下腔出血1例,症状性颅内出血2例(1例死亡).3个月后临床随访结局良好者5例、中等2例、差2例.患者入院时NIHSS评分平均(15.7±2.2)分,出院平均(9.6±4.7)分,2者差异有统计学意义(t=2.86,P=0.02).结论 血管内重建治疗AMO病变技术可行,相对安全、有效.

  • 二维彩色编码DSA技术评估经导管动脉化疗栓塞佳状态的价值

    作者:王嵇;管逊;赵亮;张学彬;许建荣

    目的 探讨采用二维彩色编码DSA技术评估经导管动脉化疗栓塞佳状态的价值.方法 回顾性分析确诊为肝癌,接受经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,并采用二维彩色编码DSA(2D-ccDSA)技术进行后处理的24例患者.患者TACE术前、后均行DSA检查,采用DSA彩色编码软件生成二维彩色编码图像和时间密度曲线(TDC).测量导管口、肿瘤供血动脉起点和供血动脉栓塞部位以及肿瘤的达峰时间(TTP),肿瘤血供时间和肿瘤区域TDC大峰值,并计算栓塞术后肿瘤血供延迟时间.TACE术前、后各参数值的比较采用配对t检验.结果 TACE前导管口和肿瘤供血动脉起点的TTP分别为(3.47 ±0.96)和(4.09±1.09)s,TACE后上述位置的TTP分别为(3.49±1.02)和(3.78±1.05)s,差异无统计学意义(t分别为0.10和1.15,P值分别为0.92和0.26).TACE前、后供血动脉栓塞部位的TTP分别为(4.62±1.16)和(5.59±1.57)s,肿瘤血供时间分别为(0.52±0.41)和(1.82±1.10)s,峰值分别为(3.03±0.88)和(1.10±0.67)灰度单位,差异均有统计学意义(t分别为3.32、6.04和8.93,P均<0.01).栓塞术后肿瘤血供延迟时间为(1.30±1.05)s.结论 二维彩色编码DSA技术可为TACE术佳状态提供客观且可行的测量指标.

  • MR扩散加权像诊断骶髂关节早期急性炎性病变的价值

    作者:黄振国;张雪哲;王国春;章璐;徐妍妍;王武

    目的 探讨MR DWI在检测脊柱关节病患者骶髂关节面下早期急性炎性病变中的价值.方法 回顾性分析临床诊断为炎性背痛、行骶髂关节X线和(或)CT检查未发现异常、扫描序列包含DWI的59例患者骶髂关节MR资料.59例均行双侧骶髂关节短时反转恢复(STIR)、DWI序列MR平扫,28例同时行增强脂肪抑制T1WI (FST1WI)序列扫描.7例患者生物制剂治疗2~6个月后行MRI平扫复查.STIR和(或)增强FST1W序列见关节面下异常高信号定义为存在急性炎症,并依此将患者分为炎症组和非炎症组.采用x2检验比较同时行STIR、增强后FST1WI及DWI序列检查的患者中,3个序列对关节面下急性炎性病变的检出率差异.应用t检验比较炎症组病变区、病变外区与非炎症组骶髂关节面下骨髓ADC值的差异,及治疗前、后病变区ADC值的差异.结果 非炎症组患者21例,炎症组38例中72侧骶髂关节关节面下有急性炎症.DWI序列图像上,35例(67侧骶髂关节)关节面下急性炎症区呈明显异常高信号.在同时行STIR、增强后FST1WI和DWI的28例患者中,20例(38侧骶髂关节)存在关节面下急性炎症.STIR、增强后FST1WI和DWI分别检出37、38和36侧关节面下急性炎症,差异无统计学意义(x2=0.16,P=0.923).炎症组38例(72侧骶髂关节炎),病变区和病变外区的ADC值分别为(1.087±0.207)×10-3、(0.537±0.091)×10-3mm2/s,21例非炎症组患者42侧骶髂关节面下骨髓ADC值为(0.487±0.112)×10-3mm2/s.炎症组病变区ADC值高于病变外区及非炎症组,差异均有统计学意义(t值分别为14.971和12.289,P均<0.01);炎症组病变外区骨髓ADC值与非炎症组差异无统计学意义(t=1.874,P=0.066).治疗前、后病变区ADC值分别为(1.018±0.266)×10-3和(0.706±0.164)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(t=5.312,P<0.01).结论 DWI是显示骶髂关节早期急性炎症病变的敏感方法,通过计算ADC值可对炎性病变程度进行量化,在急性炎性病变的早期诊断和疗效评估中具有价值.

  • C臂锥形束CT成像时间对脑血管成像图像质量及辐射剂量影响的体模研究

    作者:孙静坤;曾勇明;杨靖捷;王杰;郁仁强;金瑞;彭刚

    目的 探讨C臂锥形束CT成像时间对脑血管成像图像质量及辐射剂量的影响.方法 采用PBU-60型CT头部仿真体模,行C臂锥形束CT成像.分别设置成像时间为5、8和20 s,采用每个成像时间对体模进行3次成像,并将不同成像时间获得的图像进行VR、MIP和MPR重组.分别测量不同成像时间下颈内动脉颅内段、大脑中动脉、大脑前动脉及邻近脑组织的噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),并采用单因素方差分析进行比较.对不同成像时间下颈内动脉颅内段、大脑中动脉、大脑前动脉各重组图像的图像质量进行主观评分,并采用秩和检验进行比较.记录不同成像时间的剂量面积乘积(DAP)和有效剂量(ED),并采用方差分析进行比较.结果 C臂锥形束CT20 s成像颈内动脉颅内段、大脑中动脉、大脑前动脉的SNR值分别为22.29±1.41、29.36±0.11和23.13±2.10,5s分别为13.83±0.61、14.65±0.16和12.79±0.19,8s分别为14.92±0.96、18.97±1.24和16.65±0.46,差异均有统计学意义(F值分别为58.19、327.29和52.74,P均<0.01).20 s时的CNR值高于5s及8s时的CNR,颈内动脉颅内段、大脑中动脉、大脑前动脉及相应血管邻近均匀脑组织的噪声值低于5s及8s,差异均有统计学意义(P均<0.01).C臂锥形束CT5 s、8s及20 s VR图像主观评分分别为(3.61±0.49)、(4.06±0.53)和(4.72±0.45)分,MIP图像主观评分分别为(3.42±0.50)、(3.83±0.65)和(4.50±0.51)分,MPR图像的主观评分分别为(2.83±0.45)、(3.14±0.35)和(3.67±0.49)分,差异均有统计学意义(x2值分别为51.29、42.25和43.56,P均<0.01).C臂锥形束CT5 s、8s及20 s脑血管成像的DAP值分别为(9.11±0.18)、(13.81±0.75)和(58.62±0.62)Gy·cm2,ED值分别为(0.91±0.02)、(1.38±0.75)和(5.84±0.11)mSv,差异均有统计学意义(F值分别为3 720.30和3 654.85,P均<0.01).结论 成像时间与C臂锥形束CT脑血管成像的图像质量和辐射剂量密切相关.

  • CT脑灌注成像诊断迟发性脑缺血的研究现状

    作者:郑葵葵;满意;陈伟建

    迟发性脑缺血(delayed cerebral ischemia,DCI)是蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者常见的并发症之一,也是SAH高致死和高致残的主要原因.DCI的发生率文献报道差距甚大,从20%[1]~ 81%[2]不等,近年多数报道在20%~ 40%[1,3].在临床实践中,严重的DCI一旦发生,通过治疗使其逆转或改善患者预后的机会相当小.即使患者成功行手术或血管介入治疗,DCI发生率仍为20%~50%[4-5],因此早期准确诊断DCI尤为重要.CT灌注成像(CTP)技术可反映脑血流灌注情况,具有高空间及时间分辨率,近年来随着相关技术及软件的提升,CTP对DCI的早期预测及定性、定量诊断的临床应用逐步展开,笔者就CTP评估SAH后DCI的研究现状作以下阐述.

    关键词:
  • 心血管介入术后对比剂肾病的影响因素分析

    作者:禤伟振;陶涛;萧浤;黄怀颖;谭冠昶;赵崇亮;彭莉

    随着放射诊断和心血管介入治疗技术的迅速发展,对比剂的应用增多,对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)日益受到关注.CIN是在使用对比剂后48 h内发生的、无其他原因可解释的急性肾损伤[1].CIN的发生不仅延长患者住院时间、增加医疗费用,患者还可能进展至不可逆的肾损害.住院期间发生CIN且需要透析的患者出院前病死率超过30%[2-4].笔者回顾性分析行冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)和(或)经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者资料,旨在探讨CIN的发生情况及相关危险因素.

    关键词:
  • 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的CT及MRI表现

    作者:应明亮;肖文波;许顺良;舒锦尔;潘江峰

    脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)是一种罕见的脾脏良性病变,其病变本质尚不甚清楚,医师对本病影像表现认识不足.笔者回顾性分析经手术病理证实的7例SANT患者临床表现、病理特征及影像表现,结合文献复习,总结其影像特点,旨在提高对本病的诊断水平.一、资料与方法1.患者资料:搜集2006年2月至2013年2月,浙江大学医学院附属第一医院经手术病理证实且临床资料完整的7例SANT患者资料.男4例、女3例;年龄36~ 61岁,平均(47±7)岁.2例有上腹部或腰背部痛症状,1例因肝癌入院检查时发现脾占位性病变,4例体检时发现肿块.2例同时行上腹部CT及MRI,1例行上腹部MRI,余4例行上腹部CT检查.

    关键词:
  • 推进乳腺影像诊断的规范化建设,提高我国乳腺影像诊断水平

    作者:周纯武;李静

    我国乳腺癌的患病率逐年上升,目前已居女性恶性肿瘤的首位[1],严重危害妇女的身心健康.对乳腺癌的早期诊断和治疗愈来愈引起包括医务工作者、相关研究人员、患者以及社会各界的广泛关注和重视.乳腺癌的临床诊断包括3种主要方法:临床触诊、影像检查以及穿刺活检.其中影像检查能发现临床触诊阴性的乳腺病变,在乳腺癌的筛查和早期诊断中起着不可替代的作用;同时对于已经诊断的乳腺癌,影像检查在术前分期、疗效评估、监测复发等方面也发挥了重要作用.

    关键词:
  • 乳腺超声检查和诊断共识

    作者:中华医学会超声医学分会

    超声医学影像技术已经广泛应用在乳腺疾病的筛查、诊断和引导下穿刺等方面.乳腺超声检查的优点是可以显示乳腺纤维腺体组织的断层解剖结构,从而发现组织局部结构和形态的变化.因此,乳腺超声主要应用于乳腺占位性疾病的检出、诊断和鉴别[1-3].但超声对微小钙化灶的检出率低、准确度不高,对于早期病变、缺乏大体形态学变化的病变,可能产生漏诊.为了规范乳腺超声检查的应用[4],中华医学会超声医学分会组织专家几经讨论,达成以下共识.

    关键词:
  • 乳腺X线摄影检查和诊断共识

    作者:中华医学会放射学分会乳腺学组

    乳腺X线摄影是检测乳腺疾病的重要影像手段[1-6].乳腺X线诊断除了需要医师掌握乳腺医学的基础和临床知识之外,还必须熟悉乳腺X线阅片程序、专用术语和报告规范.为了使国内相关人员熟悉和掌握技术要点、诊断程序和质量控制原则,中华医学会放射学学会乳腺学组专家几经讨论,达成以下共识.

    关键词:
  • 乳腺核医学检查共识

    作者:中华医学会核医学分会

    单光子发射计算机断层成像检查单光子发射计算机断层成像(single photon emission computed tomography,SPECT)是一种功能性分子影像技术,主要包括乳腺闪烁成像和乳腺专用伽马射线成像(breast special gamma ray imaging,BSGI).其中乳腺闪烁成像主要指通过SPECT技术对乳腺组织进行成像的单光子发射断层成像技术.BSGI是基于乳腺闪烁成像和乳腺X线摄影发展的一种乳腺功能性分子成像技术,具有高分辨率、小视野等优点,其大空间分辨率为1.9~ 3.3 mm.对于乳腺组织比较致密或复杂的患者,以及解剖结构成像技术(如乳腺X线摄影术和超声)不能确诊的患者可以提供较大帮助.

    关键词:
  • 乳腺影像检查概述

    作者:中华医学会放射学分会乳腺学组

    乳腺癌是全世界女性中患病率居首位的恶性肿瘤.目前已成为全球关注的重要公共卫生问题,是严重威胁女性生命和健康,并消耗巨额卫生资源的重大恶性肿瘤之一,具有高患病率、高病死率、高医疗卫生支出及低知晓率等特点,近60%的乳腺癌新发患者发生在发达国家[1-2].预测美国2013年乳腺癌新发患者约23万人,占女性恶性肿瘤总数的29%,位居首位;而死亡约3.9万人,约占恶性肿瘤的14%,仅次于肺癌位居第2位[1-2].与欧美国家相比,中国乳腺癌患者呈现出年轻化的趋势.调研显示,我国女性乳腺癌患者的中位年龄为48岁,比西方国家提早约10岁[3].因此,提高乳腺癌规范化诊治水平是关乎人民健康的重要课题.

    关键词:
  • 乳腺MRI检查共识

    作者:中华医学会放射学分会乳腺学组

    乳腺MRI在高危人群中乳腺癌筛查包括致密性乳腺中乳腺癌的检出[1-4]、良恶性病变鉴别[1.5-6]、乳腺癌患者术前评估[7-10]、隐匿性乳腺癌(伴腋下淋巴结转移)的诊断[11]、乳腺癌新辅助化疗疗效监测[12]等方面具有重要价值.乳腺MRI能检出乳腺X线摄影、超声及体检等手段无法检出的小乳腺癌和早期乳腺癌.其不足之处在于检查时间较长、需要注射对比剂、对钙化的显示不如乳腺X线摄影、费用较高等.

    关键词:
  • 中、美影像学期刊发表文章使用的统计学方法和频数差异的分析

    作者:邓明;王良;李亮;李拔森;蔡杰;谭芳琴;闵祥德;冯朝燕;Vivek K.Sah

    目的 总结并统计中、美放射学核心期刊Radiology、American Journal of Roentgenology (A JR)、中华放射学杂志(Chinese Journal of Radiology,CJR)和放射学实践(Radiologic Practice,RP)中使用的统计学方法的类型、频率差异.方法 搜集2012年9月到2013年8月发表在Radiology、A JR、JR和RP期刊上的文章,文章纳入标准:选择原创性科技论文,包含研究目的、方法、结果与结论;同时排除病例数<10的论文、综述文献、病例读片、图文讲座、病例报告(病例数<10例)、学术争鸣、社论、信件、会议纪要、新闻等.首先根据统计学分类方法将所有文章中涉及的统计学方法分为18大类,并明确各类型统计学方法的范围;其次确定每篇文章中所使用的统计学方法,并按18种统计方法的原理进行相关归类统计;后对中、美期刊所使用的各种统计方法的频率进行x2检验.结果 共1077篇文章符合纳入标准,累计使用统计学方法1911次.中、美期刊分别为488、589篇,其中CJR 210篇(19.498%)、RP278篇(25.813%)、AJR247篇(22.934%)、Radiology 342篇(31.755%);227篇(21.077%)文章未使用统计学方法,CJR 54篇(5.014%)、RP127篇(11.792%)、A JR 31篇(2.878%)、Radiology15篇(1.393%)篇;Radiology统计学方法使用频率高.中、美期刊文章总的统计学方法频数分别为520(27.211%)、1391次(72.789%),差异具有统计学意义(x2=197.836,P<0.01);中、美期刊论文基本统计学方法的使用频次分别为220(11.512%)、429次(22.449%),相关与回归分析的使用频数分别为52(2.721%)、245次(12.820%),方差分析使用频数分别为31(1.622%)、98次(5.128%),非参数检验使用频数分别为67(3.506%)、216次(11.302%),美国期刊均高于中国期刊,差异具有统计学意义(x2值分别为138.197、137.549、135.794、138.197,P值均<0.01).结论 中、美影像期刊论文使用统计学方法差异较大,原因较多,科研人员应遵从科学的设计并合理选择统计学方法,提高科研论文质量.

  • 三模态报告基因的构建、体外标记和骨髓间充质干细胞显像的可行性

    作者:秦潇潇;胡晓俊;李征然;陈俊伟;吴春;赖丽莎;张丽娜;谢佩怡;孟晓春

    目的 探讨三模态报告基因的构建、体外标记和人骨髓间充质干细胞(hMSC)显像的可行性.方法 通过gateway技术构建同时含有增强型绿色荧光蛋白(EGFP)、荧光素酶(luciferase2)和储铁蛋白(ferritin)为报告基因的慢病毒载体pLenti7.3-ferritin-IRES-luciferase2-SV40-EGFP.基因测序检测基因序列的正确性、慢病毒包装、感染hMSC,建立稳定的hMSC转染细胞系.以未转染hMSC为未转染组,转染hMSC为转染组.2组细胞分别应用荧光显微镜检测细胞中EGFP表达,光学成像系统计数细胞中加入催化底物D-luciferin后Is内发光光子数,普鲁士蓝染色检测铁染色率,利用MR的T2-mapping序列检测细胞的T2值.采用Pearson法分析转染组细胞个数与1s内发光光子数的相关性;采用t检验比较转染组和未转染组之间细胞的铁染色率、MR T2-mapping序列T2值,及转染加铁组与未转染加铁组之间T2值的差异.结果 基因测序显示pLenti7.3-ferritin-IRES-luciferase2-SV40-EGFP基因序列正确.慢病毒成功制备并转染hMSC,建立EGFP+-hMSC稳定细胞系.荧光显微镜可检测到单个转染组细胞EGFP表达,未转染组细胞中未检测到EGFP的表达.1ml不同浓度2.00×106、1.00× 106、5.00× 105、2.50× 105、1.25×105、6.25×104个/ml转染组细胞悬液产生的光子数分别为7.972× 107、3.061×1 07、1.547×107、7.805×106、4.256× 106、1.411×106,二者浓度呈正相关(r=0.993,P<0.01).未转染组细胞中未检测到光学信号.普鲁士蓝染色可见转染组和未转染组中hMSC的铁染色率分别(81.6±5.1)%和(21.6±3.8)%,差异有统计学意义(t=20.97,P<0.01).标记细胞MR成像,转染组细胞T2值为(628.0±23.1)ms,未转染组T2值为(646.5±17.2)ms,差异无统计学意义(t=1.286,P=0.246).转染加铁组T2值为(488.3±10.7) ms,明显低于未转染加铁组T2值[(520.8±21.0) ms],差异有统计学意义(t=2.76,P=0.033).结论 构建同时含有EGFP、luciferase2和ferritin基因的三模态基因显像方法可行,并可成功导入hMSC基因组中,在子代hMSC中共同高效表达.

中华放射学分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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1999 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12
1998 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1995 09
1993 04

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