中国心理卫生杂志
Chinese Mental Health Journal 중국심리위생잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国心理卫生协会
- 影响因子: 2.08
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6729
- 国内刊号: 11-1873/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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关系框架理论:接纳与承诺治疗的理论基础(述评)
接纳与承诺疗法(acceptance and commitment therapy,ACT)作为第三代认知行为治疗的典型代表,在国际上已经获得很高的认可,在国内已经获得相当的关注[1-2],而作为ACT的理论基础[3]32-59,关系框架理论(Relational Frame Theory,RFT)对国内心理治疗领域的专业人员来讲还相对陌生.
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跨诊断取向团体认知行为治疗对焦虑障碍患者的疗效
目的:评估跨诊断取向团体认知行为治疗对焦虑障碍患者的疗效,探讨其主要治疗性因素及认知行为治疗技术的运用情况,为进一步完善治疗方案和提高疗效提供依据.方法:对符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)焦虑障碍(包括惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、强迫障碍、社交焦虑障碍)诊断标准的34例患者进行为期10周的团体认知行为治疗.在治疗前和治疗后分别对患者施测状态-特质焦虑问卷(STAI),治疗结束时完成团体治疗疗效因子问卷和认知行为治疗反馈问卷.结果:34例患者治疗10周后SAI评分降低[(34.9±6.4) vs.(53.6±5.4),P<0.01];4种诊断治疗前后SAI评分差异均无统计学意义(均P>0.05).团体治疗疗效因子的相对重要性排序依次为人际互动中的获取、自我了解、普遍性、信息传递、团体凝聚力、存在意识因子、情绪宣泄、希望重塑、人际互动中的付出、利他性、家庭情境重现、行为模仿.患者认为受益多的认知行为技术依次是关于焦虑和ABC情绪理论的心理教育、社交技巧训练和放松训练.结论:跨诊断取向团体认知行为治疗对不同诊断的焦虑障碍患者均有较好的疗效,认知行为技术中心理教育、社交技巧训练和放松训练在团体形式中运用较为充分有效.
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心理治疗师理论取向选择的相关因素(述评)
心理治疗师的理论取向对治疗过程、结果、治疗师的职业满意度和培训都有重要意义.本文介绍了影响理论取向选择及其改变的相关因素,包括“外部”因素(例如培训、督导等)和“内部”因素(例如人格特点、认识论等),并阐述了其研究意义.
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网络心理咨询伦理问题的定性研究
目的:探索即时文字网络心理咨询特有的伦理问题,为制定网络心理咨询伦理规范提供依据.方法:选取自愿参加研究的10名网络心理咨询师所做的10个即时文字网络咨询案例,研究者参加网络咨询师的小组督导讨论8次,每次2~4 h,综合考虑督导讨论中重复出现和反复阅读咨询文本两种途径,后由3位研究者共同讨论确定伦理议题,并从咨询文本中选取典型性对话进行分析.结果:与网络心理咨询相关的伦理议题包括4方面.①在网络咨询中咨询师以真实身份与来访者建立关系,来访者须提供必要的真实信息;②咨访双方注意选择网络咨询的地点、时间并避免多任务操作以保证咨询设置;③网络咨询对网络平台及咨询记录有特殊的保密要求;④危机个案应有专门的应急方案并及时转为线下干预.结论:网络心理咨询伦理规范在咨询关系、咨询设置、保密性以及危机干预方面有独特性.
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即时网络心理咨询的过程-效果模型初探:对来访者的定性研究
目的:探索来访者在即时网络心理咨询过程中的主要转变,得出网络心理咨询的过程-效果模型.方法:选择3例即时网络心理咨询个案的来访者作为研究对象,对每位来访者在咨询初期、中期、结束进行过程访谈,采用共识性质性研究方法对访谈文本资料的进行分析.结果:即时网络心理咨询的过程-效果主要体现在来访者卷入(咨询初期)、治疗关系(咨询中期)、把咨询经验应用到生活(结束阶段)3个方面.来访者卷入的变化主要体现在对咨询的专注度、对设置的遵守、来访者自我表露、对咨询的关注点在咨询过程中的变化;咨询关系的变化主要体现在来访者的开放性、对咨询师的信任、咨询关系的平等性、被理解的感觉在过程阶段中的变化;来访者将咨询中获得的经验运用到生活中主要体现在情感情绪、行为、认知层面在过程阶段中的变化.结论:即时网络心理咨询过程-效果在转变内容和转变过程与面询相比有其特点:来访者卷入过程呈现初期更快更深,结束阶段反而停滞的特点,且受多任务操作的影响;咨询关系过程呈现倒U型发展模式,且受网络沟通方式如文字语言、网名、个性签名等的影响.
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不同职业背景心理咨询和治疗从业者的伦理行为
目的:了解不同职业背景心理咨询和治疗从业者的伦理行为,加强心理咨询和治疗职业伦理教育.方法:以前期编制的心理咨询或治疗伦理问题调查问卷(咨询师版),对全国西北、华北、华东、中南、东北、西南每个行政区的3~4个城市共690名心理咨询和治疗从业者进行调查,并分析精神科医师、临床心理治疗师、学校心理咨询师三种职业背景从业者的伦理行为状况.结果:三种职业背景的从业人员中,以精神科医师的从业年限长(>10年的占16.7%),对于每一个来访者平均的治疗次数多(>10占20.1%),平均每次咨询时长短(≤30分钟的占3.4%).伦理行为调查中,在胜任力方面,三组人员各有70%都“感到力不从心、难以胜任”;67.7%的精神科医师和62.5%的学校心理咨询师害怕自己不能够满足患者的需要;在知情同意和保密方面,17.4%的精神科医师“在走廊、电梯等公共场所与同事讨论来访者治疗方案”;84.5%的临床心理治疗师“在治疗前向来访者讲明收费标准和规定”;双重关系条目中,超过30%的精神科医师、临床心理治疗师和学校心理咨询师“特别喜欢某些来访者”;14.1%的精神科医师对某些来访者产生性幻想;在咨询设置方面,有31.4%的精神科医师、25.0%的临床心理治疗师和20.1%的学校心理咨询师在咨询期间接听电话.不同性别、从业年限的心理咨询和治疗从业者“害怕不能满足患者需要”等部分条目差异有统计学意义.结论:本研究显示,不同职业背景心理咨询和治疗从业者都存在一定比例的违背伦理要求的行为,精神科医师出现违背伦理行为的比例较高.提示需要根据不同职业不同特点有针对性的进行伦理教育.
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糖调节异常者认知行为团体心理治疗方案的编制及疗效
目的:编制一套针对糖调节异常者的认知行为团体心理治疗方案,并初步考察方案对糖调节异常者血糖控制及心理状况的影响.方法:在深度访谈、文献分析、专家论证基础上编制心理治疗方案.选取糖调节异常者38例,随机分为认知行为团体心理治疗组(简称团体治疗组)和对照组,两组均接受糖尿病健康教育,另外,对团体治疗组进行连续6次的认知行为团体治疗.通过血糖测试、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、特质应对方式问卷(CSQ)、社会支持评定量表(SSRS),评估两组在治疗前后生化指标及心理指标的变化.结果:团体治疗组治疗后空腹指尖血糖及餐后2小时血糖均低于治疗前[(5.8±0.7) mmol/Lvs.(6.6±1.1) mmol/L,(8.9±2.3)mmol/Lvs.(11.0±3.1) mmol/L;均P<0.05];对照组治疗后空腹指尖血糖、餐后2小时血糖与治疗前比差异均无统计学意义[(6.1 ±0.8)mmol/L vs.(6.2±0.7)mmol/L,(9.2±2.8) mmol/L vs.(9.1±2.2) mmol/L;均P>0.05];团体治疗组治疗后SAS和SDS得分均下降[(40.2±5.4) vs.(45.3±9.6),(32.5±4.2) vs.(37.9±8.3),均P<0.05],SSRS总分及主观支持得分上升[(41.0±8.0)vs.(39.5±8.0),(22.8±3.9)vs.(19.6±3.9);P<0.05或0.001],而对照组未发生显著变化(均P>0.05).结论:认知行为团体治疗对糖调节异常者的血糖水平及抑郁、焦虑情绪、社会支持等具有改善效果.
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网络心理咨询的干预技巧
目的:探讨即时文字网络心理咨询中所运用的干预技巧,及其使用特点.方法:运用定性研究方法,对5位咨询师所做5例网络心理咨询记录进行了文本分析,总结出网络心理咨询所运用的干预技巧与特点.结果:网络心理咨询师主要运用开放式提问、封闭式提问、聚焦、意义反映、解释、逻辑结果、自我表露、即时化、反馈、提供信息、指导、高级共情、影响性总结、面质、行动化语言、符号使用等干预技巧;开放式提问、封闭式提问和反馈在网络心理咨询中是使用多的干预技巧;不同的咨询师使用干预技巧的类别、数量都有所差异.在网络心理咨询的各个阶段,开放式提问、反馈、封闭式提问都是运用较多的干预技巧,但随着咨询的进展,排序会有所不同,高级共情、即时化在各个阶段出现的比例相当,行动化语言、聚焦、指导、提供信息,随着咨询的深入使用逐渐增多;行动化语言和符号的使用,是网络心理咨询师所运用的特殊干预技巧.结论:面对面心理咨询的干预技巧基本上可在网络咨询中使用,咨询师会考虑到网络咨询的优势和不足适当调整干预技巧在各个咨询阶段的使用,也会根据网络及文字书写的特点选择一些特别技巧的使用.
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焦点解决取向治疗在即时文字网络心理咨询中应用的初探
目的:探讨焦点解决取向在即时文字网络心理咨询中的适用性以及具体技术的使用情况,研究网络心理咨询可采用的理论取向.方法:对3例来访者使用焦点解决取向治疗方法,并在咨询后对来访者进行半结构式访谈.将访谈文字稿及咨询记录文本作为研究资料进行定性分析.结果:焦点解决取向运用于即时文字网络心理咨询中,其咨询策略与方法的适用性有:一小步的改变、不追溯过去、鼓励与理解、来访者语言的使用;“评估问句”、“例外问句”、“重新建构”是适用较好的技术;“奇迹问句”、“关系问句”等在网络心理咨询中不太适合.结论:焦点解决取向可能在网络咨询中有较好的适用性,比较适合网络咨询中文字沟通的特点,而对咨询技术的使用要慎重选择.
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认知行为治疗改善精神分裂症患者生活质量的随机单盲对照试验
目的:探讨认知行为治疗对精神分裂症患者生活质量的效果及相关因素,为寻找有效改善精神分裂症患者生活质量的方法提供依据.方法:本研究为单盲随机对照临床试验.选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中精神分裂症诊断标准的医院门诊和住院患者共120例,随机分配到认知行为治疗组(CBT组,n=60)和支持性心理治疗组(ST组,n=60),在药物治疗基础上分别接受15次认知行为治疗和支持性心理治疗.在基线采用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、应付方式问卷(CSQ)、非理性信念量表(IBS)及自编药物副反应问卷对两组患者进行盲法评定.第12周、24周采用WHOQOL-BREF和自编药物副反应问卷对患者进行随访评估.结果:第12周,CBT组患者WHOQOL-BREF总分各因子分均高于基线[(77.0±13.9) vs.(73.1±13.8),(22.4±4.5)vs.(21.5±4.7),(18.9±4.1)vs.(17.8±4.3),(9.3±2.2)vs.(8.9±2.3),(26.4±5.0) vs.(24.7±5.3),均P<0.05],而ST组患者仅环境因子有显著改善[(23.9±4.7)vs.(25.0±5.2),P<0.05],其余因子差异无统计学意义(P>0.05).第24周,两组在WHOQOL-BREF的社会关系和环境因子分上组间效应显著(F =6.77,7.21,均P<0.05),CBT组得分均高于ST组.Logistic回归分析发现,基线应对方式分数较低、接受CBT及男性对患者的生活质量有正性预测作用(B=-0.25,2.31,-1.64,均P<0.05).结论:认知行为治疗能够有效改善精神分裂症患者的生活质量,且基线应对方式得分相对更低、能接受认知行为治疗及男性患者更容易从治疗中获得生活质量的改善.
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即时文字网络心理咨询来访者言语反应类型
目的:探索性地提出本土网络心理咨询来访者言语反应的类别划分,探讨来访者在言语反应上的规律和特点.方法:选取4例即时文字网络心理咨询个案,以个案的原始咨询记录文本为分析资料,运用类属分析方法进行文本分析.结果:人际互动层面下网络心理咨询来访者言语反应共分为7个基本类型,即判断性反应、叙述性反应、关系性反应、请求性反应、探索-洞察性反应、社会性反应和其他;7个基本类型下有23项概念类属;咨询不同阶段判断性反应和叙述性反应均为来访者常使用的言语反应类型;随着咨询的推进,对探索-洞察性反应使用呈现上升趋势时,来访者标出正向咨询关系;社会性反应代表了来访者与咨询师之间的一种惯常互动.结论:来访者言语反应具有多样性.与面询来访者的言语反应类型相比既有类似反应类型也有特殊反应类型.来访者不同咨询阶段的言语反应类型特点对咨询进程产生影响.
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即时文字网络心理咨询的阶段特征
目的:探讨即时文字网络心理咨询的阶段特征.方法:选取4名在高校从事心理咨询工作的咨询师所做的即时文字网络咨询个案,运用定性研究方法,对咨询文本进行内容分析;用体验量表对来访者体验水平进行测量.结果:依据咨询工作内容、咨询关系及来访者体验水平,可将即时文字网络咨询过程划分为初始阶段、过渡阶段、工作阶段和结束阶段;过渡阶段对进入工作阶段至关重要;咨询关系的发展具有较明显的阶段特征;来访者的体验水平随着咨询进程的变化逐步上升,且来访者体验水平在不同咨询阶段中呈现出不同的变化.结论:即时文字网络咨询有较明显的阶段特征,咨询工作内容、咨询关系特点及来访者体验水平随阶段发展而变化.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |