大学生艾滋病知识、信念、行为意向问卷的信度、效度分析

目的:考核自编大学生艾滋病/安全性行为知识、信念、行为意向问卷的信度和效度.方法:基于该问卷在598名大学生中的调查资料和63名大学生中的重测资料,计算了该问卷的内部一致性、重测信度和结构效度.结果:该问卷信度较好,多数部分的Cronbach α系数达到0.7以上,重测系数基本达到0.6以上;效度尚可,公因子解释问卷全部内容的比例为58.85%,与所依据理论的结构基本一致.结论:该问卷可以用于测量大学生艾滋病/安全性行为相关知识、信念和行为意向,但需进一步完善.

简式简明心境问卷在癌症病人应用中的信、效度

目的:了解简式简明心境问卷(POMS-SF)在癌症病人中的适用情况和心理测量学指标. 方法:采用随机分组的方法将289名癌症病人分成干预组和对照组,分别在治疗前中后测查三次POMS-SF,同时测查385名正常被试.结果:POMS-SF项目与总分的相关为0.36～0.81(P<0.01),α系数为0.59～0.93.效度分析显示,治疗后干预组情绪状况显著好于对照组(P<0.01),早期病人情绪状况要好于晚期病人,POMS-SF各量表与POMS相应量表间相关为0.95～0.99(P<0.01).因素分析显示,按照特征根大于1的标准,提取出6个公因子,与原量表的构想一致.结论:POMS-SF在癌症病人使用中的区分度、信度和效度指标都达到了心理测量学的要求,适合于临床上癌症病人情绪状况的测查.

焦虑障碍患者父母养育方式分析

父母的养育是通过家庭成员间的交往为儿童的心理-社会发展提供初的群体生活,通过家庭游戏和家庭日常生活教授儿童社会行为规范,使儿童感受到父母情感上的支持,父母自身的行为和对待儿童的方式对儿童的心理成长起着不可替代的作用[1].父母不当的教养方式为焦虑障碍的产生提供了病前人格基础,是子女罹患焦虑障碍的危险因素之一[2].

儿童孤独症筛查量表的编制与信度、效度分析

目的:编制儿童孤独症筛查量表,并对该量表进行信度和效度分析.方法:基于目前精神医学界对儿童孤独症临床表现和诊断的认识及孤独症诊断访谈量表的研究结果编制量表.选择儿童孤独症组、精神发育迟滞组和正常儿童组作为研究对象进行信度、效度检验.结果:该量表各项目的评定者信度和重测信度(Kappa值)分别为0.429-0.639(除一项外)和0.404-0.732.各因子的评定者信度和重测信度(相关系数)分别为0.944-0.988和0.840-0.984.量表总分的评定者信度和重测信度(相关系数)分别为0.933和0.986.量表的分半信度为0.969.同质性信度除一项外,其他各项目间的相关系数为0.444-0.855.P均<0.01.该量表各项目的鉴别诊断效度:三组间χ2值为20.658-108.152;各两组间Z值分别为2.186-9.264(除二项外).各因子的区分效度:三组间F值为138.227-468.368;各两组间组间均数差为2.916-14.542.量表总分的区分效度:三组间F值为562.563,各两组间组间均数差为10.91-34.64.p为0.029-0.000.量表的所有项目可聚为三个因子.筛查界限分为21分,诊断界限分为24分.结论:该量表具有较好的信度和效度,可用于儿童孤独症的筛查和诊断.

某部海训士兵SDS评分及影响因素分析

目的:调查某部海训士兵的抑郁状况及其影响因素.方法:采用Zung抑郁自评量表(SDS)、及艾森克人格问卷(EPQ),对某海训演习部队1107人进行测查;应用自拟的"抑郁危险因素调查表"调查影响抑郁的危险因素.结果:本组调查SDS得分大于0.6的为25.04%;海训士兵的N分高于中国军人常模,且有显著性差异(11.93±5.17;10.60±4.83,t=2.98,P<0.05);Logistic回归分析揭示,神经质、入睡困难、是否在海训过程有伤病史、是否经常感觉有不安的问题、内外向、文化程度、入伍前生活环境、饥饿感、想发牢骚、母亲文化程度、海训中是否情绪激动、幼年是否和父母一起生活系影响抑郁发生的主要危险因素(P<0.05～0.01).结论:本组调查对象抑郁总体患病率高于全军人群,与应激状态明显相关.个性人格、训练因素、身体不适、心理压力和文化程度可能是此人群抑郁发生的促进因素.

国际神经精神药理学会(CINP)亚太地区会议简要

由国际神经精神药理学会(Collegium of International Neuropsychopharmacology, CINP)、北京大学精神卫生研究所共同主办的CINP亚太地区会议于2004年3月25-28日在北京国际会议中心举行.本次会议就精神分裂症的病理机制研究及其在治疗药物开发中的意义、抗精神病药疗效和不良反应发生机制、双相障碍的治疗新进展等主题进行了交流和讨论.抑郁障碍疾病负担、心身疾病、综合医院中各种躯体疾病共病精神障碍以及酒药依赖的治疗进展在本次会议上占了很大比重.

中小学心理咨询中的价值导向与价值尊重

一、心理咨询中关于价值中立的原则心理咨询中特别强调咨询师的价值中立,强调对来访者的接纳与尊重,这个理念的基础是人本主义思想:每一个人都是有价值的,都有向上、向善自我发展的潜能.

"价值中立"依然是中小学心理咨询中的重要原则

一、关于"价值中立"心理咨询中的"价值中立"问题一直是被业内人士讨论的话题.在国内,曾经有一段时间,"价值中立"甚至被看作咨询专业的某种至高境界,让人向往.

第四届中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业

论中小学学校心理咨询中的价值介入问题

越来越多从事心理咨询的人员意识到，在心理咨询实践中很难保持价值中立。但是对于是否应对咨询对象进行价值介入，特别是对于中小学学生进行心理咨询时是否应进行价值介入，又如何进行价值介入的问题却仍然大有争议。

员工援助计划:解决组织中心理健康问题的途径

现在,社会经济迅猛发展,组织成员担负的任务日趋繁重;社会的剧烈变化和价值观的变迁,对人们的心理带来许多冲击.组织机构或公司员工及其家属在工作场所或个人生活环境中面临各种社会、职业、心理或健康等方面的问题,许多个体的心理健康水平令人堪忧,并直接降低了组织整体工作的绩效.

大脑安静与积极思维状态下脑电波双谱分析6例报告

目的:利用脑电信号的双谱分析,探讨正常人不同心理活动状态下的脑电波改变.方法:记录6例无精神障碍史男性在闭目安静与闭目心算状态下的脑电波,使用双谱分析技术进行分析.结果:(1)闭目安静状态下,在双频域中的α波与θ波均出现明显的非线性相位耦合现象,有4个比较明显的双谱谱峰;闭目心算状态下,出现大幅度的单一双谱谱峰.(2)闭目安静状态下出现互双谱谱峰,但与其自双谱的结构差异较大;闭目心算状态下,其互双谱结构出现单一的谱峰,与同样状态下的自双谱结构相似.结论:(1)大脑积极思维时脑电波的有序性明显增大.(2)脑电信号双谱分析可以揭示出脑电图和脑电地形图无法获得的的信息.

教师压力内隐观及应对方式的初步探讨

目的:探讨教师的压力内隐观及压力应对方式,为开展压力管理训练提供依据.方法:采用定性研究的方法,对33名城区小学教师进行半结构式访谈,根据压力的多维度概念以及Folkman和Lazarus压力应对方式分类对访谈内容进行整理和分析.结果:访谈提示,教师普遍把压力看成是"事件",教师意识中应对压力的主要方法为,寻求情感性支持、接受事实和心理、行为逃避.结论:教师访谈结果提示,有必要在教师中间普及压力的知识,同时应当提高教师指向问题的压力应对能力.

白松片对应激大鼠模型海马Glu、Asp、GABA含量的影响

目的:探讨中药白松片对应激大鼠海马谷氨酸、天冬氨酸、γ-氨基丁酸含量的影响.方法:将健康成年雄性大鼠48只,随机分为:正常对照、模型对照、氟西汀对照及白松片3个剂量6组,每组8只,通过强迫游泳建立应激大鼠模型.采用预防加治疗给药,高效液相色谱仪-荧光检测法检测大鼠海马Glu、Asp及GABA含量.结果:应激7天后,模型对照组海马Asp、Glu含量(分别为:1.522±0.294、5.123±0.491μmol/g),高于正常对照组,差异有显著性(P均<0.01);白松片等效、3倍、5倍剂量组海马Asp、Glu含量[Asp分别为:(1.268±0.237)μmol/g,(1.253±0.240)μmol/g,(1.168±0.135)μmol/g,Glu分别为(4.051±0.752)μmol/g,(3.565±0.671)μmol/g(3.435±0.443)μmol/g]均低于模型对照组,差异有显著性,(P<0.05、P<0.01).结论:白松片能降低应激大鼠海马Asp、Glu的含量.

美国重大灾难及危机的国家心理卫生服务系统

灾难是指自然发生或人为产生的、对人类和人类社会具有危害性后果的事件[1].当人们面对突发灾难导致的困境,其原有处理问题的方式及支持系统难以应对时,就会产生心理危机(psychological crisis),进而可能导致社会性的心理恐慌或个体的各种心理问题[2].

不同医院护士的职业压力源与患者情绪状态的相关分析

目的:探讨不同医院护士对职业压力的承受性及其负性情绪与患者情绪状态的相关性,为护理人本管理提供科学的理论依据.方法:应用焦虑和抑郁症状的自评与他评问卷调查法,同时对肿瘤医院与综合医院的护士和患者进行测评,并使用护士工作压力源量表测试护士工作压力.结果:护士和患者焦虑抑郁症状发生率均明显高于一般人群,但护士和患者间的负性情绪不存在比例关系;护士负性情绪与职业压力源呈显著正相关(r=0.324,0.474;P<0.05,0.01),其中相关系数大的维度是护理专业及工作方面的问题和病人护理方面的问题、工作量及时间分配问题,尤其以前两项相关系数大.结论:管理者应注重护士行为心理管理,协助护士正确认识和舒缓工作压力,以促进其身心健康,保证护理质量.

产后抑郁症患者血孤啡肽水平初步测定

目的:探讨产后抑郁症患者的血孤啡肽水平.方法:采用放射免疫法测定25例健康产妇(对照组)及24例产后抑郁症妇女(抑郁组)血孤啡肽含量.结果:(1)抑郁组血孤啡肽含量为(27.39±6.04)ng/L,对照组血孤啡肽含量为(10.37±3.65)ng/L;与对照组相比,抑郁组孤啡肽含量显著升高(P<0.01).(2)抑郁组EPDS评分与孤啡呔含量呈显著正相关(r=0.499,P<0.05).结论:血孤啡肽与产后抑郁症的发生发展可能有一定关系.

围绝经期伴发焦虑/抑郁的综合性治疗疗效观察

目的:本课题对综合医院妇产科医师在接受精神病学知识继续教育前后,治疗围绝经期伴发的焦虑/抑郁症状的疗效与副反应进行前瞻性对照研究.方法:研究对象为围绝经期伴发焦虑/抑郁症状的女性病人66例.主要评定工具为RTHD、HAMD、HAMA、TESS等,实验用药为氟西汀及雌激素尼尔雌醇、孕激素安宫黄体酮等;科研流程分3阶段:在妇产科医师接受教育前,按妇产科常规处理单用激素替代序贯疗法(教育前组):在妇产科医师接受教育过程中,应用氟西汀并激素替代治疗(教育中组);在妇产科医师接受教育后,应用氟西汀并激素替代治疗结合心理治疗(教育后组).结果:1.接受教育前后各组HAMD评分的减分率显示,三组病人与治疗前评分的自身对照,均有明显好转.教育中与教育后两组间差异不明显,教育后与教育前组两组间差异有统计学意义(P<0.05).2.接受教育前后各组HAMA评分的减分率显示,三组病人与治疗前评分的自身对照,均有明显好转.教育中与教育后两组间的差异不明显,教育后与教育前组两组间差异有统计学意义(P<0.05).3.三组病人在随访过程中均未出现中度以上副反应.结论:综合医院妇产科医师接受精神病学继续教育前后对围绝经期伴发的焦虑/抑郁症状的处理情况不同,激素替代序贯疗法虽然对绝经期伴发的焦虑/抑郁症状有效,但应用氟西汀合并激素疗法更有益于该症病人的恢复,说明精神病学继续教育能提高妇产科医师对围绝经期伴发的焦虑/抑郁症状的处理质量.

妊娠高血压综合征与A型行为关系的初步研究

性格类型与高血压病的相关性[1,2]及因妊娠而诱发高血压的研究甚多[1-3].但妊娠后高血压是否同A型行为有关?为此,作者于2003年1月～10月,选取本院产科门诊中没有高血压家族史、基础血压正常,妊娠期发生妊娠高血压综合征(以下简称"妊高征")的孕妇64例作为研究组,并设对照组64例,对她们进行A型行为测定.

影响产前孕妇血压及胎心率的心理社会因素

本文应用胎心率监护的方法,探讨心理社会因素对产前孕妇血压和胎儿心率的影响,通过量化的方法找到两者之间的联系.

产后抑郁妇女抑郁状况的追踪

目的:了解产后抑郁症 (Postpartum Depression,PPD)妇女经过18到30个月其抑郁状况的恢复情况及其影响因素.方法:应用艾丁堡产后抑郁量表(EPDS)、母亲一般情况调查表对22例于产后35-60天内被筛查为患产后抑郁症阳性的妇女在产后18个月和30个月进行再测评,并与同时34例筛查阴性的妇女作对照.结果:曾为产后抑郁症阳性的妇女在产后18个月和30个月时的平均EPDS评分(11.27±3.49;10.91±4.59)仍高于正常对照组(7.59±3.83;7.47±4.09)(t=3.636,P<0.01;t=2.929,P<0.01).产后30个月时仍有1/4多曾为产后抑郁症筛查阳性的妇女保持抑郁状态.产后妇女的夫妻感情、居住条件、孩子的抚养、是否去工作等是影响产后妇女抑郁状况的主要因素.结论:产后抑郁症可能会在产后较长时间内影响一部分妇女的精神状况.

综合治疗强迫症的临床疗效分析

目的:探讨认知疗法在强迫症治疗中的作用及有效性.方法:将47例强迫症患者分成两组,分别用认知疗法合并帕罗西汀(25例为研究组)和单用帕罗西汀(22例为对照组)治疗,于入组时、治疗8周后、6月后分别用HAMA量表、Y-BOCS量表评定病人,并于治疗6月后用SDSS量表评定病人.结果:研究组治疗8周至6月后,病人HAMA量表(6周时,t=2.13,P<0.05)、Y-BOCS量表总分均显著低于单一用药组(8周时t=3.7,P<0.01,6个月时t=4.3,P<0.01),6月后的SDSS评分也显著低于对照组(其中总分t=2.7,P<0.05,职业和工作因子t=3.3,P<0.01).结论:认知疗法可以有效减轻强迫症状,改善患者焦虑症状,而且对增强社会功能,提高生活质量均有较好的效果.

"积分悖论干预法"的操作技术与临床应用

目的:介绍一种在实践中形成的悖论干预取向的治疗技巧--积分悖论干预法.方法:"积分悖论干预法"的操作特点是在治疗初期不但不寻求消除症状,相反而要主动发动和加重症状,终消除症状.操作原则: 定时、定量主动发动和体验症状,或者在现实情境中主动诱发症状,加重和扩大症状,假装或表演症状,操纵症状,对诱发的症状进行评分,积累症状分数,达到消除症状.积累分数的评估过程具有使自我把症状痛苦"客体化"的效果.结果:通过对42例咨客实施治疗,取得不同程度疗效,并报告了两个案例的典型治疗过程.结论:"积分悖论干预法"适合治疗大中小学生的各种心理问题,特别对轻度强迫思维、强迫意象及学校恐怖等问题疗效较好.

心理求助行为及其影响因素

在澳大利亚官方举行的大型心理健康普查中,Andrews(1999)[1]等人发现,根据ICD-10和DSM-IV,在10600名被调查成人中,虽然有超过1/5的成人达到了某种心理障碍的标准,但是其中62%的人并不会寻求专业的帮助来解决自己的心理问题.为什么在有必要的情况下,而且在能够获得专业人员帮助的条件下,多数人不愿意寻求专业心理咨询帮助.针对这一问题,众多研究者从不同角度研究了影响人们做决策的因素,得到了一些有意义的结论.

50名大学生阅读治疗前后SCL-90评定初步分析

目的:观察阅读疗法(Bibliotherapy)前后大学生SCL-90的变化.方法:选择同一个年级的两个班,一个为阅读治疗班(阅疗班)进行三个月的阅疗,另一个为对照班不进行阅疗.阅读治疗前后采用SCL-90、SDS、SAS分别对两个班的学生施测.结果: 阅疗班与对照班相比三个月后阅疗班学生其SCL-90总分及除敌对、偏执、精神病性和其它因子外的各因子分均低于对照组,有统计学显著意义(t=1.03-4.79,P<0.01),阅疗班阅读治疗后其SCL-90总分降低值(14.84±7.08)多于对照班三个月后的总分降低值(4.88±2.52),有统计学意义(t=8.81,P<0.01).阅疗班阅疗后的SDS、SAS总分低于阅疗前(t=3.20,t=2.89,P<0.01),对照班三个月前后的SDS、SAS总分无统计学显著差异.结论:阅读疗法对解决大学生心理问题及提高大学生心理健康水平是有效的.

抑郁的归因理论与归因训练

抑郁的归因理论是上个世纪七、八十年代,由美国心理学家Seligman,Abramson等从归因方式的角度提出的关于抑郁的认知理论.该理论提出后,引起了心理学界广泛的关注,近二十年来已成为抑郁研究的热点[1-3].抑郁的归因训练就是在这个理论的基础上建立的一种认知行为治疗方法,它的出现为抑郁的治疗提供了又一条新的方法和思路,具有十分重要的意义.本文就抑郁的归因理论及相关问题进行一些介绍和探讨,并简要介绍抑郁的归因训练,以期能够引起国内学者的进一步关注.