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坎地沙坦对系统性高血压患者冠脉血流储备的作用
高血压患者的传导和阻力血管有结构性和功能性变化.通过研究冠脉储备可以分析无冠脉狭窄时冠脉微血管的功能.Tomas等通过无创方法评估坎地沙坦对高血压患者冠脉微血管功能的作用.
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X综合征的临床诊断与分析
目的:提高临床医师对X综合征的临床诊断水平并了解其发病机制;方法:对186例有胸痛的女性患者(平均年龄53.2岁)通过运动试验,左室功能及冠状动脉造影来评估X综合征患者冠脉微循环功能及发病机制;结果:186例中86人(46%)冠脉造影阴性,运动试验阳性,左室功能无明显失调;结论:X综合征多见于女性,X综合征可能是由于冠脉微血管功能异常所致。
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血管造影脉冲响应分析心肌微循环的临床研究
1 背景 越来越多的研究证明,冠状动脉粥样硬化和高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等危险因素均能引起内皮损伤,心外膜冠状动脉和冠脉微血管均能引起内皮依赖性血管扩张反应下降,或微血管病都是引起心肌缺血、心绞痛发作的重要参与机制或直接原因。此外,PTCA、支架和旋磨等介入技术可引起冠脉微血栓,再灌注治疗AMI恢复微循环灌流或无复流的评估,均需对心肌血流、微循环灌注进行临床评估。
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甲状腺激素与心脏、冠脉微血管及脑钠肽和N端脑钠肽激素原关系的研究现状
随着人们对甲状腺激素(TH)病理生理的深入了解,发现心脏是TH(包括T3、T4)作用的主要靶器官,TH可通过直接或间接作用引起心脏结构和(或)功能改变.脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)是一种由心室合成、分泌的心脏激素,属于利钠肽系统.BNP 与心功能密切相关,作为心脏神经激素,起到利钠、利尿、降压和舒张血管平滑肌作用.N端脑钠肽激素原(NT-proBNP)与BNP来源于同一前体,有研究证实TH可促使其分泌增加.本文就TH与心脏结构、功能、冠脉微血管、BNP和NT-proBNP的关系及异常TH水平对心脏的影响作以下简要综述.
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心脏跳动中二尖瓣置换术
自20世纪60年代人工瓣膜问世以来,都在中度低温体外循环(25~28℃)心停跳中行瓣膜置换术.冷停跳液致心脏低温达10℃,两者间有10多度的温差,对心肌和机体都有严重的冷损伤.有报道[1]冷血停搏液在诱导停搏时,低温血液非但不能向心肌供氧,反而使冠脉微血管出现"冷挛缩"、毛细血管关闭.