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电视胸腔镜手术对肺功能的影响
[目的]研究电视胸腔镜手术与常规开胸手术对患者肺功能的影响.[方法]将146例病人随机分为两组,研究组行电视胸腔镜术,对照组行常规开胸术.比较两组患者术前及术后肺功能改变.采用大肺活量(FVC),第1秒用力呼气量(EFV1)作为肺功能评价指标.[结果]术后研究组FVC、EFV1差异无统计学意义(P>0.05).对照组术后FVC、EFV1下降明显(P<0.05).术后研究组指标水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]电视胸腔镜术对胸科疾病患者肺功能的影响较常规开胸术小.
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肺结核的X线诊断
肺结核是常见的胸科疾病之一,近年来肺结核发病率明显增高,免疫损害患者的增多是结核病发病率增高的重要原因。所以结核病的临床表现不但呈多样性,复杂性,而且常规X线胸片检查也往往缺乏典型影像,但胸部X线检查(尤其在基层医院),仍是诊断肺结核的重要方法。本文着重介绍肺结核的X线表现及病理基础。
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老年胸外科患者围手术期的护理
手术切除仍是中、下段食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等胸科疾病的首选治疗方法.随着社会人口的老龄化,以及老年患者肿瘤发病率的不断上升,老年胸外科患者围手术期的护理日显重要.现将我科自2001年1月~2002年7月收治的30例70岁以上老年胸外科患者的护理体会报告如下.
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胸腔镜治疗胸科疾病的手术配合
电视胸腔镜手术(VATS)是一种微创的胸外科手术,是通过胸腔镜专用器械经过胸壁套管或小切口完成胸内复杂手术的一种胸外科新技术,具有创伤小、切口小、术后疼痛轻、拔管早、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,受到患者和医生的青睐[1].VATS与标准胸廓切开术相比有一些优势,与VATS有关的急性和慢性胸痛很少,因而可以缩短住院时间,VATS的术后并发症和死亡率低,术中出血或局部复发的风险也小.现将VATS的手术配合要点简要介绍如下.
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经皮内镜引导下胃造口术在胸科疾病中的应用
0引言经皮内镜引导下胃造口术(percustaneous endo-scopic gastrostomy,PEG)是一项微创、操作简便、安全、术后恢复快的消化道造口技术及营养支持方法[1].随着肠内营养支持理论及技术的发展,PEG技术也从普通外科扩展开来,应用范围逐渐广泛.2004年4月至7月,我们对7例胸科疾病病人(包括胸外科及呼吸内科疾病)行PEG,现介绍如下.
关键词: 经皮内镜引导下胃造口术 胸科疾病 -
自发性食管破裂的临床与影像学诊断
自发性食管破裂是指食管本身无病变,又无外伤和器械性操作而发生的食管破裂.本病是一种少见的急性胸科疾病,临床上早期误诊率较高.我院自1996年2月~2003年12月共收治12例,均经手术证实,现报告如下.
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APACHEⅡ对老年胸科危重病人预后评估的护理学意义
采用APACHEⅡ评分系统对60例年龄≥65岁开胸手术病人进行回顾性评分.结果60例病人APACHEⅡ评分均值为14.60±7.14;死亡组(7例)评分为22.14±8.11,存活组(53例)为13.80±6.47,死亡组评分显著高于存活组(P<0.01).随着APACHEⅡ评分的增高,并发症增多,实际病死率与预测病死率均呈上升趋势,两者之间呈显著相关性(r=0.80,P<0.01).提示APACHEⅡ评分系统对预测老年胸科危重病人的术后并发症及病死率有重要的临床护理意义.
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胸腔镜治疗胸科疾病的手术配合要点探讨
目的:探讨胸腔镜治疗胸科疾病的手术配合要点,以供治疗此疾病给予参考.方法:我院于2010年11月至2013年7月一共为105位胸部疾病患者使用了胸腔镜手术法来进行治疗,对这些患者在进行胸腔镜手术时配合要点进行了回顾,其中主要又包括术前准备、术中配合、术后配合等.另外还掌握和熟悉了胸腔镜技术的性能.结果:105名患者手术都很顺利,治疗效果也达到了要求,并且少有并发症,术中有11例进行了中转.结论:胸腔镜手术治疗法不但创伤小、切口小,而且术后疼痛轻,效果好,而且复发的风险也很小,值得在临床中推广.
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经剑突下单孔胸腔镜手术的临床应用
目的:探讨经剑突下单孔胸腔镜手术治疗胸科常见疾病的安全性和可行性。方法回顾分析11例患者(包括肺大疱、肺结节、胸腺瘤疾病)经剑突下单孔胸腔镜手术患者临床资料,总结该术式的手术并发症,手术时间、胸管引流量、住院时间等。结果11例患者均顺利完成手术,无中转开胸或二次手术病例,无严重手术并发症,术后患者康复快。结论经剑突下入路单孔胸腔镜手术,需要选择适当病例,手术方式安全可行,可以缩短手术时间,减少患者手术创伤,不增加术后并发症,利于患者康复,值得目前临床推广。
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电视胸腔镜手术38例
目的探讨胸腔镜手术在临床胸外科手术中的应用.方法收集电视胸腔镜手术38例的临床资料,对其手术适应证,手术方法,临床效果等进行分析.结果与结论电视胸腔镜手术是一项创伤小,预后好及安全性高的技术.
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胸腔镜治疗胸科疾病的手术配合
目前,电视胸腔镜手术(VATS)已经可以用于胸外科大部分手术的治疗,并取得相同疗效,成为胸外科常用的手术方法之一[1].较传统的开放手术,VATS具有微创、出血量少、切口疼痛轻、恢复快等优点.2004年4月至2006年4月,我院共为510例患者实施VATS术,手术效果满意.现将手术配合体会介绍如下.
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电视胸腔镜的临床进展
自20世纪90年代以来,电视胸腔镜手术(VAST)在世界许多国家广泛开展,1992年以后,国内许多大医院也相继开展了此项技术,都取得了满意的效果,VAST已被认为是体外循环问世以来胸外科领域的又一重大技术革命,已成为许多胸科疾病的首选治疗手段,特别是本世纪初网络技术的发展,腔镜技术与远程机器人的完美结合,使得现代外科具有划时代的飞跃,现作一综述.
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电视胸腔镜手术治疗32例报告
我院自1997年8月开展电视胸腔镜(VATS)手术以来,共治疗各类胸科疾病32例,均获良好效果,现报告如下.
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电视胸腔镜术对胸科疾病患者肺功能的影响
目的研究电视胸腔镜术与常规开胸术对胸科疾病患者肺功能影响的差异.方法将128例病人随机分为两组:研究组行电视胸腔镜术,对照组行常规开胸术.比较两组患者术前及术后肺功能改变.采用大肺活量(FVC),第一秒用力呼气量(EFV1)作为肺功能评价指标.结果术后研究组FVC、EFV1差异无统计学意义(P>0.05).对照组术后FVC、EFV1下降明显.术后研究组指标水平明显优于对照组(P<0.05).结论电视胸腔镜术对胸科疾病患者肺功能的影响较常规开胸术小.