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老年口腔黏膜病的治疗
随着年龄的增长,老年人的口腔黏膜结构发生衰老性退化.口腔黏膜上皮变薄,角化减少,弹性降低,易受损伤.舌背黏膜萎缩,丝状乳头和菌状乳头减少,味蕾数量下降.腺体分泌功能降低,造成口腔干燥.
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婴幼儿时期的常见病——地图舌
地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎.由于它的病损表现为经常在舌面的不同部位,并可变换大小和形状,具有游走性的特点,所以又称为游走性舌炎.该病变好发于舌尖、舌中央和舌缘;病变表现为圆或椭圆形红斑,单发或多发性,可扩大或融合,融合后常类似"地图边界",周边为白黄色稍微隆起的弧形边缘,宽约2~3mm,中央为火红色的丝状乳头剥脱区,但菌状乳头无改变;病损具有游走性,可在一昼夜间改变其原来的形态和位置;病变区可有轻度麻辣不适感.
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1例颈动脉支架术患者舌苔变化分析
舌象是中医四诊的重要组成部分之一,前人对舌象与疾病的关系积累了丰富的实践经验.舌苔是舌质上附着的苔状物.中医认为舌苔是由脾胃之气蒸化胃中食浊之气而生成.现代研究表明位于舌背面的两种乳头是形成舌苔的基础,即菌状乳头和丝状乳头,而丝状乳头在舌苔形成中为重要."有诸内必形诸外",这是中医诊断疾病的理论基础.本文观察了1例接受颈动脉支架术的患者的舌苔的变化.
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舌苔的研究进展
中医认为“有诸内必行于诸外”.“舌内通五脏,外系经络,有病与否,均可与舌诀之”,由此可见舌诊的重要性.舌苔是舌质上附着的苔状物.中医认为舌苔是由脾胃之气蒸化胃中食浊之气而生成.现代研究表明位于舌背面的两种乳头是形成舌苔的基础,即菌状乳头和丝状乳头,而丝状乳头在舌苔形成中为重要.丝状乳头顶端的角质层可分化为角化树,角化细胞中含有角化物质,呈微白色.角化树的细胞及其间隙中填充的脱落角化上皮、唾液、细菌、霉菌、食物碎屑、渗出的白细胞等组成了舌苔.但有观察认为,舌苔中并不含食物碎屑[1].虽有证实舌苔中含细菌,舌苔的厚薄及苔色变化与细菌类型及数目无相关性[2].本文综述了目前有关舌苔在诊断以及判断预后的研究进展.
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磺脲类受体在2型糖尿病大鼠菌状乳头味蕾的表达研究
目的:探讨快效促泌剂瑞格列奈( repaglinide )额外通过头期机制促进餐时胰岛素分泌的可能性。方法取雄性2型糖尿病Wistar大鼠60只,采集舌菌状乳头和胰腺组织,采用免疫组织化学染色和Western blot方法判定大鼠味蕾有无磺脲类受体( sulfonylurea receptor , SUR)1和SUR2的表达及分布情况,并以同只大鼠胰腺作为阳性对照。结果发现2型糖尿病大鼠舌菌状乳头味蕾细胞存在单一SUR1表达。结论瑞格列奈快速促胰岛素分泌作用可能存在经味蕾介导的头期分泌途径。
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舌粘膜萎缩性损害40例病因分析
舌粘膜萎缩性损害表现多种多样,有舌乳头萎缩呈游走性,有舌背人字沟前方区域舌乳头萎缩,这种萎缩较顽固,治愈后易复发,舌背丝状乳头、菌状乳头均萎缩、舌表面呈镜面状.2年来我们陆续接待了40例舌乳头部分及全部萎缩的患者,对其进行了各种实验室的检查及试验性治疗,就其发病因素进行了分析,现报道如下.
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鼠舌神经损伤后菌状乳头变化的扫描电镜研究
目的:了解舌神经损伤后菌状乳头的变化和再生能力.方法:将成年SD大鼠的一侧舌神经模拟临床损伤后,用体视显微镜结合扫描电镜,定量观察大鼠舌菌状乳头的变化.结果:(1)舌神经被钳夹或切断后,同侧的菌状乳头萎缩,消失,数目明显减少,味孔消失.(2)舌神经被钳夹后65天,萎缩消失的菌状乳头明显再生,形态和数目恢复正常;(3)舌神经被切断后90天,萎缩消失的菌状乳头仍然没有再生迹象.结论:(1)菌状乳头及其味蕾对舌神经具有依赖性;(2)菌状乳头有很强的再生能力,能否再生与舌神经的损伤程度和修复有关;(3)舌神经不仅有支配和营养菌状乳头及其味蕾的作用,而且还有抑制菌状乳头向丝状乳头异化的功能.
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服用胃达喜引起萎缩性舌炎2例报告
例1,女,62岁.因患胃溃疡多年,于1 999年5月在外院内科医生指导下开始服用胃达喜(德国拜耳公司生产,进口药品注册证号XG605797).未满1周发生舌部灼痛、味觉减退,即前来我院口腔科就诊.口内检查可见舌背中央有一纵形沟裂,左舌背中部近舌缘有一5mm×5mm暗红色平滑区域,丝状、菌状乳头严重萎缩,表皮剥脱,舌苔消失,有触痛、刺激痛.询问病史,既往未曾发生此等症状,即疑诊为左舌背药源性萎缩性舌炎、沟纹舌,并嘱患者立即停服胃达喜,改服胃友等胃药,并服用VitBco、烟酰胺、胆红抗炎素、鲨肝醇等,并予中医调理,配合氨基酸静滴.经过1周系统治疗,症状有明显好转,萎缩区域内丝状、菌状乳头已逐渐出现,味觉改善,因此疑为胃达喜不良反应.
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地图舌的饮食调理
地图舌是一种浅层的慢性剥脱性舌炎.开始时,可在舌尖或舌的边缘或舌背上出现一个灰白色的微凸小圆形病区.不久中央下陷,白色褪去,变成火红色.舌苔由丝状乳头及菌状乳头组成,此时丝状乳头消失,菌状乳头还存在或更显著,看上去表面光滑,略带干燥.
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糖尿病大鼠菌状乳头及味孔的超微结构研究
目的:观察1型糖尿病大鼠菌状乳头及其味孔的超微结构变化,从形态学方面探讨糖尿病与味觉损害的关系。方法:20只健康雄性SD大鼠随机分为对照组和实验组。采用60 mg/kg链脲佐菌素(STZ)一次性腹腔注射建立1型糖尿病大鼠模型。普通饲料喂养12周后取舌组织,应用扫描电镜观察并比较两组大鼠舌菌状乳头及其味孔的超微结构变化。结果:与对照组比较,糖尿病组有孔菌状乳头数量显著减少,无孔菌状乳头数量显著增多,味孔孔径和味孔面积均显著性减少(P<0.001)。结论:糖尿病可致味觉感受器发生一系列萎缩的形态学改变特征,味孔数量、面积与味觉敏感性密切相关。
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更年期味觉障碍的临床研究
目的探讨更年期味觉障碍和舌菌状乳头、味觉功能之间的关系.方法通过不同浓度柠檬酸溶液,检测全口发现阈值、强度比较能力和菌状乳头形态和数量.结果味觉障碍组全口发现阈值显著高于健康对照组,对酸强度的敏感性和分辨能力显著下降,菌状乳头数目两组无明显差异.结论味觉障碍的发生可能与菌状乳头所含味蕾细胞退化以及女性内分泌改变有关.
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高血糖对大鼠丝状乳头、菌状乳头及味蕾的影响
目的 探讨高血糖对丝状乳头、菌状乳头及味觉感受器的影响,为临床糖尿患者味觉功能紊乱的诊断、评估与治疗提供形态学资料.方法 30只健康雄性SD大鼠按体质量随机分为正常对照组(n=14)和糖尿病组(n=16).以链脲佐菌素(STZ)60 mg/kg一次性腹腔注射建立1型糖尿病模型.普通饲料喂养12周后取舌组织,以亚甲蓝染色光镜下观察两组大鼠舌菌状乳头数目以及类型.采用HE染色并在光镜下观察两组大鼠菌状乳头、味蕾的组织学变化.采用Phtoshop软件测量味蕾的大小、面积,并以SPSS15.0统计软件进行数据分析.结果 与对照组比较,糖尿病组大鼠味蕾数目减少、味蕾面积显著缩小(P<0.01),但两组间乳头总数差异无统计学意义(P>0.05);对照组大鼠菌状乳头91.1%为有孔菌状乳头,8.9%为无孔菌状乳头,未发现丝状样变的菌状乳头;与对照组比较,糖尿病组大鼠有孔菌状乳头数仅占59.1%,无孔菌状乳头数目显著增多,差异有显著统计学意义(P<0.01),并且出现丝状样变的菌状乳头.结论 1型糖尿病大鼠味觉感受器表现出一系列萎缩的形态学改变特征;菌状乳头味蕾的面积与味觉敏感性相关.
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灼口综合征患者菌状乳头数量和鼓索感觉传入异常的机制
灼口综合征(burning mouth syndrome, BMS)病因尚不明确。研究发现,舌前2/3是BMS患者疼痛和味觉障碍易累及的部位,根据该部位味觉和一般感觉由鼓索(Ⅶ)和舌神经(Ⅴ)支配。已有研究显示:BMS与神经退行性改变有关,鼓索和舌神经抑制会导致三叉神经感觉(如痛觉)加强。通过检测电味觉和刺痛阈值可反映鼓索和舌神经的功能。另有研究推测:拥有更多菌状乳头的个体更易患BMS。通过近景数字摄影技术可帮助计数舌乳头。鉴于此,本研究通过感觉检测和菌状乳头计数分析评价BMS患者。
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60C0照射对大鼠舌菌状乳头及味蕾的影响
目的研究临床治疗剂量60Co照射头颈部恶性肿瘤后,舌菌状乳头及其味蕾的形态学变化和再生能力.方法模拟临床治疗剂量,根据多次照射剂量归一的原则,一次大剂量60Co照射30只SD大鼠头颈部,照射后观察大鼠舌菌状乳头和味蕾的变化.结果照射后大鼠舌菌状乳头和味蕾第5天明显萎缩、退化、消失,第10~20天达到高峰,第30天有少量菌状乳头和味蕾开始再生,第60天菌状乳头和味蕾明显再生,有部分菌状乳头仍呈萎缩状,未见到再生的味蕾.结论治疗剂量的60C0照射头颈部,舌菌状乳头和味蕾的损伤是极其严重的,这些损伤能够再生,但不完全.
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舌部容易罹患哪些疾病
舌是口腔内重要的器官,它有参与咀嚼和言语,协助吞咽与表情,感知味觉等诸多功能.舌主要由肌肉组成,表面是黏膜.通常,观察舌苔的一侧称为舌背部,而与口底部相连的一侧是舌腹部.舌背前三分之一的黏膜表面有许多舌乳头,根据形状大小等特点可以分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头四种.感受味觉的味蕾就主要分布在舌背部菌状乳头和轮廓乳头上.与我们生活息息相关的舌,容易罹患很多疾病.