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高龄非瓣膜病性房颤患者长期运用华法林抗凝治疗的疗效与安全性分析
目的 分析高龄非瓣膜病性房颤患者长期运用华法林抗凝治疗的疗效与安全性.方法 选取2015年4月~2016年4月经我院确诊的高龄非瓣膜病性房颤患者60例(75~86岁).随机分为对照组(给予阿司匹林治疗方法)和研究组(给予华法林抗凝治疗方法),各30例.对两组的终点事件发生率以及出血率进行分析和对比.结果 研究组终点事件发生率(脑卒中发生率、短暂性脑缺血发生率、死亡率)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄非瓣膜病性房颤患者采用华法林抗凝治疗,效果显著,安全可靠,值得临床推广使用.
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卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及安全性评价
目的 探讨卡维地洛与胺碘酮联合治疗心律失常的临床疗效,并对其安全性进行分析.方法 选取我院2015年9月～2016年8月收治的80例心律失常患者临床资料,随机分为研究组(n=43)与对照组(n=37).对照组给予胺碘酮单独治疗,研究组给予卡维地洛与胺碘酮联合治疗,比较两组的临床疗效.结果 研究组总治疗有效率为90.70％,治疗后的各项心功能指标分别为:LVEF(60.28±10.67)％,HR(86.12±11.49)次/min,hs-CRP(8.65±3.62)mg/L,均显著优于对照组(P<0.05),而两组不良反应发生情况比较无显著差异(P>0.05).结论 卡维地洛与胺碘酮联合治疗心律失常可有效改善患者心功能水平,临床治疗效果安全有效.
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瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察
目的：探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的安全性。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2012年3月～2013年3月1年以来收治的56例2型糖尿病患者，按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组，各28例，观察组患者给予瑞格列奈联合甘精胰岛素，对照组患者给予预混胰岛素联合瑞格列奈，并对2组患者各项指标进行观察与分析。结果：2组患者在治疗后的餐后血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白都呈下降趋势，没有明显的差异（P＞0．05），但是观察组患有低血糖的概率明显比对照组低，2组间差异对比存在统计学意义（P＜0．05）。结论：瑞格列奈结合甘精胰岛素能够有效治疗老年2型糖尿病，而且效果显著，值得临床推广与应用。
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羟乙基淀粉130/0.4注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效与安全性分析
目的 观察羟乙基淀粉溶液(HAES 130/0.4)治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的疗效,评价治疗安全性.方法 选择笔者科室于2016年4月-2017年1月期间收治的100例PCIV患者,分为甲、乙两组,分别给予长春西汀注射液与羟乙基淀粉130/0.4注射液治疗,统计疗效.结果 乙组总有效率为96.0％,高于甲组72.0％,差异有统计学意义(P<0.05);经7 d、14 d给药治疗后,入组患者经典的眩晕评估评分量表(DARS)评分、眩晕障碍调查表(DHI)评分均降低,治疗前后,差异有统计学意义(P<0.05);用药过程中,有2例患者ALT、AST高于正常值,尿RBC、WBC异常率分别为10.0％、6.0％.结论 PCIV患者接受羟乙基淀粉130/0.4注射液治疗,疗效较为理想,过程相对安全.
关键词： 后循环缺血性眩晕 羟乙基淀粉130/0.4注射液 疗效观察 安全性分析 -
某基层地区妇女不同节育器放置后的安全性对比研究
目的:对比分析基层计生站常用节育器放置后的安全性.方法:选取某基层地区上环妇女1200例作为研究对象,分别按照所上环的种类分为四组,每组300例.分别为惰性宫内节育器组(A组)、带铜宫内节育器组(B组)、释放孕激素的宫内节育器组(C组)、释放止血药物的宫内节育器组(D组).对四种节育器放置后的近期和远期并发症、不良反应进行对比分析,探讨基层地区节育器使用的安全状况.结果:四组妇女上环1个月内出现腰酸、腹坠、盆腔感染、移位率无显著性差异,但发生出血的副作用、脱环率、疼痛、取环率却存在较为明显的差异,以A组出血率、取环率、脱环率及疼痛率高,和其它三组比较,差异具有显著性(P值均＜0.05).上环1个月-1年内,四组受试者的带环怀孕率、脱环率、取环率、月经异常率、性交痛率比较,以A组高,D组低,B组和C组居中,A组和其它三组比较,差异具有显著性(P值均＜0.05),B组和C组之间无明显差异.结论:节育环临床应用广泛,上环妇女大多对节育环相关知识了解较少,因此,在节育环的选择上,医生应综合妇女的实际身体情况,选择各自适合的节育环,提高避孕效果及使用的安全性.
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倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效及安全性探讨
目的 探讨倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的临床效果及安全性.方法 对我院收治的150例(158耳)急性耳鸣患者按入院先后随机分为观察组和对照组,对照组患者给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组患者给予倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗,观察并比较两组患者治疗的总有效率、耳鸣程度、听力水平及用药安全性.结果 治疗后,观察组患者的总有效率(91.14％)明显高于对照组(51.90％),且差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的耳鸣严重程度、听力情况较治疗前均有明显改善(P＜0.05),且观察组疗效优于对照组(P＜0.05).主要不良反应为恶心、嗜睡,不良反应发生率对照组(4.00％)略低于观察组(5.33％).结论 倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣效果显著,可明显改善患者的耳鸣症状以及听力情况,用药安全性高.
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Ⅰ期新药临床试验中安全性数据规范化分析探讨
推进创新药物Ⅰ期临床试验的策略是基于药物的获益/风险比分析，因此，在早期临床阶段就进行规范化的药物安全性评价是一个良好的开端。本文对国内完成的Ⅰ期临床试验安全性评价资料进行了分析，发现存在一些需要改进和提高的方面，如不良事件术语需要统一以及规范化呈交、实验室检查指标的分级、需要关注的重要和未期望的不良事件等。针对这些不足，建议按照人用药品注册技术要求国际协调会（ICH）指导原则的要求进行规范化的安全性分析。
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肾移植合并心肌梗死患者应用对比剂的安全性分析
目的:评价肾移植合并心肌梗死患者应用对比剂的安全性.方法:收集2012年1月至2014年12月入住本院心血管内科的肾移植合并心肌梗死患者,根据患者的临床特征和介入治疗情况对其进行分层、水化、限量评估和对比剂致急性肾损伤危险评分,并将对比剂应用前后的肾功能指标变化情况进行比较.结果:共有6例患者符合入组标准,术前分层低危4例,高危2例,围手术期水化和对比剂使用均符合规范,应用对比剂前后肾功能指标变化均无统计学差异.结论:肾移植合并心肌梗死患者在遵循分层、水化、限量原则的前提下应用对比剂是安全的.
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布地奈德联合β2受体激动剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效
目的：评价布地奈德联合β2受体激动剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的临床疗效。方法随机选自2012年2月至2013年2月就诊于我院的46例COPD患者，将其随机分为观察组与对照组，各23例。对照组采用雾化吸入β2受体激动剂治疗，观察组在对照组基础上联合布地奈德治疗，对两组疗效和安全性进行分析。结果观察组和对照组的总有效率分别为82.6%和39.1%。治疗后血气分析情况差异有统计学意义（P＜0.01）。其中观察组有9例出现不良反应，发生率为39.1%，对照组有10例出现不良反应，发生率为43.5%，两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论布地奈德联合β2受体激动剂雾化吸入治疗 COPD 能使治疗效果得到加强，二者能够有效抑制细菌的生长，且不会增加不良反应发生率，安全系数比较高。
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硫酸镁辅助治疗儿童重症手足口病的有效性及安全性分析
目的:观察硫酸镁辅助治疗小儿重症手足口病的有效性及安全性.方法:选取2016年10月—2018年01月我院收治的210例重症手足口病患儿为研究对象,按随机数字表法分为常规治疗组和硫酸镁组,各105例,常规治疗组按照手足口病诊疗指南予以降低颅内压、抗病毒等治疗;硫酸镁组在常规治疗组基础上加用硫酸镁(50 mg/kg,qd)治疗,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:硫酸镁组总有效率为94.29％,高于常规治疗组的85.71％,差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组无不良反应发生,硫酸镁组不良反应发生率为4.76％.结论:硫酸镁辅助治疗儿童重症手足口病临床疗效显著,且安全性较好,值得临床推广.
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非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的安全性分析
目的 分析非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床效果以及安全性分析.方法 选取2017年2月至2018年2月期间本院慢性肾脏病伴高尿酸血症患者100例(实施信封随机分组模式).分别给予别嘌醇片、非布司他进行治疗,对比两组临床疗效、相关指标情况、不良反应发生情况.结果 观察组显效例数有40例,血尿酸为(384.57±59.68)μmol/L、血肌酐为(75.54±6.66)μmol/L、尿素氮为(5.14±1.12)mmol/L、不良反应发生例数有3例,数据与对照组数据之间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非布司他治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症效果较佳,同时治疗过程中不良反应发生例数较低,安全有效,可推广.
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硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联用治疗妊娠高血压的疗效及安全性分析
目的 探讨硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联用治疗妊娠高血压的疗效及安全性分析.方法 选择本院2016年1月～2017年1月收治的妊娠高血压患者198例,随机分为观察者和对照组两组,各99例,其中对照组患者采取常规硫酸镁治疗,观察者采取硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联合治疗,比较两组患者治疗后的收缩压、舒张压、妊娠结局以及疗效.结果 治疗前,两组患者的舒张压和收缩压差异无统计学意义,治疗后与对照组相比,观察者患者舒张压和收缩压下降较为明显(P<0.05);观察组患者新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血、新生儿死亡、宫缩乏力等不良反应发生率明显低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗有效率为64.65％,观察者患者治疗有效率为98.99％,观察者有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三药联用治疗妊娠高血压可以明显降低血压,降低不良反应的发生,用药安全性提高,疗效显著,值得临床推广使用.
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恩度联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸水的疗效及安全性分析
目的 探讨恩度联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸水的效果及安全性观察.方法 将2015年12月～2017年7月因癌性胸水于本院就诊的80例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者单纯顺铂(顺铂60 mg/m2+0.9％氯化钠注射液200 ml)胸腔内注射,观察组40例则联合恩度治疗,21 d为一个化疗周期,均行1个周期.比较两组临床疗效及不良反应情况.结果 观察组有效率77.50％(31/40),高于对照组的55.00％(22/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组VEGF水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应均主要表现为恶心呕吐、骨髓抑制、肝功能损伤、疲劳,发生率组间比较差异无统计学意义.结论 恩度联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸水效果显著,可降低VEGF水平,安全可靠,值得推广.
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替诺福韦酯与拉米夫定治疗慢性乙肝 疗效与安全性比较
目的 探讨分析替诺福韦酯治疗慢性乙肝的治疗效果与安全性.方法 在2015年3月～2016年9月期间于本院接受治疗的慢性乙型肝炎患者中选取符合条件的52例作为研究对象,再依据入院时间顺序随机分成观察组和对照组.观察组26例患者予以替诺福韦酯单独治疗,对照组26例患者予以拉米夫定单独治疗.随访6个月,观察两组患者肝功能指标复常率、病毒量转阴率、乙肝E抗原(HBeAg)转阴率及不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后肝功能指标复常8例(占30.77％)、病毒量转阴6例(占23.08％)、HBeAg转阴6例(占23.08％),均较对照组患者显著升高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后有1例患者出现恶心呕吐,不良反应发生率3.85％,较对照组略低,差异无统计学意义.结论 对慢性乙型肝炎患者采用替诺福韦酯治疗,能明显改善肝功能指标复常率、病毒量转阴率、HBeAg转阴率,同时具有较高的安全性,具有运用和推广价值.
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经皮冠状动脉介入术前应用不同剂量氢氯吡格雷的疗效与安全性分析
目的 探究在经皮冠状动脉介入手术前采用不同剂量的氢氯吡格雷治疗的治疗效果以及分析药物治疗安全性;方法 方便选取2016年2-12月进入该院治疗并被确诊为需要经皮冠状动脉介入治疗的患者共230例,将患者随机分为低剂量组与高剂量组;比较两组患者在接受不同治疗后患者的血小板活化、血小板聚集率等指标的差异,并在治疗后1个月与6个月随访.结果 高剂量组患者的CD63、CD62P、TSP等血小板活化指标均高于低剂量组,数据间的差异有统计学意义(P<0.05);治疗后高剂量患者的MA为(36.45±3.59)mm,血小板聚集率为(50.23±4.37)％,明显低于低剂量组,而血小板抑制率为(53.27±3.78)％,与对照组相比明显升高,数据间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在PCI前采用450 mg氯吡格雷能显著提高患者血小板凝集,治疗后不良反应发生率低,值得在临床上推广.
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小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤的效果及安全性分析
目的：探讨小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤的临床效果。方法选择2008年5月~2012年5月于本院就诊的44例脊髓肿瘤患者,简单随机分为试验组(22例)和对照组(22例),试验组采用小切口单侧半椎板切除入路进行手术治疗,对照组采用传统的大切口全椎板切除入路进行手术治疗,观察两组的手术一般情况及治疗后神经功能恢复情况,比较两组的并发症发生率。结果治疗后试验组患者神经功能恢复为Ⅰ、Ⅱ级的比例显著高于对照组,神经功能恢复为Ⅲ、Ⅳ级的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；试验组术中出血量少于对照组,下床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；试验组治疗后并发症发生率为13.6%,低于对照组的40.9%,差异有统计学意义(χ2=4.1250,P=0.0423)。结论小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤效果显著,创伤较小,并发症少,安全性高,适合临床长期推广应用。
关键词： 小切口单侧半椎板切除入路 脊髓肿瘤 临床效果 安全性分析 -
儿童的用药特点及安全性分析
目的：探讨儿童的用药特点及安全性。方法参阅国内有关文献资料进行整理、分析、讨论、综述。结果儿童禁用药物应避免应用。必须要用慎用药物时，应在儿科临床医师指导下进行服用，并应密切注意观察患者病情变化及治疗中出现的药物反应等。结论儿童用药的大特点是在连续不断的生长发育过程中，根据各系统器官组织的发育情况，酌情用药，并应严格观察。为了儿童的健康，在为其选药时，要根据药物的作用特点结合患者的具体情况，及时选用安全、有效、适量、可靠的药物。
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对比常规开腹手术和腹腔镜下直肠癌手术的近期疗效及安全性分析
目的 观察探讨应用常规开腹手术和腹腔镜下直肠癌手术的近期疗效以及安全性分析.方法 选取蚌埠市第三人民医院2009年5月-2016年12月收纳的60例直肠癌手术患者,按手术方式分为常规开腹手术组和腹腔镜组,常规开腹手术组30例采用常规开腹直肠癌根治术,腹腔镜组30例采用腹腔镜直肠癌根治术,记录2组患者各自术中情况、术后排气、导尿管留置时间等近期疗效指标,记录术后出现的并发症并追踪患者5年生存率.结果 腹腔镜组患者住院时间短于常规开腹手术组,早期进行下床活动时间及排气时间,留置导尿管时间及进食流质时间均早于开腹手术组,切口长度短,术后疼痛感评分低于开腹手术组,但住院费用较高,手术时间较长,常规开腹手术组和腹腔镜组直肠癌手术患者近期疗效对比差异均有统计学意义(P＜0.05).常规开腹手术组并发症发生率为60.00％,腹腔镜组并发症发生率为26.67％,腹腔镜组并发症更低,安全性高(P＜0.05).腹腔镜组患者在1年、3年到5年的随访中,总生存率均略高于常规开腹手术组,但2组差异无统计学意义(P＞0.05),5年腹腔镜组＞60岁患者的存活比例为46,67％,高于常规开腹组20.00％(P＜0.05).结论 腹腔镜治疗直肠癌手术根治疗效显著,手术近期疗效优于常规开腹手术,肿瘤根治率较高,手术时间短,术后恢复快,患者可尽早进行下床活动.腹腔镜治疗直肠癌手术术后并发症少,安全性较高,高龄患者远期生存率也能得到一定程度的提升.
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无张力修补术在腹股沟斜疝中的临床疗效及安全性分析
目的：探讨无张力修补术治疗腹股沟斜疝的疗效及安全性。方法选择2009年9月至2012年9月胶南市泊里医院确诊的150例腹股沟斜疝患者为研究对象，依据随机数字表法分为无张力修补术组和传统手术组，各75例。比较两种患者的临床效果、并发症发生情况及复发率。结果张力修补术组患者的痊愈率显著高于传统手术组（P＜0．05），手术时间、术后恢复时间、出院时间等均显著少于传统手术组（P＜0．05），其术后复发率显著低于传统手术组（P＜0．05）。结论无张力修补术提高了腹股沟斜疝的临床治疗效果，安全性高，值得临床推广应用。
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老年与中青年甲状腺切除手术的临床疗效和安全性分析
目的 探讨老年与中青年患者行甲状腺切除术的临床疗效与手术安全性.方法 选取解放军第四五五医院2010年3月～2012年3月收治的拟行甲状腺切除术患者共142例,根据患者年龄分为老年组(n=65)与中青年组(n=77),观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及并发症和术后复发情况.结果 ①中青年组患者手术时间和术中出血量分别为(91.55±l0.56)min和(45.81±11.85)mL,老年组患者手术时间和术中出血量分别为(95.22±11.62) min和(42.01±12.33)mL,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);中青年组患者住院时间为(5.99±2.61)d,明显少于老年组患者[(10.85±2.52)d],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②中青年组术后并发症发生率为7.69％(5/65),而老年组并发症的发生率为11.69％(9/77),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).③老年组患者术后复发率为6.15％,中青年组术后复发率为6.49％,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 老年患者行甲状腺切除术安全可行,具有较好的临床治疗效果,应严格掌握手术适应证,选择合适的手术方式治疗.
