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  • 老年持续性房颤患者应用华法林抗凝治疗的延续护理体会

    作者:刘丽妍

    目的:探讨老年持续性房颤患者应用华法林抗凝治疗的延续护理的价值.方法:选取我院2013年6月至2016年7月收治并已确诊的老年持续性房颤患者80例,对其进行分组,其中单号为参照组(36例),双号为试验组(44例),参照组患者给予出院指导,试验组患者给予延续性护理,时间为3个月.对两组患者的临床效果.结果:①依从性:试验组患者服药、饮食控制以及定期复诊的依从性评分明显高于参照组;②护理满意度:试验组护理总满意度为95.6%,显著高于参照组的72.2%.结论:对老年持续性房颤患者实施延续性护理可使其治疗的依从性得到提升.

  • 老年非瓣膜病房颤应用华法林抗凝治疗预防脑梗死的作用分析

    作者:石向江;欧阳泽伟;刘鹏;贺琳;罗参香

    目的:探讨老年非瓣膜病房颤应用华法林抗凝治疗预防脑梗死的作用。方法:收治老年非瓣膜病房颤患者100例,分两组。a组行阿司匹林抗血小板治疗;b组应用华法林抗凝治疗。评价脑梗死率、不良出血事件发生率、病死率。结果:a组脑梗死发生率10.00%,高于b组的2.00%(P<0.05)。结论:老年非瓣膜病房颤应用华法林抗凝治疗预防脑梗死的作用确切,可有效降低脑梗死发病率。

  • 高龄非瓣膜病性房颤应用华法林抗凝治疗的疗效及安全性研究

    作者:王安伟;刘瑶;张亚西;张相;李俊峰;严仕华

    目的:探究高龄非瓣膜病性房颤应用华法林抗凝治疗的疗效及安全性。方法选取2013年7月一2015年7月收治的65例≥80岁非瓣膜病性房颤患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别是华法林组与阿司匹林组,分别给予华法林抗凝治疗与阿司匹林药物治疗,对比两组疗效及安全性。结果阿司匹林组的终点事件发生率(28.13%)明显高于华法林组的终点事件发生率(6.06%),其差异有统计学意义(P〈0.05)。阿司匹林组的出血发生率(12.50%)与华法林组的出血发生率(15.15%),差异无统计学意义(P〉0.05)。结论针对高龄非瓣膜病性房颤中通过华法林抗凝治疗方式治疗,能够有效降低终点事件的发生率,并且治疗中出血发生率相对较低,疗效好,安全性高,具有一定的推广应用价值。

  • 房颤患者华法林抗凝其治疗依从性的研究进展

    作者:黄颖

    抗凝治疗是预防房颤患者血栓形成和栓塞的必要手段。目前房颤患者因受到缺乏相关知识、未进行定期监测INR值、自身效能差、恐惧心理等因素的影响,服用华法林抗凝治疗的依从性较差。本文就近年来对患者进行健康教育、优化治疗流程及方案、提高自身效能、加强心理护理等措施,提高患者服用华法林的依从性等方面进行综述,以期为广大医务工作者在临床工作中提供一些参考。

  • 高龄非瓣膜病性房颤患者长期运用华法林抗凝治疗的疗效与安全性分析

    作者:郭颖

    目的 分析高龄非瓣膜病性房颤患者长期运用华法林抗凝治疗的疗效与安全性.方法 选取2015年4月~2016年4月经我院确诊的高龄非瓣膜病性房颤患者60例(75~86岁).随机分为对照组(给予阿司匹林治疗方法)和研究组(给予华法林抗凝治疗方法),各30例.对两组的终点事件发生率以及出血率进行分析和对比.结果 研究组终点事件发生率(脑卒中发生率、短暂性脑缺血发生率、死亡率)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄非瓣膜病性房颤患者采用华法林抗凝治疗,效果显著,安全可靠,值得临床推广使用.

  • 抗凝治疗非瓣膜性心房颤动患者的可行性及有效性分析

    作者:李健

    目的:探讨抗凝治疗非瓣膜性心房颤动的可行性及有效性。方法选取非瓣膜性心房颤动患者62例,随机分为研究组和对照组,每组31例。对照组采用阿司匹林进行治疗,研究组采用华法林抗凝进行治疗,观察两组患者在不同时间点检测的国际标准化比值(INR),同时对两组不良反应发生情况进行比较。结果治疗后研究组患者的INR达标数和达标率显著优于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);研究组患者不良反应发生率为22.6%,显著低于对照组的83.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用抗凝治疗非瓣膜性心房颤动具有很好的疗效,INR 达标率高,不良反应少,安全度高。

  • 华法林在我院心房颤动患者中的应用情况分析报告

    作者:张敏

    目的 分析我院房颤患者华法林抗凝的使用情况,探讨为提高华法林抗凝的使用率和达标率基层医院医生能做什么.方法 选择2006年10月至2010年6月符合ACC/AHA/ESC抗凝指征的房颤患者60例,对所选病例是否使用华法林抗凝、抗凝达标率及未使用华法林抗凝原目进行分析.结果 60例房颤患者中使用华法林抗凝者17例.使用率为28.3%,抗凝达标者7例,达标率11.7%.结论 我院房颤患者华法林抗凝使用率、监测率、达标率均较低,医生应提高认识、加强沟通、强化管理,努力提高华法林抗凝使用率、达标率.

  • 临床药师指导下非瓣膜病房颤患者应用华法林抗凝治疗的疗效分析

    作者:王金凤;邢莱丽;魏小丽;胡婷婷;姜海红

    目的:分析临床药师指导下非瓣膜病房颤患者应用华法林抗凝治疗的疗效.方法:选择我院2014年1月至2017年6月收治非瓣膜病房颤患者91例,按治疗方式不同分为对照组(47例)和研究组(44例).对照组予以传统华法林用药,研究组于临床药师指导下予以华法林用药.比较两组治疗依从性,国际标准化比值(INR)达标率,内皮功能,纤溶指标,及不良反应发生情况.结果:治疗后,研究组治疗依从性优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05).研究组INR达标率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组内皮素-1(ET-1)、循环内皮细胞(CEC)比较无差异(P>0.05),治疗后,两组上述指标均下降,研究组低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05).研究组纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及D-二聚体(D-D)低于对照组(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:非瓣膜病房颤患者应用临床药师指导华法林抗凝治疗能够改变患者认知和行为状态,提高其治疗依从性及INR达标率,降低华法林抗凝的风险性.

  • 不同抗凝强度华法林对非瓣膜病房颤患者血栓栓塞的预防作用

    作者:伊力哈木江·克尤木;艾力夏提·阿里甫;张明明;木拉提·阿布都热合曼

    目的:比较分析不同抗凝强度华法林对非瓣膜病房颤患者血栓栓塞的预防作用.方法:回顾性分析我院2015年11月至2016年12月收治的126例非瓣膜病房颤患者,每组各为42例,按照简单随机法分为对照组、观察组和治疗组,对照组为108例,采用1.5~3m g中低强度华法林抗凝进行治疗;观察组为105例,采用3~4m g高强度华法林抗凝进行治疗;治疗组为113例,采用阿司匹林进行治疗.每组随机抽取42例,华法林用药剂量调整一次0.5mg,比较分析三组出血、栓塞及上腹部不适等情况的发生率.结果:对照组和观察组发生栓塞及上腹部不适的发生率明显低于治疗组(P<0.05);不同强度华法林抗凝组血栓栓塞率比较无统计学意义(P>0.05);对照组出血发生率明显低于观察组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:对患者采用低强度华法林抗凝取得了很好的效果,可有效降低非瓣膜病房颤血栓栓塞、出血等发生率,具有安全性,值得在临床中应用推广.

  • 高龄心房颤动患者应用华法林抗凝依从性与安全性分析及对策

    作者:冯敏

    目的:分析高龄心房颤动患者应用华法林抗凝的依从性与安全性及对策。方法选择我院2014年1月—2015年1月收治的年龄超过75岁的心房颤动患者50例,全部患者均给予华法林抗凝治疗,对患者的治疗依从性和安全性进行分析,探讨原因,并提出有针对性的对策。结果患者的服药依从性、生活方式依从性以及监测依从性分别为76.0%、60.0%和58.0%。高龄老年人的记忆力下降、生活自理能力降低、缺乏社会支持、恐惧药物不良反应以及缺乏相关疾病知识等是影响患者治疗依从性的主要因素。患者的服药平均时间为(8.8±3.3)d,治疗1周后患者的国际标准化比值(INR)均达标,并没有出现INR延长相关的出血现象。结论建立科学合理的抗凝治疗随诊制度,并协助患者建立完善的社会及家庭支持系统,形成良好的治疗依从性氛围。通过对INR进行严密监测,使高龄心房颤动患者的华法林抗凝INR保持在1.8~3.0,可获得比较理想的临床治疗效果和安全性。

  • 老年非瓣膜病房颤应用华法林抗凝治疗预防脑梗死的临床观察

    作者:王晓霞

    目的:探讨老年非瓣膜病房颤应用华法林抗凝治疗预防脑梗死的临床效果及价值.方法:以我院于2013年5月-2014年5月间收治的80例老年非瓣膜病房颤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例.给予对照组阿司匹林抗血小板治疗,给予观察组华法林抗凝治疗,对比两种治疗方法的临床效果差异.结果:观察组的脑梗死发生率为2.5%,明显低于对照组的22.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率及治疗2年后的病死率分别为17.5%、5%,与对照组的20%、2.5%相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对老年非瓣膜病房颤患者实施华法林抗凝治疗,可以降低脑梗死的发病率,效果显著,值得推广和应用.

  • 抗凝方法治疗老年心房纤颤并发脑栓塞的临床疗效分析

    作者:黄青会

    目的:探究抗凝方法治疗老年心房纤颤并发脑栓塞的临床疗效.方法:选取2011年6月~2016年6月在我院进行治疗的老年心房纤颤并发脑栓塞患者36例为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和观察组各18例.对照组采用华法林行抗凝治疗,观察组采用达比加群酯抗凝治疗,比较两组临床疗效和治疗前后凝血指标.结果:观察组总有效率显著高于对照组,各项凝血指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:达比加群酯抗凝方法治疗老年心房纤颤并发脑栓塞临床疗效优于华法林抗凝治疗.

  • 机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗的应用与观察

    作者:尹旭

    心脏机械瓣膜置换术是治疗心脏严重辩膜性疾病的有效手段.但由于人工机械辩膜不是人体本身的组织,血液容易在机械瓣膜及其周围发生凝固,造成血栓栓塞,因此机械瓣膜置换术后需终生抗凝.华法林是目前常用于心脏机械瓣膜置换术后的一线口服抗凝药,但由于该药安全治疗窗狭窄,有效治疗剂量在不同个体间存在差异,抗凝不足或抗凝过度等可导致血栓和出血等不良反应,因此,正确掌握华法林的抗凝治疗是减少患者换瓣术后并发症、提高生活质量的重要环节.为了解心脏机械瓣膜置换术后患者应用华法林抗凝的情况,作者对2009年1月~2010年3月我科141例心脏机械瓣膜置换术后患者进行了调查研究.

  • 华法林抗凝治疗老年非瓣膜房颤的疗效及安全性

    作者:雷刚

    目的:探讨华法林抗凝治疗老年非瓣膜房颤的临床疗效及安全性。方法选取我院2011年9月~2013年9月间收治的老年非瓣膜房颤患者54例,随机分为华法林组和阿司匹林组,比较两组终点事件及出血发生情况。结果华法林组患者终点事件发生率明显低于阿司匹林组(P<0.05),两组出血发生率无明显差异(P>0.05)。结论华法林抗凝治疗老年非瓣膜房颤安全有效。

  • 护理措施对心房颤动患者华法林抗凝治疗依从性的影响探究

    作者:吴美琴

    目的探讨护理干预对心房颤动患者接受华法林抗凝治疗依从性产生的影响。方法选择2013年1月~2014年6月在我院接受治疗的64例心房颤动患者作为研究对象,所有患者均给予华法林抗凝治疗。随机将患者平分观察组(32例)、对照组(32例),对照组给予常规护理,观察组给予强化护理,并对两组患者接受相应护理措施后的治疗依从性进行比较分析。结果观察组患者的治疗依从性明显高于对照组,差异比较存在显著性,<0.05。结论有效的护理措施可促进心房颤动患者华法林抗凝治疗的依从性得到显著提高,进而促进治疗效果得到有效提高。

  • 房颤患者内科治疗时的临床护理心得探讨

    作者:马宁

    目的 探讨房颤患者内科治疗时的临床护理心得,为临床护理房颤内科治疗患者提供科学依据.方法 选取2012年1月-2014年12月142例在医院行内科华法林抗凝治疗患者,分为观察组与对照组,每组71例,观察组采取临床护理干预模式,对照组采取常规临床护理模式,比较两组患者对护理的满意度以及随访调查患者在出院一个月后的用药情况和再出血发生率.结果 两组患者对护理满意率为95.77%(68例)和83.10%(59例),X2值为5.632;且两组患者对服药的依从性为85.92%(61例)和74.65%(53例),X2值为6.324;两组患者的再出血发生率为2.82%(2例)和9.86%(7例),X2值为5.824;两组患者在各方面的差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过为患者提供有效的临床护理干预能够有效提高患者对护理的满意度,并且提高患者对服药的依从性,有效降低患者在出院后的再出血发生率.

  • 心房颤动患者华法林抗凝效果观察

    作者:吴洪军

    目的:心房颤动是临床常见的持续性心律失常[1].其主要的危害在于引起血栓栓塞,而口服华法林抗凝可以较大程度上降低这种并发症的发生率.方法:选取2009年10月至2011年4月,共25例诊断心房颤动的患者,根据患者状态给予患者口服不同计量华法林抗凝,观察心房颤动患者不同状态下服用华法林抗凝的达标剂量、天数,并对其进行统计和分析,结果:华法林抗凝可以大大降低缺血性卒中的风险,因此,抗凝治疗在临床上具有非常重要的意义.

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