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  • 后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床分析

    作者:杨万里

    目的:对前、后路手术方法在脊柱胸腰段骨折治疗中的应用效果进行探讨.方法:选取2014年3月至2016年12月在重庆市巴南区第二人民医院就诊的40例脊柱胸腰段骨折患者,将其随机分为对照组与观察组,分别予以前、后路手术方法,观察两组患者治疗效果.结果:治疗前,两组患者临床指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗,患者临床指标均得到改善,观察组治疗总有效率为90%,对照组为80%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者中有14例非常满意,3例较满意,3例对手术表示不满,满意度为85%,对照组中有10例患者对手术非常满意,4例较满意,6例不满意,满意度为70%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脊柱胸腰段骨折患者进行后路治疗,临床实践结果表明疗效显著.

  • 脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因分析

    作者:王琦

    目的:研究脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因.方法:选取郑州市骨科医院2014年5月至2016年2月286例行手术治疗的脊柱胸腰段骨折患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术后患者椎弓根螺钉断裂或者弯曲松动的发生情况,并对患者椎弓根螺钉出现断裂或者弯曲松动原因进行了解、分析.结果:在286例患者中,共有26例患者在手术后出现椎弓根螺钉断裂或者弯曲松动,发生率为9.09%;造成患者出现椎弓根螺钉断裂或者弯曲松动的原因主要为椎间盘退变位置过低、椎弓根螺钉承受压力过大、支具佩戴时间过短、忽视植骨融合、椎弓根螺钉没有及时取出及其设计不合理等.结论:造成患者在脊柱胸腰段骨折术后发生椎弓根螺钉断裂或者弯曲松动的原因比较多,在临床上应加强椎弓根螺钉设计的合理性,术中对植骨融合充分的重视,并在术后指导患者进行合理的支具佩戴,以大程度减小发生率.

  • 脊柱胸腰段骨折行后路椎弓根螺钉内固定联合植骨手术疗效分析

    作者:赵献涛

    目的:研究脊柱胸腰段骨折行后路椎弓根螺钉内固定合植骨手术在临床上的治疗效果.方法:选择许昌市中医院2014年6月至2016年3月的113例患者作为研究对象,根据数字表法将其分成两组,观察组采用椎弓根螺钉内固定联合植骨手术进行治疗;对照组采用椎弓根螺钉内固定手术进行治疗.分析两组的手术情况.结果:两组患者在未进行手术的时候,其VAS评分和Worter指数间并无统计学意义;在分别实施手术之后,虽然VAS评分和Worter指数均有所降低,但是观察组降低程度更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组和对照组的椎体前缘高度比值和Cobb角为(90.55±10.15)%和(9.87±1.59)o;对照组则为(75.21±8.74)%和(17.66±3.48)°,椎体前缘高度比值显著提高,Cobb角降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予脊柱胸腰段骨折患者采取后路椎弓根螺钉内固定联合植骨手术能够有效改善患者的临床症状,同时减少患者的身体疼痛感.

  • 后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折临床观察

    作者:张进初

    目的:对应用后路内固定融合术对患有脊柱胸腰段骨折的患者实施手术治疗的临床效果进行研究.方法:选择本院收治的患有脊柱胸腰段骨折的患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例.对照组患者采用常规前路内固定融合术治疗;治疗组患者采用后路内固定融合术治疗.对比两组患者骨折手术操作时间、术后住院治疗总时间、术后脊柱功能恢复正常时间、骨折手术围术期的不良反应、手术前后疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分的改善幅度、脊柱胸腰段骨折手术治疗效果.结果:治疗组患者骨折手术操作时间、术后住院治疗总时间、术后脊柱功能恢复正常时间明显短于对照组(P< 0.05);骨折手术围术期的不良反应明显少于对照组(P<0.05);手术后VAS评分明显大于对照组(P<0.05);脊柱胸腰段骨折手术治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论:应用后路内固定融合术对脊柱胸腰段骨折的患者实施手术治疗的临床效果非常明显.

  • 后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效观察

    作者:向胡居

    目的:观察脊柱胸腰段骨折患者应用后路手术治疗的临床治疗效果.方法:选取我院收治的脊柱胸腰段骨折患者46例,按随机数字表法将其分成实验组23例,对照组23例,对照组患者经后路行椎弓根螺钉内固定结合后外侧植骨融合术,实验组患者经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术,比较两组治疗效果.结果:与治疗前相比,两组椎体前缘高度比值、后缘高度比值、Cobb角均有明显改善,但组间差异无统计意义(P>0.05);治疗后实验组VAS评分为(2.3±1.0)分,显著低于对照组的(3.4±1.5)分(P<0.05).结论:为脊柱胸腰段骨折患者应用后路手术治疗,效果显著,值得临床进一步应用.

  • 后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的系统评价

    作者:杨太生;郑开达;冯仕华

    目的:探讨后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效.方法:选择阳江市中医医院2010年1月-2013年1月收治的82例脊柱胸腰段骨折患者为研究对象,根据临床治疗方案的不同将其定义为观察组与对照组,每组41例,对照组患者采用前路手术内固定治疗,观察组患者采用后路内固定融合术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗效果、手术时间、住院时间、术中出血量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的总有效率为75.6%,观察组患者治疗总有效率为95.1%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效显著,其手术时间短,术中出血量少,住院时间短,能够促进患者尽快恢复健康,是目前治疗脊柱胸腰段骨折的佳手术方式.

  • 大成汤治疗脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘疗效观察

    作者:陈学先

    目的:观察大成汤治疗脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘的临床疗效.方法:将70例脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘患者随机分为2组,治疗组35例服用大成汤治疗,对照组35例泡服番泻叶治疗,治疗12、48、72 h后观察患者排便次数及矢气次数.结果:治疗组第12、48、72 h排便次数明显多于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组第12、48、72 h矢气次数明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:大成汤治疗脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘起效快.

  • 后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效观察

    作者:朱锦忠;肖智青;王爱明;王凤龙;陈焕文

    目的:探讨后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法选择对2006年1月1日至2013年12月30日在我院进行手术治疗的脊柱胸腰段骨折患者156例为实验组,给予后路内固定融合术;选择同期在我院进行手术治疗的82例脊柱胸腰段骨折患者为对照组,给予前路内固定术。观察比较两组患者的临床治疗效果、手术时间、出血量、并发症发生情况、椎体前5高度、椎体后5高度及楔变指数。结果实验组患者的总有效率与对照组患者相比明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的手术时间、出血量、并发症发生率与对照组患者相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的椎体前后5高度及后凸Cobb角无显著性差异(P>0.05)。结论针对脊柱胸腰段骨折患者采用后路内固定融合术,可明显缩短手术时间,减少出血量,提高预后,降低并发症发生率。后路内固定融合术对治疗脊柱胸腰段骨折具有十分重要的临床意义,值得推广应用。

  • 脊柱胸腰段骨折实施后路内固定融合术治疗观察

    作者:程李锋

    目的:观察实施后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果.方法:选取2013年1月~2015年1月期间在我院收治的70例脊柱胸腰段骨折患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组行后路内固定融合术,对照组行常规前路内固定融合术,观察比较两组患者的手术情况及临床疗效.结果:观察组手术时间、术中出血量及住院时间明显小于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.两组患者术后VAS评分均较术前明显降低,且术后观察组患者VAS评分明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组治疗的总有效率为94.3%,明显高于对照组的74.3%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折可有效恢复伤椎高度,纠正后凸畸形,疗效肯定,值得推广应用.

  • 加味增液承气汤合西药治疗后腹膜血肿89例

    作者:王茂光;王晓荣

    笔者自1991年以来,采用中西医结合治疗脊柱胸腰段骨折、骨盆骨折引起的后腹膜血肿89例,并与西医对照组89例进行临床观察,治疗组腹胀减轻时间及排气、排大便的时间较对照组提前1~2天,疗效满意,报告如下.

  • 脊柱胸腰段骨折并截瘫31例护理体会

    作者:李英;罗丽英

    脊柱胸腰段骨折常见于车祸及高处坠落伤,往往并脊神经根损伤,一旦并截瘫,可终身致残.

  • Z-plate系统在脊柱胸腰段前路手术中的应用

    作者:田晓滨;张美心;张祖根;韩伟;李波;赵筑川;周焯家;胡如印

    目的观察并评估Z-plate钢板在胸、腰段骨折前路内固定术中的作用和价值.方法对8例胸、腰椎骨折并脊髓损伤病人行前路减压植骨,采用Z-plate钢板作内固定.结果术后随访6~18个月,固定牢靠.结论Z-plate系统在材料、设计、专用工具匹配等方面具有较高的科学性、先进性,值得推广.

  • 脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤的临床治疗体会

    作者:向吉祥

    目的:分析脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤患者的临床治疗效果。方法收集2010年4月~2013年6月医院收治的17例脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤患者资料,根据患者的病情严重程度,实施科学、合理、适宜、对症手术方案进行治疗,并对治疗前后患者的临床各指标作回顾性分析与比较。结果17例行手术治疗的患者中,除1例患者因顽固性休克合并多器官功能衰竭而死亡外,其余16例患者预后良好,术后神经功能得到显著提升,无感染、断钉、钉松等并发症发生;实施手术治疗后患者椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角等指标与治疗前相比有明显差异(<0.05),术后随访2年预后各指标与术前相比也有明显差异(<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤患者经减压、复位、植骨、内固定重建手术治疗后可有效纠正脊柱骨折后畸形,改善神经功能,同时实施胸外科对症处理,以提高患者的生存质量,降低病死率。

  • 后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果

    作者:温健

    目的:对比观察对脊柱胸腰段骨折患者实施后路手术的治疗效果及临床价值.方法:选取2012年4月至2015年6月收治的脊柱胸腰段骨折患者86例,随机分为观察组与对照组,均实施手术治疗,观察组实施后路手术,对照组实施前路手术,对比观察两组手术情况及临床疗效.结果:观察组手术时间、切口长度、术中出血量、术后疼痛感及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组临床显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:对脊柱胸腰段骨折患者实施后路手术,相比前路手术能够缩短手术时间、减少术中出血及创伤,且术后疼痛感较低,更有利于缩短患者的康复时间,具有更为理想的治疗效果及临床应用价值.

  • 胸腰椎骨折三种内固定方法的探讨

    作者:张培勋;张海波;刘镇中;苏振炎;赵金廷

    脊柱胸腰段骨折常合并脊髓损伤,如何选择正确的内固定方法是治疗的关键。结合我院1994年9月~1999年9月收治的64例脊柱胸腰段骨折前路(Kaneda)、后路(Harrington)及椎弓根钉(RF、AF)手术内固定的体会,讨论如下。临 床 资 料  1. 一般资料:64例中男51例,女13例;年龄16~52岁,平均32岁。骨折类型(Denis分类):屈曲压缩型29例,爆裂型15例,屈曲牵张型7例,屈曲旋转型10例,剪力型3例。伴有神经损伤56例,按Franka1分级:A级2例,B级16例,C级21例,D级14例,E级3例。受伤至手术时间8 h~26 d,平均7 d。

  • 后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效观察

    作者:李建明;张利剑;张亚楠

    目的:探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果.方法:选取2010年5月至2014年5月在我院接受脊柱胸腰段骨折的患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例患者.观察组患者给予后路内固定手术治疗,对照组患者给予前路内固定手术治疗.结果:观察组患者伤椎前缘、后缘高度以及Cobb角和VAS评分情况明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:在对脊柱胸腰段骨折患者实施治疗的过程中,后路内固定手术可以提高治疗的效果,改善患者的各项指标,具有显著的效果,值得临床推广.

  • 脊柱胸腰段骨折行后路椎弓根螺钉内固定联合植骨手术的疗效

    作者:宋正辉

    目的:研究分析脊柱胸腰段骨折行后路椎弓根螺钉内固定联合植骨手术的临床疗效.方法:选取2014年1月~2015年1月我院收治的脊柱胸腰段骨折住院患者66例,随机将患者分为观察组与对照组,每组33例.观察组采用后路椎弓根螺钉内固定联合植骨手术方案,对照组采用联合外侧植骨方案,观察并比较两组临床疗效和并发症.结果:两组治疗后VAS评分改善情况比较,观察组显著低于对照组, (P<0.05)差异具有统计学意义;观察组worte指数、cobb角以及前缘高度指标均显著由于对照组,P<0.05)差异具有统计学意义.结论:脊柱胸腰段骨折行后路椎弓根螺钉内固定联合植骨手术,临床疗效显著,值得临床广泛推广及应用.

  • 后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的疗效观察

    作者:孙健

    目的:探析后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的疗效.方法:选取2016年4月~2017年12月我院接受手术治疗的72例脊柱胸腰段骨折病患,按住院顺序将其分为两组,各36例.研究组行后路内固定融合术,对照组行前路内固定融合术,对比治疗效果.结果:研究组手术耗时短于对照组,术中出血量少于对照组,下床时间早于对照组,并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效显著,可推广应用.

  • 后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的疗效分析

    作者:王祖详

    目的 探讨分析后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床治疗效果.方法 随机选取本院收治的脊柱胸腰段骨折患者90例作为研究对象,按照治疗方法分为两组,每组各45例,分别采用前路手术和后路手术治疗,比较两组的临床疗效.结果 B组的手术时间、术中出血量、住院时间等均明显少于A组(P<0.05).B组的下腰痛、泌尿系统感染、脑脊液渗漏等各种并发症的总发生率为4.44%,明显低于A组的20.00%(P<0.05).B组的治疗总有效率为97.78%,明显高于A组80.00%(P<0.05).结论 相比较而言,采用后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床治疗效果更为显著,并发症的发生率更低,具有较高的安全性和可靠性.

  • 亓逢君以大成汤治疗脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘疗效观察

    作者:赵晓鹏;倪和悟;亓逢君

    目的:分析亓逢君以大成汤治疗脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘的疗效.方法:选取我院2017年1月-2018年1月54例脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘患者进行回顾性分析,根据随机数字表的方法,将其划分成对照组与实验组,各27例.对照组运用西药的方法进行治疗,实验组运用大成汤的方法实施治疗.在此基础上,对比两组患者的治疗效果.结果:实验组的治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在运用大成汤方法进行治疗的过程中,便能具有积极的治疗效果,此种方法能使脊柱胸腰段骨折后腹胀便秘患者的病情获得显著改善,腹胀便秘症状显著消失,产生其他并发症的概率也将显著降低.因此,此种治疗方法在临床医学中具有十分重要的作用,应在临床医学中被广泛推广.

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