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急性职业中毒患者临床救治过程中确诊职业病路径
针对一些急性职业中毒患者经过综合医院救治后没能及时确诊职业病的现状,建议设立覆盖全地区性质的(按专业或者按区域)职业病诊断医师会诊程序,卫生行政部门通过职业病报告网络启动职业病诊断医师会诊程序,组织职业病诊断医师库中相关诊断医师对中毒患者进行会诊,协助救治,并由参加会诊医师的医疗机构做出职业病确诊报告,出具职业病诊断证明.可以实现患者的救治、临床诊断与终确诊的无缝对接.
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泰顺县职业病防治工作的思考
随着经济的发展,各种职业病危害日趋严重,职业病发病率呈上升趋势.近10年来泰顺县发生急性职业中毒10起,慢性矽肺病30例.目前,该县存在许多不容忽视的职业病危害问题.
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一起疑似急性职业中毒案的调查分析和思考
作者介绍了一起因使用氯丁胶贴膜进行回填土作业引起的疑似急性职业中毒案的调查处理过程,并对本案存在的问题做了进一步讨论和分析.
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一起防水涂料引起急性职业中毒事故的调查及责任认定分析
作者介绍了一起因使用防水涂料而引起急性职业中毒的事故,分析了事故发生的原因,提出了防范对策和建议.
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获国家科技进步二等奖课题"职业性急性化学物中毒诊断的应用研究"简介
我院赵金垣教授参与研究的重大课题--"职业性急性化学物中毒诊断的应用研究"是卫生部为提高和规范我国急性职业中毒诊断治疗能力而组织的大规模科技"攻坚战".参加攻关的医疗卫生及研究单位还有中国预防医学科学院劳动卫生职业病研究所、上海市第六人民医院、广东省职业病院等十余个,历时十余年(1988~1999).内容除包括十余种工业性化学物质急性中毒诊断及分级标准、抢救处理原则外,还首次研制了急性中毒性器官损伤(如急性中毒性肾病、急性中毒性肝病、急性中毒性血液病等)的定义、诊断及分级标准、治疗原则,因国内外资料匮乏,中毒性器官损伤的制订标准颇具难度.此种由国家颁布统一的诊断治疗标准供作疾病诊断处理法定依据在国际上尚属首次.该标准在文字规范、科技含量和实用性上均达到较高水平,并汲取了国外研究进展,对其他国家或非职业性损伤均具重要参考价值.
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关于急性职业中毒的原因与预防措施分析
急性职业中毒是指劳动者在生产劳动过程中,生产性毒物在几分钟或数小时内大量进入人体所引起的中毒,是一种较常见的职业事故.尤其是对于那些长期跟化学品接触的职业群体来讲,它的发生率更是居高不下.它一方面会给当事人的身心健康带来极大的危害,另一方面会给用人单位带来巨大的风险成本.所以我们应当仔细分析急性职业中毒的原因,寻求其预防措施.
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急性一氧化碳中毒的诊断与治疗
一氧化碳(carbon monoxide,CO)俗称"煤气",是常见的窒息性气体.其无色、无臭、无刺激性,密度0.967,比空气稍轻;微溶于水,易溶于氨水;易燃易爆,与空气混合的爆炸极限为12.5%~74.2%.急性一氧化碳中毒(ACMP)是常见的急性职业中毒,也是常见的生活性中毒之一,北方冬季尤为常见.
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《突发公共卫生事件应急条例》规定医疗卫生机构的法定职责与法律责任
<突发公共卫生事件应急条例>(以下简称<条例>)所称的突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.按表现形式分为五大类:1.重大传染病疫情,包括发生或者可能发生传染病暴发、流行和发生传染病菌种、毒种丢失的;2.群体性不明原因疾病,所谓群体性一般是指三人以上的;3.重大食物中毒,包括发生急性食物中毒10人以上50人以下或者死亡5人以下的;4.重大职业中毒,即发生急性职业中毒10人以上50人以下或者死亡5人以下,或者发生职业性炭疽5人以下的;5.其他严重影响公众健康的事件.
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建筑防水涂料使用中的职业安全卫生问题
近几年来,建筑施工时因使用防水涂料导致急性职业中毒伤亡恶性事故频频发生。我们对建筑防水涂料使用中职业安全卫生问题进行调查,提出做好工业卫生管理对策。 一、防水涂料的主要种类和职业危害 (一)防水涂料种类: 屋面、楼地面、卫生间、地下室和大板结构板缝等防水工程,主要应用各类石油或煤焦油沥青油毡、高分子化合物防水卷材、密封接缝材料和防水涂料等建筑材料。防水涂料主要有:氯丁类涂料、再生胶沥青类、石棉乳化沥青类、苯乙烯焦油涂料、过氯乙烯-煤焦油防水涂料、聚氨酯涂膜等30余种;稀释剂多为:汽油、柴油、甲苯、二甲苯、苯乙烯等有机溶剂。诸多的有毒化学物质严重威胁着作业人员的健康和生命安全。
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天津市二十二年急性职业中毒报告病例的分析
天津市自1979年初恢复职业病报告工作以来,至2000年底已22年,根据掌握的报告病例资料,我们对22年急性职业中毒1029例进行了统计分析,结果如下.
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2006至2016年全国急性职业中毒事件分析
目的 分析全国急性职业中毒事件流行病学特征,阐述其发生规律,为制定急性职业中毒事件的预防控制措施提供科学依据.方法 应用全国突发公共卫生事件管理信息系统数据,对2006至2016年急性职业中毒事件的时间分布、地区分布、毒物种类、接触途径、检测情况进行描述性统计分析.结果 2006至2016年,全国(不包括港澳台地区)26个省共报告急性职业中毒事件337起,中毒2399例,病死率为18.09%;事件级别以较大事件为主,报告地区前3位的省(区、市)是上海市、安徽省、山东省,中毒主要以吸人性气体为主;开展毒物检测的事件占急性职业中毒事件的56.68%.结论 我国急性职业中毒事件呈逐年减少趋势,但病死率没有下降.因此国家应加大对企业安全生产的监督与管理,加强对从业人员的安全性教育,进一步加强各部门之间的协调机制.
关键词: 急性职业中毒 突发公共卫生事件管理信息系统 突发中毒事件 流行病学 -
某石化企业急性职业中毒调查分析及对策
某石油化工股份公司(以下简称石化厂)是我国特大型石油化工企业,自197 7年以来,共发生急性中毒事件350起541例次,对此我们进行了初步分析,并提出若干对策.
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某市急性职业中毒发病情况分析及防治对策
我们对某市近8年的急性职业中毒情况进行分析,探讨其发病趋势和中毒原因,为有关部门决策提供参考依据.
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《上海市职业病防治条例》在嘉定区实施效果的评价
嘉定区是上海市的工业大区之一,辖区范围较广,有毒有害作业单位及作业工人数量多,涉及的职业危害因素复杂。1996年5月1日,《上海市职业病防治条例》(以下简称《条例》)正式实施,为评价《条例》在嘉定区实施3年多以来的效果,我们对嘉定区有关劳动卫生状况进行评价。 一、资料与方法 1.资料来源:嘉定区工业企业基础资料及监测资料由区站劳动卫生科提供;有害作业工人职业性健康检查资料由执行职业性健康检查的医疗单位提供;急性职业中毒发病资料来源于职业病报告卡。 2.评价方法:以1992~1995年度有害作业点监测合格率和有害作业工人体检率平均值作为《条例》实施前的资料,以1996~1999年度的上述平均值作为实施后的资料,对1991~1999年度的急性职业中毒发病情况进行分析。
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上海市闵行区1993~2001年急性职业中毒事故分析
本文对1993~2001年闵行区发生的急性职业中毒资料进行整理,对其发生的数量、原因、毒物品种等进行分析,现报道如下.
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四起急性职业中毒事故调查
迅猛发展的乡镇工业,已成为我国经济建设的一支重要力量,为繁荣农村经济,建设社会主义新农村发挥了重要作用.
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无锡市1955~2003年急性职业中毒事故调查分析及防治对策
随着工农业生产迅速发展,农药化学品应用越来越广泛,急性中毒和突发性事故频繁发生,严重地危害从事化学品生产工人的身体健康.为掌握无锡市急性职业中毒发病状况和趋势,了解中毒原因,使其危害减少到低程度,我们对1955~2003年期间我市所发生的急性职业中毒情况进行分析,为事故发生后应急救援的各项紧急措施提出科学防护参考依据.更好地使有关部门和单位制定防治对策与措施,现报告如下.
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青岛市2000—2007年突发急性职业中毒事故调查
目的 了解青岛市突发急性职业中毒事故发生的特点,分析急性职业中毒事故的原因,探讨预防对策.方法 对2000-2007年期间青岛市发生的急性职业中毒事故进行统计分析.结果 8年间共发生32起急性职业中毒事故,中毒120例,死亡15例.2002年、三资企业、皮革制品业发生起数多,均为14起:造成中毒起数、中毒人数多的是有机溶剂中毒;导致死亡人数多的是窒息性气体中毒.结论 用人单位对急性职业中毒认识不足,职业卫生管理措施薄弱是造成急性职业中毒的主要原因,应引起有关部门的高度重视.
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铁路既有隧道维修施工作业急性职业中毒对策研究
目的 根据3种不同隧道施工模式中一氧化碳、氮氧化物浓度情况,提出风险等级、危险分析关键控制点(HACCP)项点及针对性防护措施,大限度地避免急性职业危害事故的发生.方法 选取昆明铁路局单线隧道施工为研究对象,在施工过程中对工人工作位置设置检测点进行一氧化碳、二氧化氮浓度检测,对不同施工模式检测数据进行t检验.按照3种不同施工组织模式中一氧化碳浓度情况划分风险等级,根据HACCP原理找出风险关键项点,制定针对性措施.结果 3种施工模式(捣固、清筛、换轨)正常施工中,二氧化氮浓度从高到低依次为人工清筛、换轨、捣固,均符合国家卫生标准.而一氧化碳浓度从高到低依次为换轨、人工清筛、捣固施工,换轨施工一氧化碳浓度超过国家标准限值4 ~12倍,人工清筛一氧化碳浓度超过国家标准限值2倍,捣固施工一氧化碳浓度符合国家标准限值.结论 隧道单纯捣固施工属于低风险作业,不易引起急性一氧化碳职业中毒;人工清筛作业属于中等风险作业,可能引起急性一氧化碳职业中毒,HACCP关键项点是管理好发电机和同时进入隧道的机车数量;隧道换轨作业属于高风险作业,极易发生急性一氧化碳职业中毒,HACCP关键项点是管理好小型螺栓机及发电机.对3种施工按风险等级从组织管理、人员、设备及防护4个方面对HACCP环节进行职业病危害防护,避免发生急性职业中毒事故.
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深圳市南山区生产企业化学毒物急性职业病危害风险分析
目的 探讨深圳市南山区因生产中接触化学毒物引起急性职业病危害的风险,为职业病防治提供依据.方法 用Excel建立数据库,分析2009年6月-2011年7月深圳市南山区职业病危害申报和职业卫生监督资料,分析2008-2011年生产企业职业病危害因素检测报告中毒物超标的报告.结果 危害企业数、接害人数、超标毒物种类位居首位的是通信设备、计算机及其他电子设备制造业,接害人数位居前3位的毒物是铅及其化合物、苯系物、正己烷,苯系物分布范围广.毒物检测点超标情况:苯时间加权平均(浓度)(TWA)超标1.30 ~3.93倍,短时间接触浓度(STEL)超标20.50 ~26.60倍;甲苯TWA超标0.04~3.96倍,STEL超标0.01 ~5.41倍;二甲苯TWA超标5.68倍;甲醇TWA超标0.30~1.03倍,STEL超标0.51 ~4.06倍;硫酸及三氧化硫TWA超标0.005 ~0.16倍;氯化氢及盐酸C-MAC超标1.25倍;锰及其无机化合物TWA超标0.07~22.33倍;铅烟TWA超标1.13 ~25.33倍,铅尘TWA超标0.02 ~25.00倍;三氯乙烯TWA超标0.03 ~ 25.10倍;一氧化碳STEL超标0.03~1.06倍,正己烷TWA超标0.05 ~ 6.28倍;STEL超标0.06 ~5.70倍.结论 通信设备、计算机及其他电子设备制造业属于化学毒物急性职业病危害高风险的行业.三氯乙烯、苯、甲苯等有机溶剂属于急性职业病危害高风险的有害因素.二甲苯、甲醇、一氧化碳、正己烷、硫酸及三氧化硫、氯化氢及盐酸、铅烟等化学毒物急性职业病危害风险依然存在.