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提高服务质量,为出院患者提供药学服务
随着医疗体制改革的不断深入,药师以药品供应为中心逐步转向以病人服务为中心,药学人员不仅是药学服务的实践者,也是合理用药的宣传员和执行者[1].由于药物不同的作用方法与代谢途径以及不同化学结构对人体影响不同,患者在合理服药问题上还有误区.
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护理干预对低收入高血压病患者治疗依从性的影响
根据2002年<中国居民营养与健康现状>调查结果显示,我国高血压病三率(知晓率、治疗率和控制率)分别为30.2%、24.7%和6.1%,农村地区更低.究其原因,一是患者对高血压病危害性认识不足;二是患者服药的问题;前者主要与我们卫生工作者对高血压病患者健康教育不到位有关,而患者服药问题主要是经济原因,尤其是低收入人群.针对以上因素,笔者于2000年1月-2005年10月对132例低收入门诊高血压病患者进行随访,观察此类患者的治疗依从性,现报道如下.
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住院精神病病人服药问题思考
住院精神病人一般靠口服抗精神病药、心理疏导、电休克以及康复治疗完成疾病治疗的全过程.其中抗精神病药物治疗占主导位置,并伴随疾病治疗全过程.从1999年~2001年随机对我院2000例住院精神病人对服药心理做问卷调查,结果发现对服药有抗拒心理的占86%.结合实际发生的30例住院精神病人因种种因素没有按治疗方案服用抗精神病药作追踪调查、分析.探讨住院精神病人种种拒药心理、表现以及应对这些问题采取措施,意在总结经验,堵塞漏洞,科学管理,提高患者住院质量,减少医疗差错事故的发生.
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肺结核实行社区(家庭)短程督导疗效评价
当前,抗结核化疗已能达到肺结核治愈标准,提高治愈率的关键是解决中途停药和不规则服药问题.杭州市萧山区对传染性肺结核病例采取全程督导下短程化疗(DOTS).这种模式要求病人每次都到督导点服药,或由医务人员送服,医患双方均感不便,病人往往拒绝这种治疗方式[1].为探索适合农村的管理模式,杭州市萧山区瓜沥片的4个镇自2003年起对传染性肺结核病例实行了社区(家庭)督导和社会监督管理的管理模式,现对其效果进行评价.
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不同给药系统与住院患者服药相关问题的探讨
根据医院药物的保管方法,可分为不同的给药系统.库存给药系统:将各种药物储存在病房或统一机构,患者用药前由护士统一按医嘱摆好后发放.个人药柜系统:个别患者拥有自己的药柜,其中有患者自己的药物.在给药过程中,涉及到的服药问题直接影响了临床治疗的质量.