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PEG-PLGA包裹的介孔碳纳米给药系统的制备和表征
目的：利用一种简便易行的方法改善介孔碳（MCN）的分散性，并以其为载体构建纳米给药系统，探索其生物应用的效果。方法：利用TEM观察聚乙二醇-聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PEG-PLGA）包裹前后MCN的大小和形态变化。稳定性检测用于评估PEG-PLGA包裹的MCN纳米粒（MCNP）的分散性。热效应实验评价MCNP的近红外（NIR）光热转化能力。构建PEG-PLGA包裹的载阿霉素（DOX）的介孔碳给药系统（MCNPD），从Zeta电荷、载药量、释放以及细胞摄取实验对其进行表征。结果：溶液静置24h后，原始MCN几乎完全聚集沉降，而MCNP仍均匀分散；NIR照射后，MCNP表现出很好的热效应；构建的给药系统MCNPD具有较高的载药量，并且呈pH-依赖释放和NIR-触发释放，同时能够很好地摄取进入细胞。结论：PEG-PLGA包裹以提高MCN分散性的方法简单可行，成功构建了一种具有良好分散性的MCN递药载体，利于生物应用。
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浅析纳米乳的研究进展及其临床应用
目的:对纳米乳的相关研究成果及临床应用进行分析总结,对未来进行展望.方法:采用回顾性的方法,通过对以往相关数据文献进行收集、整理、分析、总结,浅析纳米乳的研究进展及其临床应用.结果:纳米乳是一种透明的液体,是由颗粒型的乳滴分散到另一种液体中形成的胶体分散系统,由水相、油相、乳化剂和助乳化剂构成.结论:纳米乳具有大规模生产的潜力,因为其特有的性质在临床上多作为一种良好的药物载体,起到促进疗效的作用,极具发展潜力.
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输液泵给药系统的风险指标研究
为了降低输液泵用药差错的发生率，更新输液泵临床应用安全风险的研究方法及理念，采用系统方法、临床调研、统计学等方法分别对影响输液泵给药系统的风险指标进行研究。通过对给药过程中子系统各级指标进行优化，保证与给药系统总体用药安全目标一致，促进输液泵给药安全、有效。
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结核病电子网络督导管理系统中建立“患者服药实时监控-预警提醒模式”的效果评价
目的 评估深圳市南山区采用结核病电子网络督导管理系统中“患者服药实时监控-预警提醒模式”管理患者的效果,为进一步提高患者管理水平积累经验.方法 通过自身前后对照,对比分析深圳市南山区在结核病电子网络督导管理系统中建立“患者服药实时监控-预警提醒模式”前(2012年6月1日至2013年10月31日纳入管理的491例患者为“对照组”,服药管理41 774例次)及建立后(2014年8月1日至2015年12月31日纳入管理的431例患者为“干预组”,服药管理32 698例次)患者漏服药情况及督导医生追踪延迟情况,采用泊松分布、卡方检验和Mann-Whitney U秩和检验对两组资料进行统计学分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 干预组漏服药612例次,低于对照组的927例次,差异有统计学意义(Z=8.02,P＜0.01).三级督导点漏服追踪延迟率干预组为9.15％(56/612),低于对照组的17.58％(163/927);一级督导点漏服追踪延迟率干预组为5.23％(32/612),低于对照组的8.09％(75/927),差异均有统计学意义(x2=21.48,P＜0.01;x2=4.67,P=0.03).三级督导点干预组漏服追踪延迟天数中位数为2d,对照组为1d;一级督导点漏服追踪延迟天数中位数干预组为2d,对照组也为2d,差异均无统计学意义(Z=-1.31,P=0.19;Z=-0.02,P=0.98).结论 “患者服药实时监控-预警提醒模式”对服药管理的时效性和工作质量有促进和优化作用.
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杀微生物剂阴道环的研究进展
长效激素缓控释阴道环给药系统在治疗女性绝经期症状和避孕方面取得了较为显著的成效,目前的研究致力于运用类似的给药系统以实现对杀微生物剂[1～3]的控释.本文综述了阴道环控释技术的发展和目前存在的不同类型的阴道环给药系统,以及杀微生物剂阴道环给药系统的发展状况.
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世界中联2013年保健食品国际学术会议
为提高中药保健食品研发技术水平，促进保健品产业化及其市场的健康发展，推动我国中药保健食品进入欧盟等国际健康保健市场，由世界中医药学会联合会（简称“世界中联”）学术部主办，世界中联中药新型给药系统专业委员会和中药专业委员会承办，定于2013年11月2～3日在北京召开“世界中联2013年保健食品国际学术会议”。本次会议邀请国内和欧洲知名专家对保健食品的研发、管理和审批等方面进行有针对性的讲座，并为参会者答疑解惑。正式注册参会且论文集收录稿件的参会人员可授予国家继续教育 II类学分6分。
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世界中联2013年保健食品国际学术会议定于2013年11月在京召开
为提高我国特色的中药保健食品研发技术水平，促进保健品产业化及其市场的健康发展，推动我国源自中药保健食品进入欧盟等国际健康保健市场，扩大中药的国际市场份额，世界中医药学会联合会(简称“世界中联”)中药新型给药系统专业委员会与中药专业委员会定于2013年11月2-3日在北京联合召开“世界中联2013年保健食品国际学术会议”。
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口腔黏膜黏附给药系统研究
胰岛素自1922年问世以来,临床一直以皮下注射途径给药,一般每日用药3-4次.长期用药病人苦不堪言,同时皮下注射胰岛素的药效动力学与药代动力学特征与正常生理性胰岛素分泌相差甚多,不能很好的模拟正常生理条件下胰岛素的基础分泌与餐后追加分泌.因此,开发非注射途径的胰岛素制剂是糖尿病领域的持续研究热点,包括口服给药、鼻腔黏膜给药、口腔黏膜给药、直肠黏膜给药、眼部给药、肺部吸入给药和透皮给药等等,目前口腔黏膜给药因其独特的优势,得到越来越多学者和制药公司的关注.
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新型pH敏感性材料及其给药系统在现代药剂学中的应用进展
pH敏感性材料是指随着外界 pH的变化而产生自身体积、形态改变或发生化学键断裂的一类材料，其分子内部都含有对 H+或 OH-敏感的基团，使其能够随着外界 pH的变化而产生聚合物分子内或分子间作用力的变化，从而表现出宏观上各种性质的改变。机体的许多生理或者病理过程都会涉及 pH的变化，如胃肠道的 pH变化呈逐渐升高的趋势，基于胃肠道的 pH变化和不同的给药目的，设计了适合口服给药的 pH敏感性给药系统，将药物特异性递送到胃内或肠内，以提高药物生物利用度和靶向性。另外，肿瘤组织由于其独特的生理结构和代谢特征，使其生理微环境呈现低 pH的特点，利用肿瘤组织的 pH变化，设计 pH敏感性给药系统，将药物特异性靶向递送到肿瘤组织或肿瘤细胞内部，以提高抗肿瘤药物的药效。因此，利用这些病灶部位特殊的 pH变化设计 pH敏感性给药系统，以提高药物靶向递送，进而提高药效，是目前给药系统发展的一种趋势[1-2]。本文对近年来新型的 pH敏感性材料、pH敏感性给药系统及其在药剂领域的应用等几个方面进行了综述。
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全自动药品单剂量分包机前后临床护士反馈调查
目的 调研南京军区南京总医院住院药房在应用全自动药品单剂量分包机后护士.方法 通过问卷调查方法,分析现阶段南京军区南京总医院应用自动分包机前后患者满意度、投诉率、护士核对药品效率,护士对药房满意度等.结果 我院引进的自动化药品单剂量分包机提高了患者的满意度,降低了投诉率,药品使用更加安全.结论 自动化药品单剂量分包机具有较高的应用价值,提高药学服务质量,但是仍存在一些对机器配套和相关工作流程的改造.
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应用营销策略提高摆药站护士临床满意度探讨
目的:探讨应用营销策略提高摆药护士满意度的方法和效果.方法:将内部营销、外部营销及互动营销的营销理论,结合临床摆药的工作特点,应用于摆药站护理管理.结果:患者满意率由实施前90.42%提升至实施后96.61%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:采用护理营销策略能提高护理服务质量和满意度减少差错.
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加强手术室及麻醉科普通药品管理的措施
目的:对手术室、麻醉科进行药品管理整改.方法:剖析药品管理的各个环节,制定有效的药品管理制度.结果:对比整改前后,药品有效期合格率、药品的使用完好率均有提高.对药品定位后,医护人员节省了术前准备药品的时间.结论:手术室建立药品管理制度使管理更加规范,保证患者的用药安全有效,同时确保了医疗安全.
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用药错误报告表的设计及应用效果评价
为了使用药错误上报数据能够真实地反映临床实际,减少漏报事件,达到《三级综合医院评审标准与实施细则(2011版)》条款3.9.1和5.4.2对护理不良事件上报管理的A级标准,对原用药错误报告表进行了修改,设计为表格式报告表,完善了用药错误环节和类型,适用于医护等各类人员填报.经试点病房的试用,上报的用药错误事件显著增多,同时反映出了医生、药师、配送和护士等用药各环节的错误事件和风险隐患,为制订有针对性的整改措施提供科学依据.修改版用药错误报告表内容全面,填写简便,具有较强的可操作性和敏感性,是提高用药错误上报率和加强对用药错误管理行之有效的工具之一.
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肿瘤化疗药物配制中常见问题分析与对策
目的 分析肿瘤化疗药物配制过程中常见问题出现的原因并提出整改措施,保证临床用药的安全.方法 对2009～2011年我院肿瘤化疗药物配制中心出现的3180例次问题进行回顾性分析.结果 肿瘤化疗药物配制中出现的问题主要发生在医嘱录入、药师审方排药、护士配药、成品核对4个主要环节.结论 可通过规范规章制度、强化思想教育、加强业务培训、使用现代化管理仪器、护士配药环节质量监控等措施,减少常见问题的发生,提高肿瘤化疗药物的配制安全性.
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药物医嘱闭环执行系统的设计及应用
通过设计药物医嘱闭环执行系统,将执行医嘱的全过程及对药物疗效观察的所有数据写入医院信息系统中,进行全流程数据跟踪及医嘱闭环管理.临床应用后,提高了医嘱录入和药物配置的准确性,护士医嘱执行正确率和药物宣教记录的符合率均＞99％,给药错误发生率由0.51次/千床日降至0.42次/千床日,护理质量和患者安全明显提高.
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吸入皮质醇激素治疗支气管哮喘的副作用
吸入皮质醇激素(ICS)已广泛应用于支气管哮喘患者的治疗,其疗效确切,能显著改善哮喘症状,减少其他药物如口服激素的剂量,还能降低肺功能远期损害的危险性.ICS重要的特性是在局部发挥强大的作用,而全身的不良反应少见,迄今几乎没有见到对生命造成威胁的副作用的报道,一些新的制剂如丙酸氟替卡松(FP)尤为如此.但是,随着疗效更强的制剂不断上市,给药浓度不断提高以及给药系统的不断改进,ICS的推广前景必将更为广阔.这些因素无形中增加了ICS的副作用的可能性,这也是临床医生、患者及其家人共同关心的问题.
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经人工耳蜗电极载药的研究进展
人工耳蜗植入已成为重度感音神经性聋患者的标准治疗手段,而蜗内创伤以及远期纤维组织形成是术后疗效的不利因素.经人工耳蜗电极载药可将治疗创伤和纤维化的药物定向输送至耳蜗内,是近年来研究的热点.本文就近年来经电极载药的方式、特性及应用方面的研究进展进行综述.
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人工晶状体作为眼内给药系统的研究现状
目前眼部给药途径有眼表、结膜下、前房、巩膜、玻璃体腔给药和全身给药,人工晶状体(intraocular lens,IOL)是一个新型的潜在眼内载药系统.其优点为,药物直接曝露于前房,可以提高药物有效浓度;植入药物无需额外操作;IOL固定在囊袋或者睫状沟内也保证了药物位置的稳定性.目前将药物加载到IOL上的方法主要有浸泡吸附法、眼内植入剂法、等离子体接枝法、离子束注入法、化学交联接枝法、静电层层组装涂层法、高压静电喷涂法、超临界流体法等.IOL给药系统主要用于治疗眼内炎性反应和后发性白内障等白内障术后并发症.
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视网膜母细胞瘤药物治疗进展
在视网膜母细胞瘤的综合治疗中,化学减容(chemoreduction)是一项非常有效且不可替代的方法.但这些化疗药物存在潜在的毒副作用且对中晚期视网膜母细胞瘤的疗效不佳,因此如何减少药物副作用、增强疗效、减少耐药性成为近年来视网膜母细胞瘤研究的热点.研究集中于给药方法的变革和新型药物的研制,这包括眼动脉介入给药,纤维蛋向黏合剂缓释给药,药物直流电离子导人等,一些新的治疗药物的应用,如MDM2抑制剂(nutlins)、吩恶嗪衍生物Phx-1、考布他汀A4磷酸盐(combretastatin A4 phosphate,CA4P)、2-脱氧-d-葡萄糖(2-deoxy-d-glucose,2-DG)、组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi,包括TSA、HASA、MS-275、BL1521)等.本文将从这两个方面对近几年视网膜母细胞瘤的药物使用和研究进展作一综述.
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左氧氟沙星眼用凝胶剂的兔眼药物动力学及生物利用度的研究
由于泪液的流动使得眼部用抗生素的生物利用度降低,加之角膜上皮的屏障作用,使用眼液滴眼的方法可能无法获得有效的药物治疗浓度[1].通过改善给药系统可延长抗菌药物与角膜组织的接触时间,改善药物的眼内通透性[2,3].
