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对西药处方中不合理用药情况的分析
目的：探讨我院门诊西药处方中不合理用药的情况。方法：选取近几年我院门诊西药房收到的3000张处方作为研究对象。分析这些处方中的用药内容是否合理，归纳不合理用药处方出现的原因。结果：在这些处方中，有1.0%的处方为不合理用药处方，处方不合理的主要表现是药物用法用量不合理、乱用抗菌药物、用药种类≥5种。其中注射剂使用不合理的比的发生率明显高于口服药物或其他剂型的药物使用不合理的比率，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床医师在为患者开具西药处方时，易发生药物用法用量不合理、乱用抗菌药物、使用的药品种类过多等情况。医院应加强西药房工作人员与医师之间的沟通与合作，扩大医院进行药学服务的范围，严格审核处方，增强处方的规范性、合理性和安全性。
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对华北油田华苑医院西药房处方调剂差错的分析
目的:分析华北油田华苑医院西药房处方调剂差错的类型及发生的原因.方法:对2014年1月至2016年1月期间华北油田华苑医院西药房调剂的2104张处方进行回顾性分析.统计分析其中发生调剂差错处方的差错类型及发生的原因.结果:1)这2104张处方中有78张处方发生调剂差错,其调剂差错的发生率为3.7%.2)在这78张处方中,与发生药物用法用量标注差错的处方、发生药物发放错误的处方、发生用药禁忌标注差错的处方和发生其他调剂差错的处方相比,其中发生药物品种发放差错的处方和药物数量发放差错的处方占比更高,差异有统计学意义(P<0.05).3)与发生药物调剂差错的原因为药品名称相似的处方、为药师或医师不熟悉用药禁忌的处方和为其他原因的处方相比,其中发生药物调剂差错的原因为同种药有不同规格的处方和为药品包装相似的处方占比更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:华北油田华苑医院西药房处方调剂差错的类型主要包括药物品种发放差错和药物数量发放差错.导致该院西药房处方调剂差错发生的原因主要包括同种药有不同规格和药品包装相似.
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抗菌药在我院的应用情况及加强对西药房用药管理措施的研究
目的：探讨抗菌药在我院的应用情况及对西药房进行用药管理的具体措施，以便为临床合理使用抗菌药提供参考。方法：对2012年12月～2014年3月期间我院门诊西药房收到的39875张处方进行回顾性研究。对这39875张处方中抗菌药的使用情况进行统计和分析。然后，综合评价这些处方中抗菌药的使用情况。结果：在这39875张处方中，使用抗菌药对患者进行治疗的处方共有21975张，占55.11%。其中，治疗性用药占66.75%，预防性用药占33.25%。在这21975例使用抗菌药进行治疗的患者中，有14996例患者对致病微生物进行了检测，占68.24%。结论：我院门诊西药房抗菌药的使用情况基本合理，但其使用率还是略高于国家规定的标准。因此，我院还需加强对门诊西药房使用抗菌药的监管，以大限度地减少滥用抗菌药的情况，提高我院抗菌药的合理使用率。
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浅论西药房退药的常见因素及预防措施
目的：探讨西药房退药的常见因素及预防措施。方法：对2012年9月～2013年5月期间我院西药房收集的231张退药处方进行回顾性分析，总结西药房退药的常见因素及主要科室，并提出具有针对性的预防措施。结果：患者在用药后出现不良反应而导致退药所占的比率为35.9%，明显高于其他因素导致的退药比率，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在我院所有的临床科室中，儿科的退药率高，占24.7%，其次分别为神经内科（19.5%）、放疗科（17.3%）、免疫科（16.5%）、肾内科（13.4%）、感染科（6.5%）、其他科室（2.2%）。结论：患者在用药后出现不良反应是西药房常见的退药因素，因此，临床上应增强用药的合理性与规范性，降低药物不良反应的发生率，同时医院还应建立完备的退药制度，以减少退药现象的发生。
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浅论西药房高危药品管理中存在的问题及解决措施
目的：探讨西药房高危药品管理中存在的问题及解决措施。方法：对近年来我院发生的42起由西药房高危药品管理不当引发的药品安全事件的详细资料进行回顾性分析，总结西药房高危药品管理中存在的问题，并提出解决措施。结果：在这42起高危药品安全事件中，因药品存放不当引发的药品安全事件有25起，占59.5%；因药品标志牌的内容不全引发的药品安全事件有13起，占31%；因药品管理制度落实不到位引发的药品安全事件有4起，占9.5%。其中，因药品存放不当引发的药品安全事件明显多于由其他原因引发的药品安全事件，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在西药房高危药品管理中主要存在药品存放不当、药品标志牌的内容不全及药品管理制度落实不到位等问题。临床上只有提高西药房药师的责任心和安全防范意识，加大对高危药品的管理力度，才能有效地降低高危药品安全事件的发生率，提高用药的安全性。
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PDCA循环法在门诊西药房处方调剂工作中的应用价值
目的:探讨PDCA循环法在门诊西药房处方调剂工作中的应用价值.方法:选取2015年1月至2017年1月期间扬州市江都区中医院门诊西药房接收的100张处方作为研究对象.在2015年1月至2016年6月和2016年7月至2017年1月这两个时间段,该院门诊西药房接收的处方各有50张.自2016年7月起,该院使用PDCA循环法对门诊西药房的处方调剂工作进行管理.然后比较在实施PDCA循环管理前后该院门诊西药房处方调剂工作的差错率.结果:实施PDCA循环管理后,该院门诊西药房处方调剂工作的差错率低于实施PDCA循环管理前(P<0.05).结论:使用PDCA循环法对门诊西药房的处方调剂工作进行管理,可有效地降低该科室处方调剂工作的差错率.
关键词： 西药房 处方调剂工作的差错率 PDCA循环法 -
浅谈我院门诊西药房效期药品管理的应对措施
目的:研究本院门诊西药房效期药品的管理情况,并提出相关建议.方法:收集整理本院2008年1月到2012年12月每月的门诊西药房药品报损金额和药品出库金额,以及2011年4月和2012年4月药品报损的原因,并对这些原因下的药品报损金额进行统计,得到具体的药品管理情况.结果:本院药品效期管理主要存在三个方面的问题:环境因素:无法达到近效期药品的贮藏条件,夏天时易使其发生变质;人为因素:由于工作人员缺乏专业知识、工作习惯不够好等原因,容易使得药品发生超过效期和变质等情况;制度因素:临时性的药品需求使药品在临床需求下降时出现积压情况,对于同一种拆零的药品,混装时由于缺乏管理,易使药品出现过期变质现象.结论:应安排专人对门诊西药房药品效期进行管理,对药品效期进行及时记录,对药品的领取、销毁等制定严格的制度,并严格执行.
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浅谈医院药房管理
1提高服务质量,树立优良形象,全面贯彻以病人为中心的服务宗旨长期以来医院的发药窗口如一道屏障,将药师与患者隔开,无形之中将医患距离拉开,为了拉近医患距离,我们将门诊中、西药房进行全面改造,同时改变窗口形象,使之不仅局限于工作模式变化,而更重要的是服务质量的提高.
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PDCA管理模式对西药房排药及发药速度的影响
目的 分析PDCA管理模式对西药房排药及发药速度的影响.方法 记录2016年1月-2017年1月西药房未实行PDCA循环管理时的药房工作情况作为参考组,记录2017年1月-2018年1月西药房实行PDCA循环管理后的工作情况作为研究组,比较实行PDCA管理前后我院西药房排药及发药速度的变化情况.结果 研究组在高峰时段及非高峰时段的排药时间较对照组均缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组在高峰时段及非高峰时段的发药速度较对照组均提高,差异具有统计学意义(P<0.05);患者在高峰时段及非高峰时段的排队等候时间较对照组均缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实行PDCA管理模式能有效提高西药房排药及发药速度,缩短患者取药等候时间,提高服务质量.
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西药房库房环境管理对药品质量的影响分析
目的:观察分析西药房库房环境管理对药品质量的影响分析.方法:回顾分析西药房库房的环境管理,确定会对西药房药品质量产生影响的因素并提出相应的措施.结果:其中药物的湿度、温度、光度管理是西药房保证药物质量的重要环节,并要根据各种药物的性质做好相关的存放安排,做好预防管理工作,定期对库房的仪器进行检查维修,保证库房的环境达到药品存放的要求.结论:做好库房的环境管理工作,能够有效减少药品在存放过程中出现的性质改变,保证药物质量.
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临床提升西药房药学服务质量的实践研究
目的探讨临床提升西药房药学服务质量的临床实践价值。方法将临床西药房工作分为两个时间段，2011年度为第一阶段，继续实施传统西药房管理制度，2012年度为第二阶段，全面提升西药房药物服务质量，比较两阶段本院西药房药学服务情况。结果在提升西药房药学服务质量后，西药房差错事件发生率及患者满意度情况均显著改善，均具有显著性差异，P＜0．05，有统计学意义。结论对西药房的药学服务质量进行全面提升，有助于减少西药房差错事件的发生，并且对于提升患者就诊满意度具有积极意义。
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药品监管制度与药品合理分类在提升医院西药房管理中的运用效果观察
目的 分析药品监管制度与药品合理分类在提升医院西药房管理中的运用效果观察. 方法 对我院药房进行管理,观察药品进行分离后与改善药品监督制度药房差错率与满意度.结果 实施前非常满意是4623例,占46.23％,比较满意3323例,占33.23％,满意1353例,占13.53％,不满意701例,占7.01％,总满意率是9299例,占92.99％,实施后非常满意是4421例,占44.21％,比较满意3245例,占32.45％,满意1243例,占12.43％,不满意1091例,占10.91％,总满意率是8909例,占89.09％差异具有统计学意义(P＜0.05);改进前差错率842例,占8.24％,改进后差错234例,占2.34％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予医院药房管理进行药品合理分类与改善监督制度,可以显著下降西药管理差错率,而且提高患者满意度,值得在临床上进行推广使用.
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西药房实施退药干预前、后的差异及其临床价值探讨
目的:比较西药房实施退药干预前、后的退药人次的差异,为减少和规范退药提供理论依据.方法:分析干预前退药原因,并依此制定我院实施退药干预措施,统计分析退药干预前后退药人次的变化,探讨退药干预的临床价值.结果:干预前1年共开具处方589156张,退药处方1355张,约占0.23％,干预后1年共开具处方600055张,退药处方762张,约占0.127％,干预前后占退药总数比例比较,干预后不良反应、禁忌症占退药总数比例明显降低,经济因素、医保原因、医嘱修改或停药占退药总数比例明显升高,干预前后占当年总处方数比例比较,不良反应、不依从、计价或缺药、禁忌症、不合理用药、总退药比例均明显降低,但经济因素导致的退药占当年总处方数比例有所升高.结论:西药房退药干预前后整改的重点有所不同,干预后因不良反应、不依从、计价或缺药、禁忌症、不合理用药导致退药现象明显抑制,总退药比例明显减小,有效改善了医患关系,药品退药干预值得临床进一步贯彻执行.
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新形势下对加强社区卫生服务中心西药房药品管理与发放的思考
社区卫生服务中心西药房的药品管理是保障医院医疗质量、经济效益以及安全的关键部分，加强社区卫生服务中心西药房的药品管理与发放工作对于促进医疗行业的有序发展具有十分重要的现实意义。鉴于此，笔者总结自身多年的工作经验，针对社区卫生服务中心西药房药品管理差错类型与原因进行探讨，在此基础上提出了几点应对措施，仅供参考与借鉴。
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信百年谊未来
1916年，德国人马克斯·霞飞博士站在上海的霞飞路上，注视着西风东渐中的中国。带着一个神秘的药方，他选定了这条马路上的746号，开出了一家小小的西药房--信谊药房（Sine Pharmacy）。“SINE”在拉丁语的词根里是“中国”的意思，似乎预示着霞飞要把西药引进中国，从而实现在中国这样一个贫弱的国家治病救人的理想。
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加强我院西药房工作质量的几点措施
为了加强我院西药房工作质量,确保临床用药安全有效,我们采取了一系列措施,如:抓处方的正确书写:处方调配必须严格按照"调剂常规"进行操作,并在日常工作中狠抓落实;药品摆放有序,并赋予明显标志;查看病历、了解病情;编写《医药简讯>;严格特殊药品管理等等,收到良好效果,几年来无医疗事故发生,是防止事故差错的重要保证.
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《药品使用质量管理规范》实施体会
我院是一所集医疗、保健、教学、科研、社区服务于一体的县级中医院,医疗保健门诊40万余人次,急诊2.3万人次,出院2万余人次;年收入1.6亿元,药品收入7 500万元.目前,我院药剂科共有药学人员45人,下设门(急)诊西药房、门诊中药房、住院药房、仓储中心、神农堂中药房等5个科室.
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门急诊不合理用药处方分析
药物品种繁多，联合用药也较为多见，由此导致的不合理用药和药物导致的药源性疾病也随之增多。我们对医院门急诊西药房电子处方进行统计，分析其不合理用药情况，并提出相应的措施，以进一步减少药源性疾病的发生，提高药物治疗的有效性，现报告如下。
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我院2015～2017年门诊西药房麻醉药品应用情况分析
目的 分析我院2015 ～2017年门诊西药房麻醉药品的应用情况,为麻醉药品的合理使用提供参考依据.方法 收集我院2015 ～2017年门诊西药房麻醉药品的处方数量,用药的天数、金额和频率等数据计算限定日剂量并进行分析.结果 在门诊西药房的麻醉药品中,硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片使用频率高,根据DDDs值,使用高的是硫酸吗啡缓释片.结论 我院2015 ～2017年门诊西药房麻醉药品的使用情况是基本合理的.
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我院门诊西药房1495例用药咨询分析
目的 分析讨论我院门诊西药房药物咨询服务工作开展情况,为完善药学咨询服务提供参考.方法 收集2015年5月～2016年9月福建省南平市第一医院药物咨询记录1495例,对咨询内容进行统计分析.结果 汇总患者咨询的问题分析,用药咨询内容包括:服药时间、用法用量、特殊用药装置的使用、药物相互作用、特殊人群用药、药物储存保管、药物不良反应等.结论 开展药物咨询服务工作,药师需不断提高自身的专业知识和沟通交流水平,与时俱进,促进患者用药安全、合理、有效.
