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中枢神经系统郎罕细胞组织细胞增生症一例
郎罕细胞组织细胞增生症(LCH)是1种罕见的反应性疾病,在儿童更为少见.笔者报道1例累及垂体轴的儿童郎罕细胞组织细胞增生症.
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结节性痤疮误诊为结核1例
结核菌感染形成的结节,与脓肿分枝杆菌感染形成的结节,在病理组织上有很多相似之处,有时难以鉴别,单纯依据病理报告,易造成误诊,需要引起重视.
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树突状细胞在免疫应答中的作用及其调控
1868年,树突状细胞(dendritic cell,DC)的分支郎罕细胞(Langcrhans cell,LC)首先在皮肤内被发现;本世纪70年代初,Steiman和Cohn正式报道了这类形态、功能均极为特殊的免疫细胞.此后的研究发现DC在免疫应答的首要环节-抗原提呈中扮演着重要的角色,是一类功能强大的抗原提呈细胞(antigen presenting cell,APC),在抗感染、器官移植、自身免疫疾病中具有广泛的应用前景.90年代初,随着体外大量获取纯化DC实验技术的建立和成熟,对DC的研究飞速发展.
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共聚焦显微镜观察郎罕细胞在角膜浅层斑翳形成研究
目的 采用角膜激光共聚焦显微镜观察角膜浅层斑翳形成过程中的眼表郎罕细胞(langerhans' cells,LC),分析LC在角膜浅层斑翳形成中的作用.方法 临床病例实验研究.对2006年1月至2013年12月在深圳市眼科医院就诊的342例(342只眼)浅层角膜溃疡和角膜炎、轻度的角膜外伤和化学伤患者,进行连续的共聚焦显微镜检查观察,对恢复期的LC共聚焦显微镜图像进行研究总结,分析LC在角膜浅层斑翳形成中所起的作用.结果 (1) 342例(342只眼)中,有317例(317只眼)患者在角膜激光共聚焦显微镜检查中发现郎罕细胞从角膜缘的毛细血管和(或)新生血管中游离移行出来,占92.69% (317/342). (2)有287例(287只眼)发现郎罕细胞移行参与角膜上皮细胞层及前弹力层的修复过程,占83.92% (287/342).(3)有231例(231只眼)发现郎罕细胞在角膜上皮修复后继续移行至病灶周边部,同时郎罕细胞变形、伸出更多突触,开始参与角膜浅层斑翳的修复过程,占67.54%(231/342).(4)有322例(322只眼)发现郎罕细胞移行聚集至病灶处,参与与角膜浅层斑翳的修复过程,占94.15% (322/342).结论 郎罕细胞在角膜浅层斑翳的形成中有重要作用,根据研究将其分为三个阶段:第1阶段渗漏移行期:毛细血管或者新生血管扩展,郎罕细胞从血管中移行出来.第2阶段角膜上皮及前弹力层的修复移行期:郎罕细胞向病灶聚集移行,参与角膜上皮的修复过程和前弹力层的修复过程.第3阶段角膜浅层斑翳形成期:郎罕细胞在溃疡灶处聚集,参与浅层斑翳的形成.
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郎罕组织细胞增多症1例及文献回顾
郎罕组织细胞增多症(langerhans' cell histiocytosis, LCH)是以过量活化的郎罕细胞(langerhans cell)在身体各组织器官增殖为特征性标志的一组疾病的总称,旧称黄色瘤、网状内皮性肉芽肿等.肺郎罕组织细胞增多症(pulmonary langerhan's cell histiocytosis,PLCH)是其中的1种亚型,为少见肺部疾病,其临床表现多样.本文报道一例以肺部损害和胸壁纵隔损害为共同表现的LCH.
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胰腺结核1例报告
患者女,32岁,因上腹部疼痛2个月,于1998年9月5日入院.疼痛呈持续性,伴发热、盗汗,偶有恶心、呕吐,饮食减少,体重减轻4.0kg,否认有结核病史.入院查体 :T38.6℃,贫血貌,营养欠缺,巩膜及皮肤无黄染.腹软,上腹部触及一6.0cm ×15.0cm肿块,压痛,质韧,边界不清,活动性差.B超及CT检查发现胰头部占位性病变,胸片未见异常.临床诊断:胰腺癌.入院后3天行剖腹探查,术中见肿瘤位于胰头部.边界不清,与周围粘连,胰头上缘有数个淋巴结肿大.术中因分离不慎,肿块破溃,流出大量干酪样坏死物.切除淋巴结及部分胰腺作病理检查,发现郎罕细胞、类上皮细胞,淋巴细胞形成结核结节,诊断为胰腺结核.术中清除肿块坏死组织及肿大淋巴结,然后放置腹腔引流. 术后,予以加强支持疗法,并经引流管灌注链霉素治疗10天.出院后继续抗结核治疗1年半,治愈.