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凯西莱与齐墩果酸片治疗慢性乙肝效果对比
目的:探讨慢性乙肝的治疗和保肝药物效果,拓宽用药途径.方法:凯西莱组90例,静滴凯西莱200 mg,1次/天,30天为一疗程;齐墩果酸片组60例,口服齐墩果酸片,40 mg,3/天,静滴能量合剂2支+10%葡萄糖500 ml,30天为一疗程,两组进行效果对比.结果:经1个月治疗,凯西莱组在症状、体征及丙氨酸转氨酶、胆红素、清蛋白/球蛋白、γ球蛋白均较齐墩果酸片组要好,两者比较,差异显著(P＜0.05);两组腹水吸收情况相比,无显著差异(P＞0.05).结论:凯西莱治疗慢性乙肝,疗效确切,安全性好.
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反相高效液相色谱法测定齐墩果酸片的含量
齐墩果酸片收载于部颁标准[1],采用非水滴定法测定其含量,终点不易掌握,结果准确性受到影响.曾有文献报道用旋光法[2]测定该制剂的含量.本文采用反相高效液相色谱法测定齐墩果酸片中齐墩果酸的含量,与部颁标准[1]方法测定结果比较表明,该法操作简便,结果准确,可用于该制剂的质量控制.
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甲型病毒性肝炎患者的临床治疗分析
目的：探讨甲型病毒性肝炎患者临床西药治疗方法及临床疗效观察。方法选取2011年3月至10月，我院收治的甲型病毒性肝炎患者22例，患者临床采用抗病毒药物治疗，总结临床资料。结果对比分析药物治疗前后患者肝稍触痛、上腹部不适评估，评估原则采用我院自行拟定的评估计划进行，评估分采用50分，治疗前患者肝稍触痛评估为38~4.75，治疗后患者肝稍触痛评估分为28.55~3.25，治疗后肝稍触痛估分明显低于治疗前，显示p<0.05，治疗前患者上腹部不适评估为38~4.75，治疗后患者上腹部不适评估分为28.55~3.25，治疗后上腹部不适估分明显低于治疗前， p<0.05，表示差异有统计意义。结论临床a干扰素等抗病毒药物的应用对改善患者的临床症状有显著效果，急性期的护肝治疗能有效控制病情发展，临床药物的应用值得推广应用。
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齐墩果酸酯的合成研究(Ⅰ)
齐墩果酸(Oleanolic acid, OLA)是一种齐墩果烷型五环三萜类化合物,具有保肝、抗炎、降血脂和降血糖等生理活性,是治疗慢性肝炎和黄疸型肝炎的常用药物,临床上应用的有齐墩果酸片等,但其治疗不够理想[1].为此,我们以齐墩果酸为先导化合物合成了一系列衍生物,目的是经药理研究筛选出活性更好的化合物.3-位为游离羟基的齐墩果酸酯类是合成中所需的重要中间体,因齐墩果酸的28位羧基酸性较弱,位阻较大,一般的酯化反应较难进行.
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旋光法测定齐墩果酸片的含量
目的:建立齐墩果酸片的旋光测定法.方法:以无水乙醇为溶剂,采用旋光法测定齐墩果酸片的含量.结果:平均回收率99.99%,RSD 0.53%,线性范围1～10 mg/ml.结论:该方法简便、灵敏、快速,适用于齐墩果酸片的含量测定.
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旋光法测定齐墩果酸片的含量
目的:建立齐墩果酸片中齐墩果酸的含量测定方法.方法:旋光法.结果:线性范围0.8mg～4.0mg,平均回收率为101.2% ,RSD为2.72%.结论:方法准确、可靠,为控制齐墩果酸片的质量提供了科学依据.
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小儿慢性乙型肝炎应用干扰素α-1b的疗效观察
目的 探讨小儿慢性乙型肝炎(CHB)应用干扰素α-1b治疗后能够取得的疗效.方法 选取2013年2月至2015年11月期间我院收治的85例小儿CHB患者观察临床疗效,其中58例患儿作为治疗组,给予齐墩果酸片加干扰素α-1b;另外27例患儿作为对照组,单用齐墩果酸片.两组患儿均接受9个月的治疗,随访半年.随访期间采用酶联免疫吸附法(ELISA)对治疗前后两组患儿的HBV血清指标、HBV DNA以及肝功能等指标进行观察分析.结果 两组患儿治疗6个月、9个月及停药半年后,ALT 的恢复率均相差不大.在患儿接受治疗9个月后,治疗组ALT恢复正常例数共47例,对照组ALT恢复正常例数共20例,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.130,P>0.05).在治疗9个月后,治疗组患儿HBeAg、HBV DNA的阴转率分别为55.2%、58.6%, 显著高于对照组患儿HBeAg、HBV DNA的阴转率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿慢性乙型肝炎应用干扰素α-1b治疗后,临床疗效显著优于单用齐墩果酸片,现阶段治疗小儿CHB使用干扰素α-1b是一个较好的选择.
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急肝合剂治疗急性黄疸型肝炎
急性黄疸型肝炎是临床上较为常见的急性消化道传染病之一.为了研制对此病有良好治疗作用,具备简、便、廉特点的中草药制剂,我院反复筛选并制成中草药制剂"急肝合剂",治疗急性黄疸型肝炎224例,并与西药齐墩果酸片治疗224例进行临床疗效比较.
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解毒化瘀汤合甘利欣口服片及齐墩果酸片治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察
目的:观察自拟解毒化瘀汤合甘利欣口服片及齐墩果酸片治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:将100例患者随机分成治疗组和对照组各50例.对照组口服甘利欣口服片合齐墩果酸片治疗;治疗组在此基础上加服解毒化瘀汤煎剂治疗.2组均以4个月为1个疗程,1个疗程结束,观察2组临床症状与肝功能指标ALT、AST、TBil复常率及病毒指标HBeAg、HBV-DNA、HBsAg阴转情况.结果:治疗组临床症状改善明显高于对照组(P<0.05),治疗组ALT、AST、TBiL复常率明显高于对照组,其中ALT、TBiL复常率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率及HBeAb阳转率均高于对照组,治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率与对照组比较,差异有非常显著性意义P<0.01);而HBsAg阴转率与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:解毒化瘀汤合甘利欣口服片及齐墩果酸片在慢性乙型肝炎临床症状改善和ALT、AST、TBil、复常及HBeAg、HBV-DNA阴转等方面均有较好的治疗效果.
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探究怡诺泰对治疗急性黄疸型肝炎及对HBV、M的影响
怡诺泰系西安大唐制药有限公司生产的抗肝炎药.我自2008年6月以来用于治疗病毒性急性黄疸型肝炎,观察对乙肝感染标志物(HBV、M)的疗效,并以齐墩果酸片的对照,观察其对急性黄疸型肝炎治疗效果.现将其资料完整的97例报告如下.
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乙肝扶正排毒胶囊联合医用三氧对犬四氯化碳肝损伤的保护作用
目的 研究乙肝扶正排毒胶囊联合医用三氧对犬药物中毒性肝损伤的保护作用,为其临床应用提供实验依据.方法 用四氯化碳建立犬急性肝损伤模型:一次性腹腔注射50.0%(W/W)CCl4花生油溶液,0.9ml/kg体重.选择24只健康犬,随机分4个组(n=6),即模型组、齐墩果酸组、乙肝扶正排毒胶囊组和联合用药组.造模前,齐墩果酸组(齐墩果酸片,10mg/d·kg体重,口服)、乙肝扶正排毒胶囊组(乙肝扶正排毒胶囊,0.2 g/d·kg体重,口服)、联合用药组(乙肝扶正排毒胶囊用法同前;三氧与纯氧混合气体,三氧浓度20μg/ml,150ml/次·只,直肠吹注,隔天一次)均给药30 d.分别观察各犬的全身情况、记录生存时间、测定血液生化指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、丙氨酸氨基转移酶与天门冬氨酸氨基转移酶比值(AST/ALT)、血清总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、血氨(AMMO)、尿素氮(BUN)]、犬死亡时或存活15 d时取肝脏组织病理检查.结果 联合用药组能控制犬的全身情况变化(活动性、精神、饮食、大小便等),提高生存率(P＜0.05vs模型组),降低ALT、TBIL、PT值(P＜0.05vs模型组或齐墩果酸组)和AMMO值(P＜0.05vs模型组),使AST/ALT值维持在较为正常的水平.肝脏病理检查显示联合用药组的肝损伤程度较其他3组轻.结论 乙肝扶正排毒胶囊联合医用三氧能降低肝损伤实验犬的转氨酶、黄疸、血氨,延长生存时间,具有保护肝脏、减轻肝损伤的作用.
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毛细管电泳法快速测定齐墩果酸片的含量
目的 建立快速测定齐墩果酸片含量的方法.方法 采用毛细管电泳法,未涂层弹性石英毛细管(75 μm×50 cm,有效长度40 cm);压力进样,压力:3.0 kPa;进样时间:5 s;分离电压:25 kV;柱温:25℃;检测波长:200 nm;运行缓冲液:含5%(体积分数)甲醇的20 mmol·L-1硼砂溶液(pH 9.4);运行时间:10 min.结果 齐墩果酸的线性范围为2.58～660 μg·mL-1(r=0.999 7),平均回收率为99.47%,RSD为1.28%(n=6).结论方法准确、快速、简便,适于齐墩果酸片的含量测定.
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复方三叶香茶菜片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝功能异常疗效观察
目的:进一步探讨复方三叶香茶菜片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝功能异常的临床疗效.方法:用复方三叶香茶菜片治疗慢性乙型肝炎50例,与用齐墩果酸片30例作对照观察.结果:总有效率治疗组88.00%,对照组76.66%,两组比较,差别无显著性(P＞0.05),显效率比较差别有显著性(P＜0.05).同组治疗前、后各项肝功能指标的疗效,差别有非常显著性(P＜0.01).两组治疗后比较(ALT,AST,GGT,A/G)的疗效差别不显著(P＞0.05),而总胆汁酸(TBA)和总胆红素(TBiL)指标差别有显著性(P＜0.05).结论:复方三叶香茶菜片治疗慢性乙型病毒性肝炎,对改善肝功能具有较好的临床疗效.
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反相高效液相色谱法测定齐墩果酸片含量
齐墩果酸(oleanolic acid)片，主要用于护肝、抗炎、强心等，疗效确切，其含量测定采用比色法［1］、双波长薄层扫描法［2］、高效液相色谱法［3］等，而部颁标准为酸碱滴定法［4］，本实验采用反相高效液相色谱法进行检测。
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齐墩果酸片的处方优化设计
目的:筛选齐墩果酸片处方,确定其佳制备工艺.方法:参照《化学药物制剂研究基本技术指导原则》,以齐墩果酸溶出度为指标,采用单因素考察及正交设计,对齐墩果酸片处方工艺进行优化.结果:优化处方为:预胶化淀粉与蔗糖5∶1,硬脂酸镁(0.14％),十二烷基硫酸钠(0.07％),微晶纤维素(10％).结论:齐墩果酸片处方合理,工艺可行,符合片剂的质量要求.
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硫普罗宁联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎80例
目的：探讨硫普罗宁联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的机理及临床疗效。方法：将入选患者随机分为硫普罗宁、甘利欣治疗组和联苯双酯、齐墩果酸片对照组，比较其临床疗效。结果：治疗组在改善临床症状、降低转氨酶等各方面均优于对照组。结论：硫普罗宁联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎临床疗效好、不良反应少，值得临床应用。
