首页 > 文献资料
-
下斜肌前转位术治疗先天性上斜肌麻痹
目的 探讨下斜肌前转位术在先天性上斜肌麻痹治疗中的效果.方法 52例垂直眼位偏斜>15△的先天性上斜肌麻痹性下斜肌前转位术.术后观察1年,统计其效果.结果 52例垂直眼位偏斜>15△者行下斜肌前转位术,治愈及好转41例(78.8%).术前有代偿头位者均消失或改善.结论 垂直眼位偏斜>15△可行下斜肌前转位术.
-
钝挫伤所致的下斜肌麻痹
后天性的下斜肌麻痹以外伤较为多见,患者常因眼眶或眼眶周围部钝挫伤后出现复视、歪头而来眼科就诊.笔者诊治过3例,现报告如下:例1男,3岁,左面部撞伤后向左侧歪头1周,于1999年11月就诊.眼科检查:左眶部无明显肿胀.角膜映光右/左5.,交替遮盖:右眼由上到中,左眼由下到中.眼球运动:左眼右上转落后.代偿头位:头向左歪,盖一眼歪头明显好转,因患儿不合作,未做同视机、三棱镜等检查.诊断:左眼下斜肌麻痹.给予维生素B1、弥可保、ATP、肌苷等药物治疗.1.5月后复诊,角膜映光正位,代偿头位消失.
-
针刺配合推拿治疗复视验案
1病例报告患者,女,38岁,于1994年12月13日初诊.主诉:左眼复视半个月,于半个月前,左眼出现复视,随后逐渐加重,左眼事物成双影象,完全分开,以致视物不清,不能正常工作.头颅CT无异常,五官科查双视力正常,眼底也无异常,无斜视,诊为病毒性左下斜肌麻痹,经病毒灵、先锋霉素、维生素B1、谷维素治疗无效,遂来我所治疗.
-
先天性上睑下垂合并下斜肌麻痹1例
病例报告患者男,12岁,因左眼皮不能抬起12年入院.体检:视力右5.0,左3.9,左眼上睑下垂遮盖瞳孔,提上睑肌力 Berke 法约为4 mm,左眼下斜30°,头向右侧肩倾,下颌上抬,鼻上注视受限.Helveston 二步法:(1)左眼内收时下斜大,示左下斜肌右下直肌麻痹;(2)头向右侧高眼位倾时垂直斜视大;(3)被动牵拉实验各眼位无明显阻力.诊断为左下斜肌麻痹.行左上斜肌断腱术+左下肌重叠10 mm+左提上睑肌缩短术,术后随访2月效果良好.
-
下斜肌麻痹性斜视1例
1临床资料患者,女,4岁,发现歪头视物2a余,于2000年10月2日入院.患儿17个月会走路时家长发现其歪头视物,头向右肩倾,下颌微抬,歪头以视近物时明显,看远略好转,曾到北京积水潭医院骨科检查排除头颈部肌肉器质性病变.患儿歪头随年龄增长逐渐明显,有早产剖腹产史.
-
儿童内斜视合并下斜肌麻痹患者临床分析
目的:观察儿童时期内斜视合并下斜肌麻痹患者的临床特征及手术治疗疗效.方法:回顾性分析1998 年4 月至2010 年12 月在我科确诊为内斜视合并下斜肌麻痹的12 例患儿的临床资料及手术方式,观察手术效果.随访时间3 ~ 127 个月.结果:内斜视合并下斜肌麻痹者中8 例(66.7%)行患侧上斜肌断腱术,3 例(25%)行内直肌后退术及上斜肌断腱术,1 例(8.3%)行健侧上直肌后退及患侧上直肌断腱术.12 例患者中,所有患儿均存在代偿头位,12 例患儿(75%)术后代偿头位消失.9 例(75%)患儿内斜视通过戴镜可完全矫正,未行水平斜视矫正手术,部分患者行上斜肌减弱术后,裸眼水平斜视也获得矫正.3 例(25%)戴镜状态下,仍有部分内斜视,同时行内直肌肉减弱术后,水平斜视获得矫正.12 例(100%)患儿术后垂直斜视全部获得矫正.结论:内斜视合并下斜肌麻痹患者常以内斜视作为首发症状,下斜肌麻痹比较隐蔽,内斜视多为继发表现,大多数患者需采取手术治疗,患侧上斜肌断腱术是有效的治疗手段.