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外伤性胆总管拔脱伤一例
患者男,22岁.因右上腹撞击伤后20 min入院.患者被车间高速运行的直径23 cm,长约10 cm的钢管纵向撞伤右上腹,当时感右上腹剧痛送至我院.查体:血压120/80mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏100次/min,神志清楚,急性痛苦病容,腹平坦,右上腹沿肋缘下长约20 cm弧形皮肤瘀痕,呈板状腹,全腹压痛,反跳痛,以右上腹为甚,移动性浊音可疑,肠鸣音未闻及.X线胸部平片及腹部立位片未见胸腔积液及隔下游离气体.腹部B超示左肝下间隙、脾区及肠间隙均有积液,左肝包膜模糊.初步诊断:腹部闭合伤,肝破裂可能性大.
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韩国“岁月号”沉船事故医学救援辨析
2014年4月16日,一艘经过过度改造的载有476人的韩国“岁月号”客轮,在由仁川港驶往济州岛途中因持续高速运行、转舵操作不当等原因导致浸水侧倾下沉,终倾覆沉没在韩国西南海域,造成292人死亡,12人失踪。沉船事故发生后,韩国出动了大量军警民赶赴事故现场进行救援,美英两国海军也派出舰艇与舰载直升机和打捞救生专家协同参与海空和水下立体救援。研究此次沉船事故医学救援的方法以及经验教训,对于建立健全我国军警民联合水系灾害医学救援应急体系,提高军队水系灾害应急医学救援能力具有重要的借鉴作用。
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车祸致严重创伤的早期救治
由于交通事故致伤病人受到高速运行物体撞击或辗压,往往创伤严重,常为多发性创伤,病人处于休克、昏迷、呼吸困难状态,病情复杂,死亡率高.因此对此类病人的早期诊断、果断处理极为重要,我们对114例车辆致伤病人早期救治报道如下.
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浅谈x线在儿科的合理应用
自1895年德国物理学家伦琴发现X射线以来,在医学诊断和治疗方面发挥了重要的作用,但由于部分医务人员和患者及家属对X射线的认识不足,滥用X射线的现象比较严重,尤其在儿科表现更为突出.1 X线的产生X线是由高速电子撞击物质的原子所产生的电磁波.在真空条件下,高速运行的电子群撞击到金属原子内部,使原子核外轨道电子发生跃迁而发射的一种能量.它的产生必须具备三个条件:(1)自由活动的电子群,(2)电子高速运行的真空条件,(3)由适当物质做为靶面来阻止高速电子,使其转变为X线能.