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三维适形放疗联合化疗综合治疗肝癌87例近期疗效分析
目的探讨三维适形放疗(three-dimensional conformal radiotherapy, 3D-CRT)联合肝动脉介入化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)治疗原发性肝癌及3D-CRT联合化疗治疗转移性肝癌的近期疗效. 方法对52例原发性肝癌先采用TACE治疗1次,休息2周后进行3D-CRT, 肿瘤剂量2~3 Gy/次,每天1次或隔日1次,3~5次/周,剂量范围42.2~60.0 Gy,平均52.2 Gy,放疗结束后再进行2次TACE.对35例转移性肝癌先化疗1个周期,然后行3D-CRT,放疗结束后再巩固化疗2个周期,进行疗效评价,有效者继续化疗3个周期,共6个周期. 结果完全缓解(CR)23.0%(20/87),部分缓解(PR)39.1%(34/87),病情稳定(SD)34.5%(30/87),进展(PD)3.4%(3/87).有效(RR)62.1%(54/87). 结论 3D-CRT联合TACE治疗原发性肝癌和3D-CRT联合化疗治疗转移性肝癌能够提高局部控制率,近期疗效好.
关键词: 肝癌 化疗 三维适形放疗 肝动脉介入化疗栓塞术 -
肝左外叶癌经皮穿刺射频消融致急性心包填塞抢救成功一例
患者女性,79岁.因丙型肝炎19年,发现肝癌7个月,二次经肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)后1个月于2008年9月24日入我院.患者于2008年2月体检时发现肝左外叶占位性病变,增强CT诊断为肝左外叶癌(LCLLL),大径为3.7 cm,甲胎蛋白(AFP)3559.25μg/L(正常值0~9μg/L).当月在外院行TACE,后未随访,直至2008年8月复查增强CT,发现肝右叶再发肿瘤,大径为2.2 cm,再次行TACE.患者19年前曾行开腹胆囊切除术,2型糖尿病11年,无冠心病等心脏病史.
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音乐放松疗法对肝癌介入治疗患者不良情绪及疼痛的影响
目的 探讨音乐放松疗法对肝癌患者介入治疗后不良情绪及疼痛程度的影响.方法 选取2013年6月至2015年6月在该院接受肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者90例为观察对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组在其基础上给予音乐放松疗法.比较两组术后2小时、4天的状态-特质焦虑问卷(STAI)评分,于术后2小时及1、2、3、4天采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度.结果 术后2小时两组STAI评分比较差异无统计学意义,术后4天两组STAI评分均较术后2小时明显降低,且观察组明显低于对照组;两组术后VAS值随着时间延长逐渐降低,除了术后2小时,观察组术后各时间点VAS值均明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 音乐放松疗法应用于行TACE的肝癌患者,有助于降低其焦虑和疼痛程度.
关键词: 原发性肝癌 肝动脉介入化疗栓塞术 焦虑 疼痛 -
肝癌行肝动脉介入化疗栓塞术的护理干预
原发性肝癌(Primary carcinoma of the liver)是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌,是我国常见恶性肿瘤之一.肝硬化是肝细胞癌重要的高危因素.
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肝动脉化疗栓塞与瘤内药物注射联合治疗巨块型肝癌疗效观察
肝动脉介入化疗栓塞术是治疗原发性肝癌方法之一.
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介入治疗肝癌395例不良反应与并发症的观察与护理
2003年2月至2004年10月,我院对365例肝癌患者行介入治疗,其中345例行肝动脉介入化疗栓塞术(TAE),50例行肝动脉介入化疗术(TAI).现将肝癌介入治疗的不良反应及并发症进行分析并提出相应的护理措施.
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肝动脉介入化疗栓塞术后护理体会
肝动脉介入化疗栓塞术(TACE),是将导管直接插入肝脏相应的动脉入口处或肝固有动脉处,通过直接灌注大剂量化疗药物和栓塞剂,以阻断癌细胞的营养供给途径,将肿瘤细胞"饿死"的方法,使其萎缩变小,以达到治疗疾病的目的,现将护理体会介绍如下:
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肝动脉介入化疗栓塞术联合还原型谷胱甘肽治疗对老年晚期肝癌患者肝功能的影响
目的:探讨肝动脉介入化疗栓塞术联合还原型谷胱甘肽治疗对老年晚期肝癌患者肝功能的影响.方法:选取本院消化外科住院部老年晚期肝癌患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,各60例.对照组采用常规药物化疗,研究组采用肝动脉介入化疗栓塞术联合还原型谷胱甘肽治疗,采用全自动生化分析仪检测血清直接胆红素(Direct Bilirubin ,DBil) 、总胆红素(Total Bilirubin ,TBil)、天门冬氨酸转氨酶(Aspartic Transaminase ,AST)与丙氨酸转氨酶(Alanineamino Transfer-ase ,ALT)等肝功能指标.结果:研究组患者临床缓解率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0 .05).研究组平均生存时间明显长于对照组(P<0 .05).治疗前,两组血清DBil 、TBil 、AST与ALT水平比较差异无统计学意义(P>0 .05) ,治疗后,研究组上述指标明显低于对照组(P<0 .05).研究组治疗前后上述指标水平比较差异无统计学意义(P>0 .05) ,而对照组治疗后上述指标水平明显高于治疗前,P<0 .05 .治疗前,两组生活质量评分比较差异无统计学意义( P>0 .05) ,治疗后,全部患者上述评分明显高于治疗前(P<0 .05) ,其中研究组上述评分明显高于对照组(P<0 .05).两组药物副反应作用发生率比较差异无统计学意义(P>0 .05).结论:肝动脉介入化疗栓塞术联合还原型谷胱甘肽治疗老年晚期肝癌患者的疗效满意,有助于明显改善肝功能,提升生活质量,值得临床推广应用.
关键词: 肝动脉介入化疗栓塞术 还原型谷胱甘肽 老年 晚期肝癌 肝功能