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改良气囊导尿管在后尿道修补术中的应用
我们从1995年5月开始将改良气囊导尿管用于后尿道外伤性狭窄或闭锁的游离植皮修补术,效果良好,报告如下.资料与方法本组30例,男性.年龄19~62岁,平均31岁.均为骨盆骨折并发后尿道狭窄或闭锁.伤后时间2~15个月,平均5个月.3例曾行2次手术,10例曾行1次手术(包括尿道会师术和尿道吻合术).术前21例带耻骨上膀胱造瘘,5例带尿管,4例需每周1次尿道扩张.术前行膀胱尿道造影13例,显示8例尿道狭窄,5例闭锁.30例B超示上尿路无异常.
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尿道扩张联合药物灌注治疗单纯性尿道狭窄16例
2010年5月以来,我们采用尿道扩张联合药物灌注治疗单纯性尿道狭窄16例,效果较好.现报告如下.临床资料:本组均为男性,年龄17~66岁,平均40岁;病程3个月~4 a.创伤性尿道狭窄8例,耻骨上经膀胱前列腺摘除术后尿道狭窄4例,炎性尿道狭窄3例,膀胱内药物灌注致尿道狭窄1例.大尿流率均≤10 ml/s.行尿道造影检查示尿道狭窄长度0.6~3.0 cm,平均1.5 cm.狭窄部位位于膜部10例,球部及海绵体部各3例.4例单行尿道会师术,1例行会阴切开尿道修补术,定期行尿道扩张,3例行尿道内切开术.其余8例未施行手术.
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先天性尿道憩室6例报告
目的:总结对先天性尿道憩室的诊治经验.方法:回顾性分析6例本病患儿的临床资料.结果:除1例行憩室造口者术后形成尿瘘,经二次尿瘘修补术治愈之外,其余5例均一期行憩室切除加尿道修补术,其中4例痊愈,1例术后发生针孔样尿瘘,1个月后自行愈合.5例获得1~5年随访,均排尿通畅,会阴部包块消失,排尿性膀胱尿道造影结果正常.结论:一期憩室切除加尿道修补是治疗本病的有效方法.
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经括约肌经直肠修补尿道直肠瘘1例报告
我们采用经括约肌经直肠途径(York Mason 术式)成功修补已有修补失败史的陈旧性尿道直肠瘘1例,报告如下.
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3 M弹力绷带在小儿尿道修补术后的应用
临床上发现用凡士林纱布包扎小儿尿道修补术后切口容易脱落,且需反复更换,易引起术后切口出血,不利于切口愈合.我院自2007年6月开始采用3 M弹力绷带(美国BD公司生产)包扎小儿尿道修补术的手术切口,取得了较好的效果,现报道如下.
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先天性尿道憩室8例
目的总结对先天性尿道憩室的诊断及治疗经验. 方法回顾总结分析8例病人的临床资料. 结果8例病人全部一期行憩室切除加尿道修补术,其中7例治愈,1例术后发生针孔样尿瘘,1个月内自行愈合.8例获得1~5年随访,均排尿通畅,会阴部包块消失,排泄性膀胱尿道造影结果正常. 结论一期憩室切除加尿道修补是治疗本病的有效方法.
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预防尿道损伤并发症的护理
我科于1995年8月-1999年12月,共收治35例尿道损伤的病人,经手术治疗及精心护理,均取得满意的疗效,无一例发生并发症.现报告如下:1. 临床资料本组患者均为男性,35例,年龄为18-38岁.其中单纯性尿道挫伤12例,前尿道破裂、断裂10例,骨盆骨折后尿道破裂、断裂13例.23例为闭合性损伤,12例为开放性损伤.11例留置导尿管治疗,15例行膀胱造瘘加尿道会师术,9例行尿道修补术.拔管后短期行尿道扩张.全部病人术后排尿通畅.