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贵阳城乡2010年0～6岁儿童营养状况分析
儿童营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标［1］。为了了解现阶段我市儿童的健康状况，促进本地区儿童健康成长，为本地区儿童保健工作的开展提供指导依据，我们于2010年采用整群分层抽样方法对贵阳市城乡0～6岁儿童进行体格测量调查，现将调查结果报告如下。
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贵阳市5岁儿童乳牙龋病抽样调查报告
为了解我市儿童口腔健康状况,同时为我市儿童口腔保健措施及口腔健康教育的监测与效果评价提供依据,我们于2004年对我市5岁儿童进行了口腔健康状况调查.现将我市城乡5岁儿童乳牙龋病抽样调查结果报告如下.
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贵州省狂犬病流行近况分析及防制对策
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,是迄今为止人类病死率高的急性传染病,一旦发病,死亡率达100%.我省曾于20世纪90年代初组织过全省大规模的灭犬活动,取得较好的效果,1996年全省报告狂犬病人仅4例,为历史低.近几年城乡养犬数量急剧增多,自1999年开始,我省狂犬病流行范围扩大,疫情有所上升,2004年1～3月全省共发生狂犬病29例,与去年同期比上升81%,特别是2004年2月我省安龙县发生8例狂犬咬伤所致的狂犬病人,均死亡.为遏制全省狂犬病上升趋势,分析了近年狂犬病的流行情况及其特点,探讨我省狂犬病的防制对策.
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2000-2011年中国卫生总费用发展变化趋势分析
[目的]分析近12年卫生总费用的筹资水平和构成，探索我国卫生费用的发展状况及存在的问题。[方法]回顾2000-2011年来我国卫生总费用，利用描述性和时间趋势分析的方法，分析卫生总费用指标的变化趋势。[结果]2000-2011年我国卫生总费用呈上升趋势，但个人卫生支出构成比例下降。城乡卫生费用均上升，但城乡差距却在逐渐扩大。[结论]应进一步加大政府卫生工作投入力度，减少个人卫生支出比重，减轻居民医疗负担，逐渐缩小城乡卫生差距。
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城乡男大学生体质健康状况对比研究
目的 了解城乡男大学生体质健康方面存在的差异,为高校体育教学提供参考.方法 选取江苏和云南城乡男大学生1 600名,分析他们的《国家学生体质健康标准》测试数据.结果 农村、城市男大学生营养不良率分别为15％和7.3％,2组学生肺活量指数、台阶试验、握力指数、立定跳远和1000m差异有统计学意义(P＜0.05),农村男大学生优于城市男大学生,城乡男大学生的台阶试验和1000m得分都较低.结论 耐力素质仍然是阻碍男大学生身体素质提高的瓶颈,建议在教学中要以提高学生身体素质为目标,加强耐力素质训练.
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肺癌诊疗技术新进展
1 肺癌流行病学19世纪初,肺癌在世界上还是一种罕见的疾病.20世纪50年代开始,吸烟等种种因素导致了肺癌发病率和死亡率的节节攀升.从我国近年来城乡前10位恶性肿瘤的构成来看,肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,占全部恶性肿瘤死亡的22.7%,且发病率和死亡率仍在继续上升.
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2010年福建省福州城乡0～14岁儿童哮喘流行病学调查
目的：了解福建省福州城乡儿童哮喘的患病特点和诊治现状。方法采取整群抽样的调查方法，于2010年10月至2011年10月抽取福州城市12235例和农村6000例儿童作为调查对象，由全国儿童哮喘防治协作组统一制定调查方案，通过发放问卷及现场问诊、体检的方式完成调查。分析城市和农村儿童哮喘患病特点和诊治情况。结果①城市共发放儿童哮喘初筛问卷12235份，实际收回有效问卷11738份，应答率为95．9％，确诊儿童哮喘485例（4．13％）；农村共发放儿童哮喘初筛问卷6000份，实际收回有效问卷5860份，应答率为97．7％，确诊儿童哮喘119例（2．03％），城市与农村哮喘发生率比较差异有统计学意义（χ2＝52．05，P＜0．001）；②福州城乡确诊儿童哮喘既往诊断正确率城市63．9％、农村61．3％，差异无统计学意义（χ2＝0．27，P＝0．601＞0．05）；③城市及农村儿童哮喘发作的常见发病诱因比较有显著性差异，其中呼吸道感染城市占88．1％，农村占96．6％；天气变化城市占43．5％，农村占76．5％；④城市及农村哮喘使用药物情况比较有显著性差异（χ2＝29．81，P＜0．001），其中吸入激素使用率城市占68．7％、农村占52．1％；抗生素使用率城市占69．5％、农村占81．5％。结论福建省福州城市儿童哮喘患病高于农村，根据本次调查的诊治情况，应重点加强农村哮喘吸入型激素、合理使用抗生素的防治宣教。
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城乡初产妇女产褥期健康状况调查分析
目的 了解城乡妇女产褥期健康状况及行为的差异.方法 选择2009年10月至2010年1月在泰安市中心医院住院的886名初产妇产后6周以内的妇女进行问卷调查,调查内容包括:产妇每天下床活动时间、观察子宫复旧及恶露情况、产褥期患病情况、乳房及哺乳情况、全身检查及妇科检查情况,并对结果进行分析.结果 农村组产妇平均每天下床活动时间少于城市组(t=3.216,P=0.021<0.05);农村产妇和城镇产妇血性恶露持续时间有明显差异(t=8.756,P=0.032<0.05);农村产妇产褥期一些疾病的患病情况较城镇产妇高.农村产妇中产后子宫恢复欠佳占11.5%、而城镇产妇只占3.3%.农村产妇仅有20.6%在产后到医院进行检查,城镇产妇为71.7%.结论 妇女产褥期存在诸多健康问题,建议建立良好的孕产期保健服务体系,加强对产褥期妇女特别是农村产妇的健康教育,大限度地保障母婴健康.
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北京海淀区城乡孕产期保健状况调查
目的 了解城乡社区人群孕产期保健状况.方法 对接受产后保健的无妊娠合并症及并发症的1 126名城乡初产妇进行产后42天的问卷调查.结果 在1 126例产妇中,产前检查率为100.0%,城乡产妇孕早期(≤12周)产检率分别为85.4%及73.8%,产检次数超过11次的城乡产妇分别占36.7%及26.8%,经比较差异均有统计学意义(χ2值分别为13.310、7.657,均P<0.01).城乡产妇做6次及以上B超的人数分别达14.4%及16.5%,参加孕妇学校的城乡产妇比例仅分别为60.0%和29.7%,孕期增重>15kg的城市及农村产妇分别为51.6%和49.3%.城市产妇剖宫产率为44.3%,其中社会因素剖宫产占剖宫产的39.5%;农村产妇剖宫产率为44.1%,其中社会因素剖宫产占剖宫产的42.6%.新生儿出生体重超过3 600g的城乡产妇分别为26.6%和27.9%.结论 对城乡产妇孕产期保健服务的提供存在过度与不足并存的现象,应采取各种有效措施对孕产妇及大众进行广泛宣教、对医务人员进行广泛培训,从而持续改进孕产期保健工作质量.
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儿童贫血的预防与保健
儿童贫血是一个全球性的公共卫生问题.根据联合国儿基会2008年的报告,由于膳食结构、质量、习惯等原因,全球5岁以下儿童的贫血率为47.7％,达2.93亿人.据调查,2010年中国5岁以下儿童贫血率为12.6％,其中城乡2岁以下儿童的贫血率达到24％～28％.儿童贫血凡6岁以下儿童血色素低于11克/分升即为贫血,其中90％以上为缺铁性贫血,尤其6个月至2岁的婴幼儿更为多见.我国7岁以下儿童贫血率大于30％,因此本病是我国儿童保健重点防治的四病(贫血、佝偻病、肺炎、腹泻)之一.
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"惠民病床"真能惠民吗
今年年内,北京153家二、三级医院均要按总床位数的5%设立"惠民病床",保障北京市城乡低保特困人群和流动贫困人口的基本医疗和救助需求.
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儿童尿床试试药蛋
儿童尿床,医学上称遗尿症,是指5岁以上的儿童,在睡眠中小便自遗醒后方知的一种症征.据对城乡14862名6～16岁中小学生调查,其患病率为9.13%.中医学认为,该症系因小儿先天禀赋不足,元神失充,脾肺气虚,下元虚冷,不能温制于水,膀胱闭藏失职而致.儿童长期尿床,不仅给家长造成烦恼,还会使儿童产生自卑心理,影响其身心发育及学习.鸡蛋为补益佳品,配加一些中药制成药鸡蛋,对儿童尿床疗效较好,且儿童易于接受,下面介绍5款供选用.
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2015年与2010年新疆温宿县维吾尔族7～18岁城乡中小学生身体形态机能比较
目的 了解新疆温宿县维吾尔族中小学生身体形态、机能变化规律和特点,为该地区学生体质健康教育和卫生监督提供现实数据基础.方法 采用整群抽样法,以学校为单位,随机选取城市11所中小学,乡村17所中小学的维吾尔族学生进行测试.结果 2015年与2010年比较:2015年城市各年龄段维吾尔族男女学生身高有不同程度的增长,其中城市14岁女生身高增长值为11.3 cm,城市13岁男生身高增长值为8.9 cm,增长值大;而乡村男女生各年龄段身高有升有降.城市男女学生7～12岁体重大于乡村男女学生,其中12岁城市男生比乡村男生重5.8 kg,12岁城市女生比乡村女生重6.2 kg;13～18岁城市男女生体重小于乡村男女生.城乡男女学生肺活量均有不同程度的增长(16～18岁除外).城乡差距比较:2015年比2010年身高、体重城乡差距增大.结论 城市各年龄段维吾尔族中小学生身高、体重、肺活量不断增长,乡村中小学生各指标有升有降.
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上海市城乡小学生睡眠状况调查分析及对策研究
[目的]了解上海市小学生的睡眠状况及其相关因素并进行对策研究.[方法]采用分级整群抽样,于2005年11～12月对上海市城、乡6所小学的一～五年级2 459名小学生进行了问卷凋查,调查内容包括城、乡小学生睡眠状况(采用自制问卷)、影响城乡小学生睡眠时间的因素分析(采用中文版CSHQ).[结果]上海市城、乡小学生周一～周五的平均睡眠时间分别为8.56 h和8.58 h;周末为9.40 h和9.28 h,均明显低于国外同龄儿童及我国颁布的有关学生健康和卫生工作条例中所规定的每天应保证小学生10 h的睡眠时间标准.城、乡小学生平时每天总睡眠时间均随年龄(年级)的增加逐渐减少.影响城、乡小学生睡眠时间的因素略有差异,相同因素有:课业负担重、感到有压力、学习成绩差、完成家庭作业所需时间长、抚养人就寝时间晚等.不同因素包括:城区小学生有喝含咖啡因饮料及看电视时间长的习惯;郊区小学生就晚餐时间晚、卧室有电脑及迷恋上网等. [结论]上海市城、乡小学生睡眠不足普遍存在且与诸多因素有关,社会、学校及家庭多方面需共同努力改善儿童的睡眠状况.
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武汉市中小学生身体形态城乡差异的变化趋势研究
目的 了解近30年武汉市中小学生身体形态城乡差异的发展趋势,为缩小城乡差距提供科学依据.方法以1985、1995、2005年和2014年参加全国学生体质健康调研的武汉市城乡中小学生共22 430人为研究对象,将其分为城市男生、乡村男生、城市女生、乡村女生4类,分别将上述4次调研中7～18岁学生中7～12岁合并为小学段、13～15岁合并为初中段、16～18岁合并为高中段,分别计算各学段城乡男女学生身高、体重、胸围的平均值及各学段城乡学生的均值差.结果 近30年来,学生身体形态城乡差异的变化趋势为:男生从城区领先到城区优势扩大再到城区优势缩小,如男生小学阶段的身高由城乡平均相差4.3cm到相差5.4cm再到相差3.1cm,男生高中阶段的体重由平均相差1.8kg到相差7.2kg再到相差6.2kg;女生从城区领先到城区优势扩大再到城乡逐渐接近,如女生小学阶段的体重由城乡平均相差1.9kg到相差3.7kg再到相差1.2kg,女生小学阶段胸围由平均相差0.9cm到相差3.3cm再到相差0.8cm.乡村男生的形态发育水平依然没有完全赶上城区男生,而乡村女生的形态发育水平在逐渐接近城区女生.结论 应加快乡村经济建设,加强乡村学生健康教育,促进城乡学生同步、和谐发展.
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城乡婴儿行为及其家庭影响因素的差异分析
[目的]了解城市和农村婴儿夜醒、肠绞痛、吮指、交叉擦腿、屏气发作和睡眠不安行为的发生率,探讨不同家庭环境因素对婴儿行为的影响.[方法]采用问卷填写方法对城乡各200名婴儿行为及其家庭环境因素进行调查.调查问卷包括《婴儿环境、行为调查问卷》及父母亲自评症状量表90项.[结果]城、乡婴儿夜醒行为发生率分别为44.5%和22.0%;肠绞痛为16.0%和20.5%;吮指为42.0%和50.5%;交叉擦腿为18.5%和33.0%;屏气发作为7.5%和16.5%;睡眠不安为36.5%和26.0%.除肠绞痛外比较其它行为差异均有显著性(P＜0.05,P＜0.01).影响婴儿行为的城乡家庭环境因素差异有显著性.[结论]不同家庭环境因素对婴儿行为的影响有所不同.加强母亲孕期自我保健意识,增进与婴儿的情感交流,减少婴儿生活环境的紧张因素,可减少婴儿上述行为的发生,有利于婴儿身心的正常发育和健康发展.
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天津市城乡46 357名7岁以下儿童体格发育调查
[目的] 了解天津市城乡7岁以下儿童体格生长现状和变化趋势. [方法] 采取随机整群抽样的方法,分城、乡,男、女各22个年龄组,对7岁以下儿童进行体重、身高、坐高、胸围、头围、上臂围六个体格生长指标的测量,及与儿童生长发育相关资料的调查. [结果] 共调查天津市城乡儿童46 357人,男童的体格生长指标好于女童,城市儿童好于农村儿童,差异有显著性(P＜0.01).天津市城区儿童体格发育指标的均值较1995年天津市儿童体格发育调查结果增高,总体水平高于国内、国际参考标准. [结论] 身高、体重作为评价儿童生长发育的重要指标.体重的增长幅度大于身高,以及胸廓的大增长幅度可能是肥胖儿童增加的一种表现.上臂围的测量结果反映了随年龄增长而增长的趋势,能否作为大人群儿童的常规测量项目值得探讨.
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住院儿童意外伤害的城乡差别分析
[目的]了解0～14岁意外伤害住院患儿城乡特征、伤害类型、入院严重程度和转归.[方法]以湖南省儿童医院2002～2003年两年0～14岁的意外伤害住院儿童487例作为研究对象,对其基本特征进行描述性统计分析.[结果]本研究的487例0～14岁意外伤害的住院儿童占全部住院儿童的2.21%,来自农村者占59.8%,城市儿童占40.2%;农村儿童异物和中毒多于城市儿童,病情严重程度相对较重;男童跌落伤和机械伤多于女童,且病情较严重.[结论]意外伤害住院儿童病情均较重,与年龄、性别、城乡住址、伤害部位和类型密切相关,若能住院及时抢救,可获得良好转归.
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中山市城乡婴儿喂养知识培训效果评价
[目的]评价城乡科学喂养知识培训的效果,为中山市进一步普及儿童健康教育知识提供依据. [方法]采用自行设计的调查问卷,对中山市1 132名前来参加培训的婴儿家长进行培训前后的问卷调查. [结果]1)培训前平均喂养知识知晓率57.78%,培训后提高到91.59%,差异有统计学意义(P<0.0001);2)培训前大学组分别比中学、小学组得分高,培训后大学组只比中学组得分高,有统计学差异;其余各组间无统计学差异;3)培训前城区组比镇区、农村组得分高,镇区组比农村组得分高,有统计学差异;培训后城区组仍比镇区、农村组得分高,农村比镇区组得分高,有统计学差异. [结论]大型育儿讲座对不同学历、不同地区的抚养人都是非常有效的健康教育形式,尤其是小学文化程度和农村的抚养人.
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关于当前农村卫生人员培训改革思路的若干意见
一、我国农村卫生工作的改革与发展防病治病,提高人民健康水平和素质是建设小康社会的重要组成部分.不言而喻,搞好城乡卫生工作是我们的神圣职责和艰巨的使命.
