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四川省城乡居民膳食结构分析
目的 探索四川省城市和农村居民膳食结构特点,为居民营养改善提供基础资料.方法 整群抽取四川省城市及农村居民共1 847名进行人户调查,使用一年食物频率回顾问卷调查居民一般情况及过去一年食物摄入情况,以秩和检验区别城乡居民各类食物摄入量的差别,以因子分析的主成分法分析其膳食结构特点.结果 城市居民植物油、薯类、水产品、奶、豆类和蛋摄入量高于农村居民,而农村居民精制粮、粗粮、禽肉、咸菜、动物油和加工肉类摄入量高于城市居民;城市居民主要膳食模式为更多的精制粮、畜禽肉、咸菜类、动物油、果蔬、加工肉类和更少的低脂奶;农村居民主要膳食模式为畜肉、动物油和加工肉类.结论 四川省城乡居民膳食模式存在差异,均为不健康生活模式.营养改善工作应按照城乡加以区分.
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福州市城乡居民高血压患病率及相关因素研究
目的 调查福州市城乡居民高血压患病率及人口学特征、膳食结构等对血压影响,为社区健康干预提供基础数据.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取福州市18个社区36群1 080户2 030名常住居民采用统一调查表入户进行社会人口学、3d×24h膳食调查及医学体检.结果 城乡高血压患病率分别为22.8％与24.2％;城市知晓率、控制率、治疗率、有效控制率均明显高于农村(P＜0.01);城市血压未知晓组乳类、钾钙及农村未知晓组果乳、蛋白、钾钙等摄入量均明显低于正常组而主食、肉、油盐、脂肪摄入量均明显高于正常组;城市血压知晓组果蔬乳、肉类、钾钙等摄入量均明显高于农村相应组而主食、油盐、脂肪摄入量明显低于农村相应组(P＜0.01,P＜0.05).多因素分析,城市组纤维＞30g/d、硒≥50μg/d、钙＞500mg/d和农村组乳类＞300g/d、水产品＞50g/d均与高血压病发生成负关联,城乡组年龄≥35岁、家族史、肥胖、肉类＞75g/d、主食＞400g/d、钠＞75mg/d均与高血压病发生成正关联.结论 农村高血压患病率高于城市,与膳食等因素相关.
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城乡老年膝骨性关节炎患者生活质量、自我效能及关节症状的现状及对比分析
目的 探讨城乡老年膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者生活质量、自我效能及关节炎症状,并进行对比分析.方法 采用整群抽样随机抽取了唐山市3个社区及4个行政村的KOA患者.应用一般情况调查表、关节炎生活质量测量量表(AIMS2-SF)、关节炎自我效能量表(8个条目版) (ASES-8)、骨关节炎指数评估表(WOMAC)对296例老年KOA患者进行生活质量、自我效能及关节症状的调查.结果 城乡老年KOA患者生活质量总体得分的均数为(70.88±14.24)分,农村患者生活质量评分为(68.82±16.94)分,城市为(72.89±10.68)分,城乡比较差异有统计学意义(P＜0.05).WOMAC指数得分为(35.13±14.27)分,城乡比较差异无统计学意义(P＞0.05).自我效能水平的平均得分(4.60±1.45)分,农村为(3.99±1.44)分,城市为(5.20±1.20)分,城乡比较差异有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示,自我效能与生活质量各维度呈明显正相关,WOMAC指数与生活质量各维度呈明显负相关.结论 老年KOA患者生活质量处在中等水平,城市好于农村;关节炎自我效能感处在中等偏下水平,城市患者自我效能感优于农村;关节炎症状方面城乡基本以中度为主.生活质量与自我效能及WOMAC指数密切相关.建议加强对KOA患者的早期干预指导,延缓病情进展,并进行自我效能感的培训,以提高患者的生活质量.
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河北省城乡居民高血压及其危险因素调查
[目的]了解河北省40岁以上城乡居民高血压患病情况及其危险因素,为制定相关的干预措施提供科学依据.[方法]采取分层抽样方法,于河北省11市各抽取100名城乡各50名40岁以上居民作为调查对象,对每个调查对象进行血压测量及高血压相关危险因素问卷调查.[结果]回收合格的1 035人中,高血压患病率为43.2%,且城乡、年龄、性别、BMI、父母高血压、吃菜咸淡、蔬菜和水果、吸烟、饮酒超量、婚姻状况与高血压有关,差异有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01).[结论]河北省40岁以上居民高血压患病率较高,危险因素复杂,应加强健康教育,制定健康模式,预防和控制高血压.
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对重庆市渝北区城乡医疗救助的调查与探讨
重庆市辖40个区县,总人口3144万人,其中城镇居民786万人,农村居民2358万人.近几年,重庆市随着城市低保、农村五保、农村特困救助制度的不断健全和完善,城乡困难群众的基本生活得到了较好保障.但还有大量困难群众存在着其他特殊困难,尤其是医疗困难尤为突出.
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1996～1998年新沂市食用油脂的监测
食用油脂在生产、储运、销售过程中,不适宜的条件易造成酸败.1996～1998年共监测样品270份,现将监测结果报告如下:1 样品来源与方法1.1 样品采源 270份样品来自食品卫生科的采样或城乡生产经营者的送样.1.2 方法检测依据GB5009-85、GB/T5009-1996评价依据GB2716-88、GB10146-88、GB13103-91.
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县(市)级医院"病人选择医生"存在的问题及对策
随着医药卫生体制改革步伐的加快,"病人选择医生"工作在全国各地迅速展开.这顶制度的实施,不仅为医院的内部改革注入了"活力因子",而且还引进了新的竞争机制.它满足了群众的需求,体现了病人的利益,鼓励了医务人员之间的公平竞争,调动了专业技术人员的积极性,促进了医院的健康发展.然而,县(市)级医院地处城乡的结合部,由于受思想观念、病人素质等客观因素的影响,在实施"病人选择医生"的过程中,必然会出现一些新情况和新问题.
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辽宁省城乡统筹进程中的卫生资源配置分析
目的:通过对辽宁省2008年-2012年城乡千人口指标的分析,了解辽宁地区城乡卫生资源配置情况.方法:运用相关性分析、比较法和洛伦兹曲线.结果:尽管2008年-2012年辽宁省农村卫生资源配置水平有所增加,但仍不及城市地区,尤其卫生人力资源配置差异加大;与全国比较,城乡千人口卫生资源配置的差异明显高于全国平均水平.结论:辽宁省各城市间、城乡间卫生资源配置差异大,应结合实际进行调整.
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汕头市城乡医疗救助制度问题研究
在医疗改革过程中,“看病贵”已经成为严重的社会问题.对社会弱势群体实施医疗救助,是构建多层次医疗保障体系的一个重要方面.文章以汕头市为例对城乡医疗救助制度进行了研究,并从救助水平、救助方式、救助内容三方面分析了救助制度存在的缺陷,并提出改进医疗救助制度的相关建议.
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对建立中国医疗保障制度体系的几点思考
建立覆盖城乡的医疗保障体系,是解决广大人民群众看得起病的基础.笔者认为,我国建立全民医疗保障制度的时机和条件已经成熟,这应该成为构建社会主义和谐社会、落实科学发展观的主题中应有之义.
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1993～2010年中国城乡结核病患者卫生服务利用趋势分析
目的:分析1993 ～ 2010年间中国城乡地区结核病患者的卫生服务利用情况及其变化趋势.方法:利用1993、1998、2003和2008年全国卫生服务家庭调查数据,结合2000年和2010年全国结核病流行病学调查数据,计算中国1993-2010年间城市和农村地区结核病患者的主动就诊、未治疗、门诊及住院比例.结果:结核患病率从1993年到2003年呈下降趋势,但到2008年无论城乡均有所上升.有结核症状者的主动就诊率2000年在城市和农村地区分别为65.1％和56.0％,到2010年下降为47.3％和46.6％.已被确诊的结核病患者中,未采取任何治疗措施的患者比例从1993年到2003年有所下降,但到2008年又略有上升,在城市和农村分别为12.6％和9.7％.不同年份的结核病患者门诊就诊率和住院率不同,但城乡之间无显著性差异.结论 1993至2010年间,结核病防控依然重要,但无论在城市还是农村地区,卫生服务利用仍然不足,特别是主动就诊率还在下降,给防控工作带来严峻挑战.因此必须从患者和卫生机构两个方面采取措施,重点加强早期发现和规范治疗管理两个薄弱环节.
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城乡基层卫生人员工作激励因素比较研究
目的:比较分析我国城乡基层卫生人员工作激励因素的现状及偏好程度.方法:选择全国有代表性的5个省份,共调查城乡基层卫生机构的823名卫生人员,利用定量问卷进行工作激励因素现状及偏好程度调查.结果:卫生人员对收入和福利的相对需求程度高,对荣誉奖励的需求低;自评激励因素现状较差,不同地区人员之间的差异具有显著性;收入、福利、生活环境、工作条件等物质因素的激励作用较大,非经济激励的作用较小,不同地区卫生人员对主要激励因素的偏好程度存在明显的差异.结论:基层卫生人员工作努力程度还存在很大的提升空间,激励机制应依据城乡的差异因地制宜地设计,既注重物质条件需求,也不忽视非经济激励因素的作用.
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农村用药集中配送中存在的问题及对策
彭州市农村用药集中配送工作,从2002年4月开始启动并于2003年7月向全市全面推广,从目前情况来看,该项工作保障了药品质量,降低了药价,使广大农民得到了实惠,也符合国务院办公厅<关于实施食品药品放心工程的通知>(国办发[2003]65号)的文件精神.随着农村用药集中配送工作的全面启动和城乡药品监督网络的形式,进一步加强"两网"显得十分重要.
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变动区域医院管理面临的机遇和挑战
我们把现在还是农村,而随着城市化进程,逐渐发展成为城市的这一区域称之为变动区域.这一状况实际是说,原来处于农村的部分医院随着社会发展将变成城乡之间的医院,因此它的服务对象可能发生巨大的变化,即从原来的农村人口变为城市中的低端加上农村人口.服务人群的变化自然也给提供服务的变动区域医院的管理带来了挑战,所以,研究这类医院面临的难题和解决办法不仅对国家的医疗卫生事业发展有重要的意义,而且对此类医院的发展也有重要意义.
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关于我国城乡医疗保障体制构建实践总结与战略思考
随着我国市场经济的进一步发展、产业结构调整和社会结构急剧转型,城镇和农村居民的医疗保障问题目显突出,解决全民医疗保障的问题已迫在眉睫.文章拟以制度经济学和福利经济学等学科的理论为依据,总结我国城镇和农村医疗保障的实践经验,提出解决上述问题的主要思路:在城镇职工基本医疗保险制度、农村新农合措施以及医药卫生体制改革的背景下,以基本医疗保险制度作为主体框榘,逐步构建包括多种医疗救助形式的、多层次的全民医疗保障体系,建立稳定并且多元化的筹资机制和可持续发展机制,终实现城乡医疗保障体制的统一.
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我国农村医疗保障制度的现状分析与对策思考
中国农村现代化是中国现代化的关键,而作为追求中国农村现代化的主体--农民的生活状况和健康状况,是中国现代化进程和水平的重要标志之一.不言自明,中国农民的健康是需要有一个保障机制的,而这个保障机制又与地区经济发展水平、社会发展模式紧密联系.自20世纪80年代中期以来,中国农民实际收入增长缓慢,城乡收入差别不断拉大.在医疗服务机构实行市场导向化改革的背景下,城乡医疗服务行为模式发生了重大变化,医药费用支出快速增长,广大农民尤其是贫困地区的农民对于医疗服务的可及性下降,″因病致贫″已经成为农村贫困的主要原因之一.
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新时期爱国卫生工作的实践与思考
爱国卫生运动是我国独具特色的社会卫生活动.50年来,对改善城乡卫生环境,提高人民群众的卫生意识和健康水平发挥了重要作用.
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成都市城乡男性居民COPD患病情况及危险因素调查
目的 调查成都市中心城区和农村地区男性居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病情况及危险因素.方法 采取多阶段整群随机抽样的方法于2010年2～ 12月选取成都市中心城区和农村地区共4个社区的40～70岁居民进行横断面调查.调查采用问卷调查、体格检查和肺功能检查等方式.统计分析采用SPSS 18.0软件,用logistic回归模型对主要危险因素进行多因素分析.结果 共调查631人,其中城区301人,农村330人.调查结果显示,成都地区40～70岁男性COPD人口标化患病率为7.95％,其中农村为12.07％,城市为7.05％,其差异有统计学意义(P＜0.001).多因素分析结果显示,地区、年龄、BMI、吸烟量是男性患COPD的主要危险因素.结论 成都地区男性COPD患病率较高,农村高于城市,其危险因素是多方面的,应重视综合防治.
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成都地区无症状高尿酸血症伴心血管危险因素的城乡流行病学调查
目的 探讨成都地区高尿酸血症患病率及合并心血管危险因素的现状及城乡差异.方法 采用随机整群抽样的方法选取成都市城市和农村社区,采用问卷、体格检查和实验室检查方式共调查35～70岁人群2 032人.结果 ①成都地区高尿酸血症患病率为17.77％,城市高于农村,分别为21.38％和14.16％.②高尿酸血症合并高胆固醇血症患者,城市高于农村,分别为34.10％和13.89％；城市女性高于农村女性,分别为39.06％和16.13％；城市男性高于农村男性,分别为26.97％和12.20％.③高尿酸血症合并高血压患者,城市高于农村,分别为58.06％和32.64％；城市女性高于农村女性,分别为59.38％和35.48％；城市男性高于农村男性,分别为56.18％和30.49％.④高尿酸血症合并糖耐量异常患者,城市女性低于农村女性,分别为28.91％和45.16％.结论 高胆固醇血症、高血压是城市高尿酸血症患者常合并的心血管危险因素,并且明显高于农村.糖耐量异常是农村女性高尿酸血症患者常合并的心血管危险因素.而高尿酸血症合并空腹血糖异常、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症、腹型肥胖、肥胖等心血管危险因素,城乡之间均无明显差异.
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对"农村背景对农村医生行为的影响:证据有多强?"一文的评论
城乡之间卫生资源配置的不公平性,无论在发展中国家还是发达国家,都是共同面临的问题之一.积极吸引卫生技术人员到农村及偏远地区就业,也是各国卫生政策的目标之一.
