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新生入学体检静脉采血失败的原因及对策研究
目的 分析新生入学体检静脉采血过程中失败的原因和解决对策.方法 对我校2016和2017年新生入学体检静脉采血过程中出现的62名采血失败案例进行分类统计及失败原因分析,并探讨解决策略.结果 有12名因为学生晕针而采血失败,24名因为穿刺失败(皮下脂肪厚、静脉暴露不明显11名,皮下脂肪少、弹性差3名,血管过细10名),18名因为血流缓慢(针头贴近血管壁6名,针头一半在血管腔外4名,血管痉挛6名,受检者过于紧张2名),8名由于血流停止(针头刺透血管壁3名,针头脱离血管3名,止血带过紧2名).针对不同原因导致采血失败的案例,采取相应的解决策略和护理措施加以干预后,所有采血失败案例均完成了采血作业.结论 在新生入学体检静脉采血过程中,由于学生自身体质或心理素质、医务人员操作的熟练程度、采血环境等原因,可能会导致采血失败;针对不同的失败原因,医护人员应当采取合适的预防策略和护理措施加以干预,以尽量避免采血失败的产生.
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三大纪律走向胜利
"战略讲得漂亮没有用,问题是能不能有效执行,光是执行也没有用,重点是有没有偏差或出轨"我们经常可以听到这样的情况,一家医院的改革中途夭折了,在事后追述失败原因的时候,人们常常发现,改革的方案一般没有问题,问题总是出在执行上,因为改革的方案不是执行不下去,就是出现了偏差.如果再进一步追问的话就会发现,执行不下去是因为缺少纪律的保障.
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探讨影响小儿静脉留置针穿刺的相关因素及护理对策
目的 探讨小儿静脉留置针穿刺失败相关因素及护理对策.方法 对小儿静脉留置针穿刺失败的各种因素进行回顾性分析.结果 留置针穿刺失败以护士不良心理因素、患儿血管情况较差、护士技术水平较低等为主要原因.结论 小儿静脉留置针穿刺应提高护士心理素质、技术操作水平及合理选择血管,是预防小儿静脉穿刺失败的主要原因.
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浅谈小儿静脉穿刺技巧
掌握小儿静脉穿刺的方法和要领,提高小儿静脉穿刺的成功率,减轻患儿痛苦,提高护理质量.掌握小儿静脉穿刺的方法和要点、总结失败原因.应重视小儿静脉穿刺的正确的操作方法,快速找出穿刺失败原因,提高穿刺的成功率.
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24例心肺复苏抢救失败原因分析及护理探讨
目的 探讨心肺复苏抢救失败的原因及护理措施,提高心肺复苏的成功率.方法 结合在2010年7月-2013年7月期间于该院接受心肺复苏的31例患者的护理过程,将心肺复苏失败的病例与心肺复苏成功的病例进行对比分析.结果 在该研究的样本中,有24例心肺复苏抢救失败,有7例成功,对比分析后发现,影响心肺复苏抢救失败的因素有:心肺复苏抢救的时间,有效肺通气,除颤设备的应用以及药物的使用.结论 及时实施心肺复苏术、建立有效肺通气通道以及应用必要的辅助设备可以提高心肺复苏的成功率.
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腰间盘突出症术后效果不佳原因浅析
目的 分析腰间盘突出症手术后效果不佳的原因.方法 对13例腰间盘突出症术后效果欠佳的病例进行归纳总结,找出失败原因.结果 术前准备不充分、术中操作不熟练或粗暴操作以及术后指导康复锻炼不到位等是导致术后效果不佳的主要原因.结论 准确的术前诊断、合理的手术方案、术中精细的操作,以及术后合理的康复指导是决定手术成败的关键.
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难治性产后出血的5种止血手术疗效的比较及止血失败原因分析
目的 探讨5种止血手术治疗难治性产后出血的临床效果,并分析止血失败的原因.方法 选取我院2010年1月～2013年12月收治的180例难治性产后出血患者作为研究对象,依据不同止血方法进行分组,子宫腔填塞术60例,子宫背带式捆绑术36例,子宫压迫缝合术24例,子宫动脉上+下行支结扎术24例,盆腔动脉栓塞术36例.观察其止血效果和止血失败的原因.结果 盆腔动脉栓塞术的手术时间明显短于其他4种手术,术中出血量明显少于其他4种手术,差异有统计学意义(P＜0.05);24例止血失败,主要原因是瘢痕子宫、胎盘植入、凝血功能障碍,比例分别为50.0％、25.0％、25.0％.结论 5种止血手术在难治性产后出血治疗中均是可行的,尤其盆腔动脉栓塞术手术时间短、出血量少.同时,瘢痕子宫、胎盘植入、凝血功能障碍均是止血失败的原因,应依据孕妇情况合理选择止血方法.
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浅谈小儿静脉穿刺技巧
0 引言
静脉穿刺是临床常用的护理技术，也是抢救和治疗疾病不可缺少的重要手段之一。小儿头皮静脉分布广泛，表浅易见，支数甚多，行走迂曲，管径细小，吻合成网，便于固定。通过研究对不同年龄、不同部位小儿静脉穿刺的技巧，总结失败原因，提高小儿静脉穿刺成功率，减轻患儿痛苦，提高护理质量 。笔者通过多年的临床实践，认为在操作中应把握以下几个环节。 -
根管治疗失败原因临床分析及对策
目的：对根管治疗失败的原因进行分析探讨并提出具体的预防对策。方法对我院2008年8月至2011年12月期间的行根管治疗失败的176颗患牙进行回顾性分析，对根管治疗失败发生的原因进行分析探讨。结果根管治疗失败的原因有以下几点：根管欠充填80颗（45.45%），根管超充填30颗（17.04%），牙折裂27颗（15.34%），根管遗漏25颗（14.20%），其他因素14颗（7.95%）。结论根管治疗失败的原因有根管欠充填、超充填、牙折裂、根管遗漏等，其中根管欠充填是根管治疗失败的主要原因。
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锁骨骨折内固定术失败原因及其分析
目的：本文就锁骨骨折内固定术失败原因进行分析。方法选择我院自2012年1月至2014年1月期间收治的锁骨骨折内固定术失败患者20例，并对失败原因进行详细分析。结果本组20例锁骨骨折内固定术失败患者中，14例患者为克式针内固定，6例患者为钢板内固定。其中过早剧烈运动使钢丝断裂，克式针发生松动的患者7例，手术钢板选择不当使骨折端发生位移的患者8例，螺钉力度不足使内固定松动的患者5例。结论锁骨骨折内固定术失败的主要原因包括：过早剧烈运动、手术钢板选择不合理以及手术流程不够严谨和规范。因此，在锁骨骨折治疗中，合理选择钢板、科学合理的运动以及完善手术流程，可以在一定程度上降低失败率，进而防止内固定术再次失败。
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根管治疗失败原因分析
根管治疗虽然是有效的治疗牙髓病的方法,但其存在一定的失败率.据收集的文献报道,失败率低仅2.3%,高可达32%[1].其原因多样,既有方法的问题,也有病例选择、可比性及回访率等因素.目前国内评定失败率的主要标准是:患者有自觉症状,有叩痛或不适,有窦道或原窦道仍未闭合,患牙不能行使咀嚼功能,X片根尖周膜透影区不变或扩大,或出现新的根尖周病变.本文通过对根管治疗过程中容易出现的问题进行分析,主要从以下几个方面对失败原因作出讨论.
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DHS治疗股骨粗隆间骨折失败原因的临床研究
近十年来,DHS在市县级医院广泛用于股骨粗隆间骨折的治疗.因其合适的价格,简单的操作较为可靠的效果目前仍是治疗粗隆问骨折首选的内固定之一.然而,文献报道DHS失败率为10%～30%,对引起手术失败的因素尚有争议.本研究通过分析骨折分型、骨骼质量、骨折复位情况、螺钉在股骨头内的位置及术后负重时间等因素,探讨DHS固定失败的原因及改正DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察.
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9例自发性气胸胸膜粘连术失败的原因探讨
胸膜粘连术是预防自发性气胸复发的临床常用方法,我院自1997-2002年应用胸膜粘连法治疗自发性气胸65例,失败9例,为探讨失败原因,现对9例自发性气胸的临床资料报告如下.
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胎头吸引术失败原因及预防的探讨
胎头吸引术(简称胎吸术)是头位难产行阴道助娩的常用手术之一,具有安全、简便及易掌握等优点.但一旦失败,再改用产钳术助产对母婴损害将大大地增加.本文根据失败病例,对胎吸失败原因及预防方法进行探讨,以期提高胎吸术的成功率.
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16例尺桡骨骨折内固定失败原因分析
目的 分析尺桡骨骨折内固定失败的原因.方法 回顾性分析1998～2002年收治的尺桡骨骨折内固定失败16例患者的临床资料.结果 术后4～8个月发现尺骨不愈合8例,畸形愈合2例,桡骨不愈合3例,畸形愈合1例,尺桡骨不愈合2例.结论 原发性损伤严重、伴有严重的软组织损伤、骨缺损太多、医源性因素等均为尺桡骨骨折内固定失败的常见原因.防治对策:术前软组织条件的充分准备,手术方法的妥善选择,包括内固定的应用和骨缺损植骨,术中精细操作,术后细心管理.
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诱导化疗在局部晚期鼻咽癌综合治疗中的应用研究概况
鼻咽癌是我国南方地区常见的恶性肿瘤之一.早期鼻咽癌以单纯放疗为主,其5年生存率可达95％,但70％鼻咽癌诊断时已是局部晚期,单纯放疗疗效差.同期放化疗为晚期鼻咽癌的标准治疗模式,但患者5年生存率仅为50％ ～ 70％[1],失败原因主要为局部复发和远处转移[2].随着适形调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)技术的发展和应用,肿瘤局部控制得到了明显提高,但远处转移率仍是局部晚期鼻咽癌治疗失败的主要原因[1].因此,如何降低局部晚期鼻咽癌远处转移率,提高患者生存率,一直是学者们研究的重点.近年来多项随机临床研究均显示诱导化疗的加入可消灭远处微小转移灶,降低远处转移率[3,4].因此越来越多的学者探讨研究诱导化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的作用.
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抗生素治疗感染性疾病失败原因的探讨
忽视整体治疗,抗生素适应症选择不准、用量不足、停药过早、使用方法不当、使用过晚、不正确联合及细菌耐药等,是抗生素治疗感染性疾病失败的主要原因,避免和消除这些原因,可使抗生素发挥更好的疗效.
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吉妮宫内节育器B超追踪及失败原因分析
目的:分析吉妮IUD失败原因.方法:2003年8月～2006年7月本站放置的1 257例吉妮IUD连续B超追踪检查.结果:IID下移26例,带器妊娠13例,因症取器1例.结论:固定的专业人员放置,过硬的放置技术,合适的放置时段以及必要的术前检查能明显降低吉妮IUD的失败率.
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乳牙根管治疗失败的原因及再治疗临床探讨
目的:探讨乳牙根管治疗失败的原因及再治疗方法.方法:对72例(150颗)乳牙根管治疗失败患儿进行病因分析和再治疗.结果:经过1年以上随访,依据临床疗效判定标准,治疗成功114颗,成功率为76.00%.结论:乳牙根管治疗失败的主要原因为根管继发感染,根尖、根分歧骨质破坏.在治疗中主要对根管感染控制非常重要,可以减少根管治疗失败例数.对乳牙根管治疗失败再治疗应严格控制根管感染,充填Vitapex糊剂具有良好的流动性和可加压注射方式可以较好的充填弯曲根管甚至侧支根管,取得良好的临床效果.
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老年髋部骨折手术疗效及失败原因分析
目的：分析老年髋部骨折手术疗效及失败的原因。方法选取本院收治的老年髋部骨折患者84例，其中股骨颈骨折52例，股骨粗隆间骨折32例，探讨所有患者手术方式的选择及失败情况。结果除1例因严重并发症死亡外，另外83例患者中，出现术后并发症的患者有16例，手术失败率为19.2%。结论老年髋部骨折手术失败的原因与患者身体状况、骨折类型、复位情况、内固定选择及术中操作等因素有关。
