首页 > 文献资料
-
西格列汀联合二甲双胍对血糖升高代谢综合征的干预作用
目的 探讨西格列汀联合二甲双胍治疗血糖升高的代谢综合征的临床疗效,为血糖升高的代谢综合征患者的治疗提供临床依据.方法 选取2013年1月至2014年6月我院收治的血糖升高的代谢综合征患者75例,按照随机抽样方法分为观察组和对照组,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予西格列汀联合二甲双胍治疗,2组均给予同样的饮食和运动方案,疗程均为12周.检测2组患者的腰围(WC)、体质指数(BMI)、血糖、血脂、空腹胰岛素、血清脂联素等生化指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和总体胰岛素敏感指数(WBISI)并进行对比.结果 治疗后,观察组和对照组患者的WC、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(rC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、WBISI和血清脂联素均较治疗前明显改善,观察组改善效果优于对照组(P＜0.05).结论 西格列汀联合二甲双胍治疗血糖升高的代谢综合征临床疗效更显著.
-
卡托普利对原发性高血压患者血清脂联素水平和血管内皮功能的影响
目的 研究卡托普利对原发性高血压患者血清脂联素水平和血管内皮功能的影响.方法 原发性高血压患者93例,随机分为卡托普利治疗组(49例)与对照组(44例);选健康人85例为健康组.治疗组在与对照组同样限盐、低钠饮食、适当锻炼、减轻体重、口服利尿剂治疗的基础上给予卡托普利25 mg,3次/d,口服,治疗16周.比较治疗前后血清脂联素水平,超声测量肱动脉血流依赖性舒张功能(FMD)、肱动脉内径及内皮素-1(ET-1)水平.结果 原发性高血压患者血清脂联素水平明显低于健康人,卡托普利治疗后与治疗前比较,血清脂联素水平升高,FMD明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);ET-1水平降低,差异有统计学意义(P＜0.01).基础状态下肱动脉内径治疗后有减少趋势,但差异无统计学意义.对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ①原发性高血压患者血清脂联素水平明显低于健康人;②卡托普利降压治疗同时可以提高血清脂联素水平,改善高血压患者的血管内皮功能.
-
递法明片联合复方樟柳碱治疗糖尿病视网膜病变的临床研究
目的 探讨递法明片联合复方樟柳碱治疗糖尿病视网膜病变的有效性与安全性.方法 选取2017年1月—2018年1月遂宁市中心医院接诊的130例(171眼)糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,两组患者根据随机数字化原则分成对照组和治疗组,每组各65例.对照组患者给予复方樟柳碱注射液,每次取2 mL于患侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/d.治疗组患者在对照组治疗基础上口服递法明片,3片/次,2次/d.两组患者均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后视力水平、视野平均缺损程度、血清脂联素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血管内皮生长因子(VEGF)的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是84.71％、95.35％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者视力水平显著提高,视野平均缺损程度、脂联素、hs-CRP及VEGF水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组视力水平显著高于对照组,视野平均缺损程度、血清脂联素、hs-CRP及VEGF水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组的不良反应发生率分别为13.85％、3.08％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 递法明片联合复方樟柳碱治疗糖尿病视网膜病变具有较好的临床疗效,可显著改善患者眼底病变程度,抑制患者体内炎症反应水平,具有一定的临床推广应用价值.
-
血清脂联素与胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值
目的 分析血清脂联素及胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法 选取糖尿病患者组85例作为观察对象,并根据尿蛋白排泄率分为三组:正常蛋白尿组,微量蛋白尿组及临床蛋白尿组,同时选择健康体检者30倒作为正常对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清脂联素水平,免疫比浊法检测血清胱抑素.结果 糖尿病组血清脂联素及胱抑素水平明显低于正常对照组(P＜0.05),而随尿蛋白排泄率的增加,血清脂联素及胱抑素水平逐渐增高(P＜0.05),且血清脂联素与胱抑素呈正相关关系(r=0.652,P＜0.05).结论 糖尿病患者血清APN水平的升高预示肾功能的减退,可用于糖尿病肾病的早期诊断.
-
维格列汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素、抵抗素水平的影响
目的：观察维格列汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素、抵抗素水平的影响。方法将60例冠心病合并糖尿病患者随机分为2组，观察组给予维格列汀口服治疗，对照组给予二甲双胍口服治疗，2组均治疗10周。检测2组治疗前后血清脂联素（APN）、抵抗素（RET）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、空腹血糖（FBG）和胰岛素（FINS）、总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、游离脂肪酸（ FFA）水平，计算胰岛素敏感指数（ ISI）和胰岛素抵抗指数（ HOMA－IR）。结果治疗后对照组FBG、APN、RET、FFA均较治疗前明显改善（ P均＜0．05）；观察组除TC、TG无明显变化外，其余指标均较治疗前明显改善（P均＜0．05），且观察组改善情况明显优于对照组（P均＜0．05）。结论维格列汀能有效降低2型糖尿病合并冠心病患者血清RET水平，提高APN水平，改善胰岛素抵抗。
-
慢性阻塞性肺疾病患者中的血清脂联素与 IL-2、IL-8的相关性研究
目的：探讨脂联素与 COPD 患者血清脂联素水平与 IL-2、IL-8的相关性,以明确脂联素在COPD 慢性炎症中的作用。方法选取正常体质量指数(<24 kg/m2)的男性健康志愿者30名作为对照组,COPD 急性加重期30例患者,稳定期30例患者。COPD 的诊断标准符合中华人民共和国卫生部颁发的《慢性阻塞性肺疾病诊断标准(2013年修订版)》。采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)测定3组血清脂联素浓度及 IL-2、IL-8的含量,比较 COPD 急性加重期、稳定期与对照组脂联素、IL-2、IL-8的差异,分析血清脂联素与 IL-2、IL-8的相关性。结果 COPD 急性加重期、稳定期血清脂联素、IL-8显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01),稳定期血清脂联素浓度及 IL-8显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)；COPD 急性加重期及稳定期 IL-2显著低于对照组(P <0.01),且 COPD 急性加重期血清 IL-2浓度较稳定期进一步降低,差异有统计学意义(P <0.01)。COPD 急性加重期及稳定期患者血清脂联素与 IL-2呈负相关,差异有统计学意义(相关系数 r分别为-0.654,-0.643,P <0.05),与 IL-8呈正相关,差异具有统计学意义(相关系数 r 分别为0.545,0.649,P <0.01)。结论血清脂联素在 COPD 发病机制过程中起重要作用,推测血清脂联素可能是COPD 新型的促炎因子。
-
老年细菌性肺炎患者血清脂联素及瘦素水平与肺炎严重程度的相关性研究
目的 探讨老年细菌性肺炎患者血清脂联素、瘦素水平与炎症标记物降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及肺炎严重指数(PSI)的相关性.方法 选择2016年6月至2017年6月的煤炭总医院收治重症肺炎(SP)患者32例,其中男20例,女12例,同期住院的30例老年普通肺炎(NSP)患者作为对照组,其中男18例,女12例,并另取30例老年无肺炎体检者作为正常对照组(HC),检测血清脂联素、瘦素、PCT及CRP水平,并对患者进行PSI评分.结果 三组患者基线资料差异无统计学意义.NSP组和SP组的脂联素水平低于对照组,SP组水平低,差异均有统计学意义;NSP组和SP组的瘦素水平高于对照组,SP组水平高,差异均有统计学意义;脂联素水平与PCT、CRP及PSI评分呈负相关关系(r=-0.376、-0.397、-0.410,P＜0.05或＜0.01),瘦素水平与PCT、CRP及PSI评分呈正相关关系(r=0.677、0.353、0.256,P＜0.05或＜0.01).结论 血清脂联素和瘦素可以作为一种反映感染严重程度的指标,对老年细菌性肺炎严重程度有一定的评估作用.
-
高血压合并OSAHS患者经鼻持续气道正压通气治疗前后血压与血清脂联素水平变化的研究
目的 观察分析经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对高血压合并中重度OSAHS患者血压及血清脂联素水平的影响.方法 入选研究对象60例,诊断高血压合并中重度OSAHS明确,随机分为nCPAP治疗组与对照组.治疗组患者在治疗前后分别比较两组不同时间点血压及血清脂联素水平的变化,分析治疗对高血压合并中重度OSAHS患者血压及脂联素的影响.结果 治疗后患者血压、血清脂联素水平均有所下降,晨起血压及脂联素下降较为显著.晨起血压差值与血清脂联素差值呈正相关.结论 nCPAP治疗可有效降低高血压合并中重度OSAHS患者血压及血清脂联素水平,且晨起血压的变化与脂联素的变化呈正相关.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停通过低通气综合征 高血压 血清脂联素 -
子痫前期患者循环内皮细胞数量和血清脂联素水平的变化及临床意义
目的 探讨血清中循环内皮细胞(CEC)数量和血清脂联素(APN)水平变化与子痫前期(PE)发病及病情轻重程度的相关性.方法 将60例PE患者作为试验组,根据其轻重程度又分为轻度PE亚组35例和重度PE亚组25例;另选健康孕晚期妇女40例作为对照组.分别检测各组受试者血清CBC个数和APN变化情况.结果 试验组及其亚组CEC数量均少于对照组,且轻度PE亚组少于重度PE亚组,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组及其亚组APN水平低于对照组,且轻度PE亚组高于重度PE亚组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CBC数量、血清APN水平与PE发病及病情轻重程度有关.
-
中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症效果及对血清脂联素、TNF－α的影响
目的：观察中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症的临床效果及对血清脂联素、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）的影响。方法将200例尿毒症患者随机分为研究组和对照组各100例。研究组给予中药灌肠配合高通量血液透析治疗，对照组进行常规血液透析治疗，比较2组患者的治疗效果及治疗前后血清脂联素、TNF－α的水平变化。结果研究组总有效率为92％高于对照组的76％（P＜0．05）。治疗后2组患者的血清脂联素、TNF－α明显下降，且研究组下降幅度均大于对照组（ P＜0．05）。结论采用中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症能有效缓解患者的症状，疗效显著，降低血清脂联素、TNF－α水平，促进尿毒症的治疗，具有临床推广价值。
-
2型糖尿病患者血清脂联素与视网膜病变的关系
目的 探究2型糖尿病患者血清脂联素含量与视网膜病变发生状态的相互关联性.方法 择取2型糖尿病患者62例作为本次研究组,按照患者是否发生视网膜组织病变将全部患者划分为视网膜病变组29例和非视网膜病变组33例.同期选取到我院接受体检的健康志愿者62例作为对照组,针对全部研究对象的血清脂联素含量水平指标进行统计比较.结果 研究组患者的血清脂联素含量水平显著低于对照组健康体检志愿者,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).视网膜病变组患者的血清脂联素含量水平显著低于非视网膜病变组患者,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 血清脂联素含量水平在2型糖尿病患者群体与健康体检志愿者群体之间差异显著,且在2型糖尿病并发与未并发视网膜病变患者群体中也具有显著差异,该项检查可作为临床开展2型糖尿病诊断以及判断2型糖尿病患者是否发生视网膜病变的基础性参考指标.
-
麝香保心丸对冠心病患者血清脂联素与hs－CRP水平的影响
目的：探讨麝香保心丸对冠心病患者血清脂联素与 hs－CRP 水平的影响。方法：以本院心血管内科收治的2013年8月至2014年3月期间收治的应用麝香保心丸治疗的52例冠心病患者为研究组,并与采用常规治疗的56例患者进行对比。结果：治疗前研究组和对照组的 TNF－a、IL－6、CRP、IL－8、APN 检查值比较差异均不具有统计学意义(P >0.05),治疗后两组患者的 TNF－a、IL－6、CRP、IL－8、APN 检查值较治疗前比较均显著的降低,研究组降低更加显著(P <0.05)。治疗后,研究组患者临床治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05)。研究组患者接受治疗过程中出现肝功异常、消化不良、腹胀、头晕等药物副作用发生率低于对照组患者,其差异具有统计学意义(χ2＝4.4052,P ＝0.0358)。结论：麝香保心丸联合常规治疗方案治疗冠心病患者能够取得显著临床疗效,改善患者的血清脂联素与 hs－CRP 水平,减少药物副作用,提高药物治疗的安全性,值得临床应用。
-
2型糖尿病患者血清脂联素与脂肪肝的相关性
目的:探讨2 型糖尿病患者血清脂联素与脂肪肝的相关性.方法:选择我院收治的2 型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者30 例作为研究1 组,不合并非酒精性脂肪肝的糖尿病患者30 例作为研究2 组,并随机选取门诊体检健康志愿者30 例作为对照组.测定三组受检者血清脂联素(ADP)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素、空腹血糖以及胰岛素抵抗指数(HOMA-R).结果:①糖尿病患者血清脂联素水平较健康对照组明显降低(P＜0.05);研究1 组血清脂联素水平较研究2 组显著降低(P＜0.05).②研究1 组HDL 较研究2 组、对照组明显降低,TG、HOMA-R较研究2 组与对照组明显升高(P＜0.05)③血清脂联素与HDL 水平呈正相关,与TG 水平、HOMA-R呈负相关.结论:2 型糖尿病合并脂肪肝患者血清脂联素水平明显降低,血清脂联素与脂肪肝、胰岛素抵抗及脂代谢紊乱有关.
-
脂联素在2型糖尿病合并胆囊结石形成中的作用
目的：探讨血清脂联素在糖尿病合并胆囊结石形成过程中的作用，以及血清脂联素与糖化血红蛋白、血脂水平的关系。方法从入院的2型糖尿病患者中选取单纯糖尿病患者（ D组，29例）与糖尿病合并胆囊结石患者（ D＋G组，27例），并随机选取34例正常健康体检者（对照组）作为对照。所有受试对象均在禁食10～12 h后的试验日清晨抽取空腹静脉血3 ml，置于试管中，立即室温3000 r／min离心10 min，分离血清后进行相关检测。运用单因素方差分析法对各组间患者的年龄（ Age）、病程（ Duration）、体重指数（ BMI）、糖化血红蛋白（ HbA1c）的含量、血脂（ Blood-fat）[三酰甘油（ TG）、总胆固醇（ CH）、高密度脂蛋白（ HDL）、低密度脂蛋白（ LDL）]含量水平进行比较；运用多元相关回归分析血清脂联素与各因素之间的关系。结果（对照组）的血清脂联素水平高于2型糖尿病患者（D组）（t＝4 g．28， P ＜0．05）；对照组的血清脂联素水平高于2型糖尿病合并胆囊结石患者（D＋G组）（t＝4．83， P ＜0．05）；D组的血清脂联素水平高于D＋G组（t＝0．54， P ＜0．05）。血清中脂联素的含量与高密度脂蛋白（HDL）的含量呈正相关（ r ＝0．90）；血清中脂联素的含量与患者的BMI和HbA1c的百分比呈负相关（ r ＝－0．77和－0．72）。结论糖尿病患者易并发胆囊结石与其低血清脂联素水平有关；糖尿病合并胆囊结石患者血清脂联素的含量与BMI、血清中HbA1c的百分比以及HDL的含量有关。
-
高血压伴肥胖患者APN与LVH和AS相关性分析
目的：探讨高血压伴肥胖者血清脂联素(APN)与左室肥厚(LVH)和动脉粥样硬化(AS)之间的关系。方法：选取本院2010年12月-2012年12月收治的120例高血压患者进行研究，所有患者均满足高血压诊断标准。按照患者的体重指数将患者分为高血压患者分为肥胖组(体重指数≥25k g/m2)55例和非肥胖组65例。并选择同期健康受试者60例以及单纯肥胖者60例作为对照，分别采用ELISA法测定血清APN的水平，超声心动图测定患者左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)。根据公式计算左室重量(LVM)及左室重量指数(LVMI)。观察两组患者APN和LVH情况，并探讨APN与LVH和AS的相关性。结果：肥胖与高血压患者血清APN水平均降低，两者合并存在时，血清APN水平降低更明显；肥胖与高血压均可以导致左室肥厚，而血清APN与左室肥厚程度呈负相关；高血压与肥胖同时存在时，可能起协同作用，加速左室肥厚的进程，从而引起动脉粥样硬化的发生。结论：高血压伴肥胖患者APN显著降低，血清APN与左室肥厚程度呈负相关，高血压伴肥胖可能加速动脉粥样硬化的形成。
-
血清脂联素、血清淀粉样蛋白A与冠状动脉病变的相关性研究
目的 通过测定血清脂联素(APN)、血清淀粉样蛋白A(SAA)分析其与冠脉病变程度之间的关系,探讨APN、SAA在冠脉粥样硬化发生发展中的可能机制及临床意义.方法 将120例拟诊冠心病并接受冠脉造影的患者分为急性冠脉综合征(ACS)组、稳定型心绞痛(SA)组、正常对照组,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定3组的APN、SAA水平,比较两者之间的相关性及其与冠状动脉病变程度的关系.结果 ACS组、SA组的APN水平均低于正常对照组,ACS组的APN水平又低于SA组,差异均有统计学意义(P＜0.05);ACS组、SA组的SAA水平均高于正常对照组,ACS组的SAA水平又高于SA组,差异均有统计学意义(P＜0.05).冠状动脉病变支数多者SAA水平高于冠状动脉病变支数少者,而APN水平低于冠状动脉病变支数少者.APN与SAA呈负相关(r=-0.256,P＜0.05);SAA水平与Gensini积分呈正相关(r=0.638,P＜0.05);APN水平与Gensini积分呈负相关(r=-0.354,P＜0.05).结论 APN是冠心病的一个保护性因子,APN可以增加斑块的稳定性,减少ACS的发生.血清SAA水平反映了冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性及冠状动脉狭窄程度.
-
血清脂联素、抵抗素与乳腺癌的相关性研究
目的 研究血清脂联素、抵抗素与乳腺癌的相关性.方法 选择2012年10月-2013年9月期间我院收治的80例乳腺肿瘤疾病患者为研究对象,依据肿瘤性质分为乳腺癌组32例,良性乳腺疾病组48例,另外再选择40例同期在我院正常体检者为对照组,比较三组空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、血清脂联素、抵抗素水平的差异.结果 乳腺癌组血清脂联素明显低于良性乳腺疾病组和对照组(P ＜0.05,P＜0.01),抵抗素水平明显高于良性乳腺疾病组和对照组(P＜0.01)乳腺癌组患者中淋巴结转移者脂联素水平低于未转移者(P＜0.01),抵抗素水平高于未转移者(P＜0.05);乳腺癌组与良性乳腺疾病组相比血糖差异具有统计学意义(P＜0.05),与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.01);乳腺癌组与良性乳腺疾病组和对照组相比甘油三酯水平差异具有统计学意义(P＜0.01);但良性乳腺疾病组与对照组相比血糖、甘油三酯差异都无统计学意义(P＞0.05);三组研究对象的总胆固醇水平相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清中低脂联素水平和高抵抗素水平增加了乳腺癌的患病风险,也是乳腺癌转移的危险因素之一.
-
急性脑梗死患者治疗前后血清脂联素的变化及临床意义分析
目的:观察分析急性脑梗死患者治疗前后血清脂联素的变化,总结其临床意义.方法:选取我院2009年2月至2011年2月34例急性脑梗死患者,设为观察组,再选择34例体检健康的人群,设为对照组,观察比较观察组治疗前后血清脂联素的水平,进行统计学分析.结果:观察组治疗前、后的血清脂联素水平分别为6.5±2.6ng/L、9.9±3.6ng/L,对照组的血清脂联素水平为13.0±5.6ng/L,观察组治疗后血清脂联素水平较治疗前显著升高,但仍低于对照组,比较存在一定差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:急性脑梗死患者治疗后血清脂联素会升高,但血清脂联素的变化与疾病的严重程度有关,检测治疗前后血清脂联素对判断治疗效果及预后有重要的临床意义.
-
急性脑梗死血清脂联素的变化与检验意义探讨
目的：探讨急性脑梗死血清脂联素的变化与检验意义。方法选取80例急性脑梗死患者为观察组，另选取入院无脑卒中的体检者80例作为对照组，对比2组不同时间点脂联素水平，并观察其与脑梗死体积、神经缺损程度的关系。结果不同时间点2组血清脂联素水平差异明显（P<0.05），不同神经缺损脑梗死患者各时点的血清脂联素水平差异显著（P<0.05）。结论临床可通过检测脑梗死患者血清脂联素水平评价病情程度。
-
2型糖尿病脂联素水平的变化
脂联素是新近发现的由成熟脂肪细胞分泌的一种脂肪细胞因子,具有降糖、增加胰岛素敏感性、抗炎、抗动脉粥样硬化等多种生理作用[1].本文探讨了2型糖尿病(T2DM)血清脂联素水平,并分析其与大血管病变的关系.
