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血清细胞角蛋白19片段抗原、糖类抗原125和50水平在肺癌中的诊断价值
目的 探讨血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原50(CA50)水平在肺癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析泰安市中心医院肿瘤科2012年1月至2013年12月收治的肺癌患者233例(研究组),其中非小细胞肺癌181例(腺癌129例,鳞癌52例),小细胞癌47例,其他类型5例;同期30例肺良性病变患者作为对照组.电化学发光法检测患者血清CYFRA21-1、CA125和CA50水平,比较3种标志物在肺癌不同病理类型患者中的水平以及联合检测对肺腺癌诊断和TNM分期的诊断价值,Kaplan-Meier生存曲线分析血清中3项标志物单项阳性和多项阳性的肺腺癌患者的生存时间.结果 腺癌组血清CA125和CA50[(125.06±42.98)U/mL,(17.43±8.51)U/mL]水平明显高于鳞癌组[(65.06±39.03)U/mL,(11.28±9.01)U/mL]和小细胞癌组[(70.32±49.88)U/mL,(7.43±6.07)U/mL](腺癌与鳞癌比较,CA125:q=18.21,P=0.01,CA50:q=3.98,P=0.05;腺癌与小细胞癌比较,CA125:q=16.64,P=0.03,CA50:q=5.98,P=0.03),腺癌组血清CYFRA21-1水平[(12.28±7.08)μg/L]高于小细胞癌组[(7.07±6.23)μg/L](q=5.12,P=0.03);腺癌TNM分期中,Ⅰ期患者的CYFRA21-1、CA125水平[(9.12±8.09)μg/L,(35.23±18.77)U/mL]明显低于Ⅳ期患者[(48.40±13.61)μg/L,(179.36±33.19)U/mL](CYFRA21-1:q=8.28,P=0.02;CA125:q=31.21,P=0.00);3项标志物联合检测敏感度为89.97％,特异度为85.09％;3项标志物单项阳性患者的生存时间长于多项阳性的肺腺癌患者(χ2=2.91,P<0.01).结论 血清CYFRA21-1、CA125和CA50水平检测在肺癌诊断、分期和预后中具有重要作用.
关键词： 细胞角蛋白19片段抗原 CA-125抗原 CA-50抗原 肺肿瘤 生存期 -
CEA、CA125、pro-GRP及CYFRA21-1联合检测诊断肺癌的临床价值
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)及糖类抗原125(CA125)在肺癌患者中的表达情况及其诊断学价值.方法 选取98例肺癌患者为肺癌组,选取30例肺部良性疾病患者为良性组,选取30例健康体检者为健康组,比较3组研究对象的血清CEA、CYFRA21-1、pro-GRP及CA125水平并进行分析.结果 肺癌组的血清CEA、CYFRA21-1、pro-GRP及CA125水平均明显高于良性组和健康组(P﹤0.01);Ⅰ～Ⅱ期肺癌患者血清中CEA、CYFRA21-1、pro-GRP及CA125阳性表达率均明显低于Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者(P﹤0.01);血清CEA、CYFRA21-1、pro-GRP及CA125联合检测诊断肺癌的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率分别为82.65％、95.00％、17.35％、5.00％.结论 血清CEA、CYFRA21-1、pro-GRP及CA125联合检测诊断肺癌具有较高的灵敏度和特异度,可为临床诊断及治疗提供参考.
关键词： 癌胚抗原 细胞角蛋白19片段抗原 胃泌素释放肽前体 糖类抗原125 肺癌 -
NSE、ProGRP、CYFRA21-1和CEA在局限期和广泛期小细胞肺癌疗效评估中的价值
目的 探讨神经元特异烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)在局限期(LS)和广泛期(ES)小细胞肺癌(SCLC)疗效评估中的价值.方法 收集2014年1月～2016年12月就诊于福建省肿瘤医院的初诊和化疗2周期后的SCLC患者共247例,包括LS组86例(初诊44例,治疗后42例),ES组161例(初诊98例,治疗后63例).采用电化学发光法检测患者治疗前后血清中NSE、ProGRP、CYFRA21-1和CEA的表达水平.结果 两组治疗后血清NSE、ProGRP和CYFRA21-1水平均明显低于治疗前(P＜0.05).Spearman相关性分析结果显示,LS组NSE与ProGRP和CYFRA21-1水平呈正相关,CYFRA21-1与ProGRP、CEA水平呈正相关(P＜0.05);ES组四项指标的水平两两之间均呈正相关(P＜0.01).患者治疗反应的ROC曲线下面积(AUC)均以NSE高(LS组:0.924,ES组:0.920),其次为ProGRP(LS组:0.823,ES组:0.820),二者AUC均高于CYFRA21-1(LS组:0.748,ES组:0.806)和CEA(LS组:0.589,ES组:0.660).NSE判定LS组和ES组治疗是否有效的敏感度分别为86.4％、95.9％,特异度分别为92.9％、79.4％.结论 NSE、ProGRP、CYFRA21-1和CEA可作为SCLC疗效评估的标志物,NSE和ProGRP具有较好的灵敏性和特异度.
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妊娠早期孕妇血清细胞角蛋白19片段抗原和甲胎蛋白预测子痫前期的价值
目的 探讨妊娠早期细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、甲胎蛋白(AFP)检测在对子痫前期(PE)预测中的价值.方法 选取2015年1月-2016年10月在十堰市妇幼保健院定期产检并诊断为妊娠期高血压疾病的83例孕妇为研究对象,根据随访结果将孕妇分为A、B、C组,A组为子痫前期孕妇(40例),B组为妊娠期高血压疾病孕妇(43例),C组为正常妊娠孕妇(50例).分别于孕12 ～14周检测血清CYFRA21-1、AFP水平.应用受试者工作曲线评价CYFRA21-1、AFP指标预测PE发生的临床价值.结果 C组血清CYFRA21-1水平明显低于A组和B组(均P＜0.01),B组血清CYFRA21-1水平明显低于A组(P＜0.05);C组血清AFP水平明显低于A组和B组(均P＜0.01);②孕妇血清CYFRA21-1水平与新生儿体质量及分娩孕周呈负相关(r=-0.301,P=0.000;r=-0.244,P=0.005);孕妇血清AFP水平与分娩孕周呈负相关(r=-0.613,P=0.000);③血清CYFRA21-1(MOM值)AUC为0.680(P＜0.01),当MOM截断值为1.245时,灵敏度为42.5％,特异性91.4％;血清AFP(MOM值)的ROC曲线下面积(AUC)为0.725 (95％ CI:0.634 ～0.815),MOM截断值为1.035时,灵敏度为85.0％,特异性49.5％;联合检测AUC为0.783,MOM截断值为1.270时,灵敏度为87.5％,特异性为55.9％.结论 孕早期检测血清CYFRA21-1、AFP水平在健康孕妇、妊娠期高血压及子痫前期孕妇中有逐渐增高趋势,单独指标或联合检测CY-FRA21-1、AFP指标对PE均有预测价值,但联合检测要优于单一指标预测PE发病的价值,值得临床进一步研究.
关键词： 子痫前期 预测 细胞角蛋白19片段抗原 甲胎蛋白 -
CT、MRI及CYFRA21-1联合检测在周围型肺癌诊断中的价值
目的 探讨CT、磁共振成像(MRI)及细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)联合检测对周围型肺癌的诊断价值.方法 分析83例周围型肺癌患者的临床资料,比较CT、MRI检测周围型肺癌患者肿瘤内部结构及周围特征的影像学结果及CT影像学特征下CYFRA21-1水平改变,分析CT、MRI、CYFRA21-1对周围型肺癌的诊断价值.结果 CT、MRI对周围型肺癌患者肿瘤边缘形态、血管断面、侵袭情况、淋巴结转移、积液、钙化及胸膜凹陷征影像学特征比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);CT、MRI对周围型肺癌患者病灶大小、病灶形态检测比较差异无统计学意义(均P>0.05).周围型肺癌患者在不同血管断面、积液、钙化、胸膜凹陷征等CT表现下CYFRA21-1水平比较差异无统计学意义(均P<0.05);在不同病灶大小、分叶形态、肿瘤边缘、侵袭、淋巴结转移CT表现下CYFRA21-1水平比较差异有统计学意义(均P<0.05).CT、MRI、CYFRA21-1对周围型肺癌诊断准确性比较上差异均无统计学意义(χ2=2.949,P=0.229);诊断准确性依次为54.22％、48.19％、61.45％,误诊率依次为45.78％、51.81％、38.55％;采用CT、MRI、CYFRA21-1联合诊断准确性明显高于单一方法诊断,误诊率也明显降低(χ2=18.55,25.17,11.17;P<0.001).结论 CT、MRI、CYFRA21-1联合诊断可以进一步提高周围型肺癌患者的诊断准确性,降低误诊率.
关键词： CT MRI 细胞角蛋白19片段抗原 周围型肺癌 -
NSCLC患者血清sB7-H3和CYFRA21-1检测及临床应用
目的 探讨血清可溶性B7-H3(sB7-H3)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)检测对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断价值.方法 分别采用 ELISA和电化学发光法检测 72 例 NSCLC及 68 例肺部良性病患者血清sB7-H3 和 CYFRA21-1水平.结果 NSCLC 患者血清sB7-H3水平及阳性率[(98.34±35.17)ng/ml,61.11%]均明显高于肺部良性病患者[(70.89±20.62)ng/ml,7.32%];NSCLC 患者血清CYFRA21-1 水平及阳性率[(15.08±7.98)ng/ml,66.67%]均明显高于肺部良性病患者[(3.21±2.65)ng/ml,4.41%];差异均具有统计学意义(P<0.05).NSCLC 经TNM分期后,随着肿瘤分级级别的升高,sB7-H3水平[Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期分别为(85.21±36.14)ng/ml、(98.62±+40.38)ng/ml和(107.17±41.66)ng/ml],CYFRA21-1水平和[Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期分别为(10.23±5.65)ng/ml、(15.52±6.84)ng/ml和(18.08±5.93)ng/ml]也升高.sB7-H3 和 CYFRA21-1联检后,灵敏度和一致性增高,特异性降低.结论 sB7-H3 和 CYFRA21-1对 NSCLC 有一定的辅助诊断价值,另外,或可应用于对TNM的分期,联检可提高对NSCLC的阳性诊断.
关键词： 非小细胞肺癌 可溶性B7-H3 细胞角蛋白19片段抗原 -
培美曲塞与铂类化疗药联合使用对晚期肺腺癌患者治疗有效性与安全性研究
目的:探讨培美曲塞与铂类化疗药联合使用对晚期肺腺癌患者治疗有效性与安全性.方法:研究对象为我院收治的200例晚期肺腺癌患者,分为观察组(n=98)与对照组(n=102).其中观察组患者接受培美曲塞联合顺铂进行治疗,而对照组患者接受多西他赛联合顺铂进行治疗,研究上述治疗方案对患者的治疗效果.结果:(1)两组患者治疗前癌胚抗原(CEA)、肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、躯体功能、疲乏、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、整体生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CEA、CA125、CYFRA21-1指标值及疲乏、恶心呕吐、失眠、食欲丧失评分值明显低于对照组(P<0.05),而观察组躯体功能、整体生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).(2)观察组患者治疗近期有效率、无进展生存期、总生存期高于对照组患者(P<0.05),而不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:培美曲塞与铂类化疗药联合使用可降低晚期肺腺癌患者CEA、CA125、CYFRA21-1水平,提高患者生活质量,疗效显著,安全可靠.
关键词： 培美曲塞 顺铂 晚期肺腺癌 癌胚抗原 肿瘤标志物糖类抗原125 细胞角蛋白19片段抗原 -
新辅助化疗后胸腔镜手术对Ⅲa-N2期NSCLC患者血清CYFRA21-1、NSE的影响
目的:探讨新辅助化疗后胸腔镜手术对初诊Ⅲa-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平的影响.方法:选择初诊Ⅲa-N2期NSCLC患者82例,随机分为观察组(n=41)与对照组(n=41).观察组术前新辅助化疗后实施胸腔镜手术,对照组直接行胸腔镜手术.比较两组手术情况、治疗前后血清CYFRA21-1、NSE水平及临床预后.结果:两组淋巴结清扫数、手术时间、术后并发症率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术切除率显著高于对照组(95.12％ vs 78.05％,P＜0.05),术中出血量显著短于对照组(P＜0.05);治疗后观察组的血清CYFRA21-1、NSE水平显著低于对照组(P＜0.05);两组1年复发转移率(20.59％ vs 33.33％,P＞0.05)、1年生存率比较无明显差异(88.24％ vs 76.67％,P＞0.05),观察组3、5年复发转移率显著低于对照组(35.29％vs56.67％、58.82％ vs 86.67％,P＜0.05),3、5年生存率较对照组显著提高(67.65％ vs 53.33％、41.18％vs20.00％,P＜0.05).结论:新辅助化疗后胸腔镜手术能够提高初诊Ⅲa-N2期NSCLC患者的手术切除率及近期疗效,不增加术后并发症,且能降低血清CYFRA21-1、NSE水平.
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纤维支气管镜联合痰液细胞角蛋白19片段抗原胚胎抗原和糖类抗原125检查对肺癌的诊断价值
目的 探讨纤维支气管镜(FB)联合痰液细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、胚胎抗原(CEA)和糖类抗原125(CA125)检查对肺癌的诊断价值.方法 2013年1月至2014年12月间对45例经病理组织学确诊为肺癌(肺癌组)及40例肺部良性病变(肺部病变组)患者行FB检查,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定两组患者痰液中肿瘤标志物(CYFRA21-1、CEA、CA125)的表达.比较两组患者的检测结果.结果 肺癌组患者FB检查阳性率、CYFRA21-1、CEA、CA125阳性率均高于良性肺部病变组,差异有统计学意义(P＜0.05).肺癌组患者中,Ⅲ～Ⅳ期患者FB检查阳性率、CYFRA21-1、CEA、CA125阳性率高于Ⅰ～Ⅱ期组(P＜0.05).FB联合痰液肿瘤标志物敏感度、特异度和准确率高于单一指标的敏感度、特异度和准确率(P＜0.05).结论 纤维支气管镜联合痰液肿瘤标志物能有效提高肺癌患者临床诊断的准确性.
关键词： 肺肿瘤 纤维支气管镜 细胞角蛋白19片段抗原 胚胎抗原 糖类抗原125 -
血清CYFRA21-1、SCC和FER在肺鳞癌中的诊断价值
目的 探讨血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)和铁蛋白(FER)在肺鳞癌中的水平变化及其诊断价值.方法 回顾性分析经病理学检查证实的150例肺鳞癌患者(肺鳞癌组)和103例肺部良性病变患者(肺良性疾病组)血清中CYFRA21-1、SCC和FER的表达水平,运用秩和检验比较分析组间差异,并进一步通过logistic回归建立回归模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)来评价各指标的诊断价值.结果 肺鳞癌组血清CYFRA21-1、SCC和FER的表达水平明显高于肺良性疾病组,差异均有统计学意义(Z分别=-7.35、-7.01、-2.92,P均<0.05).血清CYFRA21-1和SCC的表达水平与肺鳞癌患者TNM分期密切相关,(Ⅲ+Ⅳ)期明显高于(Ⅰ+Ⅱ)期,差异有统计学意义(Z分别=-4.35、-9.97,P均<0.05);FER表达水平在不同TNM分期中无统计学差异(Z=-1.24,P>0.05).三种肿瘤标志物的AUC排序为:三种肿瘤标志物联合>CYFRA21-1>SCC>FER.结论 血清CYFRA21-1、SCC和FER是肺鳞癌相对理想的标志物,联合检测可提高对肺鳞癌的诊断效能.
关键词： 肺鳞癌 细胞角蛋白19片段抗原 鳞状细胞癌抗原 铁蛋白 -
血清HE4、CEA、CYFRA21-1在肺癌辅助诊断中的价值探讨
目的 观察血清人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)在肺癌辅助诊断中的价值.方法 选取肺癌患者40例(实验组),良性病变组20例(对照组),采用电化学发光法测定血清HE4和CYFRA21-1,酶联免疫法测定CEA,并观察三项指标单独及联合对于肺癌辅助诊断的敏感性、特异性.结果 与良性对照组比较,实验组血清HE4、CEA、CYFRA21-1水平均显著升高(P均<0.05).当HE4的浓度为103.7pmol/l时,其对于诊断肺癌的敏感度为0.675,特异度为0.95.当CEA浓度为1.87ng/mL时,其对于诊断肺癌的敏感度为0.875,特异度为0.6.当CYFRA21-1浓度为2.725ng/mL时,其对于诊断肺癌的敏感度为0.825,特异度为0.9.在此浓度下,HE4与CEA联合,HE4与CYFAR21-1联合的曲线下面积分别为0.87和0.936.结论 HE4,CEA,CYFRA21-1水平升高对于肺癌的诊断有一定的参考价值,HE4与CEA联合检测可更好的提高肺癌诊断的敏感性及特异性.
关键词： 人附睾蛋白4 癌胚抗原 细胞角蛋白19片段抗原 肺癌 -
血清铁蛋白联合其他肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值
目的：探讨血清铁蛋白（SF）和胚胎性癌抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）在肺癌诊断中的应用价值。方法选取2015年3月～2015年6月100例肺癌患者和30例健康对照者，采用罗氏电化学发光免疫分析仪检测患者血清中SF和CEA，CYFRA21-1，NSE的含量。结果肺癌组SF，CEA，CYFRA21-1，NSE的含量分别为（456．39±612．43）μg／L，（45．94±135．20）μg／L，（15．02±38．60）μg／L，（35．61±60．55）μg／L，显著高于健康对照组（171．15±79．18）μg／L，（3．26±2．22）μg／L，（1．92±0．72）μg／L，（13．47±3．45μg／L），差异有统计学意义（P＜0．01）。 SF与CEA，CYFRA21-1，NSE联合检测比CEA，CYFRA21-1，NSE 3项联合及各单项检测能够提高肺癌诊断的敏感度（92％＞90％＞78％＞54％＞52％＞22％）；肺癌组SF的水平与CEA，YFRA21-1，NSE的水平没有显著的相关性（ r＝0．186，P＝0．196＞0．05；r＝0．234，P＝0．101＞0．05；r＝0．316，P＝0．025＜0．05）。结论 SF能够提高肺癌检测的敏感度，可以将SF作为一种辅助的肿瘤血清标志物用于肺癌的早期诊断中。
关键词： 肺癌血清铁蛋白 胚胎性癌抗原 细胞角蛋白19片段抗原 神经特异性 烯醇化酶敏感性 -
非小细胞肺癌患者血清CA153、CA242及CYFRA21-1水平测定
目的:探讨糖类抗原153(CA153)、糖类抗原242(CA242)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的表达及意义.方法:分别采用Roche电化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测49例NSCLC患者(手术前及手术后2 h)和49例健康体检者血清CA153、CA242和CYFRA21-1水平.结果:NSCLC患者术前血清CA153、CA242和CYFRA21-1水平均高于对照组(t=24.108、16.208和13.489,P<0.001);与Ⅰ、Ⅱ期相比,TNMⅢ期患者术前血清CA153、CA242和CYFRA21-1水平升高(t=4.678、3.541和3.045,P<0.001);NSCLC患者术后血清CA153、CA242和CYFRA21-1水平较术前降低(t=3.362、2.835和2.984,P<0.05).结论:血清中CA153、CA242和CYFRA21-1联合检测可能成为NSCLC的早期诊断指标.
关键词： 非小细胞肺癌 糖类抗原153 糖类抗原242 细胞角蛋白19片段抗原 -
血清TPS、CEA、NSE及CYFRA21-1水平联合检测对肺癌的诊断价值
目的 探讨血清组织多肽特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平联合检测对肺癌的诊断价值.方法 选取2014年1月至2017年5月长葛市人民医院收治的47例肺癌患者作为观察组,另取同期45例肺部良性病变患者作为对照组.对比检测两组血清TPS、CEA、NSE、CY-FRA21-1水平,分析血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测与单项检测对肺癌的诊断价值.结果 观察组血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1联合诊断灵敏度(97.87％)、准确度(98.91％)均高于TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1指标单项检测,差异有统计学意义(P均<0.05),血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1联合诊断特异度(100.0％)与各指标单项检测比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1水平联合检测诊断肺癌的灵敏度和准确度较高,可作为诊断肺癌的参考依据.
关键词： 肺癌 组织多肽特异性抗原 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 细胞角蛋白19片段抗原 诊断价值 -
血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测在肺大细胞神经内分泌癌诊断中的应用价值
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)诊断中的应用价值.方法 采用电化学发光法对42例LCNEC(LCNEC组)和67例肺部良性疾病患者(对照组)血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平进行检测和分析.结果 LCNEC组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);3种肿瘤标志物联合检测敏感度高(73.8％),CEA单项检测特异度高(91.0％),3种肿瘤标志物联合检测准确度高(51.0％).Ⅲ/Ⅳ期LCNEC患者血清NSE水平高于Ⅰ/Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测诊断LCNEC有较高的特异度和敏感度,NSE可为肺LCNEC的临床分期提供一定的参考依据.
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肿瘤标志物Cyfra211在初治原发子宫颈鳞癌诊治中的意义
目的 分析肿瘤标志物细胞角蛋白19片段抗原(Cyfra211)在初治原发宫颈鳞癌诊治中的临床意义.方法 回顾性分析99例初治原发宫颈鳞癌住院患者(宫颈鳞癌组)的临床资料,年龄为(55 ±8)岁,采用电化学法检测治疗前后血清Cyfra211水平,并设立宫颈非鳞癌组(n＝99)和正常对照组(n＝100),采用电化学法检测血清Cyfra211水平.采用Mann-Whitney U检验分析各组Cyfra211 水平的差异;通过ROC曲线分析血清Cyfra211诊断宫颈鳞癌的效能;通过Spearman相关性分析,分析治疗前后Cyfra211 与宫颈鳞癌FI-GO分期、宫颈鳞癌细胞分化程度及宫颈鳞癌3年随访结果相关性.结果 宫颈鳞癌组Cyfra211水平显著高于宫颈非鳞癌组和正常对照组,差异有统计学意义( Mann-Whitney U值分别为1 810.00 和752.50,P均＜0.05);当Cyfra211值为4.04 ng/mL时有较理想的灵敏度和特异度,分别为80.80%和78.40%.治疗前患者Cyfra211水平高低与宫颈鳞癌患者FIGO分期和细胞分化程度成等级正相关关系(相关系数R分别为0.248和0.287,均P＜0.05);而治疗前后 Cyfra211 变化率仅与细胞分化程度成等级正相关关系(相关系数 R 为0.237,P＜0.05);不论是治疗前后 Cyfra211水平还是治疗前后Cyfra211变化率与宫颈鳞癌患者3 年随访结果均未发现有相关关系(相关系数R分别为0.110、0.027和0.125,P均＞0.05).结论 血清Cyfra211水平可作为宫颈鳞癌鉴别诊断的标准;治疗前Cyfra211水平与宫颈鳞癌患者FIGO分期和细胞分化程度存在等级正相关关系,治疗前后Cyfra211变化率与癌细胞分化程度存在等级正相关关系.
关键词： 宫颈鳞癌 肿瘤标志物 细胞角蛋白19片段抗原 -
血清NSE、SCC、CYFRA21-1和CEA联合检测对肺癌的诊断价值
目的 探讨血清肿瘤标志物神经原特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)在肺癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析139例肺癌、98例肺良性疾病患者及78例健康体检者血清NSE、SCC、CYFRA21-1和CEA水平及相关临床资料.结果 (1)肺癌患者血清四种肿瘤标志物的水平均高于肺良性疾病组及健康对照组(P＜0.05),肺良性疾病组与健康对照组间差异无统计学意义(P＞0.05).(2) NSE水平在小细胞肺癌(SCLC)组中高,与肺鳞癌组和肺腺癌组相比差异有统计学意义(P＜0.05);SCC和CYFRA21-1水平在肺鳞癌组中高,与肺腺癌组和SCLC组相比差异有统计学意义(P＜0.05);CEA水平在肺腺癌组中高,与肺鳞癌组和SCLC组相比差异有统计学意义(P＜0.05).(3)NSE、CYFRA21-1和CEA联合检测肺癌灵敏度87.8％,特异性54.7％,该组合的约登指数大(0.43);NSE和CEA联合检测在诊断肺腺癌中效能高,灵敏度和特异性均为71.7％;CYFRA21-1和CEA联合检测肺鳞癌效能高,灵敏度96.7％,特异性56.6％;NSE单项检测小细胞肺癌效能高,灵敏度76.5％,特异性71.7％.(4) NSE、SCC、CYFRA21-1和CEA在肺癌检测中ROC曲线下面积分别为0.812、0.403、0.710、0.667.结论 NSE、SCC、CYFRA21-1和CEA对肺癌的诊断均有一定的价值,但单项肿瘤标志物检测的灵敏度和特异性存在局限性,联合检测可提高肺癌的诊断阳性率.
关键词： 神经原特异性烯醇化酶 鳞状上皮细胞癌抗原 细胞角蛋白19片段抗原 癌胚抗原 肺癌 -
血清中CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者预后的评价作用
目的 探讨宫颈癌患者血清中细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)水平对宫颈癌放疗患者肿瘤预后的影响.方法 选取2008年10月至2011年10月间在该院经病理检查确诊宫颈癌的患者100例.采用放射免疫检测法检测患者血清中CYFRA21-1和SCCAg水平,采用Pearson和Spearman相关性探讨血清中CYFRA21-1和SCCAg水平与宫颈癌患者临床特征的关系,采用COX回归模型探讨CYFRA21-1和SCCAg水平与子宫颈癌患者死亡或转移复发的关系.结果 100例宫颈癌患者,出现终点事件者21例,淋巴结转移率(LNR)4期患者出现终点事件的风险较高,约45.5%,CYFRA21-1和SCCAg水平均与宫颈癌患者癌胚抗原125(CA125)、肿瘤N分期、肿瘤浸润深度呈正相关,与患者年龄无明显相关.肿瘤分化程度(P=0.013)、血清CYFRA21-1水平(P=0.02)、血清SCCAg水平(P=0.03)、肿瘤浸润深度(P=0.04)是宫颈癌患者出现终点事件的独立危险因素.结论 CYFRA21-1和SCCAg水平与宫颈癌放疗患者预后密切相关.
关键词： 宫颈癌 细胞角蛋白19片段抗原 鳞状上皮细胞癌抗原 复发 预后 -
CYFRA21-1、NSE、CEA 和CA12-5在原发性肺癌早期诊断中的临床应用评价
目的：探讨血清标志物联合应用是否增加原发性肺癌早期诊断的灵敏度与特异度。方法回顾性分析进行巢式PCR检测的病例，统计近年首诊原发性肺癌患者资料，确保年龄、性别、吸烟相同的情况下随机选择健康体检及肺良性疾病患者，分别作为对照组和良性疾病组。结果肺癌患者血清肿瘤标志物水平明显高于肺良性疾病患者和健康体检者（P＜0．01）。在正常参考范围时细胞角蛋白19片段（CYFRA21‐1）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、CA12‐5对肺癌患者诊断的灵敏度分别为60．5％、27．4％、38．4％、和44．2％；特异度分别为90．6％、91．9％、98．6％、和86．8％。肿瘤标志物联结应用时，其灵敏度提高到71．6％。根据ROC曲线得出佳诊断阈值，肿瘤标志联合应用灵敏度提高到84．2％。鳞状细胞癌，腺癌和小细胞癌阳性率高的标志物分别为CYFRA21‐1、CA12‐5、NSE。结论 ROC曲线分析得出佳诊断阈值可以提高原发性肺癌早期诊断的灵敏度，肿瘤标志物联合应用可以用于肺癌的鉴别诊断及病理分型。
关键词： 肺肿瘤 细胞角蛋白19片段抗原 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 -
细胞角蛋白19片段抗原联合NSE对非小细胞肺癌诊断价值探讨
目的：探讨血清中细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对非小细胞肺癌诊断的应用价值。方法收集63例非小细胞肺癌患者、65例肺部良性病组和65例健康对照者的血清分别检测CYFRA21-1和NSE，计算敏感度、特异性和准确性等，分析CYFRA21-1和NSE与TMN分期的关系。结果非小细胞肺癌患者的CYFRA21-1和NSE阳性率显著高于肺部良性病组和健康对照组(<0.05)，而肺部良性病组组和健康对照组两者无明显差异(>0.05)。 CYFRA21-1诊断肺癌患者的敏感度和特异性均与NSE相当(>0.05)，2项串联检测时特异性略升至96.92%，并联检测时敏感度显著提高到80.95%。 CYFRA21-1和NSE随着TMN分期增加而升高，两者在各期中均有差别。结论 CYFRA21-1和NSE对肺癌患者具有较强的诊断效能，2项并联检测能有效避免一些漏检病例。
关键词： 细胞角蛋白19片段抗原 神经元特异性烯醇化酶 非小细胞肺癌 TMN分期
