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《中华检验医学杂志》编审专家介绍
彭永祥 《中华检验医学杂志》编审专家.内科学博士毕业,英国医学科技学院资深院士.1952年生,香港籍.现任香港大学玛丽医院临床生化科科学主任,香港大学内科医学系名誉副研究员,兼职科研导师,中华医学会检验分会血脂专家委员会副主任委员,中华人民共和国卫生部临床检验标准委员会委员.
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冠状动脉疾病和心力衰竭时心脏标志物临床检测应用建议
为了科学、合理应用心脏标志物,中华医学会检验分会曾于2002年制订了《心肌损伤标志物应用准则》[1].由于近几年来心脏标志物的研究和临床应用发展很快,2002年制订的这一应用准则已不能完全适应临床应用需要,因此中华医学会检验分会、卫生部全国临床检验标准委员会、卫生部临床检验中心和中华检验医学杂志编辑委员会共同决定制订新的冠状动脉疾病和心衰时心脏标志物临床应用建议,并委托中华医学会检验分会心脏标志物专家委员会和卫生部全国临床检验标准委员会临床应用准则委员会负责起草制订.本建议在制订过程中,通过多种方式广泛征求临床心脏病学专家和检验医学工作者的意见,作为修改的一个重要参考依据.
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关于尿沉渣显微镜检查规范化问题
现代尿液分析除了理学检验、化学检验外,重要的是对尿中有形成分的显微镜检查.尿中主要有形成份的各种形态参见附图.但是对于理学检验结果正常、中性粒细胞酯酶和亚硝酸盐试带法结果阴性的尿液,其显微镜检查的价值已被提出了质疑.如有学者提出,试带法结果若符合下列条件就可不做显微镜检查:①白细胞阴性,②红细胞阴性,③蛋白质阴性,④亚硝酸盐阴性[1].美国临床检验标准委员会(NCCLS)规定凡有下述情况的应进行显微镜检查:①医生提出镜检要求的.②检验科规定的患者(如泌尿科、肾病科患者、糖尿病患者、应用免疫抑制剂患者及妊娠妇女).③任何一项理学、化学检验结果异常的[2].在尿沉渣显微镜检查方法的规范化方面,近年各国又展开了广泛的实验研究,并推出了一系列的操作规程.
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酶学参考实验室参考方法测量不确定度评定指南
[前言]本标准依据GUM、QUAM等不确定度评定理论,结合酶学参考实验室参考方法测量特点起草.在起草过程中参阅了CE等文献,标准初稿曾邀请国内计量领域、临床实验室管理机构、酶学参考实验室的数十位专家以函审、会审方式审阅并充分研讨、修定形成本标准.本标准的附录A、附录B、附录C为资料性附录.本标准由卫生部临床检验标准专业委员会提出.本标准起草单位为卫生部临床检验中心,北京航天总医院,南通大学附属医院,广东省中医院,上海市临床检验中心,北京协和医院,北京世纪坛医院.本标准主要起草人为杨振华,陈宝荣,王惠民,黄宪章,汪静,居漪,邱玲,张曼.
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不同方法测定孕妇标本纤维蛋白原结果的分析
纤维蛋白原(FIB)定量检测目前常用的方法有根据凝血酶原时间(PT)推算FIB含量的PT衍生法(PT-der法)和冯·克劳斯法(Clauss法)。PT-derik快速经济,但易受标本的浊度影响;而Clauss法属功能法,是美国国家临床检验标准委员会(NCCLS)推荐的方法,结果较可靠,但由于Fib的异质性,纤维蛋白(原)降解产物(FDP),D-二聚体(D-D)及存在肝素等抗凝物时会影响其测定,使其结果偏低。妊娠妇女常处于……
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血浆纤维蛋白原检测的方法及临床应用
由于纤维蛋白原(Fib)检测技术的发展,对其研究逐渐深入,近年研究表明Fib与许多疾病有关,测定Fib在临床上有更高的应用价值.本文对Fib的测定方法及临床应用作一综述:1.Fib的检测方法目前测定Fib的方法有多种,主要有五种:冯*克劳斯法(Von cluss法)属于功能测定,是美国国家临床检验标准委员会(NCCLS)推荐的Fib常规测定方法,是目前国外常用的方法,但在我国尚未被推广应用.我国目前较常用的方法有亚硫酸钠盐析法、热浊度法、免疫浊度法和通过自动化的凝血仪测定凝血酶原时间(PT)进而推算Fib含量的PT衍生法(PT-der法)(1).热浊度法和亚硫酸钠盐析法是根据蛋白质的理化特性而建立的,特异性差,影响因素多,所得结果往往偏高.免疫学方法目前多采用抗Fib多克隆抗体与Fib超免疫反应,其所针对的抗原决定簇也存在于纤维蛋白单体、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)和异常Fib中,因而特异性也较差.功能法测定是建立在Fib经凝血酶作用后形成纤维蛋白凝块基础上的,能直接反应Fib的凝血功能.克劳斯法是目前国外常用的常规方法,该法操作简便快速,结果与Jocolsson法(WHO和NIBSC推荐的参考方法)相比相关性良好.PT-der法更快速、简便且精密度相当高,当Fib含量在正常范围或轻度异常时,与克劳斯法无显著差异.Fib在异常范围时,PT-der法结果往往偏高.故建议在常规工作中一般采用克劳斯法,有凝血仪及相应试剂的单位可采用PT-der法.
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DiaSys R/S2003尿沉渣定量分析工作站特殊故障两例分析
DiaSys R/S2003尿沉渣定量分析工作站是由美国临床检验标准委员会(NCCLS)推荐,美国食品药品管理局(FDA)认证的,集标准化、定量化、自动化于一体的尿沉渣定量分析仪器.该仪器自引进我科以来,在临床检测中发挥了重要作用,但也曾出现过两例较为特殊的故障,现介绍如下: