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XE-2100血细胞分析仪血涂片复检标准制定及评价
目的 制定血细胞分析仪血涂片复检的标准并加以评价,以求准确、合理、有效使用血细胞分析仪.方法 根据医院及XE-2100血细胞分析仪特点制定血涂片复检的标准,通过对1 368份标本血涂片进行显微镜检查,评价仪器提示与手工检查的一致性和标准执行的可行性.结果 仪器提示血小板减少与血涂片显微镜镜检结果相比较Kappa值0.95,U=35.19,P＜0.01,显示两者一致性满意;提示未成熟粒细胞、异常淋巴细胞、核左移、血小板聚集的仪器结果与镜检结果比较,Kappa值分别为0.64、0.60、0.52、0.60,U值分别为24.9、22.2、21.98、17.65,P＜0.01,提示两者一致性尚可;而提示原始粒细胞、有核红细胞的仪器结果与镜检结果比较,Kappa值分别为0.39、0.36,U值分别为13.54、8.24,P＜0.01,显示两者一致性尚不够理想.依据标准复检血涂片,敏感度为81.9%,特异度为100%,准确性为95.5%.结论 本复检标准敏感度高、特异性强,表明符合本复检标准的标本均需要严格按照操作规程进行显微镜镜检,以免造成漏诊、误诊现象.
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14 456例健康成年人静脉全血细胞计数参考范围的调查
目的:凋查上海健康成年人的血常规参考范围.方法:对14 456名上海健康成年人(男7 144人,女7 312人,年龄18～65岁)进行全血细胞计数检测.结果:红细胞计数(RBC),男性为(4.19～5.6)×1012 /L,女性(3.62～4.88)×1012 /L;血红蛋白(HGB),男性为133～171 g/L,女性114～148 g/L;红细胞压积(HCT),男性为0.38～0.50,女性为0.32～0.44;平均红细胞体积(MCV),男性为83.6～97.6 fl,女性为82.7～97.2 fl;红细胞平均血红蛋白量(MCH),男性为28.3～33.8 pg,女性为27.8～33.7 pg;红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),男性为329～357 g/L,女性327～357 g/L;红细胞分布宽度(RDW),男性为11.5～13.9,女性为11.2～14.3;血小板计数(PLT),男性为(110～304)×109 /L,女性为(116～322)×109 /L,平均血小板体积(MPV)男性为6.7～11.1 fl,女性为6.7～11.2 fl,白细胞计数(WBC),男性为(3.3～9.2)×109 /L,女性为(3.1～9.0)×109 /L.结论:上海健康成年人的RBC、HGB和HCT有显著的性别差异,而同性别各年龄层间全血细胞计数参考范围无显著差异.男女性的WBC、MCV、MCH及男性HGB参考范围与目前采用的手工法采末梢血的正常参考范围相比有显著差异.
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甘孜藏区健康人全血细胞计数参考范围调查
目的 了解甘孜州藏区健康人全血细胞计数参考范围.方法 对5822名甘孜高原藏区健康成年人进行全血细胞计数检测.结果 红细胞(RBC)计数男性组(4.45～6.47)×1012/L、女性组(3.81～5.84)×1012/L,血红蛋白(Hb)浓度男性组(132.3～192.6)g/L、女性组(110.4～166.0)g/L,白细胞(WBC)计数男性组(3.4～10.0)×109/L、女性组(3.02～10.0)×109/L,血小板(PLT)男性组(92～265)×109/L、女性组(89～271)×109/L.结论 甘孜藏区健康成人的RBC和Hb值明显高于2006年颁布的<全国临床检验操作规程>(第3版)中的值,WBC与PLT差异不明显.
