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真空辅助微创旋切术和传统手术治疗乳腺良性肿瘤的比较
目的:探讨真空辅助微创旋切术和传统手术治疗乳腺良性肿瘤的差异.方法:收集笔者所在医院良性乳腺肿块患者,均为女性,年龄22~63岁,平均(35.4±8.7)岁,共计100例.随机分为研究组(接受真空辅助微创旋切术治疗)和对照组(接受传统手术治疗).对比两组手术时间、切开愈合时间;对比两组术后对乳房外观满意度.结果:(1)研究组的手术时间、切开愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组和对照组术后对乳房外观满意度分别为(90.2±5.4)、(83.2±4.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于传统手术,真空辅助微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤手术时间短,术后恢复快,符合微创、创伤小的外科手术方向.
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乳晕分层切口入路切除乳腺良性肿瘤的效果分析
目的：观察乳晕分层切口入路切除乳腺良性肿瘤的治疗效果。方法：选取笔者所在医院收治的94例乳腺良性肿瘤患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各47例。观察组采用乳晕分层切口入路的方法切除乳腺良性肿瘤，对照组则采用传统手术切除的方法。观察比较两组手术效果等临床指标。结果：观察组住院时间(4.5±1.6)d短于对照组的(8.6±1.4)d，差异有统计学意义(t=18.96，P<0.05)。术后观察两组的切口愈合情况良好。观察组瘢痕大小、术中出血量、拆线时间与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗中后均未发生并发症，全部康复出院。结论：通过乳晕分层切口入路的手术方式切除乳腺良性肿瘤，患者术中出血少、恢复时间短、并发症明显减少、切口整洁美观，值得在临床广泛推广。
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乳晕缘切口和传统手术切口治疗乳腺良性肿瘤的效果及对乳房美观的影响
目的:探究乳晕缘切口和传统手术切口治疗乳腺良性肿瘤的效果及对乳房美观的影响.方法:随机选取2011年3月-2016年3月笔者所在医院收治的96例乳腺良性肿瘤患者,回顾性分析其临床资料,将采用传统手术切口的48例患者作为对照组,将采用乳晕缘切口的48例患者作为观察组,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组手术时间为(35.61±5.62)min、术中出血量为(18.83±4.41)ml、住院时间为(2.86±0.74)d,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为8.33％(4/48),与对照组相比其差异无统计学意义(P＞0.05);随访半年,观察组乳房外形为(2.92±0.09)分、切口瘢痕为(2.87±0.12)分、色素沉积为(2.91±0.11)分、乳头乳晕情况为(2.91±0.09)分,各项评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于乳腺良性肿瘤患者采用乳晕缘切口进行手术,可以明显减轻术后瘢痕,提高了乳房表面的美观度,且不会增加术后的并发症,适合推广.
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传统手术和微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果对照
目的:观察比较传统手术和微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果.方法:选取笔者所在医院接诊的乳腺良性肿瘤患者120例,随机均分为两组,对照组采用传手术方法切除肿瘤,试验组采取微创旋切术治疗,对比两组患者临床效果.结果:试验组的手术时间、手术出血量、住院天数、VAS评分、伤口愈合时间均显著优于对照组,总满意度显著高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(t=16.044、26.655、4.521、9.795、25.137,x2=4.675、4.093,P<0.05).两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤,患者满意度高,术后复发率低,并发症少,该方法可作为临床治疗乳腺良性肿瘤的首选手术方式.
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乳腺良、恶性肿瘤患者血清CA15-3、VEGF和TSGF检测的临床分析
本文对183例乳腺肿瘤(乳腺癌33例,乳腺良性肿瘤40例和110例乳腺小叶增生为对象进行了血清CA15-3、VEGF和TSGF检测,并将所得结果与病理切片对照,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:183例,其中乳腺癌33例,乳腺良性肿瘤40例,乳腺小叶增生110例,全部病例均经临床明确诊断(包括B超、CT、MRI和实验室检测指标,并经手术后病理切片确诊).
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麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的围手术期整体护理
目的 分析麦默通(Mammotome)微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的围术期整体护理效果.方法 选择本院接受Mammotome微创旋切术治疗的90例乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组45例.观察组患者给予整体护理干预,对照组患者给予一般护理干预,比较2组患者治疗后的焦虑和抑郁评分、手术时间和住院时间、并发症情况及生存质量评分.结果 护理前,2组患者焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者护理后焦虑和抑郁评分均有下降,其中观察组焦虑和抑郁评分均低于对照组;观察组并发症发生率低于对照组;观察组手术时间和住院时间均短于对照组;观察组的平均生活质量评分显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Mammotome微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的围术期整体护理干预可改善患者焦虑和抑郁情绪,降低并发症发生率,缩短手术时间和住院时间,提高患者治疗后的生活质量.
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彩色多普勒超声引导下乳腺良性肿块微创切除的临床应用
目的 探讨彩色多普勒超声引导下微创切除术在乳腺良性肿块中的应用价值和注意要点.方法 在彩色多普勒超声引导下对78例患者的125个乳腺肿块行微创切除并活检,记录术后情况,并与传统切除手术病例进行随访,比较2者的差异.结果 微创切除手术患者的125个乳腺肿块可完全切除,所切除的肿块病理类型如下:纤维腺瘤45个(36.0％),导管内乳头状瘤4个(3.2％),囊肿5个(4.0％),乳腺纤维增生症20个(16.0％),乳腺囊性增生26个(20.8％),乳腺病25个(20.0％).与传统切除术比较,彩色多普勒超声引导下微创切除术组患者平均住院天数、术后感染及术后疼痛减少,随访满意度显著增高.结论 彩色多普勒超声引导下切除乳腺良性肿块具有操作简单、创伤小、无明显疤痕、并发症少及患者随访满意度高的优点,值得推广应用.
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乳晕旁切口治疗乳腺多发性良性肿瘤的临床疗效
乳腺多发性良性肿瘤临床常见于中青年女性,其中大部分需行肿瘤切除术[1].传统手术方式为根据肿块的位置做放射状切口来切除肿块,虽然其具有切口距离肿物近、定位肿物较快、术野清晰等优点,但术后乳房表面可留下明显瘢痕,从而难以满足女性尤其是年轻女性的美学要求[2].
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乳晕切口治疗乳腺良性疾病532例临床报告
本院1998年1月～2005年1月采用乳晕切口治疗乳腺良性疾病532例,效果满意,现报告如下.1 临床资料本组患者532例,男9例,女523例,年龄12～56岁,平均34.3岁,其中未婚者212例.所有患者术前常规行彩超检查.病理检查示:乳腺纤维腺瘤315例,其中多发性肿瘤206例、乳腺增生症113例;男性乳腺增生症9例;乳房囊肿15例;囊性乳腺增生症80例.行皮下乳腺切除术54例.
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CDFI及FFDM在乳腺良恶性病变诊断中的价值
目的 探讨和比较彩色多谱勒超声(color doppler flow imaging,CDFI)及全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)诊断乳腺良恶性疾病的准确率.方法 依据CDFI及FFDM 的影像学特征对254例乳腺肿瘤病例的298个病灶行良恶性诊断学分组,良性病变组86例128个病灶,恶性病变组168例170个病灶,均与病理学诊断结果 相对比.结果 CDFI及FFDM将298个病灶分组为可能良性,性质待定和可能恶性;以病理学诊断为确诊依据,128个病灶的良性组CDFI及FFDM 诊断准确率分别为92.19%和75.00%,CDFI的误诊率(3.13%)低于FFDM(9.38%),有诊断学优势;170个病灶的恶性组CDFI及FFDM诊断准确率分别为90.00%和87.65%,但FFDM的误诊率(4.71%)低于CDFI(7.65%).结论 CDFI及FFDM在良恶性病变诊断中有互补作用.CDFI、FFDM及两者联合应用是诊断乳腺良恶性病变实用的影像学技术.
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B超引导下对乳腺良性肿瘤行麦默通微创旋切术的疗效观察
目的:探讨麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效.方法:在B超引导下对40例乳腺良性肿瘤患者行麦默通微创旋切术,术后观察疗效并分析.结果:B超结果显示所有患者的乳腺肿块均被完全切除.手术中共切除肿块113个,其中乳腺纤维腺瘤48个,乳腺囊肿33个,导管内乳头状瘤16个,乳腺增生9个,脂肪瘤7个.术后出现并发症2例(5%),1周内好转,手术成功率100%.结论:在B超引导下对乳腺良性肿瘤行麦默通微创旋切术临床效果好,术后并发症少,安全性好,提高了患者术后的生活质量,值得临床推广应用.
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乳腺良性肿瘤82例诊治体会
目的 分析总结乳腺良性肿瘤不同术式的诊治体会.方法 收集82例乳腺良性肿瘤患者的临床资料,其中行单纯肿瘤切除术治疗42例,乳腺区段切除术治疗25例,超声引导下Man-motome微创旋切术15例.对乳腺良性肿瘤的临床诊断、不同术式的治疗方法、术后恢复及随访情况进行比较分析.结果 患者均获治愈,随访6个月～3年,术后恢复良好,无复发.结论 三种不同的术式治疗乳腺良性肿瘤,均可获得良好效果.
关键词： 乳腺良性肿瘤 -
腹腔镜辅助下乳晕切口手术治疗乳腺良性肿瘤的体会
目的 探讨腹腔镜辅助下乳晕切口切除乳腺良性肿瘤的可行性.方法 选取经临床钼靶筛选良性乳腺肿瘤女性患者90例,分为腹腔镜辅助下乳晕切口手术组(治疗组)及传统切口手术组(对照组),每组45例.回顾性分析两组患者的治疗效果.结果 90例中,术后病理显示乳腺纤维腺瘤82例,乳腺增生症伴腺瘤形成8例.两组患者全部治愈,术后1、3个月B超复查均无肿瘤残留,无复发症状.治疗组术中出血少,切口小,愈合时间短,术后瘢痕小,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用腹腔镜辅助下乳晕切口切除乳腺良性肿瘤治疗效果好.
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血浆同型半胱氨酸和血清叶酸水平与乳腺肿瘤的关系
目的了解乳腺癌及乳腺良性肿瘤患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血清叶酸水平,并探讨其关系.方法 41例乳腺癌患者和15例乳腺良性肿瘤,血浆Hcy的测定采用高效液相色谱荧光检测法,血清叶酸采用放射免疫方法测定.结果乳腺癌患者与乳腺良性肿瘤患者(18.39±5.14vs8.69±3.17μmol/L,P＜0.05)与正常对照组(18.39±5.14vs8.16±3.5μmol/L,P＜0.001)之间血浆Hcy水平的差异极为显著.乳腺良性肿瘤组与正常对照组之间血浆Hcy水平的差异无统计学意义(P＞0.05).乳腺癌组与乳腺良性肿瘤(5.18±3.14vs10.38±2.56ng/ml)或与正常对照组(5.18±3.14vs11.24±4.26ng/ml)之间血清叶酸水平的差异均极为显著(P＜0.001).乳腺癌组血清叶酸水平显著低于乳腺良性肿瘤组与正常对照组.乳腺良性肿瘤组与正常对照组之间血清叶酸水平之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论乳腺癌患者血浆Hcy升高,而血清叶酸水平显著下降.血浆Hcy升高和血清叶酸水平下降可能是乳腺癌的独立的危险因子,其关系值得进一步探讨.
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麦默通切除乳腺良性肿瘤的评估
目的:评估麦默通切除乳腺良性肿瘤的疗效.方法:对200例超声示乳腺良性肿瘤患者局麻下行麦默通手术.手术在超声直视下进行,直至超声确认无肿瘤残余方才终止手术.术后第2天及3～6个月超声评估残余组织和瘢痕.结果:所有病灶均病理确诊为良性.随访超声显示肿瘤均完全切除,未见瘢痕.术后无出血或感染等术后并发症发生.结论:超声引导下麦默通手术可完全切除乳腺良性肿瘤,从而避免开放手术及术后瘢痕,局麻下手术安全系数高.术中超声可以更加清楚显示肿瘤边界,从而更加准确地进针,确认残留肿瘤组织大小.麦默通手术是乳腺良性肿瘤的一种安全治疗手段.
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乳腔镜下乳腺良性肿瘤切除术的手术配合
乳腺良性肿瘤是女性常见的疾病[1],近几年发病率趋于年轻化,随着人们对生活质量和审美要求的不断提高,乳房作为实质性器官、美的一部分,人们不但要求手术彻底治愈乳腺疾病,而且对手术切口及美容效果要求越来越高[2],希望在不影响乳腺功能的情况下,以美学的标准原则保持乳头、乳晕位置和形态,以保证术后有良好的美学效果[3].乳腺微创手术得益于腔镜技术的产生,是目前较先进的手术技术[4].本院甲状腺乳腺外科针对肿瘤发生的位置,特别是发生在乳房外上象限、单发或多发,予经腋下乳腔镜下肿瘤切除术,效果较好.现将手术配合报告如下.
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环乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤的临床意义
乳腺纤维瘤是临床常见的乳腺良性肿瘤,多发生于年轻女性,20～25岁是高发年龄,有恶变的可能[1],目前治疗以手术切除为主,传统手术切口常选择在肿瘤表面,这对显露及切除肿瘤有利,但术后疤痕明显,因此,在进行乳房手术时,让其外观不受影响成为患者的迫切要求,也是乳腺科医生的追求.作者自2008年1月至2010年12月选择环乳晕弧形切口,对300例乳腺纤维瘤患者实施了乳房肿块切除术,效果满意.报道如下.
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超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果及安全性分析
目的 对乳腺良性肿瘤患者给予超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗,观察其临床疗效及安全性. 方法 选取2013年6月至2014年6月本院收治的行超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗的乳腺良性肿瘤患者90例,将其作为研究组,另选取同期收治的行常规切除手术治疗乳腺良性肿瘤患者90例,将其作为对照组,对两组临床治疗效果及安全性进行分析比较. 结果 在临床治疗各指标(手术时间、术中出血量、术后瘢痕、愈合时间、VAS评分等)方面,与对照组相比,研究组上述各指标均显著降低(P＜0.05);在术后并发症发生率方面,与对照组14.4％相比,研究组3.3％显著降低(P＜0.05). 结论 对乳腺良性肿瘤患者给予超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗能够取得良好的临床疗效,具有创伤小、康复快、安全性高等优势,值得临床推广应用.
关键词： 乳腺良性肿瘤 超声 麦默通乳腺微创旋切术 安全性 -
端粒酶活性检测乳腺癌
国际癌症研究资料表明，I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌的5年生存率分别为80％、52％、42％和14％，这充分说明乳腺癌早期发现、早期诊断、早期治疗直接影响着预后效果。而目前，我国主要以红外线、B超等技术诊断乳腺癌的方法很难做到“早”。山西省肿瘤医院病理科主任王全红等5名研究人员应用端粒酶活性检测技术，对80例乳腺癌新鲜组织(包括30例乳腺癌，30例乳腺正常组织和20例乳腺良性肿瘤)对比分析，发现端粒酶在癌组织周围的正常乳腺组织和良性肿瘤中基本无表现，而在乳腺癌中表达率为90％，在转移的乳腺癌原发癌中表达率为100％，这为诊断乳腺癌提供了分子水平的客观指标，经查新检索，在国内无同类报道。该方法已通过了山西省科委的专家鉴定。
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麦默通微创旋切术对比传统开放术式治疗乳腺良性肿瘤的疗效分析
目的 探究麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果,并对比分析其与常规乳腺肿物切除术的优势与不足.方法 回顾性分析264例乳腺良性肿瘤患者临床资料,其中148例接受了麦默通微创旋切术的患者纳入观察组,116例接受了传统开放式手术的患者纳入对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后VAS评分、愈合时间、瘢痕长度、术后满意度、并发症的发生率及术后1年内的复发率.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后VAS评分、愈合时间、瘢痕长度等均明显优于对照组,差异均有统计学意义(t分别=24.66、40.26、14.06、35.42、10.86,P均<0.05);观察组患者的术后满意度明显高于对照组,且术后皮肤瘙痒和乳腺畸形并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2分别=7.92、3.87、6.50,P均<0.05).两组患者的住院时间、术后复发率比较,差异无统计学意义(t=0.64;χ2=0.43,P均>0.05).结论 麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿瘤可有效降低患者的术中出血及手术瘢痕长度,具有较佳的美容效果和患者满意度,术后恢复较快,并发症发生率低,安全性较高,可作为乳腺良性病灶首选治疗方式.
