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分析胸腰椎爆裂性骨折中椎板开窗法的临床治疗效果
目的 分析使用椎板开窗法治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床治疗效果.方法 选取我院2014年-2015年收治的27例胸腰椎爆裂性骨折患者,给予其椎板开窗法进行临床治疗,对比患者治疗前后的Cobb角及椎管面积残余率.结果 患者在术前和术后的Cobb角以及椎管面积残余率有着明显的差异P＜0.05,具有统计学意义.结论采用椎板开窗法治疗胸腰椎爆裂性骨折时,可以有效的保留患者的后柱结构,使胸腰椎的生理形态和功能得以恢复,同时手术创伤较小、出血少、操作简单,并发症少,适宜在临床中使用.
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分析胸腰椎爆裂性骨折中椎板开窗法的临床治疗效果
目的 分析使用椎板开窗法治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床治疗效果.方法 选取我院2014年-2015年收治的27例胸腰椎爆裂性骨折患者,给予其椎板开窗法进行临床治疗,对比患者治疗前后的Cobb角及椎管面积残余率.结果 患者在术前和术后的Cobb角以及椎管面积残余率有着明显的差异P＜0.05,具有统计学意义.结论 采用椎板开窗法治疗胸腰椎爆裂性骨折时,可以有效的保留患者的后柱结构,使胸腰椎的生理形态和功能得以恢复,同时手术创伤较小、出血少、操作简单,并发症少,适宜在临床中使用.
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胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗36例临床研究
目的:分析研究胸腰椎多节段脊柱骨折的手术治疗方式及其治疗效果.方法:选取我院2015-2017年接收的胸腰椎多节段骨折患者36例并按照入院时间平均分为2组,设为对照组和试验组,对照组18例患者进行后路手术治疗,试验组18例患者进行前路手术治疗,对比其效果.结果:试验组中达到椎体解剖高度的患者例数明显多于对照组,术后出现腰背疼痛的患者例数明显少于对照组,组间比较,P<0.05.结论:通过前路手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折患者,手术效果较后路手术更好,更有利于患者术后的恢复,临床中值得选用.
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胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗36例临床研究
目的:分析研究胸腰椎多节段脊柱骨折的手术治疗方式及其治疗效果.方法:选取我院2015-2017年接收的胸腰椎多节段骨折患者36例并按照入院时间平均分为2组,设为对照组和试验组,对照组18例患者进行后路手术治疗,试验组18例患者进行前路手术治疗,对比其效果.结果:试验组中达到椎体解剖高度的患者例数明显多于对照组,术后出现腰背疼痛的患者例数明显少于对照组,组间比较,P<0.05.结论:通过前路手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折患者,手术效果较后路手术更好,更有利于患者术后的恢复,临床中值得选用.
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胸腰椎结核病灶刮除钛网植入的术后护理
目的 探讨15例胸腰椎结核病灶刮除钛网植入者的术后护理,术后观察及服用抗痨药物后反应.方法 对15例病人术前给予心理护理,术后加强引流管护理及皮肤护理,并预防并发症,进行有效的功能锻炼.结果 本组患者术后均临床治愈,无伤口感染无并发症及窦道形成.结论 周到细致的护理是配合手术成功的保障.
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胸腰椎压缩性骨折的护理
目的:探讨胸、腰椎压缩性骨折的护理经验.方法:回顾性总结136例胸、腰椎压缩性骨折患者病情观察,心理护理,对症护理,饮食指导和功能锻炼的护理方法.结果:全部病例恢复效果优96例,良40例,优良率100%.结论:对胸、腰椎压缩性骨折患者采取合理而系统的护理,对减少并发症的发生,促进患者早日康复,提高其生活质量具有重要意义.
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GSS-Ⅱ椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折临床应用观察
目的 探讨GSS-Ⅱ椎弓根脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 自2003年3月至2006年4月,28例胸腰椎骨折患者采用GSS-II后路减压内固定术.结果 随访6～24个月,所有病例伤椎高度和脊柱生理弯曲度恢复,脊髓神经功能按Frankel分级标准评价,23例有1～3级恢复.结论 GSS-Ⅱ椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折具有创伤小、操作简便、复位固定牢靠,是目前治疗胸腰椎骨折有效的主要手段.
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难治性剖宫产1例
1 临床资料患者32岁,G5P4,G36+5wk,脊柱畸形,于2007年4月5日入院.20岁足月顺产第1胎.23岁出现脊柱畸形逐步加重,未就医诊治.尔后相继足月分娩2男1女,均为死产.入院查体:胸腰椎严重后凸不能平卧,悬垂腹,腹壁与耻骨联合折叠,心肺正常.宫高26cm,腹围97cm.
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50例胸腰椎爆裂性骨折的治疗体会
胸腰椎爆裂性骨折是为常见的一种胸腰椎损伤.该损伤常伴有神经功能损害,遗留各种后遗症,给家庭和社会造成很大的负担.我们对所收治的50例胸腰椎爆裂性骨折患者的诊治情况进行了总结分析,现报告如下:
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早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者依从性及疗效的影响
目的 早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者依从性及疗效的影响探究.方法 选取我院2015年11月~2016年11月收治的保守治疗的胸腰椎压缩性骨折患者80例,将其分为A组和B组,各40例.A组行常规临床护理,B组行早期康复护理,比较两组患者的护理效果及依从性.结果?A组腰背肌功能恢优良率为62.5%,依从率为80.0%,低于B组的85.0%、95.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胸腰椎压缩性骨折患者采取保守治疗的同时配合早期康复护理,能够提升患者依从性,促进骨折愈合.
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早期护理干预在改善胸腰椎术后患者胃肠功能紊乱中的作用分析
目的 探究早期护理干预在改善胸腰椎术后患者肠胃功能紊乱的效果.方法 选取在2014年2月～2017年1月于我院就诊的胸腰椎手术患者86例,将其随机分成对照组与实验组,各43例.对照组给予常规围手术期护理,实验组在常规围手术期护理基础上施以心理、健康等各方面进行早期护理,并统计两组预后指标,进行比较.结果 实验组术后排便时间明显短于对照组,且并发症发病率低于对照组(P<0.05).结论 早期护理干预使胸腰椎术后患者肠胃功能紊乱状况明显减少.
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无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折单纯撑开复位的疗效分析
目的 探讨单纯撑开复位术治疗无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法 回顾我门两院骨科2008年1月-2011年10月收治的50例无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折患者,均采用单纯撑开复位并后路椎弓根螺钉内固定术进行治疗,平均随访24个月,观察临床疗效.结果 本组50例患者术后X线片及CT显示复位、固定良好,椎体高度及Cobb's角均明显改善,接近正常序列,椎体骨折愈合良好.术后均未出现神经功能障碍,无断钉、断棒及螺钉松动、伤口感染等并发症.结论 严格掌握胸腰椎爆裂骨折手术时椎板减压适应证,熟练操作程序,采用后路椎弓根内固定术治疗,可有效地矫正脊柱后凸畸形,不需要椎板减压,能够避免后期腰背痛及迟发性神经损伤等后遗症,减少卧床时间,为早期康复创造条件.
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陈旧性胸腰椎骨折前路治疗临床探讨
目的探讨一种新的手术方法治疗陈旧性胸腰椎骨折.1998年6月～2002年6月,对23例陈旧性胸腰椎骨折患者行前路减压、植骨及内固定,以求改善神经功能.结果随访10个月～24个月,平均16个月,所有患者术后神经功能按Frankel分级有1～3级的改善.结论前路减压,植骨及内固定,对陈旧性胸腰椎骨折,尤其是不完全神经损伤患者效果良好.
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早期手术治疗胸腰段爆裂性骨折的价值
目的:探讨早期手术对胸腰段爆裂性骨折的治疗价值,以选择佳手术治疗时机.方法:采用后路间接椎管扩大、短节段椎弓根螺钉固定系统技术,对67例胸腰段爆裂性骨折病人进行手术治疗,依据手术时间随机分为早期和晚期手术治疗组.结果:67例中无神经损伤32例,椎管侵入为37.16±15.15%,合并神经损伤35例,椎管侵入为48.59±16.89%,两组差异显著(p＜0.05).早期手术组29例,晚期手术组38例,术前侵入椎管比例分别为43.97±12.90(%)、41.52±16.15(%)(p＞0.05).治疗后早期手术组和晚期手术组侵入椎管比例分别为20.69±15.93(%)、27.37±12.89(%),早期组椎管矢径平均改善了23.28%,晚期组椎管矢径平均改善了14.15%(p＜0.05).结论:胸腰椎爆裂性骨折引起的椎管狭窄与神经损伤密切相关,从受伤到手术治疗的时间间隔是影响椎管廓清的重要因素,早期手术能够改善胸腰段爆裂性骨折和椎管狭窄程度.
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36例脊柱后路椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折病人的护理
目的:总结脊柱后路椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折患者的围手术期护理.方法:对36例胸腰椎骨折患者应用椎弓根内固定手术治疗的护理过程进行回顾性分析.结果:36例伴有不同程度恐惧、紧张心理状态患者,通过耐心细致的心理护理,19例完全、17例部分消除了思想顾虑,全部愉快地接受手术治疗.10例失眠患者,睡眠得到改善,平均每日睡眠达8h以上.6例便秘患者大便恢复正常,食欲逐渐增加.总体手术效果满意,术后6个月随访,1例全瘫患者恢复到B级,2例B级患者恢复到D级,9例C级患者5例恢复到E级、4例完全恢复到正常,24例D、E级患者完全恢复正常.1例术后并发脑脊液外漏患者,伤口一期愈合,无护理并发症发生.结论:做好心理护理,保持负压引流通畅,进行正确的体位护理和留置尿管的护理,预防术后便秘,早期功能锻炼是护理关键.
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微创经皮与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎 骨折的临床对比研究
目的 微创经皮与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床对比研究.方法 随机抽取该院2014年1月—2017年1月接收并行传统开放椎弓根螺钉内固定治疗的25胸腰椎骨折患者作为甲组,另选同期接收并行经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗的25例同疾病患者作为乙组,比较两组的临床疗效.结果 ①经过采取不同术式进行治疗后,乙组患者的手术时间、出血量、切口长度以及住院时间均明显优于甲组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后乙组患者的VAS评分明显低于甲组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开放术式相比,采取微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果更佳,术后恢复更好,应用价值更高.
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胸腰椎骨质疏松性压缩骨折手法复位治疗的有效性
目的 研究手法复位治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效.方法 以该院56例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者为研究对象,随机分成2组.对照组采用基本药物治疗和电针治疗等,后外侧植骨融合治疗.观察组在对照组治疗的基础上,采用手法复位治疗.对比两组患者的手术指标、临床功能、Cobb角和椎体高度情况.结果观察组的椎体高度比显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法复位是治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的有效方式.
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多层螺旋CT在胸腰椎爆裂性骨折临床诊断中的应用
目的:分析多层螺旋CT在胸腰椎爆裂性骨折中的临床诊断应用.方法:择取本院50例胸腰椎爆裂性的骨折患者,收治时间均在2015年1月至2017年6月期间,上述患者均经过手术及病理检验后证实.所有骨折患者在手术之前均经过多层螺旋CT的检查及X线片的检查诊断,对比分析两种不同的诊断方法对附件的骨折数目、椎体的骨折数目、椎管分度的准确度的诊断结果.结果:①50例患者,共有70处椎体骨折,110处附件骨折,22处患者椎管受累为0度,26处患者椎管受累为1度,18处患者椎管受累为2度,4处患者椎管受累为3度;②多层螺旋CT的方面诊断结果要显著的好于X线片;结论:对于胸腰椎的爆裂性的骨折患者来说,多层螺旋CT的诊断结果较准确、较直观,为临床上的手术治疗提供了较多可靠依据,有很高应用价值.
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经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折
目的:综合分析经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床治疗效果.方法:选取在本院(在2014年12月-2017年6月)收治的82例胸腰椎骨质疏松性骨折患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用经皮穿刺椎体成形术治疗方法,41例)与对照组(应用传统治疗方法,41例).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的椎体高度丢失情况、临床治疗总有效率、日常生活活动能力评分以及视觉疼痛模拟评分等参数指标.结果:实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05),实验组患者椎体高度丢失、视觉疼痛模拟评分显著低于对照组患者(P<0.05),实验组患者的日常生活活动能力评分显著高于对照组患者.结论:经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床治疗效果显著.
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经伤椎置钉的后路短节段固定治疗胸腰椎骨折
目的：探讨在胸腰椎骨折中应用短节段椎弓根螺钉系统加伤椎同定的方法和效果。方法回顾了我院2010年3月一2013年2月，对胸腰椎骨折采用短节段椎弓根螺钉系统加伤椎固定方法治疗19例。术前骨折椎体前缘高度平均丢失47.3％(33％一66％)．Cobb角平均24．6°(16°一45°)。均在伤后1周内手术。结果所有病例均获得随访，平均随访时间12个月（6—34个月)。影像学资料显示伤椎前缘高度恢复至96％(90％一100％)，术后Cobb角平均为4.2°(0°一8°)，椎体复位良好。结论对胸腰椎骨折应用伤椎椎弓根螺钉固定可以增强后路短节段内固定系统的牢固性，有利于维持矫正效果、减少后凸畸形。
