集束电极射频治疗肺癌CT评价

目的用CT评价集束电极射频治疗肺癌的近期效果。方法对31例肺癌34个病灶手术前、后肿瘤大小、密度及并发症进行观察。结果射频治疗后5min 79%(27/34)的肺癌病灶增大，21%(7/34)大小无变化。<5cm的肿瘤密度增高，>5cm的肿瘤密度均减低；2个月后17例复查，64%(11/17)病灶较原病灶缩小，18%(3/17)病灶较术前增大，18%(3/17)病灶大小无变化，肿瘤的CT值均减低约20Hu左右。结论 CT可准确评价集束电极射频治疗后肺癌的病理变化。

超声引导多电极射频联合无水酒精注射治疗肝癌的临床意义

我院自1999年10月至2000年10月对36例不能切除的肝癌患者采用B型超声引导多弹头(集束电极)射频(radiofrequency,RF),结合瘤体内无水酒精注射(percutaneous ethanol injection,PEI)20例,近期效果满意,现报道如下:

集束巨能刀射频治疗肺癌

我院1999年11月～2001年5月采用集束巨能刀(集束电极)射频治疗肺癌14例.现总结报告如下.

集束电极射频热毁损治疗肾上腺转移癌37例

肾上腺属于人体肿瘤转移的好发器官之一.随着影像技术的提高,使许多肾上腺转移癌早期被发现.我科自1999年以来对37例肾上腺肿瘤进行集束电极射频热毁损治疗,取得了良好效果,现报道如下.

利用射频集束电极治疗肾癌二例

例1 女，38岁，右肾区疼1个月并伴有间断全程肉眼血尿，在当地医院行CT检查，诊断右侧肾癌。来我院检查，血红蛋白120 g/L，血尿素4.5 mmol/L，血肌酐147 mmol/L,血糖5.2 mmol/L，白细胞 5.0×109/L，尿红细胞满视野/HP，胸部X线片示两肺正常，静脉肾盂造影：左肾显影正常，右肾未显影，B型超声：显示左肾大小正常，右肾门处有8.2 cm×5.6 cm肿物，内呈中等回声及低回声，分布欠均匀，轮廓欠规整。彩色B型超声：可见肿物内部及周边有动脉血流信号。诊断右肾癌。

集束电极射频治疗肺癌效果的CT评估

目的　CT评价集束电极射频治疗肺癌的近期疗效。方法　对68例肺癌患者通过集束电极射频治疗用CT比较手术前后肿瘤大小和密度的变化。结果　68例肺癌70个病灶射频治疗术前、术后30min和术后60d进行CT复查。单点治疗组：病灶的体积在术后30min增大明显，在术后60d缩小，治疗前后病灶大径分别为(4.15±0.97)cm,(5.54±1.37)cm和(2.79±0.68)cm，有显著性差异(P<0.05)。多点治疗组：病灶的体积在30min增加不显著，在60d缩小不明显，病灶大径分别为(8.06±1.91)cm,(9.13±1.78)cm和(7.63±2.16)cm，无显著性差异(P>0.05)。病灶CT值在术后30min和术后60d均减低，单点治疗组：治疗前、治疗后30min及60d的密度值分别为：(49.6±6.2)Hu,(40.5±14.4)Hu和(35.2±3.2)Hu；多点治疗组分别为：(46.7±5.3)Hu,(37.4±11.8)Hu,(35.1±2.3)Hu,以上均有显著性差异(P<0.05)。结论　CT可判定肺癌集束电极射频治疗前后病灶大小变化和密度变化，给肺癌射频治疗的预后提供重要参数，为重复治疗提供依据。

集束电极射频治疗肝癌38例体会

目的探讨集束电极射频治疗肝癌的疗效及并发症.方法 B超引导下经皮肝穿将集束电极置入肿瘤内,然后发生射频波,使肿瘤局部产生100-120℃的温度从而毁损肿瘤细胞,术后检测肝功能及AFP,并观察CT/MRI及B超的改变.结果术后肝功能改变不明显.86.2%患者AFP下降,其中51.7%降至正常.CT/MRI均显示肿瘤细胞坏死,84.2%的患者肿块直径近期缩小大于1CM,但远期观察无明显进步缩小.不良反应发生率为52.6%,无一例围手术期死亡.结论集束电极射频治疗肝癌创伤小、疗效可靠,但有一定的并发症,应严格掌握适应症.

射频消融(RFA)治疗肝癌的临床研究

目的 探讨射频消融治疗肝癌的临床疗效及安全性.方法 从1999年5月～2007年5月期间对1200例肝癌患者,其中原发性肝癌患者947例,转移性肝癌患者253例,在B超引导下进行集束电极射频消融治疗,通过手术前后对病灶采用CT、B超观测的比较,了解肿瘤大小、数量及血清AFP变化情况,通过术后观察和随访,了解其治疗疗效.结果 1,本组病例的1年、3年和5年存活率分别为:67.48%、54.63%、35.82%;2,6月后病灶完全缓解(CR):12.75%(153/1200);部分缓解(PR):74.33%(892/1200),总有效率为:87.08%;3,患者治疗后腹痛、腹胀症状减轻,生活质量明显提高;4,治疗后并发症少,未出现与治疗有关的死亡.结论 :射频消融治疗小肝癌(直径≤5 cm)疗效较佳,对不能切除的大肝癌和转移性肝癌亦是一种高效、安全的治疗方法,其近、远期疗效确切.

经皮肝穿射频治疗肝癌的临床研究

目的探讨经皮肝穿集束电极射频治疗肝癌的价值及适应证.方法在B超、CT、腹腔镜等引导下,使用RF2000射频仪,对38例肝癌患者共46个结节进行集束电极射频治疗.比较治疗前后肝功能、AFP、瘤体血供及大小的变化.结果术后7 d肝功能恢复正常,69.2%的AFP阳性病例术后7 d即出现AFP下降,其中42.3%术后30 d降至正常范围(P＜0.05).彩色B超及CT复查显示,瘤体直径＜5 cm者,其术后1～6月内瘤体血供消失,体积缩小甚至消失.瘤体直径≥5 cm者,术后1～6月内部分病例瘤体血供减少、体积缩小.结论经皮肝穿集束电极射频治疗肝癌疗效确切、简便安全.

集束电极射频治疗系统在肝癌治疗中的应用(附5例报告)

目的研究集束电极射频治疗系统对肝癌治疗的近期疗效.方法对5例肝癌进行治疗,通过治疗前后肿瘤大小、并发症发生及症状进行比较观察.结果 5例治疗后10天,进行彩色B超复查见瘤体缩小在10%以上,瘤体呈"等回声"区,AFP均有不同程度下降,无严重并发症发生.结论 B超引导下的集束电极射频治疗系统治疗中晚期肝癌疗效可靠,是一种有效的姑息治疗方法.

集束电极射频治疗肺癌的CT动态观察

我院于1999年10月～2000年1月采用CT引导下集束电极射频治疗肺癌35例,我们从CT影像学角度进行初步评价,探讨集束电极射频治疗肺癌的近期疗效.

我国集束电极射频技术国际领先

集束电极射频热毁损治疗肾上腺转移癌的护理

对37例肾上腺转移癌患者进行集来电极射频热毁损治疗,结果均手术成功,治疗6个月后病灶总缓解率为92.6%.提出术前详细讲解手术相关内容;术后严密监测生命体征,做好基础护理及并发症观察,可提高治疗依从性和提高缓解率.

冷循环式多极与集束单极射频经皮凝固治疗闭合性肝外伤的实验研究

目的 对比研究冷循环式多极与集束单极射频凝固治疗猪闭合性肝外伤的技术特点.方法 采用自制小型撞击器撞击16只健康家猪肝区,建立闭合性肝外伤伴活动性出血模型,随机平均分为两组.在超声造影引导下,一组采用冷循环式多极射频经皮凝固治疗肝活动性出血,另一组采用集束单极射频治疗.治疗1 h后,剖杀动物病理对照两组凝固止血效果.结果 16只动物模型肝损伤级别为I ～ IV级,两组肝活动性出血均被成功控制.两组平均治疗时间比较差异无显著(P>0.05);两组凝固灶形态不同,冷循环式多极射频治疗组平均凝固灶横径大于集束单极射频凝固治疗组,两组间比较差异有显著性 (P<0.05);冷循环式多极射频治疗组针杆温度较低、集束单极射频凝固治疗组穿刺操作时间短,两组间比较差异有显著性 (P<0.05).结论 冷循环式多极和集束单极射频均能在超声造影引导下有效控制I ～IV级实验猪闭合性肝外伤的活动性出血,但凝固治疗中各具不同的特点.

经皮肝穿刺集束电极射频治疗大肠癌肝转移

目的:探讨经皮肝穿刺集束电极射频治疗大肠癌肝转移的价值及其适应证.方法:在B超引导下,使用RF2000射频仪对23例大肠癌肝转移患者(共39个转移结节)进行集束电极射频治疗,比较治疗前后肝功能、血清CEA、瘤体血供及大小的变化.结果:术后7d肝功能恢复至正常,78.3%患者血清CEA术后30d内降至正常范围(P＜0.05).彩色B超及CT复查显示:瘤体直径＜5 cm者,于术后1～6个月内其瘤体血供消失、体积缩小甚至消失.瘤体直径≥5 cm者,于术后1～6个月内瘤体血供消失、体积缩小.结论:经皮肝穿刺集束电极射频治疗大肠癌肝转移疗效确切、简便安全.

集束电极射频治疗肝癌的护理

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率有增高趋向[1],因而肝癌的治疗受到普遍关注.集束电极射频系统不仅可以在B超引导下经皮穿刺治疗,而且还可以在腹腔镜或开腹下进行治疗,除了可进行原发肝癌的根治性治疗外,对转移癌及晚期肝癌的姑息治疗也提供了一个很好的补充手段.我科2003年7月～2005年10月采用射频手段治疗肝癌共26例,取得良好效果,现将围手术期护理体会总结如下.

微创计算机自动导航多弹头射频治疗肝癌围手术期护理

微创计算机自动导航多弹头射频治疗肝癌术(以下简称肝癌射频术)是一种新的治疗肝癌的技术手段,是依据肿瘤细胞对热的耐受能力比正常组织细胞差,在42℃以上可杀死癌细胞或引起DNA损伤的机理,采用计算机自动导航多弹头射频治疗仪(RF-2000)在B超引导下通过一特制带鞘针,经皮肝穿插入肝癌瘤体内,针尖的集束电极发出中高频率的射频波,激发组织细胞进行等离子震荡,离子相互撞击产生热量使局部温度达到80～100℃,可有效地快速杀死局部肿瘤细胞,以达到治疗目的.现就围术期护理介绍如下.

腹腔镜下集束电极射频热凝固治疗肝血管瘤的护理

肝血管瘤是一种较为常见肝脏良性肿瘤,目前国内外临床治疗方法主要是采用外科手术切除[1]及介入性插管栓塞术.电视腹腔镜下集束电极射频热凝固治疗肝血管瘤是治疗肝血管瘤的新技术.我院自2001-03～2002-08共行腹腔镜下集束电极射频热凝固治疗肝血管瘤4例,均无并发症,痊愈出院.现将护理体会报告如下.

计算机"自动导航""多弹头"射频治疗肝癌

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,每年有10万人死于肝癌.手术切除肿瘤是目前治疗肝癌的首选方法,但切除率仅10%左右,且术后复发率高达70%左右.由于肝癌早期病情隐匿,临床症状不显,早期诊断困难.肝癌一旦确诊,大多数病人已属中晚期,且常伴有肝硬化,手术成功率甚小.对于这部分病人,近年在国外开展了计算机"自动导航""多弹头"射频治疗肝癌(Radio Frequency Ablation,RFA)的新技术,我国于1999年也很快在上海、西安等地开展了这项技术.现把有关资料综述如下.