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多弹头射频治疗肝癌的护理
我院自1999年10月从美国引进多弹头射频(集束巨能刀)治疗设备和技术治疗肝癌患者,疗效满意.加强治疗前、治疗中、治疗后护理及心理护理,对于提高手术成功率、预防并发症、减轻病人痛苦、提高病人生活质量有重大意义.1临床资料我科1999年10月～2000年3月应用多弹头射频治疗肝癌44例,其中男39例,女5例;年龄大者73岁,小者24岁,平均年龄47岁.原发性肝癌38例,肝转移瘤6例,治疗均获成功.2护理体会2.1治疗前准备2.1.1心理护理因该项治疗为一新开展项目,患者对该治疗效果及治疗过程多有怀疑与恐惧心理,治疗前应向患者及家属详细解释该技术的治疗原理、操作过程及优点,如创伤性小,不需开刀,疗时短等.告知患者治疗前、中、后可能出现的不良反应及应对措施.鼓励患者说出心理感受,并对其疑问进行耐心解答,例举成功病例缓解患者心理压力,树立治疗信心,使其保证充分休息.
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集束巨能刀射频治疗肺癌
我院1999年11月～2001年5月采用集束巨能刀(集束电极)射频治疗肺癌14例.现总结报告如下.
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模拟定位机引导下经皮穿刺集束巨能刀射频治疗肺癌的临床应用
为了探讨局部麻醉和模拟定位机引导在集束巨能刀治疗肺癌的射频治疗的适应证、治疗效果以及并发症的预防和处理,采用0.5%普鲁卡因局部浸润麻醉,模拟定位机引导下经皮穿刺集束巨能刀治疗肺癌46例.CT显示条索状瘢痕残余11例,空洞形成或直径缩小32例,无变化1例,增大2例.治疗中患者均有不同程度的胸腔内热感及短时间内可以忍受的疼痛感.并发症包括气胸7例、皮下气肿5例、发热24例、咯血13例和慢性支气管炎急性发作4例.初步研究结果提示,集束巨能刀射频治疗周围型肺癌疗效满意,尤其适用于直径＜3 cm的肿瘤.局部麻醉配合全身止痛药物应用可以很好地解决治疗中的疼痛问题,与全麻相比还具有省时省力、费用低的优势;对于周围型肺癌,模拟定位机引导经皮穿刺定位与CT引导相比,同样准确、安全,但操作更为方便.
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模拟定位机引导下经皮穿刺集束巨能刀射频治疗肺癌初探
目的探讨局部麻醉和模拟定位机引导在集束巨能刀治疗肺癌中的可行性及射频治疗的适应证、治疗效果、并发症的预防和处理.方法采用质量浓度为0.5%普鲁卡因局部浸润麻醉,模拟定位机引导下经皮穿刺集束巨能刀治疗肺癌25例.结果CT显示肿瘤消失5例,空洞形成或直径缩小17例,无变化1例,增大2例.治疗中患者均有不同程度的胸腔内热感、大量出汗及不同程度的疼痛感.并发症包括气胸4例、皮下气肿3例、发热18例、咯血9例、慢性支气管炎急性发作3例,无血胸和局部感染.结论模拟定位机引导下集束巨能刀射频治疗肺癌疗效肯定,特别是对直径＜3cm的周围型肺癌疗效尤为满意,安全性好,定位准确可靠,无严重并发症出现.
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集束巨能刀射频治疗肺癌的临床应用
目的探讨集束巨能刀射频治疗肺癌的适应证、治疗效果以及各种并发症的发生和处理.方法在局麻和模拟定位机定位下应用集束巨能刀治疗周围型肺癌14例.结果治疗后患者均有不同程度的发热,3例治疗过程中出现咯血,2例治疗后出现痰中带血.无疼痛、血胸及气胸等并发症发生.治疗后早期肿瘤表现为轻度增大,约1个月后部分肿瘤渐出现空洞样改变.本组中肿瘤无变化者4例,其中1例行穿刺活检,病理发现肿瘤细胞完全坏死,同时大量炎性细胞浸润和肉芽组织生成.结论采用局麻和模拟定位机定位行集束巨能刀治疗肺癌安全可靠,效果肯定,省时省力,费用低.适用于禁忌外科手术的周围型肺癌的治疗.
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唐都医院攻克"集束巨能刀"治疗肺癌新技术
