首页 > 文献资料
-
血管通路感染的诊治进展
血管通路是血液透析患者的"生命线",血管通路感染是血液透析患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量、威胁患者的生命.因此探讨血管通道感染的诊断及治疗有着极其重要的临床意义.1 血管通路感染的概述维持性血液透析的血管通路包括自体动静脉内瘘(AVF)、人造血管或生物材料移植内瘘(AVG)和导管.导管又包括了带袖套隧道双腔中心静脉导管(长期导管)和无袖套临时导管.
-
血液透析非常规内瘘的穿刺应用及护理
1资料和方法1.1临床资料选择中国人民解放军第455医院血液净化中心2000年3月~2008年12月维持性血液透析患者855例,其中男性546例、女性309例;年龄16~86岁.855例患者均为非常规动静脉内瘘,其中人造血管移植内瘘256例、人尸血管移植内瘘78例、上臂头静脉内瘘185例、上臂贵要静脉浅置移位内瘘96例、前臂血管转位动静脉内瘘240例.
-
颈外静脉切开置入Palindrome长期导管在老年血透患者中的应用
随着医学技术的不断发展,老年血透患者的血管通路问题变得更严峻.当患者双上肢血管耗竭后,无法再行自体动静脉内瘘及人造血管移植内瘘;此外,由于既往反复行颈内静脉穿刺导致双侧颈内静脉部分或完全狭窄.此时,这类患者一般只得进行股静脉穿刺置入带CUFF的长期导管.但股静脉长期导管存在使用时间短、血栓形成率高以及高感染率等问题,从而限制其临床使用.我中心开展颈外静脉切开置入Palindrome长期导管,建立长期血管通路,重建患者"生命线".
-
移植动静脉内瘘使用66个月1例报告
患者,女,65岁,因反复颜面部及双下肢水肿20年,加重1年,1998年9月出现全身水肿伴乏力、恶心、呕吐1月,少尿.血压175/105 mmHg,血红蛋白40g/L,血肌酐(SCR)1220 μmol/L,血尿素氮(BUN)68 mmol/L,超声波提示双肾缩小,以慢性肾功能衰竭(CRF)入院.入院后建立股静脉临时性血管通路行血液透析,后制作直接动静脉内瘘维持血液透析,随着病情发展,自身血管条件逐渐恶化,直接动静脉内瘘闭塞,经多次造瘘失败,于2000年10月在右前臂采用聚四氟乙烯(PTFE)人造血管与肱动脉和贵要静脉行端侧袢型吻合,成功建立移植动静脉内瘘.术后50天移植内瘘用于血液透析,至今已66个月,透析次数792次,人造血管穿刺916次.2006年4月经彩色多普勒超声测定,人工血管内径0.5 cm,透析血流量可达250~300 ml/min.