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老年高血压患者同型半胱氨酸及性激素水平的测定
同型半胱氨酸 (Hcy)是一种含硫氨基酸,在体内主要参与蛋氨酸的循环,其血清浓度增高与心血管疾病的发生有十分密切的关系[1]. 研究表明, 血液中的高浓度Hcy是脑血管病的独立危险因素[2],并且发现Hcy与原发性高血压的发生发展存在一定的关系[3].血液中Hcy水平受多种因素影响,本文观察了157例老年高血压患者血浆Hcy及性激素水平,旨在了解其在高血压患者发病中的关系及临床价值.
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无精子症患者血清及精液中性激素的表达及意义
目的 探讨性激素在无精子症患者血清及精液中的表达及意义.方法 采用放射免疫分析法检测66例无精子症患者和26例有正常生育能力的男性的血清和精液中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、雌激素(E2)和睾酮(T)水平并进行对比.结果 无精子症患者血清FSH、LH、PRL、E2水平与正常对照者相比,差别有显著性意义(P＜0.01);无精子症患者精液FSH水平与正常对照者相比,差别有显著性意义(P＜0.01),而精液LH、PRL和E2与对照者相比,差别无显著性意义(P＞0.05);无精子症患者血清及精液中T水平与正常对照者相比,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 FSH是评价睾丸功能的重要指标,均能在血清和精液中表达,血清性激素检测是诊断无精子症不可缺少的指标,精液性激素检测是评估男性生育力的一项辅助指标.
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胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者的对比研究
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗(IR)患者的临床特征.方法 选取48例PCOS患者,将稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)＞3.8或葡萄糖及胰岛素曲线下面积比值(AUC葡萄糖/AUC胰岛素)＜1.0的PCOS患者作为IR组(30例),上述两个标准均不符合的PCOS患者作为非IR组(18例).比较IR组和非IR组患者的体质指数(BMI)、血脂水平及各项性激素水平.结果 (1)IR组患者BMI及肥胖者所占比例均显著高于非IR组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)IR组患者三酰甘油、载脂蛋白B水平均显著高于非IR组,而高密度脂蛋白、载脂蛋白AⅠ水平则显著低于非IR组,差异均有统计学意义(P＜0.05);(3)IR组患者黄体生成素水平显著低于非IR组,睾酮水平则显著高于非IR组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)存在IR的PCOS患者更容易出现血脂异常;(2)PCOS患者性激素有不同改变,存在IR者以睾酮升高为主而非IR患者则以黄体生成素升高为主.
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澳大利亚John Murtagh全科病案研究(二十一)——男人特有的担忧
译者按:在
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小剂量性激素补充治疗在女性抗衰老中的研究进展
众所周知，性激素补充治疗能够有效改善妇女的绝经相关症状，而小剂量性激素补充治疗较常规剂量性激素补充治疗的不良反应更少。故本文就小剂量性激素补充治疗在女性心血管衰老、外阴阴道萎缩、性功能减退、骨质疏松、认知功能减退等方面的改善作用及其不良反应进行综述。
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女性肝硬化患者性激素水平变化的初步探讨
目的：探讨女性肝硬化患者性激素水平的变化特点。方法选取2014年9月－2015年6月在首都医科大学附属北京地坛医院门诊或住院的女性肝硬化患者30例作为肝硬化组，无慢性肝病而因其他疾病就诊或体检的非肝硬化女性30例作为对照组。分别检测两组患者血清中雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、孕酮（PRGE）、睾酮（T）水平。比较两组的绝经比例及性激素水平。计数资料组间比较采用χ2检验；计量资料组间比较采用 t 检验。结果对照组绝经13例（43．33％），肝硬化组绝经23例（76．67％），肝硬化患者绝经的比例明显高于对照组，差异具有统计学意义（χ2＝6．944，P ＝0．008）。E2水平肝硬化组低于对照组，差异有统计学意义（t ＝4．489，P ＜0．01）；FSH 和 T 水平肝硬化组高于对照组，差异均有统计学意义（t值分别为－5．010、－4．082，P 值均＜0．01）。结论女性肝硬化患者的部分性激素水平与正常女性存在差异，与男性肝硬化患者的性激素水平变化规律相较也具有不同特点，可能与慢性肝病的发病和进展有关，提示肝硬化的性激素治疗需要进一步研究探讨。
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糖尿病并发干眼症与性激素水平相关关系
[目的]探讨糖尿病患者易患干眼症与性激素水平紊乱的相关性.[方法]随机选取2型糖尿病患者40例,其中并发及未并发干眼症者各为20例,另选择非糖尿病人群40例,其中患干眼症及非干眼症者各为20例.采用放射免疫方法测定各组研究对象血清睾酮、雌二醇、催乳素及孕酮水平,并对各组性激素水平及其对比值进行分析.[结果]糖尿病组女性患者与非糖尿病组相比较,睾酮水平升高,雌二醇/睾酮比值降低,均有显著性差异;糖尿病组男性患者与非糖尿病组相比较,各种性激素水平间均无显著性差异.[结论]性激素水平的变化不是糖尿病性干眼症的主要发病诱因,性激素水平的测定不能作为糖尿病性干眼症的诊断指标.
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针刺"艇角"耳穴对肾阳虚衰老兔性激素的影响
目的:探讨针刺艇角耳穴抗肾阳虚和衰老的作用机制.方法:将新西兰兔17只随机分为空白对照组(n=4)、模型(肾阳虚衰老模型)组(n=4)、耳针组(n=5)和中药组(n=4).采用羟基脲灌胃造成肾阳虚衰老模型.对耳针组每天电针双侧"艇角"耳穴,中药组每天灌服补肾中药.观察血清睾酮(T)、雌二醇/睾酮(E2/T)浓度,并观察睾丸、肾光镜下的病理改变.结果:模型组睾丸、肾出现了明显的退行性变化,其体内T、E2/T的变化都向着衰老方向发展;电针艇角穴可改善或预防造模药物造成的T下降、E2/T上升,并可显著改善睾丸的生精功能.其效果优于补肾中药组.结论:针刺艇角穴可使肾阳虚衰老模型动物T升高、E2/T下降,并可显著改善睾丸的生精功能,从而发挥其治疗肾虚和抗衰老的作用.
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去势对化学诱导大鼠肝细胞癌发生发展的影响
目的 探讨去势对化学诱导大鼠肝细胞癌(HCC)发生发展的影响.方法 将100只5～6周龄SPF级SD大鼠(雌雄各半)均分为雌性去势组、雌性对照组、雄性去势组、雄性对照组.建立二乙基亚硝胺联合N-亚硝基吗啉诱导的SD大鼠HCC模型,分别观察去势对大鼠HCC发生和转移的影响.结果 雌鼠去势后HCC发生率显著升高(11/11比5/14),雄鼠去势后HCC发生率显著降低(3/10比12/12),差异均有统计学意义(P值均=0.001).去势可显著促进雌鼠HCC的生长(P=0.013)及侵袭转移(P=0.036),雄鼠去势则无此效应.雄性对照组、雄性去势组、雌性对照组、雌性去势组大鼠首发肝硬化的时间分别为8、12、16、12周,首发HCC的时间分别为16、20、20、16周,去势可促进雌鼠的癌变进程、减缓雄鼠的癌变进程.结论 性激素影响大鼠HCC的发生、发展和转移,其中雌激素的影响更大.
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胰激肽原酶联合强精汤对糖尿病不育症精液质量及性激素水平的影响
目的 运用胰激肽原酶肠溶片联合强精汤治疗Ⅱ型糖尿病不育症,观察精液质量和精子运动参数的变化,同时检测性激素水平,研究其治疗该病的作用机制.方法 将64例2型糖尿病不育症患者在积极治疗原发病的情况下分为治疗组和对照组,各32例.对照组给予五子衍宗汤和葡萄糖酸锌片治疗,治疗组采用强精汤联合胰激肽原酶肠溶片治疗,连续3个月为1疗程.对比两组精液质量和精子运动参数,同时检测在治疗前后性激素的变化.结果 治疗组总有效率为81.25％(26/32),对照组总有效率为31.25％(10/32),治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后治疗组的精子密度和活动率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组精液量治疗前后变化均不明显(P>0.05);治疗组治疗后血清睾酮(T)水平及卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前有所提高且明显高于对照组(P<0.01);黄体生成素(LH)治疗前后升高不明显(P>0.05).对照组治疗前后性激素水平均无明显改变(P>0.05).结论 胰激肽原酶肠溶片联合强精汤可以改善Ⅱ型糖尿病不育症患者的精液质量,增加受孕概率,并能促进睾丸微循环和改善性激素水平,这也可能是其发挥作用的重要机制之一.
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性激素在前列腺癌早期诊断中的作用及与PSA的关系
目的 探讨血清性激素在前列腺癌(PCa)诊断中的作用价值及与前列腺特异性抗原(PSA)的关系.方法 PCa患者30例、良性前列腺增生症(BPH)患者45例及正常人45例,检测睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及泌乳素(PRL)和PSA的水平.比较各组间性激素及PSA的差异.分析性激素及PSA对PCa的诊断价值及两者的相关性.结果 PCa组中T降低明显,FSH、LH增高明显;总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)、PSA密度(PSAD)增高明显,fPSA与tPSA比值(f/tPSA)降低明显.tPSA、fPSA、PSAD、T、FSH、LH的ROC曲线下面积(AROC)分别为1.000、0.894、0.991、0.920、0.753、0.868;各检测参数AROC比较,tPSA和PSAD、fPSA和T、fPSA和LH、PSAD和T、T和LH、FSH和LH配对比较差异无统计学意义(P>0.05),余配对比较差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果显示,PCa患者tPSA与T有相关性(P<0.05),与E2、P、FSH、LH及PRL水平无相关性(P>0.05).结论 PCa患者T水平降低,FSH、LH水平增高.PCa患者PSA与血清T有相关性,T、FSH和LH对早期PCa具有与tPSA、f/tPSA和PSAD接近相同的诊断能力.血清PSA联合性激素T、FSH和LH检测有助于PCa的早期诊断.
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男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者应用持续气道正压通气治疗前后的性激素变化及临床分析
目的 探讨夜间持续气道正压通气(CPAP)对男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并性激素减退患者的疗效观察.方法 测定45例男性OSAHS患者及对照组25例的血清性激素水平,包括睾酮(TT)、黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH),对男性OSAHS患者采用夜间持续CPAP治疗,分别观察治疗1个月及3个月后血清性激素水平的变化.结果 OSAHS组患者血清性激素水平明显降低,采用夜间持续CPAP治疗1个月及3个月后其血清性激素水平逐渐提高,尤以治疗3个月后为著(P<0.01);虽较对照组仍偏低,但无统计学差异(P>0.05).结论 合并有性激素减退的男性OSAHS患者应用CPAP进行治疗,可有助于性激素水平的恢复,对改善性功能减退可能有效.
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中老年男性体质指数与生殖激素水平关系研究
目的 探讨中老年男性体质指数BMI与生殖激素水平关系.方法 研究共纳入954名40~80岁健康男性.检测其血清白蛋白(ALB)、总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)和性激素结合球蛋白(SHBG),并计算游离睾酮(cFT)、生物可利用睾酮(Bio-t)、睾酮分泌指数(TSI)、游离睾酮指数(FTI)及BMI.使用STATA 14.0和SAS 9.2进行统计分析.结果 不同生殖激素在各BMI组间变化模式不同.当BMI≤20kg/m2时,TT、cFT和Bio-T随BMI增加而增加,LH随BMI增加而下降;当BMI在20~28 kg/m2之间时,TT、cFT和Bio-T呈下降趋势,但TT下降趋势更为明显,LH则呈上升趋势;当BMI≥28kg/m2时,cFT和Bio-T下降速度明显增大,LH上升速度明显增大.另外,SHBG随BMI增加而降低.方差分析结果与Logistic回归结果一致,显示超质量和肥胖组,TT或cFT缺乏、TSI低下风险显著增加(P<0.05).结论 过高或过低BMI与男性雄激素下降有关.将BMI控制在理想范围内有利于维持生殖激素代谢稳态.
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无精子及少精子症患者染色体及生殖激素水平分析
目的 分析214例无精子及少精子症患者的染色体核型和生殖激素水平,探讨男性不育患者的遗传学因素.方法 采用外周血培养及G带染色分析214例无精子及少精子症患者的染色体核型,电化学发光法测定其血清生殖激素水平.结果 染色体分析显示,染色体正常核型150例,占样本总量的70.09％;性染色体异核常型39例,占18.22％;染色体多态性变异21例,占9.81％;染色体平衡易位携带者4例,占1.87％.与染色体正常组相比,染色体异常组的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和血清泌乳素(PRL)水平显著升高(P＜0.05),T值呈降低趋势(P＜0.05),E2无显著性差异(P＞0.05).结论 少精子及无精子症与染色体畸变及血清生殖激素异常密切相关,染色体核型及生殖激素的分析和检测,对临床不育症的诊治有指导意义.
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比较血液透析与肾移植对男性性关系、勃起功能及性激素水平的影响
目的 对比研究男性血液透析与肾移植患者在性关系、勃起功能及性激素水平的变化情况.方法 以2011年1月至2015年6月于河南中医学院第一附属医院行血液透析及肾移植的男性患者为研究对象,分为血液透析(hemodialysis,HD)组、肾移植(kidney transplantation,KT)组,分别观察分析两组在性关系(relationship and sexuality,RS)评分、国际勃起功能(international index of eretile function 5,IIEF-5)评分及性激素的不同变化情况.其中RS评分又包括性功能、性恐惧及性频率3个亚项;性激素包括睾酮(testosterone,T)、催乳素(prolactin,PRL)、雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone,LH).结果 与HD组相比:KT组在RS评分及各亚项单独评分方面均降低(P＜0.05);IIEF-5评分升高(P＜0.05);KT组患者的T水平高于HD组(P＜0.05),PRL及E2水平明显降低(P＜0.05),两组的FSH、LH水平均无显著(P ＞0.05).结论 男性肾移植患者在性关系、勃起功能方面优于透析患者,推测原因为肾移植能够在一定程度上改善患者的性激素失衡状态.
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固精麦斯哈片对正常雄性大鼠性行为的影响及其内分泌机制研究
目的 探讨维药固精麦斯哈片对正常雄性大鼠性行为学及性腺轴激素的影响.方法 正常性成熟雄性SD大鼠20只,随机分为正常对照组和固精麦斯哈片组,每组10只.固精麦斯哈片组给予固精麦斯哈片360mg/kg,每日2次灌胃,正常对照组给予10mL/kg生理盐水,每日2次灌胃,连续6周.固精麦斯哈片干预第2周、第4周、第6周末进行大鼠性行为学及APO试验检测,第6周末放射免疫法检测血清催乳素(prolactin,PRL)、黄体生成素(luteiniziing hormone,LH)、促卵泡生成激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、总睾酮(total testoterone,tT)浓度.结果 固精麦斯哈片干预4周到6周,与正常对照组相比,固精麦斯哈片组骑跨潜伏期、插入潜伏期、射精潜伏期明显延长(P＜ 0.01);骑跨次数、插入次数、射精次数差异无统计学意义(P＞0.05).与正常对照组相比,固精麦斯哈片组PRL,FSH,LH水平升高,差异无统计学意义(P＞0.05),E2和tT水平降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 维药固精麦斯哈片对正常雄性大鼠性行为和射精功能具有调节作用,这一调节作用与E2和tT的浓度降低有关.
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男性不育患者瘦素与精液参数及内分泌激素相关性研究
目的：探讨肥胖男性瘦素（Leptin）水平与男性不育相关各精液参数以及内分泌激素的相关性。方法从上海交通大学医学院附属仁济医院男科门诊就诊患者中选取30例，设为肥胖组；另选取正常健康男性10例为对照组。对两组都进行精液参数分析、内分泌激素检测和血清Leptin水平检测。结果对照组精子密度明显高于肥胖组（P＜0.01），对照组A级活动精子和B级活动精子百分比都明显高于肥胖组（P＜0.01）。对照组促卵泡生成素（FSH）、促黄体激素（LH）和睾酮（T）水平明显高于肥胖组（P＜0.05）。对照组血清Leptin水平明显低于肥胖组（P＜0.01）。血清Leptin水平与精子密度之间有显著负相关性（P＜0.05）血清Leptin水平与FSH、LH、T水平之间均有显著负相关性（P＜0.05）。结论血清Leptin水平与精液各项参数以及内分泌激素有非常密切的关系，可能抑制内分泌激素，影响精子生成，终导致精子数量和活力的下降。
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上海市中老年男性前列腺特异性抗原与性激素相关性研究
目的 了解上海地区中老年男性前列腺特异性抗原(PSA)与各项性激素:促卵泡激素(FSH)黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)的相关性.方法 采用多阶段抽样方法在上海市区一般人群中抽取40～80岁的男性居民1720例,测定血清PSA及性激素4项(FSH、LH、T、E2).结果 符合标准并资料全面者1489人,平均年龄为(61.88±10)岁,PSA为(1.29±1.06),性激素4项分别为FSH(7.97±6.35)mIU/ml、LH(4.39±3.73)mIU/ml、T(4.47±2.58)ng/ml、E2(19.99±16.51)pg/ml.经统计学分析,PSA与FSH、LH、T、E2水平均无相关性,分别为(r=0.002,P＞ 0.05), (r=-0.008,P＞0.05), (r=-0.008,P＞0.05); (r=-0.019,P＞0.05).结论 中老年男性的各项性激素水平与PSA结果无显著相关性.
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通痹合剂对雄性大鼠生殖系统的影响
目的 观察通痹合剂对雄性大鼠性激素水平及生殖功能的影响.方法 27只成熟雄性SD大鼠,随机分成3组:正常组、合剂1组和合剂2组每组9只.对照组喂服生理盐水10ml/kg·d-1,合剂1组喂服合剂30g/kg·d-1,合剂2组喂服合剂10g/kg·d-1,60d后处死.检测睾丸系数、精子密度、形态、活力等及血清生殖激素(T、FSH、LH、E2).光镜观察睾丸和附睾组织的病理变化.结果 各组间血清生殖激素水平无统计学差异(P＞0.05).与正常组比较,合剂1组睾丸系数、精子密度显著下降(P＜0.01),合剂2组无统计学差异(P＞0.05).给药组精子形态异常,活动力丧失.光镜下合剂1组睾丸组织严重损伤,合剂2组睾丸组织几乎无损伤.结论 通痹合剂具有明显的抗雄性生育作用,其影响程度呈剂量-效应关系.
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中老年男性性激素水平与情境记忆的关系
目的 研究中老年男性性激素水平与情境记忆的关系.方法 用放射免疫法测定74名中老年男性(47-75岁,平均年龄58.73)血清性激素[游离睾酮(FT)、总睾酮(TT)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)和黄体生成素(LH)]的水平.所有被试者均接受情境记忆测验.情境记忆包括4个项目,分别测查图像记忆、数字记忆、词组记忆1、2.根据性激素水平的高低将被试者分成两组,应用SPSS 11.0分析两组之间的各项情境记忆是否存在显著性差异,了解不同性激素与不同情境记忆的关系.结果 各比较组的年龄和受教育年限均无显著性差异;FT较高组在图像记忆、词组记忆1、2的测验得分上优于较低组;TT较高组在图像记忆、词组记忆1、2的测验得分上优于较低组;E2较高组在图像记忆测验得分上优于较低组;PRL和LH与各项情境记忆无相关.结论 中老年男性性激素(主要是FT、TT和E2)与情境记忆有一定的关系,激素水平较高组的情境记忆功能优于较低组;不同情境记忆受性激素影响的程度不同,图片记忆受影响明显.
