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胺碘酮治疗肺心病急性加重期并发快速性房颤的临床观察
快速性房颤是慢性肺源性心脏病急性加重期的并发症之一,我们2002年11月至2006年4月采用随机对照的方法,分别静脉应用胺碘酮及西地兰,以观察胺碘酮降低心室率及24 h后转复窦性心律的疗效.
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合心爽治疗快速性心房颤动的疗效观察
心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一.特别是快速性房颤多发生在有器质性心脏病的患者,并可引起心肌缺血,心功能损害等一系列的临床表现.有少数房颤时心室率极快的病人,还会导致循环衰竭甚至猝死[1].故需迅速控制心室率.我院于1998年1月～2000年10月应用合心爽(盐酸地尔硫)治疗快速性房颤取得了满意的疗效.现分析如下.
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联用地高辛和美托洛尔治疗快速性房颤的效果分析
目的:研究联合使用地高辛和美托洛尔治疗快速性房颤(心房颤动)的临床效果.方法:对近年来在我院接受治疗的200例快速性房颤患者的病例资料进行回顾性研究.我们将这200例患者随机分为观察组和对照组,每组各有100例患者.我院使用地高辛对对照组患者进行治疗,联合使用地高辛(用法于对照组患者相同)和美托洛尔对观察组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和不良反应的发生率.结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).两组患者不良反应的发生率大体相当,二者相比差异无显著性(P>0.05).结论:联合使用地高辛和美托洛尔治疗快速性房颤的效果确切,而且十分安全.因此,联合使用地高辛和美托洛尔可作为临床上治疗快速性房颤的优选方法.
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用胺碘酮治疗心衰并发快速性房颤的疗效观察
目的：探讨用胺碘酮治疗心衰并发快速性房颤的临床效果。方法：对2010年10月～2013年9月期间我院收治的60例心衰并发快速性房颤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为对照组和观察组，每组各有30例患者。为两组患者均进行常规治疗，在此基础上，为对照组患者使用西地兰进行治疗，为观察组患者使用胺碘酮进行治疗。治疗结束后，对两组患者治疗的总有效率、心脏复律率、不良反应的发生率及在用药后不同时间段的心室率进行比较。结果：治疗结束后，观察组患者治疗的总有效率、心脏复律率、不良反应的发生率均好于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。与用药前相比，两组患者在用药后的心室率均有明显下降，观察组患者在用药后的24h其心室率更低，组间相比差异具有显著性（p＜0.05）。结论：用胺碘酮治疗心衰并发快速性房颤的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。
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替米沙坦联用胺碘酮治疗船员突发房颤36例疗效分析
心房颤动(atrial fibrillation,AF)是临床上常见的心律失常之一,作为特殊群体职业的船员,由于受工作性质和环境的多重影响,近几年的发病率逐渐增加,现有治疗策略主要包括控制心室律和/或转复为窦性心律及抗凝预防血栓发生,以转复为窦性心律的预后佳.本研究以心房重构(atrialremodeling,AR)为治疗基础,为将来防治AF提供了一种新的方法.一、资料与方法1.一般资料:2009年7月至2011年6月我院收治的部分快速性房颤(心室率＞100/min)男性船员患者71例作为研究对象,年龄31～62岁,平均(38.4±4.7)岁,合并高血压病25例,冠心病8例,慢性心功能不全2例,糖尿病10例,未发现诱因26例.
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地尔硫和地高辛联合治疗对风湿性心脏病并快速性房颤的疗效评价
目的：探讨地尔硫和地高辛联合治疗对风湿性心脏病并快速性房颤的临床效果。方法：选择某院2012年1月～2014年1月之间收治的100例风湿性心脏病并快速性房颤患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，两组观察对象均接受常规临床治疗，实验组同时接受地尔硫联合地高辛治疗，对照组同时接受地高辛联合安慰剂治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果：实验组风湿性心脏病并快速性房颤患者临床治疗总有效率、不良反应发生率、地高辛用量以及心功能改善情况均明显优于对照组，两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P＜0．05）。结论：结果证实，地尔硫联合地高辛治疗风湿性心脏病并快速性房颤，有助于患者心功能的改善，且治疗的有效性和安全性较高，因而具有较高的临床推广和应用价值。
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胺碘酮与普罗帕酮治疗快速性房颤的临床疗效观察
目的：：分析胺碘酮与普罗帕酮治疗快速性房颤的临床疗效。方法：收集某院2013年4月~2014年6月期间诊治的快速性房颤患者51例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组(26例)与对照组(25例)，对照组患者采用胺碘酮治疗，试验组采用普罗帕酮治疗，对两组患者的转复时间和转复率进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组转复率为80.77%，对照组为80.0%，两组患者转复率比较无明显差异(P >0.05)，而试验组转复时间明显短于对照组(P <0.05)。同时，试验组中有3名患者发生不良反应，不良反应发生率为11.54%，对照组中有2名患者发生不良反应，不良反应发生率为8.0%，两组患者不良反应发生率比较亦无明显差异(P >0.05)。结论：胺碘酮与普罗帕酮治疗快速性房颤均具有良好的临床疗效，而采用普罗帕酮可以缩短转复时间，值得在临床应用上推广。
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双黄连注射液治疗乌头碱中毒所致快速性房颤的临床研究
目的探讨双黄连注射液对乌头碱中毒所致快速性房颤的治疗作用.方法 将23例重度乌头碱中毒所致快速性房颤患者随机分为治疗组及对照组.对照组11例给予催吐、洗胃、导泻、输液及抗心律失常治疗;治疗组12例不经催吐、洗胃、导泻等排除毒物处理,给予双黄连注射液静滴.观察两组患者症状缓解时间及症状消失时间,并监测心电图恢复正常时间,比较两组结果的差异.结果 治疗组患者症状缓解时间、消失时间及心电图恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.01).结论双黄连注射液对于乌头碱中毒所致快速性房颤有特别治疗效果.
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可达龙致室性心律失常2例
可达龙系法国赛洛菲生产的乙胺碘呋酮盐制剂(Amiodarone HCL),主要用于治疗室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动,以及预激综合症等心律失常病症。我们在临床使用中,出现过两起由该药引起室性心律失常的病例,简述如下,供同行参考。1 病例资料 例1.女,77岁,因冠心病、心律失常、老心病入院就医。入院时诊断为快速心房纤颤,心率160/分。入院后,连续两天注射可达龙针150mg iv,心率降为140/分,房颤仍未消除。第三天改为口服可达龙片,每日三次,每次一片。第四天,病人出现四肢抽搐,意识障碍,心率骤降为64次/分,心电图监测示Q—T延长所致扭转性室性心动过速,Q—T期延长,并伴有短阵性室性心动过速。判断为可达龙所致心律失常,当即停用该药,以利多卡因、肾上腺素、碳酸氢钠等药物进行抢救。三天后,患者病情逐渐稳定,心电图检查呈窦性心律,心率72次/分,住院23天出院。 例2.女,56岁,因风心病、联合瓣膜损害、房颤入院。病员入院当时即出现快速性房颤,心率达180次/分,施以西地兰0.2mg iv无效,遂给予可达龙150mg iv,心率达140次/分,仍然房颤。次日,继续以可达龙口服,每日三次,每次0.2g。五天后,病人突然出现头晕,继而四肢抽搐,大汗,意识丧失,呼之不应,立即予以心肺复苏,同时作心电图监测,提示“室性心动过速”。考虑为可达龙所致严重室性心律失常,遂即停用该药,给予利多卡因50mg iv,西地兰0.2mg iv,心率降为140次/分;反复用利多卡因、异丙肾上腺素、可拉明、洛贝林抢救,三天后病情稳定,心率为72次/分,心电图复查示窦性心律,住院20天后出院。
