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  • 血清RF、ⅠCTP、抗CCP抗体和抗MCV抗体对早期类风湿关节炎的诊断价值

    作者:姚文瑛;须静

    目的 探讨血清类风湿性因子(RF)、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ⅠCTP)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)和抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(抗M CV抗体)对早期类风湿关节炎的诊断价值.方法 选取2014年10月至2016年10月到该院就诊的早期RA患者60例作为研究对象,选取同期该院收治的50例非RA患者及50例健康对照者.比较3组血清RF、ⅠCTP、抗CCP和抗MCV抗体水平和阳性率,4项指标检测对早期RA的诊断价值,以及血清抗MCV抗体水平与RF、ⅠCTP、抗CCP抗体的相关性.结果 早期RA组的血清RF、ⅠCTP、抗CCP抗体和抗MCV抗体阳性率显著高于非RA 组和健康对照组(P<0.05);抗MCV抗体单项检测的敏感度和特异度显著高于其他3项指标,4项指标联合检测的敏感度和特异度高(P<0.05);血清抗MCV抗体水平与RF、ⅠCTP、抗CCP抗体均呈正相关(r=0.376、0.509、0.613,P<0.05),其中与抗CCP抗体的相关性强.结论 血清RF、ⅠCTP、抗CCP抗体和抗MCV抗体联合检测有利于对类风湿关节炎的早期诊断,可作为临床辅助诊断方法.

  • 血清抗CCP抗体、RF、CRP、ESR水平联合检测在类风湿性关节炎患者早期诊断中的应用价值

    作者:高学祥;汪六庆

    目的 探讨血清红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)联合检测在类风湿性关节炎(RA)患者早期诊断中的应用价值.方法 选取2015年5月至2017年7月该院收治的39例RA患者设为研究组,另选取同期进行健康体检者39例设为对照组.以电化学发光法测定血清抗CCP抗体水平,以免疫散射比浊法测定血清CRP、RF水平,以全自动动态红细胞沉降率分析仪测定ESR.统计分析两组血清ESR、CRP、RF、抗CCP抗体水平、RA与上述血清指标相关性、RA发病危险因素,并统计分析血清ESR、CRP、RF、抗CCP抗体单独检测与联合检测诊断RA价值.结果 研究组血清ESR、CRP、RF、抗CCP抗体水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);RA与ESR、CRP、RF、抗CCP抗体呈正相关(P<0.05);血清ESR、CRP、RF、抗CCP抗体均为RA发病的危险因素(P<0.05);联合检测诊断灵敏度为92.31%(36/39)、准确度为94.87%(74/78),均高于单独检测血清ESR、CRP、RF、抗CCP抗体,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测4种指标的特异度与单独检测相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 RA患者血清ESR、CRP、RF、抗CCP抗体水平异常增高,联合检测上述指标水平可有效提高疾病诊断灵敏度及准确度,减少漏诊及误诊,可为临床及早确定干预方案提供一定参考依据.

  • 抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的诊断价值研究

    作者:彭吉芳

    目的:评价抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的早期诊断价值。方法随机选择85例类风湿关节炎患者、43例非类风湿关节炎患者及30例健康者,分别采用酶联免疫吸附法和免疫透射比浊法检测血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子。采用诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值等指标评价抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子单独及联合检测对类风湿关节炎的诊断效能。结果类风湿关节炎及非类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子阳性率均明显高于健康者(P<0.05);类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子阳性率均高于非类风湿关节炎患者(P<0.05);抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测可将类风湿关节炎的诊断灵敏度提高至91.76%。结论血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测可提高类风湿关节炎的诊断灵敏度,对类风湿关节炎的早期诊断具有重要价值。

  • 抗环瓜氨酸抗体和类风湿因子在诊断类风湿关节炎的临床应用价值

    作者:朱星成

    目的:探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA )诊断中的临床应用价值。方法分别检测RA组180例、健康对照组59例的抗CCP抗体、RF血清水平,分析其在RA组和健康对照组间的关系,并应用受试者工作特征曲线(ROC)进行分析。结果 RA组的抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)和类风湿因子(RF)水平明显高于健康对照组组,两种比较间有显著差异(P<0.05),抗CCP抗体用于诊断RA患者的曲线下面积(AUC)高于RF ,抗CCP抗体用于诊断RA的AUC为0.877(CI:81.7%~93.8%),敏感度为77.2%,特异度为91.6%。结论抗CCP抗体在RA诊断中具有较高的特异性,可作为诊断RA的理想血清学指标,抗CCP抗体和RF联合检测可提高检测的特异度和敏感度。

  • 血清抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子检测对类风湿关节炎的早期诊断价值研究

    作者:陈新春

    目的:探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)检测在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的研究价值。方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和免疫散射比浊法检测86例类风湿关节炎患者(RA组)和62例非风湿性自身免疫疾病患者(非RA组)的血清抗环瓜氨酸肽抗体水平及类风湿因子的水平,分析抗CCP抗体及类风湿因子对类风湿关节炎的诊断价值。结果 RA组的抗CCP抗体、RF及联合检测的阳性检出率均高于非RA组患者,且RA组联合检测的阳性检出率显著高于单一指标的检出率(P<0.05);抗CCP抗体的特异度及阳性检测值显著高于RF(P<0.05),联合检测的灵敏度及阴性检测值显著高于抗CCP抗体及RF(P<0.05)。结论抗CCP抗体及RF是RA早期诊断的重要指标,二者联合检测可以有效提高RA临床诊断的准确性,为与其他结蹄组织疾病的区别提供依据。

  • 抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子IgA和IgM诊断类风湿关节炎的临床价值

    作者:邢雪梅;李艳琴;沈钢;张军

    目的:评估单独或联合检测抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)IgA和 IgM 对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法分别检测195例 RA 患者和195例对照者血清中的 AKA 、抗-CCP 抗体、IgA-RF 和 IgM-RF ,AKA 采用间接免疫荧光的方法检测,抗-CCP 抗体、IgA-RF 和 IgM-RF 采用酶联免疫吸附试验检测,分析上述抗体在 RA 中的敏感性和特异性,比较抗-CCP 抗体联合 IgA-RF 或(和)IgM-RF 诊断RA 的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果抗-CCP 抗体、IgA-RF 和 IgM-RF 3项联合检测特异性高。抗-CCP 抗体+ IgA-RF 的阳性预测值(87.59%)要明显高于抗-CCP 抗体+ IgM-RF(78.49%)。结论抗-CCP抗体与 IgA/IgM-RF 联合检测可以显著提高 RA 的诊断效能,降低误诊率。

  • 类风湿性关节炎伴间质性肺病中肿瘤标志物与肺功能的相关性分析

    作者:夏俊波;严秀娟;任振义;陈灏;王娇莉

    目的 探讨肿瘤标志物在类风湿性关节炎伴间质性肺病(rheumatoid arthritis with interstitial lung disease,RA-ILD)中的表达及其临床意义.方法 收集本院呼吸科2008年1月至2011年1月住院的82例类风湿关节炎患者.根据是否伴有间质性肺病,将其分为RA-ILD组(38例)和RA组(44例),检测两组患者血清肿瘤标志物癌胚抗原( carcinoembryonic antigen,CEA)、糖蛋白抗原15-3( carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)、糖蛋白抗原19-9( carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)水平,抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平和肺功能包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、一氧化碳弥散量( DLco)占预计值百分比,分析两组患者肿瘤标志物表达差异以及RA-ILD组肿瘤标志物与肺功能、抗CCP抗体相关性.结果 RA-ILD组外周血CEA、CA15-3、CA19-9水平均显著高于RA组(P<0.01);RA-ILD组FVC、FEV1和DLco占预计值百分比均显著低于RA组(P<0.01),但是RA-ILD组抗CCP抗体水平与RA组无显著性差异(P>0.05).RA-ILD组CEA水平与FVC、FEV1和DLco呈负相关(r值分别为-0.499、- 0.576、- 0.512,P<0.01),但CEA、CA15-3和CA19-9均与抗CCP抗体无相关性(r值分别为-0.192、-0.264、-0.268).结论 肿瘤标志物CEA、CA15-3和CA19-9在RA-ILD中表达升高,CEA可能反应RA-ILD肺功能受损的严重程度,可能与关节损害无密切相关性.

  • 抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的意义

    作者:孙世俊

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种致畸性自身免疫性疾病,在发病2年内即可出现不可逆的骨关节破坏,全世界有5%的人群患有此疾病,女性患者是男性患者的近两倍.近年来认为早期诊断并给予缓解病情药(DMARDS)能及时控制病情,减少骨关节破坏并改善预后[1].

  • 联合检测ICTP、抗CCP抗体和RF在未分化关节炎向类风湿关节炎转化的预测价值

    作者:关晓东;吴宇芳;陈少莹;朱学海;曾丽萍;邹原方;梁翔;唐杏明;苏晓燕

    目的 探讨联合检测血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)在未分化关节炎(UA)转化为类风湿关节炎(RA)的临床预测价值.方法 对192例UA患者随访12个月,采用酶联免疫吸附法检测ICTP和CCP抗体,免疫比浊法检测RF.结果 单一检测指标阳性与UA转化为RA的关联强度中以CCP抗体高,其相对危险度(RR)及95%可信区间为50.52(18.849~135.397);其次是ICTP,其RR及95%可信区间为29.77(12.253~72.348);ICTP和CCP抗体都为阳性的UA转化为RA的转化率为93.33%;ICTP、CCP抗体和RF共3项指标都为阳性的UA转化为RA的转化率为100%.结论 ICTP和CCP抗体的出现是UA患者发生RA的高危因素;ICTP、CCP抗体和RF联合检测阳性对UA向RA分化发展具有预测价值.

  • ECLIA 、CMIA 、ELISA 3种方法测定血清抗CCP抗体在RA诊断中的应用

    作者:康霞;李欣﹟;杨春莉;冯平锋;潘洁;袁帅;裘宇容

    目的:评价电化学发光法(ECLIA)、化学发光法(CMIA)及酶联免疫吸附测定法(ELISA)3种方法测定血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的差异及在类风湿关节炎(RA)诊断中的作用。方法采用ECLIA、CMIA及 ELISA测定45例临床确诊的RA患者、34例非RA患者及24例其他患者(包括HBsAg阳性9例、anti-HCV阳性8例、EB-IgA阳性7例)血清中抗CCP抗体水平。结果3种方法测定所有标本抗CCP抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但ELISA与ECLIA及CMIA间的一致性均较差(Kappa<0.75),ECLIA与CMIA间一致性良好(Kappa>0.75),ECLIA灵敏度优于CMIA及ELISA ,CMIA特异性优于ECLIA及ELISA。HBsAg、anti-HCV、EB-IgA阳性均可造成ELISA结果假阳性,累计阳性率达33.33%。结论在临床标本抗CCP抗体检测中,ECLIA灵敏度高,CMIA特异性好,ECLIA、CMIA优于ELISA ,具有重要临床应用价值。

  • 抗环瓜氨酸肽抗体及相关自身抗体对类风湿关节炎诊断的应用评价

    作者:文爱清;王军;杨运森;陈伟;张志成;刘重阳

    目的 探讨抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptides,CCP)抗体及相关自身抗体在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)诊断中的意义.方法 采用ELISA法检测抗CCP抗体,间接免疫荧光法检测抗角蛋白抗体(antikeratin antibody,AKA)、抗核抗体(antinuclear,antibody,ANA),类风湿因子(rheumatoid factor,RF)用免疫比浊法检测.共检测血清标本320例,其中RA患者及非RA患者均为120例,80例健康对照血清.结果 抗-CCP、AKA、ANA和RF对诊断RA的敏感性分别为73.33%、51.67%、78.30%、87.50%.抗-CCP的敏感性显著高于AKA(P<0.05),分别低于ANA和RF,但未达到统计学水平.4个指标的特异性为97.50%、96.67%、36.70%和22.50%.抗CCP特异性与AKA相当,但显著高于ANA和RF(P<0.05).结论 抗CCP诊断RA敏感性好特异性高,有很好的临床应用价值.抗CCP和抗AKA为RA特异性诊断指标,联合检测有利于提高临床对RA的早期诊断.

  • 抗核抗体和抗环瓜氨酸肽抗体在风湿性疾病中的应用

    作者:邓红丽;李志波;张文;张静

    目的 探讨抗核抗体(ANA)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在风湿性疾病中的敏感性及相关性.方法收集浏阳市人民医院2010年9月至2013年2月433例已确诊为风湿性疾病患者和60例健康体检人员的血清,采用间接免疫荧光试验(IIFA)检测ANA,判断荧光核型,免疫印迹试验(LIA)抗核抗体谱(ANAs)12项检测特异性抗体,胶体金法测定抗CCP抗体,并对结果进行相关分析.结果(1)在433例风湿性疾病患者血清标本中,ANA核型阳性共258例,其中系统性红斑狼疮阳性率为83.03%(137/165),类风湿关节炎(RA)阳性率为26.85%(40/149),原发性干燥综合征阳性率为64.15%(34/53),混合结缔组织病阳性率为100.00%(20/20),多肌炎/皮肌炎阳性率为33.33%(8/24),进行性系统性硬化症阳性率为86.36%(19/22);健康对照组阳性率为0.00%.(2)抗双链DNA(ds-DNA)抗体、抗史密斯 (Sm) 抗体、抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)、抗组蛋白抗体和核小体抗体阳性标本中均质型所占比例高;抗尿嘧啶-1低相对分子质量核糖核蛋白(抗U1-nRNP)抗体、抗干燥综合征抗原A(SS-A)抗体、抗SS-B抗体阳性标本中,斑点型所占比例高;抗硬皮病-70(Scl-70)抗体主要见于均质核仁混合型;抗组氨酰-tRNA合成酶 (Jo-1)抗体阳性标本中,胞浆型所占比例高;抗着丝点B (CENP B) 抗体则全为着丝点阳性;(3)在175例IIFA-ANA阴性(IIFA-ANA-)标本中,LIA-ANAs阳性(LIA-ANAs+) 1例;(4)433例风湿性疾病患者中,抗CCP抗体阳性82例,其中RA组阳性率为51.68%(77/149),非RA组阳性率为1.76%(5/284).结论ANAs中抗ds-DNA抗体、抗Jo-1抗体、抗CENP B抗体与ANA的荧光模式和风湿性疾病类型有一定关联;ANA核型以斑点型所占比例高;IIFA-ANA-者检出LIA-ANAs+的可能性较小;抗CCP抗体对RA的诊断具有较好的灵敏度和特异性,是诊断RA的特异性血清学标志.

  • 高敏C-反应蛋白与抗环瓜氨酸肽抗体联合检测诊断类风湿关节炎的价值

    作者:王璐

    目的 探讨联合检测高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP 抗体)在类风湿关节炎(RA) 诊断中的临床意义及应用价值.方法 选择RA 患者57 例(RA 组),对照组为排除与类风湿相关疾病健康体检者,用日立7180 全自动生化分析仪、胶乳增强免疫比浊法检测hs-CRP 和类风湿因子(RF),用罗氏E411 全自动电化学发光免疫分析仪、电化学发光法检测抗CCP 抗体,并对3 项指标的检测结果 进行分析比较.结果 RA 组患者血清hs-CRP 、RF 、抗CCP 抗体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),RA 组患者单项指标检测hs-CRP、RF、抗CCP 抗体阳性率分别为66.7% 、54.4% 、73.7%,3项指标联合检测阳性率达91.2%,联合检测阳性率与单项指标检测阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05 ).对照组单项指标检测hs-CRP 、RF、抗CCP 抗体阳性率分别为2.4% 、4.9% 、2.4%,3项指标联合检测阳性率为7.3%,联合检测阳性率与单项指标检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05 ).结论 血清hs-CRP、抗CCP 抗体联合检测可显著提高对RA 的诊断特异性,提高RA 的检出率.

  • 抗环瓜氨酸肽抗体对不同发病年龄类风湿关节炎的早期诊断价值

    作者:梁鹏;简少珍;郑宝珠

    目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测对不同发病年龄类风湿关节炎(RA)的早期诊断价值.方法 选择2011年1月至2012年6月收治的RA患者345例,按发病年龄分为老年组(60岁以后发病)75例、成年组(16~60岁发病)246例、幼年组(16岁以前发病)24例,应用罗氏E170化学发光仪和电化学发光法对三组患者进行抗CCP抗体定量检测,并与类风湿因子(RF)比较.结果 老年组、成年组和幼年组患者抗CCP抗体阳性率分别为42.67%(32/75)、37.80%(93/246)、8.33%(2/24).各组间抗CCP抗体阳性率存在差异.老年组和成年组分别与幼年组抗CCP抗体、RF阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.01);同组间抗CCP抗体与RF阳性率呈显著正相关;老年组和成年组患者抗CCP抗体、RF阳性率与其红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)呈正相关,但在幼年组差异无统计学意义(P>0.05).结论 在老年组和成年组RA患者中联合检测抗CCP抗体与RF更有价值.虽然抗CCP抗体不能作为诊断幼年类风湿关节炎的主要依据,但可作为其关节损伤严重程度的指标.

  • 联合检测ICTP和抗CCP抗体对类风湿关节炎早期诊断的意义

    作者:吴宇芳;关晓东;陈少莹;朱学海;曾丽萍;邹原方;梁翔;唐杏明;苏晓燕

    目的 探讨联合检测血清I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)和抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)对类风湿关节炎(RA)早期诊断的意义.方法 检测并比较RA组150例患者(早期RA组62例)、非RA组和健康对照组各100例观察对象的ICTP、ACCP、类风湿因子(RF).运用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价3项指标单独及联合检测对早期RA的诊断价值.结果 ICTP、ACCP、RF在早期RA的诊断中的佳临界值分别为4.15 μg/L、27.8U/L、21.5 IU/ml,灵敏度分别为75.8%、74.2%、69.4%,特异度分别为84.0%、94.0%、68.0%.ICTP和ACCP联合检测诊断早期RA的AUC为0.964,灵敏度和特异度分别为85.5%、95.0%.早期RA组ICTP、ACCP水平明显高于非RA组和健康对照组,P<0.01;RA组ICTP和ACCP的阳性率与病程长短差异无统计学意义,P>0.05.结论 联合检测ICTP和ACCP能提高RA早期诊断的灵敏度和特异度,可作为RA早期诊断的理想血清学指标.

  • 类风湿性关节炎两项诊断指标应用价值评价

    作者:栗晓芳;侯小平;张永良;王俊明;李萍

    目的 类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种常见的自身免疫病,且致畸性较高,本实验探讨抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-Cyclic Citrullinated Peptide antibodies)和类风湿因子(rheumatoid factor,RF)联合检测对RA的诊断价值及应用.方法 选取某院门诊及住院RA患者90例,非RA患者70例,健康体检者50例,分别用胶体金法检测血清中抗-CCP抗体、用速率散射比浊法检测血清RF,对二者进行比较.结果 抗-CCP抗体在RA组阳性率(81.1%),高于非RA患者组(4.2%)和健康体检组(0.0%) (P<0.05);RF在RA组的阳性率(90%),高于非RA患者组(17.1%)和健康体检组(0.0%) (P<0.05);RF诊断RA的敏感性(90%)高于抗-CCP抗体(81.1%)(P< 0.05);抗-CCP抗体诊断RA的特异性(97.5%)高于RF (89.2%),假阳性率(2.5%)低于RF(10.8%) (P<0.05);抗-CCP抗体和RF联合诊断RA的特异性98.3%,敏感性80%.结论 抗-CCP抗体对RA诊断具有高特异性,RF对RA诊断具有高敏感性,两者结合可以提高对RA诊断的特异性,从而有助于RA与其他结缔组织病相鉴别.

  • 血清抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的诊断价值

    作者:秦白茹;王亚强

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是常见的以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病.本文用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,检测50例类风湿关节炎患者血清中的抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated pepfide,抗CCP)抗体,旨在探讨其在类风湿关节炎中的诊断价值.

  • 抗环瓜氨酸肽抗体诊断类风湿关节炎的文献质量评价

    作者:移康;王云芳;田金徽;马彬;赵锋辉;杨克虎

    目的 系统评价全世界关于抗环瓜氨酸肽抗体诊断类风湿关节炎的文献质量,了解抗环瓜氨酸肽抗体诊断试验的方法学质量,并分析偏倚产生的来源和异质性产生的原因,为未来的临床研究提供参考依据.方法 计算机检索PubMed(1966~2008.4)、EMbase(1974~2008.4)、Cochrane Library(2008年第3期)、中国生物医学文献数据库(1978~2008.4)、中文科技期刊全文数据库(1994~2008.4)和中国期刊全文数据库(1994~2008.4),手工检索相关期刊,全面收集抗环瓜氨酸肽抗体诊断类风湿关节炎的文献,应用QUADAS评价标准评价纳入文献的方法学质量.结果 终纳入195篇文献,其中英文69篇,中文126篇.纳入文献对疾病谱组成人群描述较好,部分文献参照偏倚、多重参照偏倚、金标准解读偏倚发生的可能性较小,但对待评价试验的实施报告较差,故疾病进展偏倚、试验解读偏倚、临床解读偏倚发生的可能性较大,有1篇研究出现了无法解释的中间试验结果,1篇研究无法确定部分实验结果的报道情况.英文文献在偏倚控制和报告质量上略好于中文文献.结论 纳入文献的偏倚主要来源于待评价试验解读结果和临床解读结果时未实施盲法,整体文献报告质量较差.未来研究应严格按照诊断性试验报告标准(STARD)来报告.

  • 类风湿关节炎患者外周血单个核细胞中PADI4 mRNA的表达及其意义

    作者:郭靖;钱龙;李向培;厉小梅;汪国生;高登文

    目的 检测类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMCs)肽酰基精氨酸脱亚氨酶4(PADI4) mRNA的表达,分析其与RA患者的临床指标的相关性,探讨PADI4在RA发病机制中的作用及意义.方法 实时定量PCR检测RA组(60例)、正常对照组(40例)PBMCs中PADI4 mRNA表达,并分析其与抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、疾病活动指数DAS28评分、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及病程等指标的关系.结果 RA组PADI4 mRNA相对表达[34.6(16.7,70.8)],明显高于正常对照组[20.6(11.1,51.8)](P<0.05).RA组中PADI4 mRNA表达与抗CCP抗体、DAS28评分水平、ESR、RF呈正相关(r=0.527,P<0.001;r=0.416,P=0.001;r=0.371,P=0.004; r=0.287,P=0.030),与CRP、病程无相关性(r=0.015,P=0.919;r=0.064,P=0.625).结论 RA病人外周血PBMCs PADI4 mRNA表达显著增高,并与抗CCP抗体水平、DAS28评分、ESR、RF呈正相关,可能是RA病情活动的一个有用的指标,PADI4可能在RA的发病和病理过程中起重要作用.

  • 抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的极早期预测

    作者:刘进;盛丹

    类风湿关节炎(RA)的早期治疗(指疾病发作的前两年内)能减轻炎症的活动性.而发病的前几个月治疗在质量上明显优于后期治疗.但问题是如何能把要发展成RA的滑膜炎病人与不会发展成RA的病人区分开来[1,2].近发现,抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体出现先于RA.

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