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中枢神经损伤后足下垂的康复治疗
中枢神经损伤后引起的足下垂是肢体瘫痪的表现之一,是痉挛期下肢伸肌痉挛模式的组成部分,也是制约步态及步行能力的重要因素.中枢神经损伤患者的足下垂是高位中枢神经损伤造成的运动障碍,以往一直认为其直接原因为小腿三头肌肌群张力异常增高、痉挛所致.Carr等通过综合大量有关的实验和临床研究后提出,痉挛不只是高位中枢失去对低位中枢的控制,也与肌肉纤维和肌腱的物理特性改变有关,而且很可能与制动和废用有关.制动会引起肌肉、肌腱和结缔组织被动和主动特性的改变,包括肌肉纤维类型、交叉桥结缔组织的改变,肌小节的丧失,水分的丧失,胶原沉积和粘滞性的改变,造成肌肉僵硬、张力增高,构成了关节活动阻力增加的因素[1.10].
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TWEAK/Fn14信号通路在骨骼肌代谢相关基因表达及能量代谢中作用研究进展
随着饮食结构和生活方式的改变,肥胖和2型糖尿病(T2DM)等代谢性疾病的发生率逐年上升,其机制主要涉及机体外周组织、尤其是骨骼肌组织葡萄糖摄取功能受损所引起的胰岛素抵抗(IR).新研究显示,肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)与其受体成纤维细胞生长因子诱导早期反应蛋白14(Fn14)形成的二联体在调控骨骼肌细胞代谢相关基因转录和能量代谢方面发挥重要作用.鉴于骨骼肌细胞代谢相关基因转录和能量代谢功能障碍在诱发肥胖、T2DM等多种代谢性疾病及其并发症中的潜在作用,本文对国内外新涉及WEAK/Fn14信号在调控骨骼肌细胞代谢相关基因转录和能量代谢方面研究进展做一综述,为代谢相关疾病的防治提供新的理论依据.
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骨骼肌纤维类型增龄性变化特征及推拿手法对老龄大鼠骨骼肌纤维的影响
目的:观察中医经穴推拿对增龄性骨骼肌纤维的作用,分析不同手法处方之间的作用差异.方法:实验于2004-03/2005-08在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院国家中医药管理局三级实验室中心实验室完成.清洁级SD大鼠51只,体质量202～650 g,其中6月龄14只;18月龄37只.①实验分组:14只6月龄大鼠为青年对照组;按自然增龄方法造模18月龄的37只老年大鼠,根据随机数字表法分为老年对照组(n=13)、非经穴推拿组(n=12)和经穴推拿组(n=12).②实验方法:经穴推拿组采用阳明经穴为主进行推拿治疗,非经穴推拿组采用软组织推拿治疗,每次治疗10 min,3次/周,共6周;老年对照组和青年对照组不做处理,正常饲养.③实验评估:实验周期结束后,分离出大鼠肱二头肌,应用ATP酶染色法,采用pH 10.4、pH 4.5两种不同溶液进行染色,显微镜下观察骨骼肌肌纤维类型的变化.结果:①纳入SD大鼠51只,其中非经穴推拿组大鼠死亡2只,老年对照组、经穴推拿组大鼠各死亡1只,老年对照组大鼠1只生瘤未进入统计.死亡原因均为月龄过大引起,后47只进入结果分析.②pH 10.4和pH 4.5染色环境下,经穴推拿组和非经穴推拿组肌肉纤维情况均好于老年对照组,在肌肉纤维界限和直径方面更加接近于青年对照组;而且,经穴推拿组较非经穴推拿组Ⅱ型肌肉纤维比例要高,且更接近于青年对照组.结论:经穴推拿治疗可以提高Ⅱ型骨骼肌纤维的体积和比例.
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先天性腭裂患者腭帆提肌肌纤维组成及分布研究
目的 探讨先天性腭裂患者的腭帆提肌肌纤维型组成和分布,借以了解先天性腭裂患者肌纤维特点.方法 对2008年1月至2008年7月于青岛大学医学院附属医院口腔颌面外科就诊的先天性腭裂患者20名,取其腭帆提肌组织进行冰冻切片,采用肌球蛋白ATP酶组织化学染色法,对其进行肌纤维分型研究.结果 先天性腭裂患者腭帆提肌经肌球蛋白ATP酶组织化学染色后可分出两种肌纤维型.其中I型纤维占(26.4±3.1)%,Ⅱ型纤维占(73.6±6.3)%,两者比较差异具有统计学意义.结论 先天性腭裂患者的腭帆提肌肌纤维以Ⅱ型纤维为主.
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热休克蛋白70对骨骼肌细胞纤维类型分化的影响
目的：探讨高表达热休克蛋白70（heat shock protein 70，Hsp70）对骨骼肌细胞（C2C12细胞）纤维类型分化的影响。方法：通过构建重组pTRE2 hyg-Hsp70质粒稳定转染C2 C12细胞系，建立Hsp70高表达的C2C12细胞系。经过诱导分化形成骨骼肌纤维，观察不同时间点（0、3、7 d）C2C12细胞的分化情况，并检测骨骼肌类型标志肌球蛋白重链（ myosin heavy chain ，MHC）的表达情况。结果：与对照组相比，高表达Hsp70的C2C12细胞系分化后的3、7 d，MHCⅠmRNA及蛋白的表达明显增高（P＜0．05），而在分化后7 d，MHCⅡb mRNA及蛋白的表达明显下降（ P＜0．05）。结论：高表达Hsp70的骨骼肌细胞C2 C12可以诱导MHCⅠ的表达，促进骨骼肌细胞向Ⅰ型肌纤维转化。
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乙酰胆碱脂酶(AchE)组织化学法快速鉴别神经功能束
周围神经干内神经功能束有三种基本类型：以肌支为代表的运动束，以皮支为代表的感觉束和肌支、皮支混杂形成的混合束。由于这三类神经功能束在形态学上无差异，当神经干因创伤横断后，神经束的连续中断，使得神经束功能性质的判别完全失去依据。然而，相应神经束的对接，使再生神经纤维到达相应终器，是神经外科修复后功能恢复的重要条件。而要对接相同功能性质的神经束，开展神经束膜缝合术，就必须先对神经干内的神经功能束进行快速、准确地鉴别。几十年来，不少基础和临床学者们一直在努力寻找神经功能束准确鉴别的方法。但由于神经干内神经束的组合变化复杂，直到二十世纪八十年代末，研究结果尚欠准确精细。临床工作者很需要一种在手术中直接鉴别神经束的方法，酶化学技术为此开辟了新途径。不同性质的神经纤维，某些酶的含量和分布是不同的。由于组成运动束和感觉束的纤维类型不同，就可用酶化学法来区别运动束和感觉束。何蕴韶等用Kamovsky-Roots(1964年)提出的铜-铁氰化物染色法较全面地观察了人体周围神经，并建立了一个快速的酶组化过程，使之能直接在手术中进行神经束的辨别。此快速的酶组化过程即快速的AchE组化法。
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耐力运动和高脂膳食对大鼠骨骼肌表型的影响
目的 探讨耐力运动和高脂膳食对骨骼肌表型影响.方法 雄性SD大鼠(150～180 g)40只随机等分成4组:对照组、运动组、高脂组、运动高脂组.运动大鼠进行6周的无坡度跑台训练(28 m/min).第6周取比目鱼肌(SOL)和趾长伸肌(EDL)进行分析.纤维类型用肌球蛋白重链(MHC)电泳和ATPase染色分析.结果 耐力运动时大鼠比目鱼肌纤维向慢肌转换,但不影响EDL;耐力运动后摄入高脂膳食倾向降低耐力运动升高的SOLMHC1型比例.耐力运动和高脂膳食对EDL质量有交互影响.结论 耐力运动和高脂膳食影响骨骼肌表型,且具有肌肉特异性.
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骨骼肌的纤维类型及其转变机制
骨骼肌是人体大的运动器官,纤维类型和蛋白同功型的多样性,以及在不同肌组织中的分布和构成比例,决定其对复杂功能的适应性.随着研究手段的不断改进,人们对骨骼肌纤维亦有更新的认识.
